心电图分析：这是哪种传导异常，竟与导管植入有关？
28岁男性患者，因不明原因的重症败血症在重症监护病房住院治疗。因为超声心动图检查提示左心室功能受损，为帮助评估心力衰竭病情及治疗效果，行肺动脉导管植入术。操作在床边进行，在操作过程中，病房管理人员发现心电监护仪上显示QRS波群的形态及节律发生改变，遂停止操作，记录心电图如下。问题：心电图上可见什么样的心脏传导异常？发生了何种与植入导管相关的异常情况？解 析心电图显示心脏搏动成组出现，每两个QRS波群后出现一个暂停，因此节律是规律的不规律。第一个QRS波群前面有一个P波（+），PR间期固定（0.16s）。Ⅰ、Ⅱ、aVF导联和V4～V6导联P波为正向，故基础心律为窦性心律。QRS波增宽（0.16s），并且在V1导联呈RSR′形（→），Ⅰ和V4～V6导联S波增宽（←），故诊断为右束支传导阻滞。心电图还显示，电轴生理性左偏（Ⅰ和Ⅱ导联QRS主波向上，aVF导联QRS主波向下）。图中每个窦性激动波群后均跟随一个提前出现的QRS波群（*），......阅读全文
心电图分析：这是哪种传导异常，竟与导管植入有关？
28岁男性患者，因不明原因的重症败血症在重症监护病房住院治疗。因为超声心动图检查提示左心室功能受损，为帮助评估心力衰竭病情及治疗效果，行肺动脉导管植入术。操作在床边进行，在操作过程中，病房管理人员发现心电监护仪上显示QRS波群的形态及节律发生改变，遂停止操作，记录心电图如下。问题：心电图上可见什么样
心电图分析：这是哪种传导异常，机制是什么？
一位59岁的男性患者，因心力衰竭入院，有早发冠心病、多次心肌梗死和缺血性心肌病病史。心电图如下。问题：心电图显示有什么异常？心电图提示传导异常的机制是什么？答案和解析节律规则，心率100次/分。每个QRS波前均有1个P波（*），PR间期固定(└┘) 0.20 s。Ⅰ、Ⅱ、aVF、V4~V6导联P波向
挑战心电图：这是哪种传导阻滞？
76岁男性，因偶发疲劳和头昏来诊。无晕厥和其他心脏症状，就诊时仍有头昏。既往有高血压、高脂血症病史，超声心动图显示舒张功能不全。12导联心电图如图1，提示什么？图1A．窦性心律，2:1房室阻滞，Mobitz II型B．窦性心律，2:1房室阻滞，Mobitz I型C．窦性心律，完全性心脏传导阻滞D．窦
心电图分析：这是哪种心律失常？
读图作出诊断：A. 窦性心动过速B. 房性心动过速C. 心房扑动，2：1房室传导D. 室上性心动过速E. 室性心动过速答案：C. 心房扑动，2：1房室传导解析：心电图表现为宽QRS波心动过速，心率140 bpm。V1导联可见QRS波群之间有2个心房波变型（atrial deflections）。
心电图分析：这是哪种电解质紊乱？
该心电图提示何种电解质紊乱？答案：低钾血症低钾血症的心电图特征：• 多导联T波轻度倒置；• 可见U波，V4-5尤为明显，长QTU间期。患者行心电图检查时的血钾水平为1.9 mEg/L。如果这是一个将要进行手术的患者，需及时纠正低钾血症，因为麻醉诱导时可发生严重的致命性心律失常。Kyuhyun Wan
心电图分析：这是哪种心动过速？
50岁男性有继发孔型房间隔缺损病史，童年时曾接受开胸手术。患者现有高血压及阻塞性睡眠呼吸暂停，曾被诊断为阵发性房颤。后来患者转诊至心脏病门诊，其心电图检查结果如下：图1 患者初始检查结果（点击查看大图）你的诊断结果是？A 窦性心动过速伴房室文氏现象B 窦性节律伴交界性二联律C 房室结折返性心动过速
心电图分析：哪种药物导致了这种心电图异常？
71岁老年女性患者，患有缺血性心肌病（NYHA心功能分级Ⅲ级），到心内科就诊。因为慢性左心衰竭，目前有轻度肺动脉高压。服用赖诺普利、卡维地洛和地高辛。目前心电图如图A，前一次随访时如心电图B。心电图A心电图B问题：心电图A有什么显著异常？哪种药物可能导致这种异常？心电图B的主要异常是什么？心电图分析
心电图分析：心电图提示哪种临床情况？
读图，本例患者为何出现此种心电图表现？答案：低体温心电图可见窦性心动过缓，1度房室传导阻滞；QRS波的下降支模糊不清，其后紧随着典型的J（Osborne）波（↓所示），即，与R波方向相同的锯齿状波。提示低体温。医脉通编译自：Kyuhyun Wang, MD. What Is the Diagnosi
心电图分析：除了左束支传导阻滞，还有何种异常？
请解析下面的心电图，除了左束支传导阻滞（LBBB）还有什么异常？A. 急性前外侧壁ST段抬高型心肌梗死（STEMI）B. 在存在LBBB的情况下不能判断为急性STEMI答案：A讨论图中可见LBBB特征，QRS波群增宽（125 msec）。I、aVL、V6导联ST段发生与QRS波群主波方向一致
心电图分析：这是什么节律？
图中可见宽QRS波规律出现，频率113次/分。这是什么节律？A. 心动过速">室上性心动过速（SVT），左束支传导阻滞（LBBB）B. 房性心动过速，2：1房室传导，LBBBC. 心房扑动，2：1房室传导，LBBBD. 加速性心室自主节律答案：C. 心房扑动，2：1房室传导，LBBB 讨论：I和V1
心电图分析：有趣的“异常”心电图
最近在Circulation杂志看到了一份“有趣”的包含多处异常的心电图，学习到很多，拿出来和大家分享。患者52岁男性，因“发作性胸闷2月余”就诊。患者2月余前外出旅行时出现胸闷，无胸痛，持续约20分钟后自行缓解。后胸闷未再发，患者活动耐量无明显受限，跑步、打羽毛球时均无胸闷症状发作。患者既往有高血
异常心电图病例分析
76岁女性，因腹部不适、恶心、呕吐和腹胀入院。诊断为小肠梗阻。既往曾接受胆囊切除术，否认其他疾病及手术史。入院后12导联心电图如下，提示什么？A．正常窦性心律，房性早搏（PAC）B．正常窦性心律，交界性逸搏C．正常窦性心律，Mobitz I阻滞，房早未下传D．正常窦性心律，窦性停搏E．房性心动过速，
心电图分析：5张心电图，分别是哪种电解质紊乱？
电解质紊乱时，细胞内外离子的分布发生变化，当血浆或细胞内液的电解质浓度增高或降低时，可引起心电图改变。各种电解质中，血钾、血钙对心脏及心电图影响最为明显，而血钠、血镁、血氯影响较小，心电图改变不明显，也缺乏特异性。下面5张心电图，分别是哪种电解质紊乱呢？【图1】A.低钾血症B.高钾血症C.低钙血症D
心电图分析：寻找心脏传导阻滞的部位
心脏传导阻滞是指冲动在心脏传导系统任何部位的传导发生减慢或阻滞。如发生在窦房结与心房之间，称窦房传导阻滞；在心房与心室之间，称房室传导阻滞；位于心房内，称房内阻滞；位于心室内，称为室内阻滞。下面6张心电图分别是哪种心脏传导阻滞？【例1】答案：窦房传导阻滞，II型正常窦性节律被突然的停顿打断，停顿期间
房性早搏伴意外房室传导心电图分析
本期识图断案，从一个简单的图例入手，带大家认识房性早搏伴意外房室传导心电图。【病史摘要】男性，57岁。因“阵发性心悸、胸部疼痛6天”入院。既往糖尿病史20余年。本次入院：钙2.16mmol/L，钾3.98mmol/L，镁0.78mmol/L，钠139.0mmol/L；超声心动图：室间隔增厚，二尖瓣、
心电图分析：II度I型传导阻滞
患者74岁女性，膝关节置换术后2天出现胸痛，伴呼吸急促及恶心。T：37.2℃，BP：100/60mmHg，P：55次/分，R：20次/分。胸片示：肺水肿。心电图如下： 根据Killip分级，她的死亡风险是多少？A、6%B、17%C、38%D、67%正确答案：CKillip分级发布与1967年，通常用
心电图分析：良性变异or异常表现？
第一期：心电图：良性变异or异常表现？（一）" textvalue="儿童心电图：良性变异or异常表现？（一）">儿童心电图：良性变异or异常表现？（一）【例6】16岁男孩，因晕厥发作被送往急诊。心电图如下图所示。患者为运动员，但这次晕厥是在家发作的。患者发作前身体存在不适，过去24～48小时出现了
心电图分析：这是地高辛导致的心律失常吗？
88岁老年男性患者，一直服用地高辛，到心内科进行定期随访检查。患者诉偶有心悸、气短，心电图如A所示。患者被送到急诊科进行进一步评估检查。静脉给予β受体阻滞剂十分钟后再做心电图如B所示。该图所示为何种心律失常？心电图A心电图B问题：可能的病因是什么？接下来该做何种检查？心电图分析心电图A显示节律规整，
一例房室传导阻滞心电图分析
读图，本例心电图提示什么？A. 完全性房室传导阻滞（3°）B. 房室传导阻滞，文氏现象C. 加速性交界性心律D. 窦性心率不齐答案：B. 房室传导阻滞，文氏现象解析：本图乍一看，P波和QRS波群似乎没有任何关联，容易让人误判为完全性房室传导阻滞。QRS波群出现不规律，因此可排除A和C选项。有的P波受
心电图分析：良性变异or异常表现？（二）
虽然对于成人心电图的正常间隔范围数据，绝大多数医师都已经熟稔于心，但儿童心电图有不同的正常值，和成人心电图相比阅读有一定困难。人口研究确定了不同年龄儿童心电图的正常值，这在心电图的阅读中应当予以参考。然而，即使有了这些数值的帮助，做出诊断依旧可能存在困难。根据儿童年龄及性别的不同，正常值也存在差异，
心电图分析：除了LBBB，还有何种异常？
下图除了左束支传导阻滞，还有何种异常？讨论1、aVL和V5-6导联可见明显的Q波（> 40 ms），可诊断为陈旧性侧壁心肌梗死。不完全性左束支传导阻滞（LBBB）不能引起上述导联出现这种Q波。病例来源：Kyuhyun Wang. What Else Do You See Besides Left B
心电图分析：房扑电复律后的心电图有何异常？
老年男性患者，72岁，因心动过速">室上性心动过速发作行直流电复律，现行电生理检查。电复律前后心电图如下。图A 电复律前心电图图B 电复律后心电图问题：患者心电图诊断的难点是什么？电复律的效果如何？下一步治疗策略是什么？心电图分析图A分析：顺钟向Ⅰ型（典型）房扑，室性早搏，左前分支传导阻滞心电图
眼睛颜色竟与癌症风险有关联！
红头发、雀斑和蓝眼睛在许多人身上一起出现——这是遗传连锁的一个典型例子。不幸的是，这些特征似乎也增加了皮肤癌的易感性。虽然这几十年来这是大家都知道的事情，但最近的全基因组关联研究（GWAS）证实了这些特质和皮肤黑色素瘤（CM）之间的联系。现在，研究人员使这些初步的研究结果向前更进了一步，他们将在
心电图分析：植入起搏器患者发生晕厥
男性患者，57岁，因意识丧失数秒送入急诊科。患者意识自行恢复，诉左肩部疼痛。数年前曾植入起搏器，心率控制在60次/分。胸片提示起搏器有2个导线（位于右房和右室）。心电图如下。问题：根据患者的病史描述、心电图、胸片等检查，可推测患者意识丧失的原因是什么？心电图分析心电图示为规律的窄QRS波，心率58次
心电图病例分析：一度房室传导阻滞
实例解析： 一、图例资料： 患者男性,79岁因"反复胸闷、活动后气急2月余，加重2天"入院。患者2月余来每于劳累或情绪激动后感胸闷，无胸痛，且伴有体力劳动后气短，无大汗淋漓，无黑曚晕厥，在外未诊治，经休息后无好转，2天前起患者再次出现胸闷不适，无胸痛，无咳嗽咳痰，伴活动后气急，为进一步
心电图分析：STT有何异常？
阅读心电图，你的诊断是？A. 高钾血症B. 低钙血症C. 高钾血症和低钙血症D. 超急性期缺血性改变E. 正常变异答案：高钾血症和低钙血症讨论心电图可见T波高、窄、尖且对称，呈帐篷样，这是高钾血症的特征。此外，还可见ST段延长，特别是V4-6导联，从而导致QT间期延长。这是低钙血症的心电图诊断特征。
JNNP：食物过敏竟与多发性硬化有关！
根据最近发表在《Journal of Neurology Neurosurgery & Psychiatry》杂志上的一项研究，食物过敏与多发性硬化症（MS）患者的疾病活动水平升高有关。研究结果表明，过敏患者MS复发率更高，MRI扫描可见更多神经损伤的可能性更大。 遗传和环境因素被认为在MS的
JNNP：食物过敏竟与多发性硬化有关！
根据最近发表在《Journal of Neurology Neurosurgery & Psychiatry》杂志上的一项研究，食物过敏与多发性硬化症（MS）患者的疾病活动水平升高有关。 研究结果表明，过敏患者MS复发率更高，MRI扫描可见更多神经损伤的可能性更大。 遗传和环境因素被认为在M
多种精神疾病竟与小脑结构变化有关！？
患有焦虑，抑郁或精神分裂症中任何一种精神疾病都足以令人痛苦不堪。但许多研究都表明，一半以上的精神疾病患者同时还会伴随一种或多种其他类型的精神疾病。因此，越来越多研究人员试图寻找这些精神疾病背后的共同机制及风险因素。近日，一项来自杜克大学的研究首次发现多种类型的精神疾病都存在小脑结构上的差异。
不明原因儿童肝炎竟与这种“常见”病毒有关
英国两项针对出现不明原因肝损伤或肝炎的儿童的独立研究发现，几乎所有患病儿童体内都有一种称为腺相关病毒2的病毒，在其他儿童体内没有发现，而且几乎所有患有肝炎的儿童都发生了一种影响他们免疫反应的基因变异。腺相关病毒2 (AAV2)是一种常见病毒，几乎会在儿童早期感染每个人，但此前人们认为它不会导致任何疾