遇到这例步态障碍患者,只读片子你能正确诊断吗?
50岁女性,步态障碍9个月。头颅MRI T2WI(A)横截面显示脑室扩大伴脑室周围T2高信号,提示脑脊液透过室管膜进入脑组织。高分辨3D T2WI(TSE DRIVE)矢状面显示导水管末端存在严重的局灶性狭窄(B);T1WI增强矢状面显示有小的结节样强化灶(C和D)。T1WI增强冠状面显示结节样强化灶伴垂体柄增粗(E)。胸部FDG PET-CT横截面显示高代谢性的纵隔和肺门腺癌(F)。诊断:神经结节病背景:➤ 结节病是一种特发性、慢性、多系统性肉芽肿性疾病(非干酪性肉芽肿)➤ 非裔美国人和女性的风险较高(分别是3倍和2倍)➤ 病变可影响肺部、淋巴系统、眼睛、皮肤、肝脏、脾脏、唾液腺、心脏、神经系统、肌肉和骨骼➤ 约5%的患者出现临床神经系统症状临床表现:➤ 神经结节病可累及CNS的任何部分,表现为各种非特异性临床症状,如头痛、颅神经功能障碍、无力、癫痫发作、尿崩症、垂体功能减退症......阅读全文
遇到这例步态障碍患者,只读片子你能正确诊断吗?
50岁女性,步态障碍9个月。头颅MRI T2WI(A)横截面显示脑室扩大伴脑室周围T2高信号,提示脑脊液透过室管膜进入脑组织。高分辨3D T2WI(TSE DRIVE)矢状面显示导水管末端存在严重的局灶性狭窄(B);T1WI增强矢状面显示有小的结节样强化灶(C和D)。T1WI增强冠状面显示结节样强化
病例分析:这例窦性停搏患者的真实致病原因你能想到吗
44岁男性患者,是来自巴西的移民,第一次与他的医生见面。虽然没有突发的急性不适,但患者注意到活动耐量却缓慢进行性下降。一般的日常活动都很容易感到疲劳。他否认有心绞痛症状、体重变化、肢体水肿、端坐呼吸、心悸、黑曚、晕厥等异常。既往无显性或隐性出血。除了十几岁时,曾因某种疾病导致住院数月休养,该患者没有
海鲜也能注水?这些海鲜黑幕你遇到过吗?
夏天是吃海鲜的好时候,皮皮虾、蛏子、海螺、螃蟹、虾……都是诱人的美食。近日,网友爆料自己在海鲜市场买的蛏子一煮全是水,问了做海鲜的朋友,才发现了其中的黑幕:低盐度水浸泡可增重。 5月28日,记者在盒马武汉店做了一组长达七个小时的现场测试,结果显示:采用9‰低盐度水浸泡七小时之后的蛏子和鲍鱼分别
心电图异常,冠脉造影正常,这例胸痛患者是心梗吗?
超声和心电图支持冠心病的诊断,但冠脉造影却正常,这到底是怎么回事? 老年男性胸痛患者,检查结果不一致,应如何诊断? 患者,男,61岁,吸烟,既往患有高血压病,以“发作性胸闷7小时”为主诉就诊,7小时前夜间突发胸闷,伴大汗,心悸,自行在家含化速效救心后好转,持续约30分钟,3小时前晨起后再次发
一例患者出现构音障碍及下肢无力诊断分析
最近,《American Journal of Neuroradiology》杂志刊登了如下一则病例报道。病史患者男性,34岁,构音障碍和下肢无力。图A图B图C图D读片分析轴向非强化CT扫描(A,B)显示尾状核,豆状核和脑室周围白质双侧几乎对称性钙化。齿状核也有受累(C)。另外还有右顶叶(D)灶性
这9大“伤肾”习惯,你都有重视吗?
生活中,有许多习以为常的细节可能正在威胁着你的肾脏,你是否注意到了呢?要想了解“伤肾”的生活习惯,首先要了解慢性肾脏病的常见原因。 慢性肾脏病的常见原因有:糖尿病,原发性肾小球肾炎,高血压,药物,自身免疫性疾病,高尿酸血症,肥胖,尿路感染,尿路梗阻,过敏性紫癫等,凡导致上述疾病的生活习惯,也是
你知道遇到色谱柱出现故障应该怎么处理吗?
色谱柱是高效液相色谱仪最主要的部件,被测物质能否被很好的分离和测定,色谱柱的性能起着决定性的作用。因此,在日常工作中,应特别注意色谱柱的正确使用和维修保养,以延长色谱柱的使用寿命。 1、使用预柱和保护柱。预柱(pre-column)安装于泵和进样器之间,它给色谱柱中的流动相提供了完全的平衡,并防止
浅谈老年人步态与认知功能障碍
步态是一个复杂的运动任务,由大脑的不同区域控制。流行病学研究老年人步态与认知功能有密切关系。老年人步态障碍增加了患认知功能障碍的风险,患有认知功能障碍的老年人与正常健康的老年人相比表现为步态障碍和易发生跌倒。认知和步态可能发生在脑的同一个区域,两者可能有着双向的关系,更好的整体步态相关更好的整体认知
做HPLC分析时,你遇到过溶剂效应现象吗?
做过HPLC的朋友都知道一句话:用流动相溶解样品(等度洗脱),或者是用初始流动相比例溶解样品(梯度洗脱)。为什么要这么做呢?我们先来看一个列子:当用100%的乙腈来溶解样品上机时,峰1出现分叉、展宽,峰2未分叉。当换成用流动相来溶解样品时,峰1和峰2的峰形都不分叉,峰形较好。是什么原因导致这种现象发
细胞生长曲线的测定-这些问题你遇到过吗?
1、 问:测定细胞生长曲线的意义是什么? 答:细胞生长曲线是测定细胞绝对生长数的常用方法,也是判定细胞活力的重要指标,是培养细胞生物学特性的基本参数之一。因为细胞太小,无法测单个细胞的生长状态,所以测细胞群体的生长曲线。 2、 问:如何选择细胞接种数? 答:可根据细胞传代培养过
实验室的这些“小麻烦”你遇到过吗?
在实验室,每个实验猿除了*大难题“洗瓶子”之外,往往还会遇到一些大大小小的问题,如瓶塞粘固打不开,分液时发生乳化现象,反应釜内衬难清洁等等。如能采取适当方法或技巧加以处理,这些麻烦就会迎刃而解。1.打开粘固的玻璃磨口当玻璃仪器的磨口部位因粘固而打不开时,可采取以下几种方法进行处理。(1)敲击用
双相障碍患者可从抗抑郁治疗中更多获益吗
有关抗抑郁药在双相情感障碍中的应用一直存在争议。一些指南认为抗抑郁药可以导致双相障碍快速循环,应避免使用抗抑郁药,但有些指南指出抗抑郁药缓解双相障碍抑郁症状的同时并不增加转躁的危险。中国中南大学精神卫生研究所张迎黎博士所在研究团队,依据Cochrane系统评价的原则,对长期应用抗抑郁药治疗双相障
一例患者口干数年诊断分析
女,77岁,口干数年。以下为胸部影像学900医脉通编译自韩国胸部读片会 900根据以上信息请大家讨论:如何描述相关的影像学结果?患者的最可能诊断是?=========================================================================最终诊
一例患者咳嗽、发热诊断分析
患者,男性,38岁。因咳嗽、发热、头痛和精神萎靡被收入院。患者面色苍白,但身体状况尚可。血常规显示:白细胞计数,1.7 × 109/L;血红蛋白,97 g/L(平均红细胞容积,99 fL);血小板,7× 109/L。血涂片显示出明显的红细胞大小、染色不均和异形红细胞;而且未发现原始细胞。骨髓穿刺液显
医学模型能准确诊断双相情感障碍?
·“我们结合了行为数据和多模态MRI的最好的模型准确率是83%,比人的判断稍微好一点。我们实验中临床医生的正确诊断率为75%,他们是很普通的医生。如果是超级医学专家,目前模型要赶超他们还非常困难。人类专家的先验知识和积累的经验十分重要。”上海交通大学医学院松江研究院王杰研究员与广州医科大学脑科医院林
气浴振荡器你使用的正确吗?
气浴振荡器是一种使用气浴振荡来进行工作的一种仪器,是一种温度可控的恒温气浴槽和振荡器相结合的生化仪器,是植物、生物、微生物、遗传、病毒、环保、医学等科研、教育和生产部门作精密培养制备不可缺少的实验室设备。 气浴振荡器主要利用空气加热,通过鼓风装置实现温度的均匀,加热功率相对水浴振荡器要小很多,
你知道食物中到底能发现什么吗?
最近,法国的食客们吃到的比他们预想的还要多,因为罂粟籽长棍面包被发现含有一剂鸦片,可能会让人们在餐后小睡达到一个新的极端。除了麻醉品,日常食物中还潜藏着许多你可能没有意识到的惊喜。下面是一些不太受欢迎的。祝你有个好胃口。 说到食物,“天然”通常是“好”的代名词。但是有些天然产品有点恶心。例如,
水质分析这五大“水质指标”你知道吗
水是地球生物生长、繁衍的源泉;也是人类生活、生产等离不开的,还是这个星球生态环境安全的基础。水的优劣是依据不同的水质指标来进行衡量的。接下来质佳小编带你一起看看目前具体有哪些水质指标?1、 物理指标,如:透明度、嗅味,浑浊度、颜色、温度等等。2、 成分指标: 天然水体中包括重金属离子、无机阴离子(氯
心电图分析:看完图,这5个问题你都能回答吗?
73岁男性患者,没有心脏疾病。在过去的两小时里出现急性的心悸和呼吸困难。图A是其心电图。因为症状出现在2小时前(
一例患者乳房肿块、盗汗诊断分析
原发性乳腺淋巴瘤(PBL)是以乳腺为原发部位的恶性淋巴瘤,属于结外淋巴瘤。发病率低,仅占原发性乳腺恶性肿瘤的0.04%~0.50%。其中以非霍奇金淋巴瘤为主,绝大多数发生在女性,男性极为罕见。文献报道其预后较差,易复发。 病例资料患者,男性,77岁。2013年3月起无意中触及右侧乳房外侧一肿块,无疼
一例患者外踝肿痛诊断分析
患者 男,59岁。左外踝肿痛1年,加重3d入院。体检:左踝关节外侧肿胀,左小腿外下近踝关节处及外踝区扪及质硬包块,活动度差,压痛明显,踝关节尚可活动。 影像检查:左小腿正侧位X线片示左侧腓骨下段膨胀性溶骨性骨质破坏,其内见粗细不等骨嵴,相互交织呈“皂泡样”改变,病变上部骨髓腔呈杯口样扩大,骨皮质逐渐
一例老年患者胸痛发作诊断分析
一名69岁男子因胸痛到急诊就诊。患者有血脂异常和高血压史,否认发烧和严重外伤史。阅读该患者影像学检查,可以发现以下哪些异常?·弥漫性动脉粥样硬化·冠状动脉瘤·冠状动脉支架·主动脉夹层动脉瘤·主动脉瘤·左心房粘液瘤·左心房憩室图1-2图3-4图5-16影像分析图1-2:胸部正侧位未见局部实变、肺血管充
正确安装旋叶式真空泵你会吗?
旋叶式真空泵是利用转子和可在转子槽内滑动的旋片旋转运动以获得真空的一种变容机械真空泵。可以单独使用,也可以作为其他高真空泵或超高真空泵的前级泵。已广泛地应用于冶金、机械、军工、电子、化工、轻工、石油及医药等生产和科研部门。1.旋叶式真空泵须安装在环境清洁,空气干燥的场所,室温应在 5—40℃之间,大
你知道温度冲击试验箱如何正确使用吗
大家应该都知道正确的方法的重要性,比如很多人的减重方法,节食不运动肯定是不正确的;运动加合理饮食是正确的方法。采用正确的方法,结果也会事半功倍。接下来小编为大家介绍温度冲击试验箱的正确使用方法。 1、在刚收到试验箱之后,一定要严格按照说明书上的要求安装试验设备,以避免导致试验出现误差或是长期使用
旋转蒸发仪的正确使用方法你晓得吗?
旋转蒸发仪是实验室常用仪器之一,本身是属于一个简单的成熟的产品,它主要是由马达、蒸馏瓶、加热锅、冷凝器等部件组成的,主要用来进行蒸馏,在合成、分析等过程中进行浓缩、干燥、回收等,它通过电子控制,使蒸发烧瓶在适合速度下恒速旋转以增大蒸发面积;通过真空泵使蒸发烧瓶处于负压状态;蒸发烧瓶在旋转同时被置
你了解高压氧吗?能治疗哪些疾病?
2018年3月29日上午,在吉大一院检验科会议室,吉大一院二部高压氧舱主任孙明莉为医联体办公室联络员讲解《高压氧舱重症治疗中临床实践》,参加会议的有赵莹主任、梁波副主任、医联体办公室联络员等30多人参加会议,会议由赵莹主任主持。吉大一院医联体办公室,于2015年成立,由吉林省内、外医联体医院联络员1
有效土层厚度能比障碍层距地表深度大吗
1,有效土层厚度是指土壤层和松散的母质层之和,共分为5个等级。2,土壤障碍层指在耕层以下出现白浆层、石灰姜石层、砾石层、粘土磐和铁磐等阻碍耕系伸展或影响水分渗透的层次。根据其距地表的距离分为3个级别。理论上有效土层小于等于障碍层距地表深度
步态识别:走两步,就知道你是谁
步态是远距离复杂场景下唯一可清晰成像的生物特征。即便某人在几十米外戴着面具、背对着普通摄像头,步态识别算法也有可能对其进行身份判断,可适用于各种分辨率、光照、角度。 ■本报记者 张晶晶 全球瞩目的“苹果春晚”刚刚结束,全新的iPhoneX宣布抛弃指纹识别,改用人脸识别。官方宣传词里说:“当你
工业传感器应用广泛,这六种你了解吗?
工业传感器是用于各种工业场景如能源、石油、化工、冶金、电力、机械制造、汽车等工业制造过程中的各类传感器,泛指在工业制造过程能将感受的力、热、光、磁、声、湿、电、环境等被测量转换成电信号输出的器件与装置。部署传感器和传感技术具有多项优势,包括预测性和预防性维护。它们不仅可以确保更快地传输测量数
一例患者发热3天,言语障碍2小时病例分析
病例资料 患者,男性,49岁,工人。因“发热3d,言语障碍2h”于2013年5月4日21:34就诊。3d前发热,体温呈波动性,Tmax 40℃,伴恶心,无呕吐、腹泻,不伴咳嗽、咳痰、胸痛、呼吸困难等,自服1片泰诺林(对乙酰氨基酚)后休息,体温降到大致正常,3d来,间断服用3次。2h前家人发现患者不能