普秃伴二十甲营养不良病例分析
患者女, 17 岁。因枕部及眉部局限性脱发 7 年余, 全部脱落1年余,于2015年7月12日就诊。患者7年 前发现枕部局限性脱发,后眉部也出现毛发脱落,无自 觉症状。曾服用中药(具体不详)治疗,毛发可恢复生长。 3年前手足甲板浑浊变黄,失去光泽,表面粗糙。1年前 无明显诱因,头发及眉毛全部脱落,近年来未诊治。患者 平素体健,父母非近亲结婚,无遗传性疾病家族史。 体格检查:系统检查无异常。皮肤科检查:头发、眉 毛几乎全部脱落,剩余少量毛发(图 1A),头皮正常,无 炎症反应,双手足甲板浑浊变黄,表面粗糙,呈匙状(图 1C、 D),失去光泽,表面有纵嵴,无甲下及甲周疾病。 实验室检查:催乳素 33.95 mg/L (正常值 4.79~ 23.3 mg/L),促卵泡生成素及促甲状腺激素水平正常。 指(趾)甲真菌镜检:阴性。 诊断:普秃伴二十甲营养不良。 治疗:给予复方倍他米松注射液 0.6 mL 肌内注 射;2%......阅读全文
普秃伴二十甲营养不良病例分析
患者女, 17 岁。因枕部及眉部局限性脱发 7 年余, 全部脱落1年余,于2015年7月12日就诊。患者7年 前发现枕部局限性脱发,后眉部也出现毛发脱落,无自 觉症状。曾服用中药(具体不详)治疗,毛发可恢复生长。 3年前手足甲板浑浊变黄,失去光泽,表面粗糙。1年前 无明显诱因,头发及眉毛全部
二十甲营养不良合并普秃病例分析
1 临床资料 患者女,50 岁,脱发半年。患者半年前出现局 限性脱发,后脱发区逐渐扩大,头发几乎全部脱落, 部分眉毛、睫毛、腋毛、阴毛等体毛脱落,曾服用中药 治疗,疗效不佳。患者 20 年前开始二十甲甲板相继 浑浊、失去光泽,表面粗糙、干燥,部分指甲变薄或增 厚,无其他不适。疾病过程中
脑血栓伴高血压诊治病例分析(二)
【一般资料】男性,90岁,农民,汉族。【主诉】主因:言语不利伴神志不清2天。【现病史】患者缘于入院前1天无明显诱因出现言语不利并伴有神志不清,无肢体活动障碍,无剧烈头痛,休息后不能缓解,无恶心、呕吐无头晕,无发热,无二便失禁,未予特殊治疗,为进一步诊治急***就诊,查头颅CT示:左颞枕叶梗塞;左放射
脑梗死伴高血压诊治病例分析(二)
【一般资料】患者,男,53岁,农民。【主诉】主因左侧肢体麻木无力12小时入院。【现病史】患者缘于入院前12小时无明显诱因出现左下肢无力,无头晕头痛痛,无言语不利。随后来南官市红十字心脑血管检查头颅crT示:两侧基底节区脑梗塞,未行治疗,回当地诊所给予静点药物(名量不详)治疗,数果不佳,自感左侧下肢无
肺部感染伴高血压诊治病例分析(二)
【一般资料】女性,67岁,农民【主诉】间断发热伴咳嗽五天。【现病史】患者于入院前五天无明显诱因出现发热,伴咳嗽,无咳痰,无头痛及胸闷,无咯血等不适,在当地医院静脉给药,具体名量不详,效果不见好转,于入院前一天来我院查胸部ct:左肺上叶炎性改变,左侧少量胸腔积液。以:肺部感染收住院,患者自发病以来饮食
黄样黄斑营养不良病例分析
病例报告例1女性,8岁。家长发现患儿视物头位不正2~3年。全身病(-),足月顺产,患儿母亲患有先天性小眼球,父亲眼部未见异常。眼部检查: 视力,右眼0.25,左眼0.4。双眼前节(-),双眼玻璃体透明,双眼底视盘边界清晰,颜色正常,正常生理凹陷,黄斑中心凹光反射不可见,双眼黄斑中心凹偏下方可见不典型
一例淋巴瘤经自体干细胞移植后发生白癜风及普秃病例...
一例淋巴瘤经自体干细胞移植后发生白癜风及普秃病例分析病例介绍患者女,27岁,因头发脱落2月余,左下肢皮肤白斑1年余于2015年9月就诊。两年前患者在血液科确诊为霍奇金淋巴瘤(结节硬化型)。2013年10月至2014年4月先后予ABVD(阿柔比星+博来霉素+达卡巴嗪+长春地辛)方案化疗2个周期,IGV
脑出血伴高血压3级诊治病例分析(二)
【一般资料】男性,58岁,农民【主诉】左侧肢体无力5小时入院。【现病史】患者缘于入院前5小时,无明显诱因出现左侧肢体无力,不能持重物,自觉头沉不适,无明显头痛、头晕,伴口角歪斜、流涎,无饮食呛咳,神志清,精神可,无恶心、呕吐,无抽搐,无胸痛、胸闷,无大汗,无大小便失禁,在家未治疗,为进一步诊治,而来
乳牙松动伴高热病例分析
患儿,杨某,男,2岁8个月,乳牙逐渐松动,伴反复高热、皮疹1年余。检查:全身散在淡红色斑丘疹,以头皮发际部、胸部为主,枕部及双侧颈部可扪及2~3枚鸽蛋至蚕豆大小的淋巴结,右侧腭颞骨有一大小约1 cm×1 cm,缺如双侧耳道流脓,55、74、75、85松动Ⅲ度,54、62、63、65、71、7
伴水疱色素性痒疹病例分析
1病历摘要 患者女,22岁。因躯干反复出现红斑、丘疹、水疱、色素沉着伴瘙痒4年于2018年7月29日至我院就诊。患者4年前无明显诱因双乳间出现散在红斑、丘疹伴瘙痒,皮损逐渐增多并蔓延至胸部、腹部、项部、肩部、背部、腰部,部分融合成片,可见丘疱疹、水疱,皮损消退后遗留网状色素沉着。曾于外院就诊诊断为湿
下颌第二磨牙3牙根伴近中3根管病例分析
1.病例患者,男,41岁,主诉:左下后牙疼痛2月余。现病史:2个月来觉左下后牙自发性疼痛,冷热刺激痛,近两日夜间疼痛加重,今来诊。既往史:否认有系统性疾病。检查:37远中邻面颈部龋可探及一深龋洞,内含大量软腐及食物残渣。探针探入有轻微疼痛,可探及穿髓孔。冷测敏感,叩诊(±),无松动。38咬合面可见大
营养不良性沟状中线甲病例分析
患者男, 38 岁。双手大拇指指甲出现沟状裂缝 10 年,于 2018 年 3 月 20 日来我院就诊。患者 10 年发现 双手拇指指甲中间粗糙,呈沟状凹陷,局部有细小裂缝, 无明显自觉症状,且随年龄增长,双手拇指指甲中央沟 状损害进行性加深及面积增大,原裂缝增多、加深。患 者自发病以来,无
肺炎咳痰伴气短诊治病例分析
【一般资料】患者,女,55岁,农民。【主诉】主因间断咳嗽、咳痰伴气短6天入院。【现病史】患者缘于入院前6天开始无明显诱因出现间断咳嗽、咳痰,痰粘不易咳出,并伴有气短症状,活动后加重,无头晕头痛、无胸闷胸痛、无恶心呕吐,在当地门诊给予静点药物治疗(具体用药不详),症状无好转,为求进一步诊治速来我院,查
间断发热伴腹胀半月余病例分析
1 病历摘要 患者,57 岁,农民,因间断发热伴腹胀半月余于 2019 年 4 月 29 日于本院外科转入妇科。患者于 4 月 12 日无明显诱因出现发热,最高达 38℃,无寒战、咳嗽、 咳痰,于当地门诊给予对症治疗,效果一般。4 月 17 日 突发左上腹腹胀,后自感全腹胀,无恶心、呕吐、腹痛、腹
SCLE伴视神经病变病例分析
1 临床资料 患者女,36 岁,反复全身皮疹伴瘙痒 3 个月。3 个月前无诱因于全身出现风团,伴轻度瘙痒,伴脱 发。皮疹可自行消退( 2 ~ 5 d 左右消退) ,未重视。 后皮疹反复发作,主要表现为环形红斑、风团及色素 沉着。患者间断就诊外院,诊断为 “荨麻疹”,予“抗组胺、止痒及中 药”等治疗
寻常型天疱疮伴感染病例分析
硫唑嘌呤作为临床常用免疫抑制药,已广泛用于临床,但其不良反应尤其是骨髓抑制使其应用受到限制。通过药物基因组学,目前发现多种基因可能与其不良反应发生密切相关,如TPMT,NUDT15,ITPA等,这些报道较多集中于硫唑嘌呤治疗炎症性肠病、急性淋巴细胞性白血病等患者中,尚无NUDT15基因突变相关报道。
伴反向-Gottron-丘疹的皮肌炎病例分析
皮肌炎是一种主要累及皮肤和肌肉的自身免疫性结缔组织病,常见特征性皮损包括Heliotrope征、Gottron丘疹、Gottron征等,反向Gottron 丘疹少见。反向Gottron丘疹指皮肌炎患者掌侧出现形态不一、扁平丘疹,类似经典的Gottron丘疹,亦累及指掌侧中部、关节皮肤,在近指
儿童皮肌炎伴发多毛症病例分析
1 临床资料患者女, 6 岁,面颈部皮肤异色、毳毛增多伴指、 膝鳞屑性丘疹2 年。患者2 年前无诱因颜面部出现 阵发性潮红,日晒后加重。以“湿疹”多次诊治,均 反复。后颜面部出现皮肤异色、四肢皮肤出现弥漫 性色素沉着,伴黑色毳毛增多,双手指间、膝关节出 现红色鳞屑性丘疹,瘙痒明显。患者偶感四肢无
毛囊角化病伴抑郁障碍病例分析
1 临床资料患者女, 28 岁,头面角化性丘疹13 年,泛发全 身8 年。13 年前无明显诱因头皮出现散在分布的 针头大小毛囊性角化性丘疹,伴有油腻性结痂,逐渐 增多扩大,延及额部、耳后、口周,不痛不痒。8 年来 颈部、双腋下、胸部、腹部、腹股沟、双手足相继出现 类似针头至粟粒大小红褐色角化
一例幻视伴激越病例分析
病例精神科接到一例会诊单:女性,61岁,主诉视幻觉和激越,自入院以来已持续1周余。幻觉呈发作性,持续数分钟至数小时不等;患者未找到幻觉出现或消失的特异性诱因。症状特点:患者的幻视生动清晰,如走廊里或房间一角处的人脸,患者诉感觉自己像是在一个“仓库”中看到这些人脸。患者自己不了解为何会出现上述现象,进
舌部溃疡伴疼痛不适病例分析
1.临床资料 患者,男,29岁,贵州,近3月发现舌部溃疡伴疼痛不适,经外单位诊断“口腔溃疡”,服药(具体不详)无明显好转,后就诊我科。患者间断咳嗽、咳痰2~3年,无发热、盗汗;既往体健,抽烟9年,咀嚼槟榔半年。专科检查:右侧舌缘、口底舌腹部大面积溃疡,溃疡边缘不整齐,呈鼠噬状,右侧舌缘溃疡基底部微浸
上颌第二磨牙根管上端弯曲伴MB21病例分析
根管弯曲,特别是根管入口处弯曲可增加根管治疗的难度。上颌第二磨牙髓室及根管系统的变异率更高,狭窄的髓室底视野较差,易导致MB2根管的遗漏,同时也增加了预备MB2的难度。1-2型MB2是根管上段为1个根管口,中下端分为两个根管,其发生率约3.7%。我们接诊了1例上颌第二磨牙根管入口急弯伴近颊根1-2型
一例双侧颈动脉夹层伴卒中病例分析(二)
图L:术后第10天CT显示脑出血基本吸收出院后1个月患者已上班工作,发病后3个月后随访:NIHSS评分0分,mRS评分0分,Barthel指数100分。术后3个月复查颈动脉CTA示:左侧颈动脉支架管腔通畅,右侧颈动脉夹层处血管修复正常(图M、图N)。半年后复查全脑DSA提示双侧颈动脉再通良好(图O、
一例胶滴状角膜营养不良病例分析
患者,女,30岁:因“双眼畏光、流泪反复发作20余年”,于2013年11月5日来我院就诊。患者自诉,自幼开始出现双眼畏光、流泪、视物模糊等症状,呈反复性发作,在当地医院行抗炎治疗后,症状未见明显好转。近年来,症状逐渐加重。全身体检未见明显疾病,否认父母为近亲结婚及家族史。眼科检查:裸眼视力,右眼0.
颈髓血管畸形伴肢体瘫痪病例分析
临床上,脊髓血管畸形(spinal arteriovenous malformation,SAVM)为先天性病变,可发生在脊髓任何节段,以颈段和腰段部位常见。本研究报道2例颈段脊髓血管畸形,曾被误诊为急性脊髓炎或中枢神经脱髓鞘疾病,通过积极复合手术治疗和康复训练,严重的神经功能障碍逐渐恢复。 1.
高热、皮疹伴心动过速病例分析
成人Still病(AOSD)是导致不明原因发烧的最常见的自身炎症状况之一。AOSD的临床特征是长时间的尖峰热、关节炎、皮疹,白细胞增多和多器官受累。心内膜炎,尤其是右侧心内膜炎,在AOSD中极为罕见。在这里,报告了1例由AOSD引起的三尖瓣非感染性心内膜炎的病例。案例简介患者男,18岁,因高热伴皮疹
一例咳嗽伴皮肤异常病例分析
1名50岁白人女性主诉咳嗽和呼吸苦难,虽然口服抗菌素治疗可能的慢阻肺急性加重,但仍无效,于是就诊。患者中度咳痰,偶尔轻度咯血。否认近期与病人接触或近期旅行。此外,她报告频繁和经常鼻出血。否认发热、盗汗或无意识的体重降低。最近无腹泻、黑便,或便血。患者除了有癫痫发作、季节性过敏、高血压、胃动力障碍、焦
脑血栓伴高血压诊治病例分析
【一般资料】男性,72岁,农民。【主诉】头部不适伴10余天,加重伴吞咽困难1天入院。【现病史】患者缘于入院前10余天无明显诱因出现头部不适,无剧烈头痛,休息后不能缓解,无恶心、呕吐,无发热,未予特殊治疗,入院1天前,症状较前加重并伴有吞咽困难,为进一步诊治急***就诊,查头颅CT示:左枕叶及右侧放射
不明原因腰背酸痛伴低热无力病例分析
患者45岁,因半个月来发热、咳嗽、呼吸困难入院。患者半月前开始觉疲乏无力、低热、未引起注意,后体温逐渐升高,达38~39℃,出现干咳,右侧胸痛,因吸气而加重,伴有盗汗,三天来出现呼吸困难,喘憋、胸闷、活动后加重,而到医院检查,门诊化验血白细胞正常,胸透有胸腔积液,而收入院诊治。 住院查
脑梗塞伴高血压诊治病例分析
【一般资料】男性,71岁,已婚,农民。【主诉】头晕,口角流涎十天。【现病史】患者入院前十天无明显诱因出现,头晕,拌口角,流涎,无头痛,无视物旋转,无恶心呕吐,无肢体活动障碍,无言语功能障碍,当时为在于未行治疗,后症状未见好转。来我院就诊,查头颅MRI:基底节腔隙性脑梗塞,以:脑梗塞,收住院,患者自发