SCLE伴视神经病变病例分析
1 临床资料 患者女，36 岁，反复全身皮疹伴瘙痒 3 个月。3 个月前无诱因于全身出现风团，伴轻度瘙痒，伴脱 发。皮疹可自行消退( 2 ～ 5 d 左右消退) ，未重视。 后皮疹反复发作，主要表现为环形红斑、风团及色素 沉着。患者间断就诊外院，诊断为 “荨麻疹”，予“抗组胺、止痒及中 药”等治疗，皮疹于缓解及发作中 交替进行。病程中无眼痛、视物模 糊，无发热、关节痛，无口腔溃疡， 无光敏等。就诊本科完善 ANA 抗 体谱后，以“红斑狼疮”收入院。患 者既往体健，工作环境中有长期化 学物质( 主要为重金属及轻金属) 接触史。体检: 系统检查未见明显 异常。皮肤科情况: 面颈部( 图 1) 、 躯干、四肢见多发、密集分布、大小 不等淡红色至暗红色半环形、环形 红斑，边缘稍水肿隆起; 并见散在 风团，伴色素沉着; 皮疹以双下肢 为甚( 图 2) ; 头发较稀疏。辅助检 查: 血常规 WBC 4. 58 ×......阅读全文
SCLE伴视神经病变病例分析
1 临床资料 患者女，36 岁，反复全身皮疹伴瘙痒 3 个月。3 个月前无诱因于全身出现风团，伴轻度瘙痒，伴脱 发。皮疹可自行消退( 2 ～ 5 d 左右消退) ，未重视。 后皮疹反复发作，主要表现为环形红斑、风团及色素 沉着。患者间断就诊外院，诊断为 “荨麻疹”，予“抗组胺、止痒及中 药”等治疗
Leber遗传性视神经病变的病因分析
线粒体DNA的位点突变被认为是LHON的特异性病征，国外已报道25个位点突变，一般公认原发突变位点有11778（G→A）占40%，3460（G→A）占6%～25%和14484（T→C）占10%～15%。1991年Huoponen等首先在N41基因发现3460位点突变，次年1992年John等发现
关于缺血性视神经病变的分析介绍
凡能使视盘供血不足的全身性疾病或眼病均可引起本病。如高血压、动脉硬化、颞动脉炎、颈动脉阻塞、糖尿病、白血病及红细胞增多症等。眼压过低或过高使视盘小血管的灌注压与眼内压失去平衡亦可引起。由于血液中成分的改变和血液黏稠度增加，以致血循环变慢，携氧量减低，致使视盘缺氧。
糖尿病伴糖尿病周围神经病变诊治病例分析
【一般资料】女56岁工人【主诉】口渴多饮10年，双下肢麻痛2年，加重伴消瘦1个月【现病史】该患10年前因口渴多饮就诊于大连市中心医院，经化验空腹血糖12.80mmol/L诊为糖尿病，口服消渴丸多年。2年前无明显诱因出现双下肢麻凉痛，疼痛呈针扎样刺痛，近1个月来症状呈进行性加重，伴有消瘦，今晨自测空腹
关于前部缺血性视神经病变的病因分析
①视盘局部血管病变：如眼部动脉炎症、动脉硬化或栓子栓塞）； ②血粘度增加：如红细胞增多症、白血病； ③眼部学流低灌注：如全身低血压，颈动脉或动脉狭窄，急性失血；眼内压增高。
一例肺癌视神经转移病例分析
患者，男，49岁。因“左眼视物模糊伴左眼球转动痛2个月”就诊。2013年11月起无明显诱因突然左眼视物模糊，视物发暗，伴左眼球转动痛，无头痛、眼胀感，无恶心呕吐、畏光流泪，无虹视，就诊于当地眼科，当时查左眼视力光感，右眼1.0，经VEP检查及眼底检查，诊断“左眼球后视神经炎”，给予静脉静滴地塞米松1
一例异位妊娠伴葡萄胎样病变病例报告
妊娠滋养细胞肿瘤，也称为妊娠滋养细胞疾病（GTD），是一组罕见的滋养细胞异常增殖疾病。GTD通常是良性的，但是，由于其能够渗入和破坏子宫肌层，并且具有转移能力，所以有时也会发生恶性病变，这组肿瘤被称为妊娠滋养细胞肿瘤（GTN）——一种罕见的，即使发生大面积扩散，也可以治愈的肿瘤。本篇文章阐释的是一例
乳牙松动伴高热病例分析
患儿，杨某，男，2岁8个月，乳牙逐渐松动，伴反复高热、皮疹1年余。检查：全身散在淡红色斑丘疹，以头皮发际部、胸部为主，枕部及双侧颈部可扪及2～3枚鸽蛋至蚕豆大小的淋巴结，右侧腭颞骨有一大小约1 cm×1 cm，缺如双侧耳道流脓，55、74、75、85松动Ⅲ度，54、62、63、65、71、7
伴水疱色素性痒疹病例分析
1病历摘要 患者女，22岁。因躯干反复出现红斑、丘疹、水疱、色素沉着伴瘙痒4年于2018年7月29日至我院就诊。患者4年前无明显诱因双乳间出现散在红斑、丘疹伴瘙痒，皮损逐渐增多并蔓延至胸部、腹部、项部、肩部、背部、腰部，部分融合成片，可见丘疱疹、水疱，皮损消退后遗留网状色素沉着。曾于外院就诊诊断为湿
如何诊断缺血性视神经病变？
凡年龄大于40岁，视力突然下降，视野缺损呈与生理盲点相连的象限性视野缺损者，应考虑缺血性视神经病变的可能性。但必须除外压迫性视神经病变，脱髓鞘疾病及遗传性疾患患等。 1.前段缺血性视神经病变诊断 ①视力突然下降，典型视野缺损； ②头痛、眼痕、特别是由于颞动脉炎引起； ③视盘呈灰白色水肿；
真性小眼球葡萄膜渗漏并前部缺血性视神经病变病例报告
病例报告真性小眼球是指胚裂闭合后眼球停止发育致眼球体积明显小于正常而不伴其他眼部畸形的一种较罕见眼病。尽管该病临床罕见，但其危害却十分严重，患者常因眼压升高并难以控制，在内眼手术时或术后很可能导致脉络膜渗漏、驱逐性出血、视网膜脱离、持续性浅前房及恶性青光眼等并发症，但对于内眼术后发生急性非动脉炎性前
肺炎咳痰伴气短诊治病例分析
【一般资料】患者，女，55岁，农民。【主诉】主因间断咳嗽、咳痰伴气短6天入院。【现病史】患者缘于入院前6天开始无明显诱因出现间断咳嗽、咳痰，痰粘不易咳出，并伴有气短症状，活动后加重，无头晕头痛、无胸闷胸痛、无恶心呕吐，在当地门诊给予静点药物治疗（具体用药不详），症状无好转，为求进一步诊治速来我院，查
毛囊角化病伴抑郁障碍病例分析
1 临床资料患者女， 28 岁，头面角化性丘疹13 年，泛发全 身8 年。13 年前无明显诱因头皮出现散在分布的 针头大小毛囊性角化性丘疹，伴有油腻性结痂，逐渐 增多扩大，延及额部、耳后、口周，不痛不痒。8 年来 颈部、双腋下、胸部、腹部、腹股沟、双手足相继出现 类似针头至粟粒大小红褐色角化
寻常型天疱疮伴感染病例分析
硫唑嘌呤作为临床常用免疫抑制药，已广泛用于临床，但其不良反应尤其是骨髓抑制使其应用受到限制。通过药物基因组学，目前发现多种基因可能与其不良反应发生密切相关，如TPMT，NUDT15，ITPA等，这些报道较多集中于硫唑嘌呤治疗炎症性肠病、急性淋巴细胞性白血病等患者中，尚无NUDT15基因突变相关报道。
间断发热伴腹胀半月余病例分析
1 病历摘要 患者，57 岁，农民，因间断发热伴腹胀半月余于 2019 年 4 月 29 日于本院外科转入妇科。患者于 4 月 12 日无明显诱因出现发热，最高达 38℃，无寒战、咳嗽、 咳痰，于当地门诊给予对症治疗，效果一般。4 月 17 日 突发左上腹腹胀，后自感全腹胀，无恶心、呕吐、腹痛、腹
儿童皮肌炎伴发多毛症病例分析
1 临床资料患者女， 6 岁，面颈部皮肤异色、毳毛增多伴指、 膝鳞屑性丘疹2 年。患者2 年前无诱因颜面部出现 阵发性潮红，日晒后加重。以“湿疹”多次诊治，均 反复。后颜面部出现皮肤异色、四肢皮肤出现弥漫 性色素沉着，伴黑色毳毛增多，双手指间、膝关节出 现红色鳞屑性丘疹，瘙痒明显。患者偶感四肢无
一例幻视伴激越病例分析
病例精神科接到一例会诊单：女性，61岁，主诉视幻觉和激越，自入院以来已持续1周余。幻觉呈发作性，持续数分钟至数小时不等；患者未找到幻觉出现或消失的特异性诱因。症状特点：患者的幻视生动清晰，如走廊里或房间一角处的人脸，患者诉感觉自己像是在一个“仓库”中看到这些人脸。患者自己不了解为何会出现上述现象，进
舌部溃疡伴疼痛不适病例分析
1.临床资料 患者，男，29岁，贵州，近3月发现舌部溃疡伴疼痛不适，经外单位诊断“口腔溃疡”，服药（具体不详）无明显好转，后就诊我科。患者间断咳嗽、咳痰2～3年，无发热、盗汗；既往体健，抽烟9年，咀嚼槟榔半年。专科检查：右侧舌缘、口底舌腹部大面积溃疡，溃疡边缘不整齐，呈鼠噬状，右侧舌缘溃疡基底部微浸
伴反向－Gottron－丘疹的皮肌炎病例分析
皮肌炎是一种主要累及皮肤和肌肉的自身免疫性结缔组织病，常见特征性皮损包括Heliotrope征、Gottron丘疹、Gottron征等，反向Gottron 丘疹少见。反向Gottron丘疹指皮肌炎患者掌侧出现形态不一、扁平丘疹，类似经典的Gottron丘疹，亦累及指掌侧中部、关节皮肤，在近指
关于中毒性视神经病变的简介
外来药物或毒素使视神经纤维受累而引起视机能障碍者称为中毒性视神经病变（toxic optic neuropathy），或称中毒性弱视（toxic amblyopia）。 该病的病因是摄入或接触对视神经有毒的药物，常见的有：烟草、乙醇；铅、有机磷、砷化物、铊、汞等金属；甲醇、乙二醇、二硫化碳、硫
Leber遗传性视神经病变的简介
Leber遗传性视神经病变（LHON）为视神经退行性变的母系遗传性疾病。男性患者居多，常于15～35岁发病，临床主要表现为双眼同时或先后急性或亚急性无痛性视力减退，同时可伴有中心视野缺失及色觉障碍。视力损害严重程度差异较大，可由完全正常、轻度、中度到重度。 2018年5月11日，国家卫生健康委
关于缺血性视神经病变的简介
分前部及后部缺血性视神经病变是由于视神经的营养血管发生循环障碍所致急性营养不良性疾病。两者均会出现突然视力障碍。前者眼底检查可有改变视神经乳头轻度水肿、色淡，有出血血管正常或动脉稍细。视野检查常为与生理盲点相连的水平半育或象限性视野缺损。眼底荧光血管造影其特点为视乳头上的梗阻区与未梗阻区荧光强弱
前部缺血性视神经病变的简介
前部缺血性视神经病变是由于后睫状动脉循环障碍造成视神经乳头供血不足，引起眼睛急性缺氧而水肿的病变。本病好发于中老年入，常双眼先后发病，间隔数周、数月或数年。一般多由高血压、动脉硬化、糖尿炎、血液粘稠度增加严重贫血、血压过低、眼内压增高等因素。
预防中毒性视神经病变的简介
1.一级预防 避免接触毒物；严格遵守用药适应症，避免药品滥用。 2.二级预防 有关危险因素中以肝肾功能衰退最为重要，糖尿病、动脉硬化等均可促进药物对视神经病变的影响。 3.三级预防 对于乙胺丁醇中毒性视神经病变的预防要做到两点： ①结核病经治医生必须告知患者EMB的眼毒性，使其认识眼
一例先天性舌发育不全伴口底囊实性病变病例分析
先天性舌发育不全（hypoglossia）是一种罕见的中线发育异常，常表现为小口裂、小舌、小颌、口内粘连，有时还可伴发四肢、内脏发育畸形，其发病率为1/175 000。遵义医学院附属口腔医院收治1例先天性舌发育不全伴口底囊实性病变患者，报道如下。 1．病例资料： 患者，女性，3岁。因无舌伴口底肿物3
一例冠心病三支血管病变伴左心室憩室超声表现病例分析
患者男，56岁，既往有高血压和糖尿病史多年，本次因“胸椎管狭窄”入院。术前常规心脏超声检查发现左室下壁基底段心肌变薄，向外膨出约40mm×30mm（图1），部分切面可见附壁低回声，且该处心肌似与左室心肌呈同步运动，彩色多普勒未见明显血流出入该膨出的腔室，因受检时无明确的冠状动脉狭窄病史，提示该膨出部
一例视神经脊髓炎谱系疾病病例分析
简要病史43岁男性，以“右面部发麻伴头晕20余天，头痛2天”为主诉入院。20余天前患者被电焊光闪眼后出现右侧面部发麻，至当地诊所按“感冒”处理，2天后出现头晕，表现为视物旋转、不敢睁眼，伴呃逆、恶心、非喷射性呕吐，呕吐物为胃内容物，无发热、视物重影、肢体麻木无力，就诊于当地医院，予以口服药物（具体不
脑梗死伴高血压诊治病例分析
【一般资料】59岁。农民。【主诉】头痛5天，加重1天。【现病史】患者5天前无明显诱因出现头部不适，无头晕，恶，心呕吐，当时未予注意，1天前头痛加重，患者为求进一步治疗遂来我院就诊，门诊查头磁共振：双侧基底节异常缺血信号，拟“脑梗死”收入我科，,自发病以来,患者精神、睡眠、饮食可,体重无明显变化,大小
一例咳嗽伴皮肤异常病例分析
1名50岁白人女性主诉咳嗽和呼吸苦难，虽然口服抗菌素治疗可能的慢阻肺急性加重，但仍无效，于是就诊。患者中度咳痰，偶尔轻度咯血。否认近期与病人接触或近期旅行。此外，她报告频繁和经常鼻出血。否认发热、盗汗或无意识的体重降低。最近无腹泻、黑便，或便血。患者除了有癫痫发作、季节性过敏、高血压、胃动力障碍、焦
脑梗死伴高血压3级病例分析
【一般资料】77岁，男性，农民【主诉】主因:头晕伴右侧肢体无力9小时入院。【现病史】患者缘于入院前9小时,无明显诱因出现头晕,不伴恶心、呕吐,不伴耳鸣、视物模糊,伴右侧肢体麻木、无力、发凉,不伴饮水呛咳、口角歪斜,不伴胸痛、胸闷,不伴腹痛、腹泻,就诊于当地诊所,给予药物肌注治疗(具体药量不详),效果