一例胶滴状角膜营养不良病例分析
患者，女，30岁：因“双眼畏光、流泪反复发作20余年”，于2013年11月5日来我院就诊。患者自诉，自幼开始出现双眼畏光、流泪、视物模糊等症状，呈反复性发作，在当地医院行抗炎治疗后，症状未见明显好转。近年来，症状逐渐加重。全身体检未见明显疾病，否认父母为近亲结婚及家族史。眼科检查：裸眼视力，右眼0.2、左眼0.3，双眼矫正后未明显提高；眼压：右眼Tn、左眼Tn；裂隙灯下见双眼结膜轻度充血，双眼角膜中央见大量密集的颗粒样半透明结节隆起，呈类圆形，大小不等，直径约为0.3 mm×0.2 mm(图1)，前房深浅正常，房水透明，瞳孔圆，对光反射灵敏，晶状体透明，玻璃体和眼底内窥不清；Schirmer I泪液分泌实验：右眼14 mm/5 min，左眼16 mm/5 min；B超提示：双眼玻璃体腔少许点状回声。在全麻下对患者行“右眼板层角膜移植术”(供体由密西西比大学医学中心提供)，术中用7.5 mm直径角膜环钻制作供体眼角膜植片，......阅读全文
一例胶滴状角膜营养不良病例分析
患者，女，30岁：因“双眼畏光、流泪反复发作20余年”，于2013年11月5日来我院就诊。患者自诉，自幼开始出现双眼畏光、流泪、视物模糊等症状，呈反复性发作，在当地医院行抗炎治疗后，症状未见明显好转。近年来，症状逐渐加重。全身体检未见明显疾病，否认父母为近亲结婚及家族史。眼科检查：裸眼视力，右眼0.
分析角膜滴状变性的病因
角膜滴状变性有一定的遗传性，遗传方式尚不十分清楚，有些病例已证实为常染色体显性遗传。病因不明，可能是多方面的，一些尚未被认识到的因素干扰了角膜内皮细胞的结构与功能，最终导致了内皮泵功能的失代偿。 角膜滴状变性除散发病例外，为常染色体显性遗传病。2001年，Biswas等对一家系进行基因组分析，
一例角膜裂伤病例分析
病例介绍 患者,女,48岁,因“左侧面部撞伤后左眼视物模糊2 d”来医院就诊。患者外伤后鼻部少量出血,擦拭后自觉无特殊不适,回家休息,次日自觉左眼间断异物感,少量流泪,休息1d后仍觉异物感,视物模糊来本院就诊。既往高度近视35年,双眼行RK术后20余年。 入院专科检查:左眼视力:0.3,矫正不提高
关于角膜滴状变性的简介
Fuchs内皮营养不良（Fuchs endothelial dystrophy）,又叫滴状角膜（cornea guttata），是一种常见现象，随年龄其发生率显著增加。 许多滴状角膜患者，角膜其他方面表现正常且不影响视力。少数患者发生角膜基质和上皮水肿，可引起视力显著减退。Fuchs于1910
关于角膜滴状变性的预后介绍
欧洲国家统计显示，在全部角膜滴状变性角膜移植手术中，约10%系Fuchs营养不良，术后约80%移植片2年内保持清亮，但移植片长期存活率低。即使手术时机选择适当，移植片亦仅能在有限期间内保持清亮。有人报告12例年龄50～61岁患者中全部移植片于术后1～9年变混浊，而在同一期间内手术的6例圆锥角膜患
概述角膜滴状变性的发病机制
虽然Fuchs内皮营养不良中内皮的根本异常尚不清楚，但角膜滴状变性临床所见的发病机制有以下几方面。 1、胶原组织产生增加 多在后弹力层后方及上皮下。正如许多其他角膜疾病，Fuchs营养不良的不正常内皮细胞产生多余的胶原，包括有稀疏胶原的异常，基底膜及多层较疏松的原纤维胶原。上皮下结缔组织来自
治疗角膜滴状变性的相关介绍
角膜滴状变性第1期无需治疗。有角膜点状变性而无角膜水肿的患者无症状。轻度角膜水肿能造成视力模糊且不适，特别在清晨时明显。这是由于夜间泪液蒸发减少，致使泪液变稀，则借助于渗透压自角膜吸出的液体减少。睡前用高渗软膏如5%氯化钠可增加泪液渗透压，使角膜上皮脱水，能减轻清晨症状。日间应用5%氯化钠眼药水
一例药物性角膜环形浸润病例分析
患者，女，42岁，因右眼角膜炎3个月反复加重就诊。患者有虹膜炎病史半年余，曾间断球后注射地塞米松10余针，结膜下注射自体血6次，并加用醋酸泼尼松龙、妥布霉素、盐酸托吡卡胺、玻璃酸钠滴眼液点右眼，均每日3～4次，3个月后因眼涩于当地医院就诊，诊断为“病毒性角膜炎”，加用更昔洛韦眼用凝胶、小牛血去蛋白生
一例－白内障术后角膜瘢痕裂开病例分析
患者，男，63岁，企业退休职工，30年前因左眼高度近视约-10.00 DS在外院行放射状角膜切开术(RK)，术后早期视力恢复良好，1年后视力有所下降，未就诊。2012年3月22日因左眼无痛性渐进性视力下降10年到我院眼科门诊就诊，诊断为“左眼RK术后，白内障”，并建议患者住院行白内障手术治疗，患者未
关于角膜滴状变性的辅助检查介绍
1、角膜滴状变性的虹膜角膜角镜检查 虹膜角膜角镜检查可以了解小梁网受累情况。 2、角膜滴状变性的角膜内皮镜面反射显微镜检查 角膜内皮镜面反射显微镜检查可以了解后弹力层及角膜内皮病变情况。 3、角膜滴状变性的病理学检查 病理学检查可见角膜内皮细胞数目减少，变薄，Descemet膜增厚且有
关于角膜滴状变性的临床分期介绍
角膜滴状变性病程分为3期，可达20年或更长的时间。 （1）角膜滴状变性第1期[角膜滴状赘疣又名“滴状角膜”（cornea guttata）期]：此期患者无自觉症状。采用裂隙灯直接照明法检查时，可见角膜中央部的后表面有多个细小的、向后突起的滴状赘疣（guttata），略带青铜色；用后照明法时，显
关于角膜滴状变性的临床改变介绍
（1）角膜滴状变性—角膜改变：Fuchs内皮营养不良具有角膜中央后部典型碎银状外貌，通常称为“cornea guttata”。临床病程通常10～20年，可分3期。在第1期中，患者无症状，角膜后面中央部有分布不规则的点状赘生物及尘埃状色素小点。其后，后弹力层可呈灰色并加厚。第2期，角膜基质及上皮发
一例先天性卵黄状黄斑营养不良病例分析
患者，男，6岁。因“双眼视物困难1年”于2012年6月就诊。检查视力：右眼0.1，左眼0.3，阿托品眼膏散瞳验光：右眼+7.00 DS，左眼+5.00 DS；眼底检查：双眼黄斑区可见卵黄状改变，边界清。因年龄小未做荧光素眼底血管造影(fluorescein fundus angiography，FF
一例Reiter综合征合并角膜溃疡病例分析
Reiter综合征是以关节炎、尿道炎和结膜炎为临床特征的一种特殊类型的反应性关节炎，1916年Reiter首先报道该病。Reiter综合征在眼部的主要表现为结膜炎，角膜炎相对少见，2010年我院收治1例Reiter综合征合并角膜溃疡的患者。患者，男性，18岁。因双眼红痛1个月，加重并视物不清10 d
一例角膜混浊颅骨发育障碍综合征病例分析
角膜混浊一颅骨发育障碍综合征是一种涉及多器官、多脏器病变，临床上十分罕见，国内外极少报道，2013年我们收治1例，为进一步分析和探讨该疾病的诊治方法，现总结报道如下 一、病例介绍 患儿女，1岁11个月，出生后即被家人发现双手部分手指粘连，不能完全分开，呈屈曲状，左眼无明显瞳孔结构，眼球呈现广泛瓷白色
一例反复发作的阿米巴性角膜炎病例分析
患者，女，44岁，2011年11月因左眼红痛伴视力下降20天就诊于首都医科大学附属北京同仁医院眼科。患者20 d前左眼被玉米叶划伤，无角膜接触镜配戴史，无感冒发烧史。眼科检查及诊疗过程：视力右眼1.0，左眼0.1。左眼结膜混合充血，角膜上皮散在点状浸润，荧光素钠染色(+)，基质无水肿，角膜后沉积物（
一例复发性角膜上皮不典型增生病例分析
患者，女性，55岁。2007年7月因“左眼异物感”首诊于首都医科大学附属北京同仁医院北京同仁眼科中心。眼部检查：左眼视力0.8、眼压14mmHg，结膜无充血，角膜9点位旁中央处可见一轻度隆起的灰白色结节状肿物，大小约2 mm×2 mm，边界清楚，肿物鼻下方可见扩张的新生血管，前房、晶体、眼底
一例视网膜脉络膜营养不良合并视网膜脱离病例分析
患者，男，17岁。因双眼视力下降数年，右眼加重2周，于2013年8月14日来我院就诊。否认家族史。全身检查未见异常。眼科检查：右眼视力0.05，矫正视力0.1；左眼视力0.4，矫正视力1.0。双眼眼前节未见异常。散瞳后眼底检查发现，双眼视盘颜色淡红，边界清楚，黄斑区均可见一边界清楚、直径约3个视盘直
一例小儿全身麻醉角膜缝线拆除术后肺不张病例分析
1.一般资料 患者男性，5岁，身高100 cm，体重20 kg。因“右侧眼睛清创缝合术后”入院。拟择期在气管插管全身麻醉下行“右眼角膜缝线拆除术”。术前ECG提示窦性心律；胸片未见异常（图1），血常规、肝肾功能、凝血功能及电解质等检查均未见异常；ASA分级I级。 2.麻醉及抢救 经过10：00患者
一例角膜炎、鱼鳞病、耳聋综合征病例分析
角膜炎、鱼鳞病、耳聋综合征(keratitis，ichthyosis，and deafness syndrome，KID综合征)是一种罕见的外胚层发育缺 陷性疾病。迄今为止，全球报道约100例⋯。国内张锡宝 等[2’在2004年报道l例。我们近期诊治1例，报道如下。一、病历资料 患儿女，10岁，汉族
黄样黄斑营养不良病例分析
病例报告例1女性，8岁。家长发现患儿视物头位不正2～3年。全身病(－)，足月顺产，患儿母亲患有先天性小眼球，父亲眼部未见异常。眼部检查: 视力，右眼0.25，左眼0.4。双眼前节(－)，双眼玻璃体透明，双眼底视盘边界清晰，颜色正常，正常生理凹陷，黄斑中心凹光反射不可见，双眼黄斑中心凹偏下方可见不典型
角膜鳞状细胞癌病例分析
病例报告角膜鳞状细胞癌（简称角膜鳞癌）为来源于角膜上皮的恶性肿瘤，病因不明，患者以中年男性居多，50～70岁为发病高峰，今遇一例女性高龄患者，报告如下。患者李小娥，女，87岁，农民，主因右眼表肿物伴视物模糊5个月余于2016年4月6日就诊。既往30年前右眼颞侧角膜缘有一小肿物，由于没有症状而未诊治。
一例翼状胬肉切除术后角膜真菌感染病例分析
患者，女性，65岁。右眼膜状物生长数10年，伴视物模糊。既往无外伤及手术史，无高血压、糖尿病史。查体：心、肺、腹无异常。专科检查：VOD：4.5，VOS：5.0。右眼结膜充血轻，鼻侧结膜肥厚增生，延及角膜约5 mm，余角膜明，前房中深，晶状体明，玻璃体透明，眼底无异常，眼压：14 mmHg。左眼检查
角膜异物剔除不当致匐行性角膜溃疡病例分析
病例资料患者，男，回族，70岁，因“右眼角膜划伤致右眼疼痛10 d，加重2 d”于2016年11月12日入院。患者自诉10 d前因自行使用“银耳环”剔除右眼角膜异物导致右眼疼痛，自行点眼治疗（药物不详），视力0.3，2 d前右眼突发疼痛加重、视物模糊明显，未予处理，现感疼痛剧烈伴视物不见来我院就诊。
一例新生儿假肥大型进行性肌营养不良症状前期病例分析
患儿，男，4天，因“气促、发现肌酶升高4天”入院。患儿系第1胎第1产，胎龄40“周顺产娩出，羊水Ⅲ度污染，Apgar评分1 min 7分，5 min 9分，生后在当地医院发现转氨酶及肌酶增高，CK20307 U/L，CK-MB 392 U/L，ALT 107.1U/L，AST 594.3 U
一例PAP病例分析
患者男，73岁，因“咳嗽咯痰伴发热3 d，加重伴呕吐1 d”于2014年12月30日入首都医科大学附属北京朝阳医院急诊医学科。患者3 d前着凉后出现咳嗽，咯痰，咯白色粘液样痰，伴发热，最高体温39℃，就诊于当地医院予“头孢类”药物抗感染治疗无明显效果。1 d前出现胸闷，伴恶心呕吐1次，无腹痛、腹泻，
一例麻疹病例分析
女，54岁，从菲律宾传教回美国后，因发热、咳嗽持续5天就诊。既往体健，无麻疹病史。患者自诉年幼时接受所有免疫接种，包括麻疹疫苗，但无关于剂量和病毒株的记录。体格检查发现头、颈和肩部皮疹并向上下蔓延（图A），双侧颊黏膜可见小的白色丘疹（图B），结膜炎伴浆液性渗出（图C），同时颈部淋巴结增大。实验室检查
一例肺炎病例分析
【一般资料】患者，女，55岁，农民。【主诉】主因间断咳嗽、咳痰伴气短6天入院【现病史】患者绿于入院前6天开始无明明显诱因出现间断咳嗽、咳，痰粘不易咳出，并伴有气短症状，无寒颤高热、无头晕头痛、无胸胸痛、无恶心呕吐，在当地门诊给予静点药物治疗（具体用药不详），症状未见明显好转转，为求进一步诊治速来我院
一例MFS病例分析
病例回顾70岁男性，因头晕、恶心、视物成双伴走路不稳1d入院。既往高血压病史10年，否认其他疾病史，否认近期感染史及疫苗接种史。入院体检：神志清楚，构音障碍，双眼水平眼震，左眼裂变小，左眼外展神经麻痹，双瞳孔大小、形态正常，右侧鼻唇沟变浅，双上、下肢肌力正常，肌张力低，腱反射减弱，双侧病理征（-），
一例房颤病例分析
房颤是临床最常见的心律失常之一。治疗心律失常的药物大家应该也非常熟悉。但是当掺杂许多其他因素时，这些药物的使用还会与平时一样吗？下面我们来看一则合并脓毒血症的房颤患者。患者72岁男性，无心脏病史，既往有白血病史并进行积极的化疗，就诊时身体虚弱并伴有低烧。患者突然出现心悸及轻微的气促，心电图显示房颤及