布鲁菌病误诊病例报告1

布鲁菌病又称波状热或地中海弛张热,在全球呈高发态势,对公共卫生安全等领域带来严重影响。近些年来,随着畜牧业及养殖业的迅猛发展,我国发病人数呈逐年增长趋势。本病临床表现复杂多变,病情轻重不一,急性期常表现为发热、全身乏力、多汗、关节疼痛及肝脾肿大、睾丸炎等,慢性期主要表现为关节损害,其临床症状缺乏特异性。有文献曾对1500个布病患者的临床症状进行统计分析,发现多达30余种临床表现。由于其临床表现的多样性及不典型性,因此很容易误诊或漏诊。吉林大学中日联谊医院(以下简称“我院”)2016年6~11月收治布鲁菌病患者4例,其中误诊3例。为提高对本病的认识,减少该病的误诊误治,现将该4例患者的病例资料进行分析讨论如下。1.临床资料例1:男性,49岁,因阴囊肿大、发热伴腰痛3个月,于2016年6月13日收入我院肾内科(以下简称“我科”)。该患于入院3个月前无明显诱因出现阴囊肿大,患处皮肤红肿、疼痛,伴发热,体温最高39℃,伴寒战,自行口服退......阅读全文

布鲁菌病误诊病例报告1

布鲁菌病又称波状热或地中海弛张热,在全球呈高发态势,对公共卫生安全等领域带来严重影响。近些年来,随着畜牧业及养殖业的迅猛发展,我国发病人数呈逐年增长趋势。本病临床表现复杂多变,病情轻重不一,急性期常表现为发热、全身乏力、多汗、关节疼痛及肝脾肿大、睾丸炎等,慢性期主要表现为关节损害,其临床症状缺乏特异

布鲁菌病误诊病例报告2

2.讨论2.1流行病学特点布鲁菌病是一种人畜共患的急性或慢性传染病。传染源以牛、羊、猪为主,其中羊为主要传染源,因其分布最广,与人接触最密切,菌种毒力强,引起临床症状较重,且易流行,故国内以羊型布鲁菌病最为常见。病原菌主要存在于病畜的组织、皮毛、乳汁、阴道分泌物、羊水及胎畜内。尤其是病畜乳汁中带菌量

什么是布鲁菌病?

  布鲁氏菌病在国内,羊为主要传染源,牧民或兽医接羔为主要传播途径。皮毛、肉类加工、挤奶等可经皮肤黏膜受染,进食病畜肉、奶及奶制品可经消化道传染。不产生持久免疫,病后再感染者不少见。  1.传染源  羊在国内为主要传染源,其次为牛和猪。  2.传染途径  牧民接羔为主要传染途径,兽医为病畜接生也极易

布鲁菌感染病例分析

布鲁菌病是由布鲁菌引起的一种重要的动物源性人兽共患病。我国西北部牧区为布鲁菌病高发区。但随着国家畜牧业及旅游业的发展,来自疫区的染病牲畜的病原菌极可能经消化道、皮肤黏膜、呼吸道等途径侵入人体而引起感染或发病。当前布鲁菌病在城市的流行出现了新特点,即多发、分散的点状流行。临床症状主要是反复不规则发热、

一例布鲁菌病所致肾脓肿病例分析

患者,男,45岁,黑龙江省人。因发热伴左上腹部疼痛20d于2014年4月2日人院。患者于20d前无明显诱因出现发热伴左上腹部疼痛,发热持续2-3d,以午后尤重,体温最高达38℃,伴乏力及全身肌肉酸痛,2d后出现明显左上腹部疼痛。无血尿及尿频、尿急、尿痛。在当地医院就诊时发现布鲁菌感染,经抗炎、对症及

布鲁菌的故事——典型病例分享

这篇集中解答关于布鲁的十万个为什么。一  什么是布鲁氏病?布鲁氏杆菌感染引起的布鲁氏病(brucellosis),是一种人畜共患性全身传染病,简称“布病”,又有地中海弛张热、马耳他热、波浪热等称谓。1886年,苏格兰病理学家和微生物学家David Bruce,在地中海岛国马耳他担任军医时,从

布鲁菌病有哪些发病特点

布鲁菌病是由布鲁氏杆菌引起的人畜共患性急性或慢性传染病,又称波状热。临床上以持续不规则发热、多汗、关节痛、肝脾肿大、易反复发作为特点。本病以春末夏初多见,好发于青壮年。病畜为主要传染源,传播途径有接触感染及经消化道、呼吸道感染,人群普遍易感,病后有一定的免疫力。本病的潜伏期1周至2月不等,平均2周。

布鲁菌病的检查方式介绍

  1.周围血象  白细胞计数正常或稍偏低,淋巴细胞相对或绝对增多。血沉在急性期增速,慢性期亦偏高。贫血不清,仅见于严重患者或有延徒性病灶者。  2.细菌培养  需时较长,4周后仍无生长方可放弃。骨髓培养的阳性率高于血液,慢性期尤然。急性期阳型患者的血培养阳性率可达60%~80%。  3.免疫学试验

布鲁菌病的临床表现介绍

  本病临床表现变化多端,就个别病人而言,其临床表现可以很简便,仅表现为局部脓肿,或很复杂而表现为几个脏器和系统同时受累。羊型和猪型布鲁菌病大多较重,牛型的症状较轻,部分病例可以不发热。国内以羊型布病最为多见,未经治疗者的自然病程为3~6个月(平均4个月),但可短仅1个月或长达数年以上。其病程一般可

髋关节布鲁杆菌感染误诊为髋关节滑膜炎病例分析

临床资料患者,男,53岁,于1年前无明显诱因出现右髋关节疼痛不适并逐渐加重,伴有右髋活动明显受限。就诊于当地医院,输液治疗后未见明显好转。诉疾病期间髋关节局部温度升高,午间低热,无全身疼痛,无明显皮肤发红、发疹、咳嗽、咳痰、消化道不适等症状。门诊MRI检查(见图1A):右股骨头局部骨髓水肿,右髋关节

关于布鲁菌病的诊断治疗的介绍

  诊断  根据流行病学临床特点及相关检查可确诊。  治疗  1.急性感染  (1)一般疗法及对症疗法 患者应卧床休息,注意水、电解质及营养的补充,给予足量维生素B族和C,以及易于消化的饮食。高热者可同时应用解热镇痛剂。肾上腺皮质激素(激素)有助改善血症症状,但必须与抗生素合用,疗程3~4天。有认为

成人Still病误诊为肝脓肿病例报告

成人Still 病是一种以发热、畏寒、皮疹、关节肿痛、外周血白细胞增多、脾肿大等为主要临床表现的全身性疾病,目前其发病机制不详。由于成人Still 病缺乏早期特异性症状、体征,非专科医师对该病的认识有限,临床易出现误诊、误治,导致延误病情。笔者近期收治1例成人Still 病误诊为肝脓肿的患者

有关布鲁菌病急性肾损伤病例分析

病例资料患者男,59岁,因“双下肢水肿20 d,腰痛4 d,发热1 d”入院。患者入院前20 d曾伤及右足趾出现皮肤破损,随后出现双下肢水肿,在当地医院査血生化示肌酐75.6 µmol/L,予以利尿消肿等治疗后双下肢水肿消退,破损处愈合。入院前4 d患者出现腰痛(持续性钝痛),尿色深,无肉眼血尿,门

Nora病病例报告1

Nora病(NL)又称奇异性骨旁骨软骨瘤样增生(BPOP),是一种罕见的良性骨膜外增生性病变。1983年Nora首次报道并命名,国内2001年蒋智铭等人首次报道了该病。现报告山东第一医科大学第二附属医院发生于左股骨旁内收肌的No⁃ra病1例资料,结合2009年10月1日~2019年10月1日相关文献

盆腔放线菌病合并子宫肌瘤病例报告1

放线菌病由放线菌感染引起的一种无痛性、慢性进展 性疾病,主要引起慢性肉芽肿或化脓性感染[1] 。因放线菌 病临床表现缺乏特异性,疾病呈恶性肿瘤样的侵袭性及感 染性疾病样的强烈炎性反应,通常不能明确诊断情况下盲 目手术并扩大手术范围,给患者造成不必要的损伤并影响 患者的预后。本文报道1例放线菌

一例布鲁菌病性脊柱炎致肠梗阻病例分析

 病例资料患者男,38岁,农民,有牛、羊接触史。于3个月前出现发热,体温达39.0℃,呈间断性、无规律性,颈部、腰背部疼痛,偶有恶心。多次就诊于当地卫生院,以呼吸道感染、腰间盘突出予以间断治疗2个月余,无疗效,腰背部疼痛逐渐加重。 入院前1天至当地CDC查布鲁菌琥红平板试验(++),试管凝集试验1:

布鲁菌,诊断与治疗

一、简述    布鲁菌(Brucella. spp)是导致布鲁菌病(布病)的病原菌,是一种人畜共患病原菌,容易感染猪、羊、牛等家畜,人类与病畜接触或食用病畜肉、奶及奶制品而被感染。布病在我国内蒙和山西等地方被老百姓叫做羊病或者懒汉病。布鲁菌在20世纪50年代被美军研发为第一个生物武器,它是“

布鲁杆菌性脊柱炎误诊为脊柱术后感染病例分析

脊柱内窥镜技术具有手术视野清晰、创伤小、无需进行内固定等优点,得到医患的广泛认可,且术中持续生理盐水冲洗,发生术后感染极少。本院2019年7月27日收治1例脊柱内窥镜术后突然出现高热、腰痛患者,常规抗感染治疗疗效不佳,进一步排查确诊为布鲁杆菌性脊柱炎,现报告如下。病例资料患者,女,70岁,脊柱内窥镜

布鲁菌病凝集试验抗原的定义是什么

  用于平板凝集试验和试管凝集试验,以诊断人或动物布鲁氏菌病的颗粒性抗原。

布鲁菌病合并脑膜炎的临床分析

近年来布鲁菌病(Brucellosis)发病率有所升高,临床表现多样,出现神经系统表现时,更易误诊而延误治疗,将2005年至2016年本院收治的32例布鲁菌病合并脑膜炎患者的临床资料回顾分析,现报道如下。 资料与方法 一、研究对象 入组病例均来自2005年1月至2016年10月于首都医科大学附属北京

盆腔放线菌病病例报告

1 病例简介患者,女, 46 岁,因“左下腹痛 4+月”于 2018 年 3 月 25 日收入院。4+月前无明显诱因出现左下腹痛,于外院行盆腔 CT 示:双附件区见结节状略低密度影,左附件区直径约 6. 4cm,右附件区直径约3.4cm;血 CA199 44.37U/ml, CA125 99

小肠高度恶性间质瘤影像误诊为血肿病例报告1

 1.临床资料  患者,女性,57岁,2017年11月30日因“黑便伴呕吐1 d”入院,自诉无明显诱因共4次出现大量黑便,呈柏油样稀便,伴恶心呕吐,呕吐物为胃内容物。查体无特殊所见。患原发性高血压9年,1995年曾接受胆囊切除术,有磺胺过敏史。 入院后血常规检查提示重度贫血(血红蛋白50 g/L),

布鲁菌病疫苗的概述

布鲁菌病疫苗的种类较多,包括弱毒活菌苗、灭活疫苗、突变株疫苗以及新型疫苗等。其中布鲁菌新型疫苗是在20世纪80年代末和20世纪90年代初研制出的,包括布鲁菌病基因工程苗[25]和抗独特型抗体苗[26­27]。目前使用的大多数有效的疫苗都是布鲁菌减毒活疫苗,弱毒苗造价便宜,免疫保护持续时间长,免疫保护

误诊为银屑病的裴氏着色芽生菌病病例分析

1 临床资料 患者男, 54 岁,农民。右下肢结节性红斑十余 年。十年前因下田劳作划伤右小腿, 1 个月后出现 伤口发红、瘙痒不适,继而伤口周围出现红色丘疹、 鳞屑,逐渐扩大,当地医院以“银屑病”予相关药物 治疗( 药名不详) ,症状无明显好转。皮损范围进一 步扩大,逐渐蔓延至整个小腿皮肤,稍感瘙痒

布鲁菌病的实验室检验方法及操作步骤

1.布氏杆菌病的平板凝集试验 试验目的:利用本试验对大量样本进行初步筛选。筛选出的阳性反应血清,再做试管凝集试验,以试管凝集的结果为被检血清的最终结果。 方法步骤: (1)取一长方形洁净玻璃板,用玻璃铅笔划成若干方格,每格约4cm2,编号。

布鲁菌病的实验室检验方法及操作步骤

  1.布氏杆菌病的平板凝集试验    试验目的:利用本试验对大量样本进行初步筛选。筛选出的阳性反应血清,再做试管凝集试验,以试管凝集的结果为被检血清的最终结果。    方法步骤:    (1)取一长方形洁净玻璃板,用玻璃铅笔划成若干方格,每格约4cm2,编号。    (2)分别吸取25μL被检血清

儿童腮腺区Castleman病病例报告1

 Castleman病(Castleman’s disease,CD)又被称为巨大淋巴结增生症或血管淋巴性滤泡组织增生,于1956年由Castleman等首次报道并命名。CD是一种介于良性、恶性之间的罕见的淋巴结反应性增生性疾病,好发于20~50岁,好发部位主要包括胸部(纵隔)、颈部、腋下、腹部、腹

胃窦异位误诊为肝脓肿病例报告

1 病例资料患者男性,57岁,以“发现肝脏囊性占位4年”为主诉于2014年5月4日收入本院。患者4年前至当地医院体检腹部彩超示肝左叶囊性回声,大小约10mm×20 mm,未予处理,2个月前复查腹部彩超提示肝左叶囊性回声(50 mm ×60 mm),内透声欠佳,无腹痛、腹胀,无反酸、嗳气,无呕血、

预防布鲁氏杆菌病的简介

  在我国推广以“检疫、免疫、捕杀病畜”的综合性防治措施,同时针对疾病流行的三个环节采取相应措施,已使人间发病率由1980年的0.07/10万下降到1989年的0.03/10万。  1、管理传染源  对牧场、乳厂和屠宰场的牲畜定期卫生检查。检出的病畜,及时隔离治疗,必要时宰杀之。病畜的流产物及死畜必

布鲁氏杆菌病有哪些危害

布鲁氏杆菌病简称布病,是一种人畜共患病。因为羊布鲁氏杆菌病最容易感染给人,所以名气最大。该病会让人反复发热,也称“波浪热”,可以在羊,牛,猪,甚至在狗身上传染,这个病初期的时候和感冒非常像,要是发热,多汗,浑身疼,这种疾病不会自行痊愈,有时候会看到淋巴结肿大,潜伏的周期非常长。布氏杆菌只是一种慢性病