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影像学分析:肿块伴胸膜增厚

一名66岁男性常规检查时发现异常。图1图2图3图4诊断:恶性胸膜间皮瘤(Malignant pleural mesothelioma)影像学结果图1 显示右上肺肿块样阴影,且边界不完整。图2-3 显示右肺上叶分叶状外周肿块,广泛毗邻胸膜。在冠状图中,肿块以胸膜为基础,伴胸膜增厚。图4 肺窗显示右肺上叶肿块边缘光滑。简评恶性胸膜间皮瘤(MPM)是一种罕见的肿瘤,起源于胸膜,偶见起源于心包膜或腹膜。CT显示MPM为单侧胸腔积液,结节性胸膜增厚,叶间裂增厚。MPM是局部侵犯性,常侵犯胸壁,纵隔和膈肌。胸壁侵犯可表现为胸膜外脂肪层的消失、侵犯肋间肌肉、肋骨或椎体破坏。胸壁与肿瘤之间界面的不规则不是胸壁侵犯的可靠预测因子。有时,MPM可通过穿刺活检轨迹,手术瘢痕,和胸腔管道延伸到胸壁。肿瘤可直接延伸至血管结构和纵隔内器官(包括心脏、食管和气管)。......阅读全文

影像学分析:肿块伴胸膜增厚

一名66岁男性常规检查时发现异常。图1图2图3图4诊断:恶性胸膜间皮瘤(Malignant pleural mesothelioma)影像学结果图1 显示右上肺肿块样阴影,且边界不完整。图2-3 显示右肺上叶分叶状外周肿块,广泛毗邻胸膜。在冠状图中,肿块以胸膜为基础,伴胸膜增厚。图4 肺窗显示右肺上

影像学分析:支气管壁增厚原因为何?

男,20岁,中性粒细胞减少发热,伴淋巴组织细胞增生症。以下是影像学诊断曲霉性气管支气管炎影像结果图1~4 胸部CT纵隔窗显示远端支气管、右主支气管、右侧支气管中间段有弥漫性管壁增厚,伴轻度毗邻脂肪浸润。简评侵袭性肺曲霉病中,曲霉性气管支气管炎(AT)占比不超过5%,主要累及气管和支气管,常见于免疫功

患者胸壁疼痛病例分析

患者,男,49岁,因右胸部疼痛就诊。图1 右肺下叶区域胸膜肿块样阴影,以及肋膈角钝化。图2 示右肺下叶区域毗邻胸膜的分叶状肿块,以及重力依赖区域少量胸腔积液。图3 2周后,随访胸片示右胸弥漫性阴影和胸腔积液。也可见引流管。图4~6 2周内随访的对比增强轴位CT扫描示右半胸有大量多发性胸腔积液,弥漫性

原发性肺滑膜肉瘤病例分析

病例男,45岁,主因“咳嗽咳痰,痰中带血70余天”入院。体检:胸廓对称、无畸形,两肺叩清,双肺呼吸音粗,右肺可闻及哮鸣音,左肺(-)。多层螺旋CT扫描示:右肺下叶团块状软组织密度肿块,大小约8.3 cm×6.4 cm×6.9 cm,与胸膜关系密切,呈浅分叶,肿瘤前外缘可见结节,边缘未见毛刺,

影像学分析:支气管内肿块

男,64岁,偶然发现胸片异常。影像结果胸片显示左肺上叶不张。CT显示左肺上叶有支气管内肿块,伴有远端黏液嵌塞,主动脉旁和左支气管周围有数个肿大淋巴结。FDG PET CT上,肿块和淋巴结显示高代谢(SUV max 5.3)。支气管镜显示左上叶支气管中血管丰富的息肉样肿块。患者因肾细胞癌而有右肾切除史

双侧附睾及左侧睾丸肿块型结核影像学表现分析

病例男,46岁,以“左侧睾丸增大2年余”为主诉入院,体格检查:双侧精索明显增粗,双侧阴囊未见明显异常,双侧睾丸体积增大,质地硬且有沉重感,表面尚光滑,未触及明显结节及明显压痛,透光试验(-)。 实验室检查:感染结核T细胞检测(A孔及B孔检测法斑点数)均明显升高,肿瘤标志物等检验结果未见明显异常。睾丸

胸壁原始神经外胚层肿瘤(Askin瘤)病例分析

病例女,25岁,4月前无明显诱因出现右下胸疼痛,为阵发性刺痛,偶有夜间盗汗。查体未见明显阳性体征。胸部CT平扫+增强:右上后胸壁紧贴脏面见类圆形软组织肿块,大小约5.5 cm×4.0 cm×5.6 cm,密度不均,边缘较光滑,平扫CT值约5~37HU,增强扫描实性部分动脉期CT值约46~59

原发性肺肉瘤样癌的CT表现和鉴别诊断

原发性肺肉瘤样癌(PSC)是一种非常少见的、具有较高侵袭性的肺恶性上皮肿瘤,其发病率低侵袭性强,预后差,术后易复发,临床表现无特异性。在2015年WHO肺肿瘤的分类中主要包括了5种亚型代表其形态学谱系:多形性癌(pleomorphic carcinoma,PC),梭形细胞癌(spindle cell

回肠原发性浆细胞瘤病例分析

 患者男性,75岁。因“右下腹痛伴乏力、纳差,消瘦1月余”入院。查体:右下腹稍隆起,压痛、反跳痛存在,可触及一约6.0 cm×5.0 cm大小肿块,表面光滑,质韧,活动欠佳。 腹部超声:右下腹见约8.3 cm×5.2 cm×4.0 cm混合性肿块,呈“假肾征”,内血流信号丰富,肠管未见扩张,提示肠道

左肺原发性巨细胞瘤病例分析

1.病例资料 患者,女,65岁,入院前1个月无明显诱因突发咳嗽、咳痰伴发热,最高体温39.0℃,当地医院治疗期间发现左肺下叶肿块,为求进一步诊治来我院。专科检查:双侧颈部及锁骨上窝未触及肿大淋巴结,双侧呼吸动度对称,语颤无增强,双肺叩诊清音,双肺呼吸音清晰,未闻及干湿啰音和胸膜摩擦音。 入院查体:体