一例恶性胸膜间皮瘤影像学分析
男，67岁，持续2个月存在劳力性呼吸困难。以下为胸部影像学结果医脉通编译自：韩国读片会934根据以上信息请大家讨论：患者最可能的诊断为？=========================================================================最终诊断：恶性胸膜间皮瘤影像学结果：轴位增强CT示弥散、结节性、周围胸膜增厚延伸至叶间裂伴左胸胸腔积液。右侧胸腔前壁可见非钙化性斑块或增厚。此外，可见左侧膈肌脚后几个淋巴结肿大。患者有石棉暴露史。CT引导下经皮肺穿刺活检诊断为恶性胸膜间皮瘤。讨论恶性间皮瘤较为罕见。最常见的引起弥漫恶性间皮瘤的原因是暴露于石棉之下并且吸入石棉。通常来讲，从暴露在石棉之下直至发生恶性间皮瘤需要几十年。CT诊断时评估恶性间皮瘤的基本影像学手段。关键点包括单侧胸腔积液，胸膜增厚和结节，和叶间裂增厚。诊断间皮瘤可能比较困难，胸水细胞学检查未必能明确诊断。当胸膜有结节状增厚时，可......阅读全文
一例恶性胸膜间皮瘤影像学分析
男，67岁，持续2个月存在劳力性呼吸困难。以下为胸部影像学结果医脉通编译自：韩国读片会934根据以上信息请大家讨论：患者最可能的诊断为？=========================================================================最终诊断：恶性胸膜
一例子宫恶性间皮瘤病例分析
现病史：患者平素月经尚规律，周期30余天，经期5-6天，量偏多，偶有痛经，末次月经: 2015.12.8(+)。5年前患者因下腹部疼痛不适在我院门诊行妇科彩超示左侧附件区囊性包块，约39*25*30mm，边界尚清，内透声差，可见密集点状回声，予药物口服（具体不详），效果欠佳。2010.7.5患者在兰
Thorax：外科治疗不能使恶性胸膜间皮瘤患者生存获益
恶性胸膜间皮瘤(MPM)是一种少见的，预后很差的胸部恶性肿瘤。然而，对于外科根治性手术治疗恶性胸膜间皮瘤，到目前为止尚存在争议。针对这种情况，来英国伦敦大学临床研究组的Tom Treasure博士等人进行了一项研究，研究结果发表于2013年6月12日的《胸部》(Thorax)杂志上。作者发现
胸膜间皮瘤诊治重点
胸膜间皮瘤为胸膜原发性肿瘤，是来源于脏层、壁层、纵隔或横膈四部分胸膜的肿瘤。国外发病率高于国内，各为0.07～0.11%和0.04%。死亡率占全世界所有肿瘤的1%以下。近年有明显上升趋势。50岁以上多见，男女之比为2:1。与石棉接触有关。目前，恶性型尚缺乏有效的治疗方法。 【症状与体征】临
双免疫治疗改善恶性胸膜间皮瘤患者生存获益
一项关于双免疫治疗改善恶性胸膜间皮瘤患者生存获益的全球多中心临床研究，日前取得突破性成果。 基于研究成果，中国首个恶性胸膜间皮瘤“双免疫”疗法获批，打破了15年来此类疾病无新药的僵局。这一新的联合治疗方法，使患者总生存期翻番，死亡风险降低26%，有望成为恶性胸膜间皮瘤新的标准治疗模式。 6月
一例胸膜恶性孤立性纤维瘤病例分析
孤立性纤维瘤（Solitary fibrous tumor，SFT）是一种少见的间叶梭形细胞肿瘤，发生在胸膜则为胸膜SFT（SFT of the pleura，SFTP）。约80%为良性，15%～20%是恶性。笔者对1例经手术病理证实的恶性SFTP的临床资料、CT表现进行分析并复习相关文献，
关于胸膜间皮瘤的基本信息介绍
是原发于胸膜间皮组织或胸膜下间皮组织一种少见肿瘤，分为局限性胸膜间皮瘤和弥漫性恶性间皮瘤两类，后者常伴浆液性，浆液血性或血性胸腔积液。本病男性较多，发病年龄以40~60岁为多，主要表现为持续胸部钝痛及气促，症状逐渐加重，胸痛并不因积液增多而减轻；尚有疲乏、消瘦、呼咯血等后期胸腔积液和胸膜增厚的体
病例分析：老年男性胸痛的原因？
一名74岁男性在过去5个月内因右胸疼痛而就诊。影像学结果如下：最终诊断：恶性胸膜间皮瘤影像学结果后前位和侧位胸片显示，右前胸阴影增加。胸部CT扫描显示分叶状团块叠加在右前胸和右前纵膈。12个月前CT显示相同部位无团块证据，右肺上叶有结核引起的肺损伤。讨论恶性胸膜间皮瘤（LMM）是一种罕见的，孤立的、
简述恶性肿瘤的影像学检查
（1）X线检查 包括透视与平片，如部分外周性肺癌、骨肿瘤可以在平片上出现特定的阴影；造影检查，如上消化道造影可能发现食管癌、胃癌等，钡灌肠可以显示结肠癌等；特殊X线显影术，如钼靶摄影用于乳腺癌的检查。 （2）超声检查 简单、无创，广泛用于肝、胆、胰、脾、肾、甲状腺、乳腺等部位的检查，并可在超声
影像学分析：肿块伴胸膜增厚
一名66岁男性常规检查时发现异常。图1图2图3图4诊断：恶性胸膜间皮瘤（Malignant pleural mesothelioma）影像学结果图1 显示右上肺肿块样阴影，且边界不完整。图2-3 显示右肺上叶分叶状外周肿块，广泛毗邻胸膜。在冠状图中，肿块以胸膜为基础，伴胸膜增厚。图4 肺窗显示右肺上
一例漏斗垂体炎影像学演变病例分析
漏斗垂体炎尚无明确诊断标准，垂体炎与垂体瘤临床表现相似，常被误诊为垂体瘤行手术治疗，而漏斗垂体炎动态影像学表现有助于垂体炎诊断及治疗，其报道罕见。本文将1例自身免疫性漏斗垂体炎患者随访过程MRI动态改变及相关文献复习，现总结如下。 一、临床资料 患者女，50岁，2012年8月始，患者无明显原因及诱因
恶性胸膜疾病新疗法
目前英国和美国每年新发30万例恶性胸膜疾病患者，预计到2055年每年将再增加10万例病例，平均每家医院每年将接诊约250例新发病例。 英国牛津大学的Najib Rahman博士在美国胸内科医师协会(ACCP)年会上报告称，恶性胸膜疾病新疗法正在不断涌现。Rahman博士指出，直到最近，滑石
一例后前位（PA）胸部影像学异常诊断分析
男，33岁，后前位（PA）胸部影像学异常。4年前PA位胸部影像学如下：目前PA位胸部影像学936根据以上信息请大家讨论：患者的最可能的诊断是？还需进行何种检查=======================================================================
临床思考：如何挖掘胸痛背后隐藏的秘密？
病例介绍患者，男，75岁，农民。主诉：憋气、左侧胸痛1个月。 现病史：患者于1月前无明显诱因的出现左胸闷胀，疼痛不适，不向其他部位放射，无心前区疼痛；无肩部酸痛，无发热、咳嗽，自觉憋气、呼吸困难，病后到当地卫生院就诊，发现右侧胸水，诊断具体不详。给予青霉素治疗5天无明显效果，先后胸腔放液900m
姜黄素或可有效抵御恶性间皮瘤的发展
千百年来美食爱好者一直钟情于食物丰富的颜色、辛辣的味道以及阵阵香气，而如今研究者发现姜黄根或可帮助抵御癌症；近日来自弗林德斯大学的研究人员通过研究调查了是否将黄根的有效成分姜黄素可以独立或结合标准疗法来帮助治疗恶性间皮瘤，这是一种因吸入石棉而引发的恶性癌症。 恶性间皮瘤是一种围绕在肺部、心脏及
弥漫型间皮瘤的分类及症状表现
分类 1．良性胸膜间皮瘤：多呈局限性生长，故也称良性局限性胸膜间皮瘤。 （1）瘤体常为有包膜的圆形肿块，基底部可较小，有蒂与胸膜相连，或广基性与胸膜相连。有的瘤体可呈分叶状，坚实。大多数瘤体较小，平均直径1~3cm，也有直径达12cm以上者。 （2）镜下瘤组织大多由梭形的成纤维细胞样瘤细胞
病例思考：为什么她会反复胸腔积液？
一、病历资料（一）第1次住院病历摘要患者女，52岁，本院主管护师。因“左胸不适1年，发现左侧胸腔积液1天”于2016年5月13日入院。患者于入院前1年，无明显诱因的出现左胸轻微不适感。入院前1天，在我院行胸片发现“左下肺感染，左侧少量胸腔积液”，行超声检查提示“左侧胸腔积液，最大深度约86mm”。发
一例原发性肾淋巴瘤影像学表现病例分析
患者，女，54岁，因左腰痛1月入院。无恶心、呕吐、腹痛、腹胀、尿频、尿急、尿痛，无肉眼血尿。查体：全身未扪及肿大淋巴结，左腰部触及4 cm×5 cm包块。 入院查体：T38℃，全身未扪及肿大淋巴结，左侧肾区明显叩击痛，未触及包块。彩色超声示：左肾肾盂内查见一范围约5.1 cm×3.1 cm弱回声团，
弥漫型间皮瘤的分类
1．良性胸膜间皮瘤：多呈局限性生长，故也称良性局限性胸膜间皮瘤。 （1）瘤体常为有包膜的圆形肿块，基底部可较小，有蒂与胸膜相连，或广基性与胸膜相连。有的瘤体可呈分叶状，坚实。大多数瘤体较小，平均直径1~3cm，也有直径达12cm以上者。 （2）镜下瘤组织大多由梭形的成纤维细胞样瘤细胞组成，排
弥漫型间皮瘤的病理及分类
病理 1.局限型胸膜间皮瘤：多发生于脏层胸膜(70％)。肿瘤结节大小不等，小自钱币，大至占据一侧胸腔的大部，质地坚实，包膜完整。常钉瘤蒂与原发部位的胸膜相连。外观颇似纤维瘤或纤维肉瘤，呈灰黄色，由梭形细胞和胶原纤维束交织而成，可发生玻璃样变和钙化。 2.弥漫型胸膜间皮瘤：主要发于壁层胸膜，无
一例胸膜肺母细胞瘤病例分析
患儿男，1岁7个月。因“咳嗽、咳痰20余天”入院，家属代诉20余天前无明显诱因下出现咳嗽、咳痰，咳嗽次数多，咳白色黏痰，无脓痰，伴有喘息，予抗炎治疗未见好转。 查体：体温36.8℃，血压96/50mmHg（1mmHg=0.133kPa），呼吸31次/min，脉搏118次/min；双肺呼吸音粗，右肺可
一例胸膜炎性胸痛诊断分析
男，77岁，主诉胸膜炎性胸痛。图2b为3个月后的随访CT。图1图2图3医脉通编译自韩国胸部读片会 938根据以上信息请大家讨论：如何描述相关的影像学结果？患者的最可能诊断是？===============================================================
一例术后影像学和实验室结果异常病例分析
男，60岁，术后影像学和实验室结果异常。影像学结果如图韩国胸部影像学943=========================================================================最终诊断：肺扭转（RML）术后即刻进行的胸片显示，右胸部插管，并且肺部无显著异常
胸腔镜检查的正常值及临床意义
正常值 没有任何渗出性胸腔积液，胸膜间皮瘤，结核和脓胸，恶性胸腔积液，自发性气胸，复发性非恶性胸腔积液，弥漫性肺病等的症状，身体处于健康状态。 临床意义 （1） 未明原因的渗出性胸腔积液的鉴别诊断 （2） 胸膜间皮瘤的确诊 （3） 良性胸膜疾病，包括结核和脓胸的局部治疗 （4） 胸膜
弥漫型间皮瘤的检查
常规实验室检查：在发病过程中可发现血小板增多症，个别报道血小板高达1000×109/L，血清癌胚抗原在某些病人升高，血清免疫电泳现象IgG，IgA或IgM升高，原因尚不时，血清胎儿蛋白一般正常。 有渗出性胸水，特别有接触石棉史的病人都应考虑恶性胸膜间质皮瘤的诊断，胸部CT可确定诊断，胸部CT检
胸腔镜检查的临床意义
（1） 未明原因的渗出性胸腔积液的鉴别诊断 （2） 胸膜间皮瘤的确诊 （3） 良性胸膜疾病，包括结核和脓胸的局部治疗 （4） 胸膜粘连术：恶性胸腔积液、自发性气胸、复发性非恶性胸腔积液 （5）弥漫性肺病的活体组织检查 异常结果：未明原因的渗出性胸腔积液，胸膜间皮瘤，结核和脓胸 ，恶性胸
胸腔镜检查临床意义
临床意义（1） 未明原因的渗出性胸腔积液的鉴别诊断（2） 胸膜间皮瘤的确诊（3） 良性胸膜疾病，包括结核和脓胸的局部治疗（4） 胸膜粘连术：恶性胸腔积液、自发性气胸、复发性非恶性胸腔积液（5）弥漫性肺病的活体组织检查异常结果：未明原因的渗出性胸腔积液，胸膜间皮瘤，结核和脓胸 ，恶性胸腔积液，自发性气
胸腔镜检查的临床意义介绍
（1） 未明原因的渗出性胸腔积液的鉴别诊断 （2） 胸膜间皮瘤的确诊 （3） 良性胸膜疾病，包括结核和脓胸的局部治疗 （4） 胸膜粘连术：恶性胸腔积液、自发性气胸、复发性非恶性胸腔积液 （5）弥漫性肺病的活体组织检查 异常结果：未明原因的渗出性胸腔积液，胸膜间皮瘤，结核和脓胸 ，恶性胸
弥漫型间皮瘤的症状表现
有渗出性胸水，特别有接触石棉史的病人都应考虑恶性胸膜间质皮瘤的诊断，胸部CT可确定诊断，胸部CT检查可判断胸膜钙化或骨结构有否破坏，当肿瘤侵犯膈肌和胸壁时，磁共振的显像较CT为好，虽然胸水细胞涂片，胸穿胸膜活检和胸水细胞块切片可以作出恶性的诊断，但不能鉴别胸膜转移性腺癌和恶性间皮廇。在过去10年
J－Transl－Med：石棉暴露引发恶性间皮瘤的新机制
长期以来一直认为，暴露于石棉产生的肿瘤是由单个细胞基因突变后，产生多个突变克隆所引起的。但一种新的假说发表在Journal of Translational Medicine期刊上，新假说认为它是由多种细胞突变引起的。 恶性间皮瘤是一种罕见的癌症形式，据估计每年在美国,恶性间皮瘤影响到3200