口服西罗莫司成功治疗一婴幼儿严重淋巴管畸形病例报告
淋巴管畸形是一种先天性脉管畸形疾病,生长于颜面、 躯干等特殊部位的淋巴管畸形可能导致毁容、畸形、压迫重 要器官等长期后遗症,在遭受创伤、感染及发生囊内出血或 不适当治疗后,常突然增大,严重者可危及生命。2016年 7月我们收治1例涉及躯干、纵隔及肺部合并囊内出血的严重淋巴管畸形患儿,采用西罗莫司口服药物治疗后取得良好效果。一、病例介绍患儿女,5个月,主因发现左胸腹部肿物渐大5个月,加重10 d,肿物扩大至左侧胸壁来院就诊。患儿人院前1个月 曾于当地医院口服普萘洛尔治疗,未见好转,入院前10 d肿物明显增大,并伴有反复肺部感染,行肺部cT发现纵隔及胸壁亦有明显占位,且压迫肺部。血常规:白细胞总数11.42 x109/L,嗜中性粒细胞总数2.67×109/L,淋巴细胞总数7.20×109/L,血红蛋白95 g/L,血小板总数552×109/L。门 诊行胸腹部病灶诊断性穿刺,可见淡黄色清亮淋巴液,送生 化检测结果:白蛋白4......阅读全文
口服西罗莫司成功治疗一婴幼儿严重淋巴管畸形病例报告
淋巴管畸形是一种先天性脉管畸形疾病,生长于颜面、 躯干等特殊部位的淋巴管畸形可能导致毁容、畸形、压迫重 要器官等长期后遗症,在遭受创伤、感染及发生囊内出血或 不适当治疗后,常突然增大,严重者可危及生命。2016年 7月我们收治1例涉及躯干、纵隔及肺部合并囊内出血的严重淋巴管畸形患儿,采用
关于西罗莫司口服溶液的简介
一、西罗莫司口服溶液,适应症为适用于接受肾移植的患者,预防器官排斥。 本品主要成份为西罗莫司,其化学名称为 :(3S, 6R, 7E, 9R, 10R, 12R, 14S, 15E, 17E, 19E, 21S, 23S, 26R, 27R, 34aS)-9, 10, 12, 13, 14,
西罗莫司在血管异常类疾病中显奇效
药物的发现以及研究总是和人类与自身各种疾病作斗争的历程相伴相随。其中,有些药物在历史的长河中被逐渐取代,有的药物则随着人们的认知,不断带给人们新的惊喜。比如近年来不断被“解锁”新技能的阿司匹林,比如心血管疾病用药心得安(普萘洛尔)在婴幼儿血管瘤治疗领域已成为绝对主力。 今天要介绍的药物--西罗
使用西罗莫司口服溶液的警告语介绍
1、免疫抑制可能增加对感染的易感性,并有可能发生淋巴瘤和其他恶性肿瘤,尤其是皮肤癌。免疫系统过度抑制也会增加机会性感染,败血症及致命性感染的易感性。本药仅供对免疫抑制疗法和治疗肾移植患者有经验的医师使用。接受此药物的患者应在配备相应的实验室和辅助的医疗设施及人员的机构内进行治疗。负责维持治疗的医
关于西罗莫司口服溶液的毒理研究介绍
1、遗传毒性:体外细菌恢复突变试验、中国仓鼠卵母细胞染色体畸变实验、小鼠淋巴细胞正向突变实验或小鼠体内微核实验中,西罗莫司均未显示有遗传毒性。 2、生殖毒性:雌性大鼠给予西罗莫司达0.5 mg/kg (按体表面积折算,约为临床剂量的1到3倍),对生育力没有影响;雄性大鼠给予2 mg/kg西罗莫
简述西罗莫司口服溶液的药理作用
西罗莫司是一种免疫抑制剂,通过抑制T淋巴细胞对抗原和细胞因子(IL-2,IL-4和IL-15)刺激的应答反应,而抑制T淋巴细胞的活化和增殖。这一作用机制不同于其它免疫抑制剂。另外,西罗莫司也抑制抗体的产生。在细胞内,西罗莫司与亲免疫因子FK结合蛋白-12 (FKBP-12)结合而形成免疫抑制性复
关于西罗莫司口服溶液的用法用量介绍
建议西罗莫司口服溶液与环孢素和皮质类固醇类联合使用。首天负荷剂量单剂量6mg,2周内 2mg /天(出现不良反应可减量),2周后1-2 mg /天。 为使本药的吸收差异减至最小,本药应恒定地与或不与食物同服。西柚汁可减缓由CYP3A4调节的西罗莫司的代谢,因而不可用于送服或稀释西罗莫司口服溶液
不同人群使用西罗莫司口服溶液的简介
1、孕妇及哺乳期妇女用药: 尚未在孕妇中进行充分且良好对照的临床试验。在西罗莫司口服溶液的治疗开始前,治疗期间和停止后12周内,应采取有效的避孕措施。在妊娠期间,仅在使用西罗莫司口服溶液的潜在益处超过对胚胎/胎儿的潜在危险时才可使用。 2、哺乳期用药 尚不清楚西罗莫司是否在人乳中有分泌。西
关于西罗莫司口服溶液的贮藏和包装介绍
1、西罗莫司口服溶液的贮藏: 瓶装口服溶液应避光保存于2-8℃的冰箱内。药瓶一旦开启,药物应在 1月内用完。如必要,患者可将药瓶置于室温下(最高为25℃)短期贮存(如数日,但最长不超过30日)。药物稀释后应立即服用。 瓶装西罗莫司口服溶液在冷藏时可能会产生轻度浑浊。如有浑浊出现,可将本品置于
使用西罗莫司口服溶液的不良反应介绍
1、西罗莫司口服溶液2 mg/天和5 mg/天组的不良反应包括 :高胆固醇血症,高脂血症,高血压和皮疹 ; 2 mg/天组,还有痤疮 ; 5 mg/天组,则出现贫血、关节痛、腹泻、低钾血症和血小板减少。甘油三酯和胆固醇的升高及血小板和血红蛋白的下降,与服用本药的剂量相关。 2、与持续服用本药2
使用西罗莫司口服溶液的注意事项概述
1、仅用于口服。 囊状淋巴管瘤(一种已知的肾移植手术并发症),在接受西罗莫司治疗的患者中更为常见,并与剂量相关。应考虑采取合适的术后治疗方法以最大限度减少这一并发症。 2、皮肤癌 免疫抑制增加了发生淋巴瘤和其他恶性肿瘤的易感性,尤其是皮肤癌。因此,服用西罗莫司的患者应该减少在阳光和紫外线下
概述西罗莫司口服溶液的药物相互作用
已知西罗莫司是细胞色素CYP3A4和P-糖蛋白的作用底物,西罗莫司与部分药物同时服用时其药代动力学相互作用如下。 1、环孢素微乳胶囊 在单剂量药物-药物相互作用试验中, 24例健康志愿者同时或在服用环孢素300 mg 4小时后服用西罗莫司10 mg。在同时服用时,西罗莫司的平均Cmax和AU
西罗莫司口服溶液与其它药物相互作用
西罗莫司在肠壁和肝中被CYP3A4同功酶广泛代谢,因而西罗莫司的吸收和全身吸收后的消除,可受到作用于此同功酶的药物的影响。CYP3A4的抑制剂可使西罗莫司的代谢减慢,西罗莫司的血液水平上升。而CYP3A4的诱导剂则使西罗莫司的代谢加快,血液水平下降。在一些病例中,有必要调整和监测西罗莫司的剂量。
西罗莫司片的性状
本品为三角形糖衣片,印有“Rapamune 1mg”红色字样,除去包衣后显类白色。
一例西罗莫司治疗肾移植后淋巴结Kaposi肉瘤病例分析
随着器官移植手术技术和免疫抑制方案的不断进步,器官移植受者短期存活率得到了明显改善,但仍有许多因素制约着受者的长期存活,其中,恶性肿瘤是一个重要因素。Kaposi肉瘤又称多发性特发性出血性肉瘤,在普通人群中十分罕见,但器官移植受者Kaposi肉瘤的发生率是普通人群的500倍。Kaposi肉瘤主要侵犯
关于西罗莫司口服溶液的实验室检查介绍
1、西罗莫司口服溶液的实验室检查: 在下列患者中,应密切监测血液西罗莫司水平:可能改变药物代谢者,体重不超过 40 kg,而年龄不小于13岁者和肝功能损伤者,以及同时服用有效的CYP3A4的诱导剂和抑制剂者(见注意事项,药物相互作用)。 2、药物—实验室检查相互作用: 未进行西罗莫司与常用
关于西罗莫司口服溶液的药代动力学介绍
1、吸收 西罗莫司口服后,迅速吸收;在健康志愿者中,单剂量口服后的平均达峰时间约为1小时。在肾移植受者中,多剂量口服后的平均达峰时间约为2小时。西罗莫司的系统利用度估计约为14%。在稳定的肾移植患者中,西罗莫司的浓度与剂量成比例,为3-12 mg/m2。 食物的影响 在22例健康志愿者中,高
一例西罗莫司治疗重症先天性高胰岛素血症病例分析
先天性高胰岛素血症(congenital hyperinsulinism, CHI)是导致新生儿和婴儿时期持续性血糖">低血糖症的最常见原因之一,是由于各种病因导致胰岛素过量分泌而出现的低血糖症状,其发病率占活产婴儿的1/50000~1/30000,且具有一定的遗传倾向。治疗CHI所致顽固性低血糖症
西罗莫司片的适应症
雷帕鸣(Rapamune)适用于接受肾移植的患者,预防器官排斥。建议雷帕鸣 (Rapamune)与环孢素和皮质类固醇联合使用。
关于西罗莫司胶囊的基本介绍
西罗莫司胶囊,适用于接受肾移植的患者,预防器官排斥。 建议与环孢素和皮质类固醇类联合使用。 一、西罗莫司胶囊的成份: 主要成份:西罗莫司。 分子式:C51H79NO13 分子量:914.2 二、性状:西罗莫司胶囊为胶囊剂。 三、西罗莫司胶囊的适应症:适用于接受肾移植的患者,预防器官排
儿童使用西罗莫司片的简介
西罗莫司用于13 岁以下儿童患者的安全性和疗效尚未确定。 已经在 13岁及以上低至中度免疫风险的儿童中进行了西罗莫司片剂和口服液的安全性及有效性的研究。在这类 13岁及以上儿童人群中使用西罗莫司片剂和口服液已经得到充分的、对照良好的成人服用西罗莫司口服溶液的临床试验支持。这些试验中特别对儿童移
西罗莫司片的适应症
雷帕鸣(Rapamune)适用于接受肾移植的患者,预防器官排斥。建议雷帕鸣 (Rapamune)与环孢素和皮质类固醇联合使用。
使用西罗莫司片过量的介绍
虽然曾收到西罗莫司服用过量的报道,但这方面的经验仍有限。一般来说, 药物过量所产生的不良反应与 【不良反应】章节中所列举的相一致。 对所有服用过量的病例,均应采取一般性支持治疗措施。根据西罗莫司水溶性差而与红细胞结合率高的特点,可以预计透析不能有效地排出本药。小鼠和大鼠的急性口服致死剂量超过 8
简述西罗莫司胶囊的药理毒理
西罗莫司通过与其它免疫抑制剂截然不同的作用机制,抑制抗原和细胞因子(白介素IL-2,IL-4和IL-15)激发的T淋巴细胞的活化和增殖。西罗莫司亦抑制抗体的产生。在细胞中,西罗莫司与亲免蛋白,即FK结合蛋白-12 (FKBP-12)结合,生成一个免疫抑制复合物。此西罗莫司FKBP-12复合物对钙
简述西罗莫司片的作用机制
西罗莫司抑制由抗原和细胞因子(白介素[IL]-2、IL-4 和IL-15)激发的T 淋巴细胞的活化和增殖,此作用机制与其它免疫抑制剂截然不同。西罗莫司亦抑制抗体的产生。在细胞中,西罗莫司与免疫嗜素,即FK 结合蛋白-12(FKBP-12)结合,生成一个免疫抑制复合物。此西罗莫司FKBP-12 复
不需调整剂量即可与西罗莫司口服溶液同时服用的药物
下列药物在试验中未见有临床意义的药代动力学的药物间相互作用。西罗莫司可与这些药物同时使用,且无需调整剂量。 1、阿昔洛韦 :20例健康志愿者,服用阿昔洛韦200 mg,一日1次,连续3日,接着单剂量服用西罗莫司口服溶液10 mg。 2、地高辛 :24例健康志愿者,服用地高辛0.25 mg,一
西罗莫司片的副作用有哪些?
血小板减少、贫血、发热、高血压、低钾血症、低磷酸盐血症:这些是血液和循环系统可能出现的副作用。 尿道感染、高胆固醇血症、高血糖、高甘油三酯血症:这些可能与代谢问题相关。 腹痛、淋巴囊肿、外周水肿、关节痛:这些是常见的身体不适症状。 肝毒性、肾毒性:这些副作用可能影响肝脏和肾脏功能。 感染
西罗莫司片的副作用有哪些?
血小板减少、贫血、发热、高血压、低钾血症、低磷酸盐血症:这些都是血液和循环系统可能出现的副作用。 尿道感染、高胆固醇血症、高血糖、高甘油三酯血症:这些可能与代谢问题相关。 腹痛、淋巴囊肿、外周水肿、关节痛:这些是常见的身体不适症状。 肝毒性、肾毒性:这些副作用可能影响肝脏和肾脏功能。 感
关于西罗莫司片的用法用量介绍
西罗莫司仅供对免疫抑制疗法和处理肾移植患者有经验的医师使用。接受此药物的患者应在配备相应的实验室和辅助的医疗设施及人员的机构内进行治疗。负责维持治疗的医师应有患者随访所必备的完整资料。 建议西罗莫司与环孢素和皮质类固醇联合使用。 西罗莫司用于口服,每日1 次,固定地与或不与食物同服。 因为
使用西罗莫司片时的注意事项
对西罗莫司、西罗莫司的衍生物或对本药品中任何成份过敏的患者,不应使用此药。 在使用西罗莫司片期间,应定期监测血药浓度,以确保治疗效果并减少副作用的风险。 该药物与环孢素和皮质类固醇联合使用,用于预防器官排斥。 服用西罗莫司片的患者需要避免与某些食物和药物同时服用,以免影响药效或增加副作用。