胆总管同时多源发混合癌病例报告
神经内分泌癌也称为类癌或嗜银细胞,为罕见肿瘤,常发生于胃肠道,其次为肺,肝外胆管神经内分泌肿瘤非常罕见,占所有肿瘤的0.2%~2.0%。攀钢集团总医院近期收治 1 例肝外胆管神经内分泌肿瘤病例,经手术治疗取得较好疗效。报告如下。1.病历简介病人男性,29岁。因“上腹痛伴有皮肤巩膜黄染2 d”于2016-09-23入院。查体:皮肤、巩膜轻度黄染,腹部外形正常,全腹柔软,右上腹轻度压痛,无反跳痛及肌紧张,腹部未触及包块,肝脏肋下未触及,脾脏肋下未触及,双肾未触及。双下肢无水肿。入院后辅助检查:白细胞 5.06×109/L,血 红 蛋 白 145 g/L,总 胆 红 素 43.7 μmol/L,直 接 胆 红 素33 μmol/L,间接胆红素 10.7 μmol/L,氨酸">丙氨酸氨基转移酶179 U/L,天门冬氨酸氨基转移酶 124 U/L,碱性磷酸酶 305 U/L,甲胎蛋白(AFP)3 μg/L,......阅读全文
一例儿童蝇蛆病继发多器官损害病例分析
患儿,男,9岁5个月,藏族,来自四川省甘孜州。因"全身疼痛伴游走性包块1个月余"于2014年9月就诊于我院。1个多月前患儿无明显诱因出现右侧大腿疼痛,为针刺样疼痛,疼痛难忍,疼痛处出现2 cm×3 cm包块,包块周围红肿,无呕吐、腹泻、关节疼痛、皮疹等不适,包块持续1~2 d后消失,疼痛缓解。右侧大
聚多卡醇治疗盆腔淤血综合征病例报告
患者女,32岁。2年前无明显诱因出现下腹部坠胀痛,以左下腹部胀痛为主并呈进行性加重,伴腰背疼痛、深部性交疼痛,体位改变疼痛变化不明显。月经量、白带较前增多。 查体:左下腹轻压痛,妇科检查无阳性体征。当地医院对症治疗,效果不佳而来我院。超声检查示盆腔静脉曲张,双侧宫旁静脉扩张迂曲呈串珠状(图1a),左
上颌多生牙与第三磨牙结合病例报告
1.临床资料患者,男,45岁,汉族。2015年10月因“右上后牙区反复肿胀疼痛数月”于本科就诊。专科检查:18中位垂直阻生,咬合面有较多食物残渣及软垢,远中牙龈肿胀,探及盲袋及出血。全景片示:18中位垂直阻生,18区有一多生牙影像,其形态小于第三磨牙,见图1。 图1 全景片。箭头:多生牙与第三磨牙
伦代试验的正常值及临床意义
正常值 正常人胰蛋白酶分泌量60IU/kg.h(高峰浓度)。 临床意义 慢性胰腺炎:试验阳性率80%-90%。胰腺癌:试验阳性率70%-80%。 异常结果:一. 慢性胰腺炎主要表现为腹痛、消瘦、营养不良、腹泻或脂肪痢,后期可出现腹部包块、黄疸和糖尿病等。 二. 胰腺癌的异常症状: 1
伦代试验的正常值及临床意义
正常值 正常人胰蛋白酶分泌量60IU/kg.h(高峰浓度)。 临床意义 慢性胰腺炎:试验阳性率80%-90%。胰腺癌:试验阳性率70%-80%。 异常结果:一. 慢性胰腺炎主要表现为腹痛、消瘦、营养不良、腹泻或脂肪痢,后期可出现腹部包块、黄疸和糖尿病等。 二. 胰腺癌的异常症状: 1
眼皮肤白化病合并孔源性视网膜脱离病例报告
病例报告患者男,35岁。因体检发现双眼视网膜脱离1月余于2015年3月12日来我院眼科就诊。患者自幼皮肤、毛发、虹膜无色素;双眼视力差、畏光。否认外伤史、家族史。眼部检查:右眼视力数指/30 cm,左眼视力0.1;双眼矫正视力均无提高。双眼眼睑皮肤及睫毛均无色素;眼球水平震颤;角膜透明,瞳孔圆,虹膜
胆囊癌的发病原因
胆囊癌的病因尚不清楚,临床观察胆囊癌常与胆囊良性疾患同时存在,最常见是与胆囊结石共存,多数人认为胆囊结石的慢性刺激是重要的致病因素,Moosa指出“隐性结石”5~20年后,发生胆囊癌者占3.3%~50%,国内大宗资料报告20%~82.6%的胆囊癌合并有胆结石,国外报告则高达54.3%~100%,
关于多发性胆结石的危害介绍
胆结石的危害是什么?这个问题不管是在网上还是在现实生活中,都是很多朋友都在关心的问题,那么胆结石的危害是什么呢?听听胆结石专家是怎么说的吧。胆结石专家介绍: 1、反复发作胆囊炎:常见的症状是胆绞痛、隐痛、胀痛、恶心呕吐等不适,有时候会牵涉到右肩或后背。发作频率有时每隔几年发作一次,有时几个月发
先天性胆总管囊肿合并绒毛状腺瘤病例分析
患者女,34岁。因突发右上腹疼痛伴右肩背部放射痛入院治疗。腹痛呈持续性发作,进行性加重。无恶心、呕吐。查体:体温36.5℃,皮肤巩膜无黄染。实验室检查:DBIL(+),TBIL(-),ALT(+),AST(+),高密度脂蛋白(HDL-C)(+),谷氨酰转肽酶(GGT)(+)。酶标:糖类抗原CA199
一例巨大型先天性胆总管囊肿病例分析
病例资料患者女性,17岁,因“右上腹痛1月余,加重伴皮肤巩膜黄染5d”入院。1个月前无明显诱因出现腹痛,主要位于中上腹,呈间隙性胀痛,夜间腹痛明显,未行任何处理。5d前,腹痛明显加重伴全身皮肤巩膜黄染,陶土样大便,尿色呈深黄色;至当地医院就诊,胆红素及转氨酶明显升高;行腹部CT检查提示:胆总管囊肿可
Hybrid技术治疗15例冠状动脉多支病变病例报告
Hybrid技术是结合微创冠状动脉旁路手术(MIDCAB)和冠状动脉介入(PCI)术治疗多支血管病变冠心病的新方式。2011年10月至2013年10月,我们为15例冠状动脉(冠脉)多支血管病变患者施行了Hybrid技术治疗。现总结报道如下。资料和方法本组男13例,女2例;平均年龄(72.5±5.5)
左侧上颌第一磨牙根分叉埋伏多生牙病例报告
埋伏牙的病因多种多样,全身因素及局部因素均可导致其埋伏阻生,其中以局部因素为主。有研究显示,多生牙可能来自形成过多的牙蕾,也可能是牙胚分裂而成,可发生在颌骨任何部位。本文报道上颌第一磨牙根分叉埋伏多生牙1例。 1.病例报告 患者男,31岁,汉族。因常规体检来我科就诊。病史:患者身体及智力发育正常;家
关于慢性胆管炎的病因及病理生理介绍
病因 1.慢性非特异性感染:认为此病与溃疡性结肠炎有关。在感染性肠病时,肠内细菌从门静脉侵入胆道系统,形成慢性炎症,胆管壁纤维组织增生,使胆管壁缩窄。有人报告在因溃疡性结肠炎行结肠切除时,取门静脉血培养到细菌生长;向动物门静脉注入细菌,发现胆管周围出现炎症。但也有人认为此病与溃疡性结肠炎没有根
牙源性影细胞癌病例分析2
2.讨论 牙源性影细胞癌是一种源于上皮的恶性牙源性肿瘤,其内有特征性的影细胞及发育不良牙本质,或缓慢生长伴局部侵袭,或快速生长并向周围组织浸润。自从Ikemura等人首次于1985年详细记录1例病例,迄今关于影细胞癌的病例报告仅有50余篇,于2005年被WHO列入牙源性肿瘤分类。 既往研究中多认为
双源CT诊断先天性左冠状动脉缺如病例报告
先天性冠状动脉畸形(CCA)是一类少见的冠状动脉先天性解剖变异。尽管大部分CCA被认为是良性的,但在少数人群中却可以导致心绞痛、心肌梗死">急性心肌梗死甚至猝死,故早期发现对治疗有重要的临床意义。 双源CT作为一种新的心脏检查方法,具有无创、快速、直观的优点,临床得到广泛地应用。本报道回顾性分析一例
胆囊癌的发病原因及发病机制
发病原因 胆囊癌的病因尚不清楚,临床观察胆囊癌常与胆囊良性疾患同时存在,最常见是与胆囊结石共存,多数人认为胆囊结石的慢性刺激是重要的致病因素,Moosa指出“隐性结石”5~20年后,发生胆囊癌者占3.3%~50%,国内大宗资料报告20%~82.6%的胆囊癌合并有胆结石,国外报告则高达54.3%
伦代试验的临床意义及注意事项
临床意义 慢性胰腺炎:试验阳性率80%-90%。胰腺癌:试验阳性率70%-80%。 异常结果:一. 慢性胰腺炎主要表现为腹痛、消瘦、营养不良、腹泻或脂肪痢,后期可出现腹部包块、黄疸和糖尿病等。 二. 胰腺癌的异常症状: 1、腹痛 为胰腺癌的早期症状,多见于胰体及胰尾癌,位于上腹部、脐周或
伦代试验的临床意义及注意事项
临床意义 慢性胰腺炎:试验阳性率80%-90%。胰腺癌:试验阳性率70%-80%。 异常结果:一. 慢性胰腺炎主要表现为腹痛、消瘦、营养不良、腹泻或脂肪痢,后期可出现腹部包块、黄疸和糖尿病等。 二. 胰腺癌的异常症状: 1、腹痛 为胰腺癌的早期症状,多见于胰体及胰尾癌,位于上腹部、脐周或
急诊颅内血肿清除术中超声诊断对冲性迟发血肿病例报告
颅内血肿清除术是神经外科最常见的急诊手术,患者病情常常危重。对于重型、特重型颅脑损伤术中发生急性脑膨出,病情严重、处理棘手,同时严重影响患者的预后,导致较高的致残率和病死率,需尽可能在短时间内明确原因并采取恰当的处理措施,才能挽救患者生命。超声目前在医学界掀起狂潮,在麻醉学各个领域均得到广泛应用。本
中枢神经系统双原发良性肿瘤病例报告2
1.5术后病情 两期手术均顺利,患者第一阶段手术术后第3天及第5天分别拔出两侧鼻腔填充物,无脑脊液鼻漏发生,无尿崩、激素水平紊乱和水钠电解质紊乱发生,无颅内感染发生。总体恢复良好,患者术后自诉视物明显较术前清晰。但第二次行三脑室占位切除术后患者出现严重丘脑损伤反应,术后给予地塞米松(10mg,每天1
中枢神经系统双原发良性肿瘤病例报告1
多原发肿瘤(multiple primary neoplasms,MPN)指一个人一生中有两个或多个原发性肿瘤的发生,分为同时性肿瘤和异时性肿瘤,前者指2种以上的肿瘤在6个月内接连发生,而后者指2种肿瘤的发生间隔超过6个月。 在颅内肿瘤中仅有4%~8%为多发肿瘤,而不同部位同时出现两种病理性质的肿瘤
双侧肩关节同时脱位病例分析
病例报道患者,男,52岁,因双肩部外伤伴疼痛、活动受限18h入院。患者于入院18h前酒醉后摔倒,颜面着地,肩部未着地,当时肩部无疼痛,因患者身材魁梧,同伴一人拉一条胳膊,试图将其拉起,如此反复摇摆后,患者感双肩部疼痛明显,双肩关节活动受限,因当时酒醉,而且交通不便,未及时来院就诊。在家中自服止痛药物
关于老年人胆石症的疾病诊断介绍
在上腹痛发作的同时或其后出现发热和黄疸,并伴有血白细胞增多,ALP和GGT明显增高,则胆绞痛甚为可能。肾绞痛常在腰部或胁腹开始,向大腿内侧或外生殖器放射,伴有排尿困难及血尿等症状。肠绞痛多呈弥漫性,在脐周尤为显著。铅中毒腹绞痛,则患者的职业、齿龈铅线、血红细胞的嗜碱性点彩、尿棕色素及铅定量检查等
概述原发性胆总管结石的症状体征
决定于胆管之梗阻程度和有无感染,多数患者曾有一次或多次急、慢性胆囊炎发作史或胆道蛔虫病史,然后在一次剧烈的胆绞痛后出现黄疸,表示结石已进入胆总管,或在胆总管内形成后已发生嵌顿和阻塞。胆石所致的胆道阻塞通常是不完全和非持续性的,完全性阻塞毕竟属少见,故约20%患者可以不感右上腹绞痛,40%的患者虽
牙中牙病例报告2
图4 病例2X线根尖片/CBCT。X线根尖片:A.初诊时;B.根管预备;C.Vitapex充填后;D.1个月后复诊;E.3个月后复诊;F.根充后;G.1年后复诊。CBCT:a.初诊时横断面观;b.初诊时矢状面观;c.初诊时冠状面观;d.1年后复诊时横断面观;e.1年后复诊时矢状面观;f.1年后复诊
牙中牙病例报告3
2.结果 病例1于9个月后复诊,口内无明显异常(图1H),X线根尖片示22牙中牙冠方可见高密度影像,根尖及根尖周无明显异常(图2C)。病例2于1年后复诊,口内无明显异常(图3G/H),X线根尖片及CBCT示31根管内较连续高密度影像,根尖1/3近中牙槽骨密度增高(图4G、d、e、f)。病例3于1年半
牙中牙病例报告1
牙内陷(dens invagination)是较常见的一类牙发育畸形,是牙体硬组织矿化前成釉器过度卷叠或局部过度增殖深入牙乳头中所致,发生率约为0.25%~10%。牙中牙(dens in dente)是牙内陷最严重的一种,因内陷深入的部位有牙釉质和牙本质,在X线片上表现为牙中央内陷的管腔,好像牙中包
Q热病例报告
病例资料患者男性,56岁。主因发热并伴有寒战、盗汗、肌痛和厌食2周就诊。患者自述服用对乙酰氨基酚 1g/8h对于发热有部分缓解。现病史包括高血压和2型糖尿病,口服药物控制良好。患者居住在农村地区,近期无外地旅行史。家族史无特殊。入院体检,心率108次/min,其余均正常。实验室检查显示C反应蛋白(C
膀胱异物病例报告
病例报告患者,男,57岁,转诊至我院接受膀胱异物移除手术。数月前,该患者将自制异物插入体内(图1)。首先试经尿道方法取出异物;但异物钙化严重,无法轻易移除(图2)。随后采用膀胱壁切口方法,成功移除异物。移除物为覆有弹性橡胶的金属管,该物体表面光滑且已被钙化(图3)。术后2周,成功移除导尿管;膀胱造影
平滑脑病例报告
无脑回畸形以及巨脑回畸形均属于不同程度的大脑发育畸形,是由于神经元移行障碍造成的大脑发育畸形。临床上表现为癫痫、智力低下、运动及语言障碍和其他神经功能异常,又称为无脑回畸形谱,其发病率为1/10万~4/10万,大多数患者预后较差,生存期较短,严重影响儿童身心健康。本研究结合我院癫痫中心收治的1例平滑