盐水输注试验临床意义
异常结果1、原发性醛固酮增多症患者,特别是肾上腺皮质醛固酮分泌瘤病人,高钠对醛固酮分泌无抑制效应,血浆醛固酮水平不被抑制. 2、特发性醛固酮增多症患者,可出现假阴性反应,即醛固酮分泌受到抑制. 需要检查的人群 原发性醛固酮增多症、特发性醛固酮增多症疑似的相关症状者.......阅读全文
O型血可以输注A型血小板吗？
对于不相合的红细胞输注，人们肯定不能容忍；而对于不相合的血小板输注，人们确认为是常规。之所以人们认为血小板可以输注异型的，是因为很多人甚至是医生都认为，血型主要是指红细胞血型，而血小板是没有血型区分的。那么，血小板可以输注异型的吗？一个真实的临床场景我们先来看一个真实的临床场景：A医生：患儿血小板低
输注血浆前－掌握这些知识要点很必要
血浆输注多用于大手术、大量输血后补充凝血因子和血容量，以防止出血加重或为了纠正出血，或者纠正华法林过量引起的出血，或纠正凝血因子缺乏等。通过输注血浆，纠正凝血因子缺乏，达到止血目的。新鲜冰冻血浆（FFP）的制备和使用FFP 是指在采集全血后 8 h 内分离或通过成分采血所得到、并冻存的血浆。这不同于
简述血浆蛋白成分输注的适应症
1、血浆蛋白成分输注适应证 白蛋白由肝合成，占血浆蛋白的40%～60%，具有维持血浆胶体渗透压、调节激素作用活性、提供组织代谢原料等重要功能。其输注的适应证有： ①长期营养缺乏导致的低蛋白血症。 ②各种肿瘤、手术、外伤、烧伤、感染等所致的低蛋白血症。 ③大量腹腔积液、胸腔积液的支持治疗。
临床红细胞输注要点与注意事项
血液输注作为临床治疗的一种重要手段，在日常的医护工作中十分常见。临床输血的主要目标是为患者提供安全、有效的血液或血液成分。鉴于输血可能发生多种不良反应，因此在临床输血时应当严格按照指南操作，尽可能地降低输血不良反应的发生。 日前，NEJM 在线发表了一段临床常规输血的视频，该视频按照美国血库
红细胞输注前检验三步曲
临床治疗当中，输血治疗属于移植细胞治疗，红细胞作为运输氧气的重要载体，是治疗或者辅助治疗的重要手段，但不适当的血液制品的输注将造成不良后果，严重者可以危及生命，因此应该按照相关程序对受血者和供血者的血液进行准确的输血前血型血清学检查才能保证受血者的输血安全。 「第一步」——血型
热盐水试验的正常值及临床意义
正常值 细胞核不溶解、细胞形态清晰为阴性。 临床意义 异常结果：检查结果为阳性。 在粒细胞系统中，中幼粒细胞以下各阶段细胞的大部分，细胞核被溶解而且程度明显(++-+++)。原始粒细胞的细胞核较少被溶解或不溶解，程度也轻(+-++)。早幼粒细胞细胞核溶解情况介于二者之间。淋巴与单核细胞一
热盐水溶解试验
细胞核不溶解、细胞形态清晰为阴性。 细胞核溶解为阳性。 判断标准如下： （±）：核染色质稍均匀，染色稍淡。 （+）：核染色质均匀，淡染。 （++）：核染色质约一半被溶解。 （+++）：核染色质大部分被溶解。 （++++）：核染色质完全溶解，核膜常模糊。 【临床意义】 可能由于各类
什么药物可以加入血液内一起输注？
没有。切忌把任何药物直接加入血液内一同注射，这是早就有规定的。如需稀释，只能用静脉注射用生理盐水。
输血是把双刃剑，患儿如何合理输注？
输血是把双刃剑，要遵循哪些原则？在2015年年初，福州女童毛毛怀疑在2010年在医院输血时感染艾滋病毒。经福建省卫计委调查发现——毛毛当年输入了8名献血员的血液，当时8名献血员血液检测全为阴性，目前其中一名HIV阳性。而且，这位献血员还输给了另外两个人。结果当时的医院和血站出于人道主义，联合赔付70
英国血液学会发布最新血浆输注指南
英国血液学会（BSH）近期发布了输注新鲜冰冻血浆（FFP）和冷沉淀血制品的最新指南。 新的血浆输注指南使用了推荐分级的评估、 制定与评价方法（GRADE），数据来源于2004年至2016年发表的文献。指南内容包括FFP和冷沉淀的安全解冻和储存及在无出血的患者中的使用方案。 指南
滤除白细胞血液适合于哪些患者输注
在临床治疗中多次输血的患者会出现发热等输血反应，为此，需要停止或减慢输血速度进行治疗，如果是输注血小板，还可出现血小板输注无效，80%以上是因为输入血中的白细胞造成的，输血两次后就可发生。白细胞是最复杂的血液成分，世界上除了同卵双生子之外，每个人白细胞上有与其他人不同的特异性标志（抗原），输血后患者
血浆类制品的临床输注适应症归纳
血浆类血液制品临床适应症输血君经常看到一些临床用血申请单申请的血液制品与输血目的不怎么相符，甚至有些临床医师可能因为习惯性问题，常常没有严格按照输血指征开临床用血申请单。比如一些申请单申请新鲜冰冻血浆血浆，输血目的单单只是为了扩容或者营养支持以及促进伤口愈合等等。这些是都是不合理的。下面输血君就简单
患者输注药物期间突发药物反应，如何应对处理？
案例回顾 2020-7-15，患者，女，49岁，以“咽喉肿痛、咳嗽咳痰三天余”为主诉就诊。患者神志清，精神差，视诊可见双侧扁桃体肿大，有脓点 ，咽喉壁红肿疼痛，吃东西难以下咽，近日出现咳黄浓痰，气促等临床表现，听诊双肺阴性。 初步诊断：上呼吸道感染。 医嘱用药： 1、左氧氟沙星注射
归纳血浆类制品的临床输注适应症
经常看到一些临床用血申请单申请的血液制品与输血目的不怎么相符，甚至有些临床医师可能因为习惯性问题，常常没有严格按照输血指征开临床用血申请单。比如一些申请单申请新鲜冰冻血浆血浆，输血目的单单只是为了扩容或者营养支持以及促进伤口愈合等等。这些是都是不合理的。下面本文就简单归纳下血浆类制品的输注适应症，希
输注血浆时，必须严格把握这3个方面
输血作为临床上常用的替代性治疗手段，起到了补充血容量、改善循环、增强免疫力和凝血功能等诸多神奇作用。临床工作中，血浆输注多用于大手术、大量输血后补充凝血因子和血容量，以防止出血加重或为了纠正出血，或者纠正华法林过量引起的出血，或纠正凝血因子缺乏等。 通过输注血浆，纠正凝血因子缺乏，达到
2015年NICE指南中的血小板输注内容
输血在临床实践中常见，但输血亦可导致一些风险。输血的替代方案仍未被充分应用。英国审计数据显示，不恰当的血液成分输注率≥20%。这增加了患者接受错误血液输注风险及并发症（如循环超负荷、输血相关急性肺损伤）发生风险，增加了珍贵资源的浪费及治疗成本。输血替代方案仍未被充分应用。对于血小板输注的管理，NIC
糖尿病患者能否输注葡萄糖？
糖尿病患者究竟可以用葡萄糖补液吗？对于这个问题，不仅许多患者不知道，甚至有些基层医生也搞不清楚，由此而引起的医疗纠纷也时有发生。图片来源于网络 糖尿病患者并不是完全不能输注葡萄糖，前提是根据患者当时的血糖水平及液体中葡萄糖的含量，按照适当的配比加入胰岛素“兑冲”即可。另外，在输液过程中要注意监
创伤患者输注A型血浆的安全性
今天我们将要讨论未知血型创伤患者输注A型血浆的安全性。AB型血浆作为通用血浆，不包含抗A、抗B抗体，通常可以给予不明确血型的创伤患者输注。但是AB型血浆却一直处于短缺状态。 Cooling 博士解释道：美国红十字协会评估有2.5%-2.6%活跃的献血者是AB型。另外，在过去的五年里，大部分大
英国血液学会发布最新血浆输注指南
英国血液学会（BSH）近期发布了输注新鲜冰冻血浆（FFP）和冷沉淀血制品的最新指南。 新的血浆输注指南使用了推荐分级的评估、 制定与评价方法（GRADE），数据来源于2004年至2016年发表的文献。指南内容包括FFP和冷沉淀的安全解冻和储存及在无出血的患者中的使用方案。 指南
输注红细胞时，需搞清这3个问题
随着现代医学的飞速发展，临床用血的要求也越来越高，如何“科学、安全、有效”的利用宝贵的血液资源是每位医务人员应当重视的问题。目前红细胞是临床应用最多的血液成分，但临床实战中你可能会存在很多疑惑，比如哪些情况需要输红细胞？输哪类红细胞制品？输多少才最合适？那么带着这些问题，先请大家看一
输注“更新鲜”血液未见有利于病情转归
血液储存时间是否会影响输血患者的病情转归？这一直是颇具争议的临床输血问题，也是当前输血医学研究的热点之一。日前，《新英格兰医学杂志》（New England Journal of Medicine）发表了一项有重要参考价值的多中心盲法随机临床研究，研究结果显示重症患者输注储存8天以内的“新鲜
紧急抢救时ABO血型不相同血小板输注
血小板输注是预防和治疗血小板减少或血小板功能缺陷所导致出血症状的主要措施，也是当今临床血液病、肿瘤和外科手术等的重要支持疗法。1965年AsteR提出血小板ABO不相容输注患者的血循环中血小板恢复程度低于同型输注的患者以来，血小板治疗性输注已有50 多年的历史，目前全世界每年的血小板输注量已达1
血小板输注的安全性：过去、现在与将来
输血传播的感染风险无论血小板是通过使用何种方法采集的，通常都需要在20到24℃的控温环境内储存，还必须尽可能减少运送过程中的温差变化，在该条件下存储的血小板可以优化血小板活性，但同时也会促使感染性细菌的滋生；同时，静脉穿刺过程中的皮肤污物、短暂性献血者菌血症或血液制备过程中的感染也是造成血液细菌感染
告别盲目输血－呼唤有效输注输血效果评估亟待加强
近日，中国医师协会科医师分会的专家提出，很多临床医生在凭经验决定是否给病人输血，输什么类型的，而对于输血治疗的效果则缺乏监测，医生们脑子里还没有绷紧有效输注这根弦。 中国医师协会输血科医师分会主任委员刘景汉举例说，一名脑膜瘤病人输了5000多毫升血后去世了，专家集体讨论后认为是输血不当造成的
国家卫健委发文－减少不合理静脉输注
近些年，国家在抗菌药物管理应用上下发了不少文件，不断加强临床抗菌药物合理应用管理，进一步控制抗菌药物滥用。最近，国家又有新动作了。 3月29日，国家卫健委办公厅发布《关于持续做好抗菌药物临床应用管理工作的通知》（以下简称《通知》），在抗菌药物的使用和管理方面提出更高要求。 重点关注急诊静脉输
BioMarin公司valrox单次输注治疗A型血友病
BioMarin是一家全球性的生物技术公司，专注于开发治疗严重且危及生命的罕见和超罕见遗传疾病的创新疗法。近日，该公司宣布，评估基因疗法valoctocogene roxaparvovec（valrox，BMN270）治疗重度A型血友病疗效和安全性的I/II期研究的三年数据已发表于《新英格兰医学
输注去白细胞血液成分，减少输血不良反应
随着科技的进步、医疗水平的不断提高，人们对质量、疗效和输血安全也更加关注。而白细胞作为血液细胞的组成部分，在正常情况下，对机体防御外来病原体中起着重要的作用。但是，输血治疗中，血液成分中的白细胞作为非治疗性成分，对受血者来说，则是一种“污染物”。 这是因为输注异体血液时，血液中
血小板数值低到什么程度，才需要输注血小板？
血小板数值减少的主要危害围绕出血，当数值低到一定程度时，需要积极接受输血输板治疗，否则会直接危及到病人的生命安全， 血小板低到什么程度，需要输血输板治疗? 因血小板减少而有严重出血的患者，特别是有内脏出血或颅内出血的危险时应及时输注血小板。 曾有人认为血小板< 20×109/L者应
胃生理盐水排空试验的临床意义及注意事项
注意事项 检查前禁忌： 1.检查最好为早上，并且检查前禁止吃东西，保持空腹。 2.最好找亲友陪伴。 检查时禁忌：患者做好，不要乱动，配合医生的检查。 检查过程 晨起空腹下胃管，注入生理盐水750ml，30min后用超声检测胃容量值。
胃生理盐水排空试验的正常值及临床意义
正常值 胃排空时间正常。 临床意义 异常结果：胃排空延迟。 需要检查人群：胃食管返流患者。