一例罕见的狂犬病病例分析
患者，男性，66岁，农民。主诉阴茎异常勃起伴频发射精6天。患者6天前无明显诱因出现间断性阴茎异常勃起，伴有频发射精现象，3-4小时射精一次，每次精液量1.0-2.5mL。伴有双下肢阵发性抽搐，每次抽搐持续30-60秒，抽搐多发生于双下肢屈曲或受到机械刺激时。 患者曾于当地医院就诊，给予对症支持治疗，效果不佳，上述症状逐渐加重，并且伴有畏寒、畏风，表情痛苦，不能站立。随即转入我院诊治。 查体：体温37.3℃，神志清醒，急性痛苦面容，不能站立，张口自如。颈软，甲状腺触诊正常，心肺腹部检查未见异常。刺激双下肢时可诱发双下肢阵发性抽搐及射精（取标本检查证实为精液）。双下肢肌张力增强，膝反射、跟腱反射亢进，病理反射未引出。血常规正常，血电解质检查正常。免疫荧光病毒抗原测定阳性，未作病毒分离。尿常规红细胞、白细胞阴性，精子（+）。未进行腰椎穿刺。 患者既往无神经病史、无精神病史，病前无外伤史。否认有家畜接触史，......阅读全文
一例罕见的狂犬病病例分析
患者，男性，66岁，农民。主诉阴茎异常勃起伴频发射精6天。患者6天前无明显诱因出现间断性阴茎异常勃起，伴有频发射精现象，3-4小时射精一次，每次精液量1.0-2.5mL。伴有双下肢阵发性抽搐，每次抽搐持续30-60秒，抽搐多发生于双下肢屈曲或受到机械刺激时。 患者曾于当地医院就诊，给予对症支持治疗，
一例罕见的NMOSD病例分析
打喷嚏也是病吗？最近，Neurol Neuroimmunol Neuroinflamm 杂志上发表了一篇文章，阵发性打喷嚏也是NMOSD（视神经脊髓炎谱系疾病）的一种罕见表现。难治性恶心、呕吐、打嗝是视神经脊髓炎谱系疾病（neuromyelitis opticaspectrum disorder ，
一例罕见儿童狼疮病例分析
患者，男，13岁。主诉：发烧11天，皮疹7天。皮疹为斑丘疹，结膜和生殖器除外。患者之前在其他医院按照伤寒进行治疗，正接受静脉注射头孢曲松和丁胺卡那霉素。因不见效，遂转入我院。入院时体征：发烧（38.9℃），H.R-110 bpm，R.R-20/min，CFT < 3 sec，B.P-114/66
一例根尖区罕见异物病例分析
根管治疗过程中，有时可能发现外源性物质遗留在根管内而影响治疗。常见的医源性因素，如根管锉、拔髓针、侧压针断裂滞留等，对此类因素的处理已有许多研究报道。但在儿童患者，我们还可能碰到另一种较罕见的情况，即自伤性行为（self-injurious behavior）造成的生活用品遗留在根管内。 一般来
一例导管癌罕见亚型病例分析
病史患者，66岁，女性。乳房造影筛查显示左侧乳房出现新的局灶性不对称性组织。患者来我们科室做全身检查，并做了芯针穿刺活检。图像特征乳腺X线检查显示存在高密度毛刺状肿块，超声检查显示此肿块不规则，毛刺状，低回声结节，10x9mm大小，左侧乳房外下象限（LOQ）存在部分后声影（图1）。做手术（图2）和前
一例罕见的海洛因脑病病例分析
世界首个“海洛因脑病”病人是1982年在荷兰阿姆斯特丹发现的。接下来的20年里仅在欧洲比如德国等地发现过1-2例，到1997年美国发现2例，1999年美国又发现1例，亚洲地区在90年仅在中国台湾发现1例。但是进入2000年之后，我国发现多起海洛因脑病病例，之前媒体对此也有报道。最近我院收治一名海洛因
一例罕见的胃癌皮肤转移病例分析
患者男，40岁。 主诉 躯干、头部及面部皮肤散发结节。 现病史 患者1个月前右侧颈部及肩部无明显诱因出现蚕豆大结节，约2周后面部、胸部及背部出现同样肤色结节，表面光滑，无自觉症状，少数结节表面轻微发红，结节无破溃及疼痛。病程中无发热、咳嗽、恶心、呕吐、腹痛及腹泻等症状，未予治疗。 既往史、个人史
一例小儿罕见阴囊绦虫病病例分析
患儿，男，5个月。因发现左侧阴囊壁肿块3个月入院，患儿家属3个月前发现其左阴囊壁一米粒大小肿块，且肿块逐渐增大，无压痛，表面皮肤无红肿破溃。否认疫区居住史，其父亲述有排绦虫节片史。检查：左阴囊壁肿块5 mm×5 mm大小，无触痛，质中。血常规：HB 97 g/L，嗜酸性粒细胞比0.60，计数0.56
一例罕见心脏毛霉菌病病例分析
患者男，45岁，因右下肺及纵隔肿块切除术后4年，反复心悸气促1年于2001年12月16日入院。患者1997年因咳嗽，咳痰2个月入当地医院诊治，胸部CT示右后下纵隔肿块，予以手术，术中见右后下纵隔肿块浸润生长，质较硬，无外包膜，侵犯右膈肌，右下肺近肺门处有一直径约3cm肿块向纵隔生长，下腔静脉入口处及
一例罕见尿道旁平滑肌瘤病例分析
平滑肌瘤是由平滑肌细胞组成的良性肿瘤，是女性生殖器官最常见的肿瘤，但是子宫外平滑肌瘤很罕见。仅有少量文献记载尿道旁平滑肌瘤。病例报告患者，35岁，女性。因左尿道旁肿块入院。肿块始发于5个月前，逐渐增大，接近尿道，端坐和工作时，疼痛。患者无泌尿系统病史，如排尿困难，血尿或尿潴留，肿块无出血或分泌物产生
一例极罕见的肾表皮样囊肿病例分析
患者，男，59岁。因查体发现左。肾占位性病变2d入院。无腰痛，无肉眼血尿等不适症状。触诊左肾区明显肿物，质硬，轻压痛。B超检查：左肾中上部实质可见8.1 cm×7.3cm大小中等回声占位，回声不均，内可探及血流。IVU检查符合左肾占位病变。腹部CT检查：左肾体积增大，轮廓不清，可见软组织肿物影，与正
罕见急腹症病例分析
病例资料患者男性，70岁，为慢性吸烟者。主因腹痛持续3天，肛门无排气、排便2天就诊。患者自述在过去的4个月内左上腹部间断疼痛并伴有排便习惯改变，曾自行间断服用非甾体抗炎药物止痛。患者入院时生命体征如下：心率120次/min，血压120/70 mmHg，呼吸22次/min，室内空气中血氧饱和度92%。
一例罕见胸部皮肤瘘管手术治疗病例分析
【一般资料】男性，65岁，农民【主诉】男性,65岁,农民。右胸壁反复出水3月。【现病史】3月前无明显诱因发现右胸壁出现丘疹，有白色脓头，曾在当地医院就诊，外用膏药，口服“阿莫西林”、“土霉素”等药物，效果不佳，反复出水，无明显疼痛，今来我院就诊，门诊医生详询病情后以“皮肤瘘管”收住院。现症见：右胁肋
一例罕见的先天性少毛症病例分析
天性少毛症是一组罕见的遗传性毛发疾病，具有临床和遗传上的异质性，通常会在出生时或婴幼儿时期发病，可为家族聚集性或散发。近年来，相关致病基因陆续被发现，包括APCDDl、RPL21、CDSN、U2HR、KRT74、KRT71、LPAR6、HR，CDH3及LIPH等。根据是否伴发其他先天性异常，先天性少
一例以尿失禁为首发症状的狂犬病病例分析
病例资料患者女，62岁，因间断尿失禁1d入院。患者于2014年12月8日上午无明显诱因突然出现尿失禁1次，量约200mL，不伴尿急、尿痛、发热等不适，当时意识清楚。后每次解尿均失禁，情况同第一次，意识均清楚，共3次。遂就诊于衡水市第三人民医院泌尿外科。既往无高血压、糖尿病、脑血栓、脑出血等病史。体格
一例罕见毛母质瘤破坏颅骨病例分析
1.病历摘要 男，24岁；自诉入院前1周无明显诱因晨起突感头晕，无耳鸣、恶心感，持续约5min后缓解，此后症状间断发生，晨起多发，体位突然改变时可诱发头晕。神经系统查体无明显异常，行头颅CT及MRI检查示右枕部大小约2.0 cm×1.5 cm占位病变，头皮局部隆起，颅骨完全破坏，深达硬脑膜外，以“右
一例盐酸纳美芬罕见不良反应病例分析
患者，男，37岁，于2013年9月14日因“车祸致伤头部后持续头痛恶心3 h”入院，门诊以“创伤性中型颅脑伤、脑挫裂伤(右侧额叶)、蛛网膜下腔出血、颅骨骨折(右侧额部)”收治。患者入院时神志清楚，查体合作，可准确回答医生问题，嗜睡，查体见右侧颞枕部有直径5 cm的帽状腱膜下血肿，体温：38.1℃，心
一例中心静脉导管误入肺静脉罕见病例分析
男，64岁，因急性呼吸功能衰竭收治ICU。为避免患者平卧，医生留置了60 cm的股静脉导管(CVC)。胸片显示右下肺不张，但是并未注意导管尖端位置是否正确。24小时后，患者发生癫痫，遂进行头颅CT血管造影。经股静脉导管注射静脉造影剂后，左心房(LA)直接显影(图a)。胸部CT显示CVC呈异常弯曲(图
一例罕见的弥漫大B细胞淋巴瘤病例分析
患者女性，65岁。颈部、锁骨上窝及腋下多发淋巴结肿大，超声检查同时可见甲状腺多发低回声结节。最终病理结果：弥漫大B细胞淋巴瘤。图1 甲状腺内多发低回声结节。具有以下特点：多发、回声极低、形状不规则、边界清楚，少血供、占位效应不明显。图2 颈部、锁骨上窝、腋下多发淋巴结肿大。具有典型的非霍其金淋巴瘤
一例罕见的糖尿病乳酸酸中毒病例分析
病例[1]：患者，女，70岁，因呼吸困难9小时，昏迷1. 5小时。患者于上午10时左右无明显诱因下出现呼吸困难、深快，当时无发热、咳嗽、腹泻、呕吐，曾在外院就诊，按“心力衰竭”予利尿、平喘治疗，但无好转；于18时许出现呼吸变浅慢，神志不清，呼之不应，但全身无发绀，送我院急诊，测血压为65/40mmH
一例患者在MM治疗期间继发了CML的罕见病例分析
患者女，51岁，表现为骨痛、重度贫血和血小板减少（血红蛋白4.02 g/dL；血小板[PLT] 121 × 109/L）。实验室评估显示单克隆M-spike和升高的免疫球蛋白G 43.8 g/L。骨髓活检Giemsa染色显示多形性浆细胞的几乎完全浸润（图A-B）。临床分期证实了多发性骨髓瘤的诊断，并
一例罕见的成人先天性胃体环状狭窄病例分析
患者男，35岁，因反复上腹胀痛伴呕吐30余年，加重3d入院。患者近30余年来反复出现进食后上腹胀痛，偶伴恶心、呕吐胃内容物，呕吐后腹痛缓解。上述症状反复发作，未予重视与诊治。入院前3d上述症状加重，在外院行上消化道X线钡餐造影示胃体部局部狭窄（图1），先天性变异可能；查胃镜示胃体中部狭窄（图2），慢
一例多西他赛可引起罕见体液潴留病例分析
病情简介：患者女性，34岁，因无明显诱因出现活动后胸闷、气喘，并无意中发现右侧锁骨上包块，2013年7月于肿瘤内科就诊。 诊疗时间轴：2013年7月3日：PET-CT检查示右肺中叶结节影，18F-脱氧葡萄糖摄取增高，考虑恶性肿瘤如原发性肺癌可能大；右下颈部、右锁骨上窝、右肺门区及纵隔区多发大小不等淋
一例罕见儿童多发性骨髓瘤病例分析
患者男，14岁，数月以来表现为渐进性腰痛。磁共振显示L3椎骨存在破坏性病变（图A）；CT扫描显示左侧第6（图B）和第8肋骨、T12和S2椎体以及左矢状窦旁颅盖骨存在溶骨性病变（图C）；L3活检显示存在核偏移且有突出的高尔基体的细胞（图D）、CD138和CD56阳性（图E、F）及CD45阴性的细胞；原
罕见子宫内翻病例分析
患者， 44岁，主因“阴道脱出物1天，意识丧失1h”于2018年2 月16日15时47分收入院。患者因腹痛并阴道脱出物伴阴道出血 量多于2018年2月16日凌晨1时左右就诊于我院。超声示:盆腔 囊实性混合性包块(盆腔可见一无回声区， 约11．0cm×10．0cm大) 。 血常规:WBC
一例罕见的X连锁鱼鳞病并发Meleda角化病病例分析
鱼鳞病是一种常见的角化障碍性皮肤病，其中X连锁鱼鳞病（X-linked ichthyosis，XLI）发病率约1/6 000，属于常见的遗传性鱼鳞病，一般只发生于男性，女性为携带者，1987年STS基因缺失被确定为XLI的病因。患者出生时或生后不久即发病，表现为全身皮肤干燥、粗糙，覆黑褐色鳞
一例罕见获得性弹性组织变性血管瘤病例分析
临床资料患者女，82岁，汉族。腹部皮损缓慢增大不伴痛痒2年余。患者2年前无明显诱因腹部出现一约蚕豆大红色皮损，无痛痒感，未予诊疗，皮损缓慢增大，故而就诊本科。患者一般情况尚可，精神、睡眠、食欲可。否认家族中有类似患者。高血压30余年，已服用福辛普利钠片10mg/d、苯磺酸左旋氨氯地平1.25mg/d
罕见的口腔上皮样肉瘤病例分析
上皮样肉瘤（epithelioid sarcoma，ES）是一种罕见的、组织来源不确定的软组织恶性肿瘤，有着很高的局部复发率，1970年由Enzinger首次命名，之后Guillou等又发现了近端型ES，并将ES分为近端型和远端型，两型在组织学特征和生物学行为等方面有着很大的差异。ES发病率极低，该
罕见病因导致的胃穿孔病例分析
病例资料患者女性，35岁。主因突发性广泛性腹痛以及连续2日内出现4次非胆汁性呕吐于急诊就诊。患者无吸烟史和其他并发症，无消化性溃疡（PUD）或非甾体类抗炎药物（NSAID）相关病史，也无导致免疫功能降低的相关因素。患者入院时呈脱水状态，体温37.2℃，脉搏108次/min，血压98/76 mmHg，
急性胸痛的罕见病因病例分析
病历资料患者男性，67岁。主因持续性胸痛3小时于急诊就诊。患者自述疼痛为压榨性，位置集中，无放射性痛，疼痛突然发作且持续存在，与出汗、心悸、恶心以及呕吐相关，单纯服用镇痛药物不能缓解，劳累可加剧疼痛。疼痛与姿势和呼吸无关，患者自述疼痛程度为8分（满分10分）。自发病以来患者排尿或排便习惯无改变，无饮