益赛普联合泼尼松龙治疗类风湿关节炎合并自身免疫性...

益赛普联合泼尼松龙治疗类风湿关节炎合并自身免疫性肝炎肝硬化病例报告1.病例资料患者女性,55岁,因“反复四肢多关节肿痛12年”于2015年4月入院。2003年曾于外院诊断“关节炎">类风湿关节炎”,予强的松、甲氨蝶呤、氯喹治疗2年余,效果欠佳,后自行停口服药物,长期予针灸及外用膏药对症处理。2011年1月因反复肝功能异常,行肝穿刺病理检查,提示:内见约6~7个肝小叶结构,穿刺边缘小叶结构较紊乱。肝细胞轻度肿胀变性;小叶内见散在炎性细胞浸润;少数汇管区扩大,肝细胞呈单个或小簇状碎屑样坏死,炎性细胞向小叶内延伸形成桥接坏死。未见以“肝腺泡Ⅲ带为主的融合灶”为特点的药物性肝损伤病理表现,故排除药物性肝损伤。上腹部CT增强示:肝硬化,脾肿大;门静脉高压,胃底及食管下段静脉曲张。诊断为“自身免疫性肝炎后肝硬化”。追问病史,该患者使用强的松、甲氨蝶呤、氯喹药物治疗期间未发现肝功能异常,自行停用药物多年平素体检也未发现肝功能异......阅读全文

益赛普联合泼尼松龙治疗类风湿关节炎合并自身免疫性...

益赛普联合泼尼松龙治疗类风湿关节炎合并自身免疫性肝炎肝硬化病例报告1.病例资料患者女性,55岁,因“反复四肢多关节肿痛12年”于2015年4月入院。2003年曾于外院诊断“关节炎">类风湿关节炎”,予强的松、甲氨蝶呤、氯喹治疗2年余,效果欠佳,后自行停口服药物,长期予针灸及外用膏药对症处理。2011

用药治疗妊娠合并自身免疫性溶血性贫血的简介

  1.病因治疗 积极寻找原发病因,治疗原发病。  2.糖皮质激素 为治疗本病的首选要物。其作用机制为抑制淋巴细胞产生自身红细胞抗体,降低抗体与红细胞的亲和力,抑制巨噬细胞清除被附抗体红细胞的作用。妊娠期与非妊娠期同样有效。多数学者认为孕早期最好不用,妊娠中期慎用,妊娠最后3个月对胎儿影响较小。开始

简述自身免疫性肝病的治疗

  1、保肝治疗 可选用水飞蓟类、多烯磷脂酰胆碱治疗。  2、抗炎治疗 可选用甘草酸类药物治疗,但糖皮质激素应慎用。  3、利胆治疗 可选用熊去氧胆酸、腺苷蛋氨酸治疗。  4、肝衰竭患者,有条件的可行同种异体肝移植。

自身免疫性疾病的治疗方法

一般以对症治疗及控制病情进展为主。治疗方案和药物剂量应注意个体化的原则,并注意观察药物的不良反应。

FDA批准阿比特龙联合泼尼松用于早期转移性前列腺癌治疗

  2月8日,强生旗下杨森制药表示,美国FDA批准了公司ZYTIGA? (abiraterone acetate,醋酸阿比特龙)的新适应症申请,用于联合prednisone(泼尼松)治疗转移性高危去势敏感型前列腺癌(CSPC)。新适应症的批准是基于关键性临床3期试验LATITUDE的数据,该研究发现

自身免疫性肝炎的替代治疗介绍

  在高剂量糖皮质激素治疗下仍无组织学缓解,或出无法耐受药物相关不良反应的患者可考虑应用其他药物作为替代方案。如环孢素A、他克莫司、布地奈德等可能对糖皮质激素抵抗的成人患者有效,对不能耐受硫唑嘌呤者可试用6-巯基嘌呤或吗替麦考酚酯。此外,也可试用熊去氧胆酸、甲氨蝶呤、环磷酰胺等,但上述药物的疗效尚需

自身免疫性肝炎的初始治疗方案

  (1)单用强的松疗法  适合于白细胞明显减少、妊娠、伴发肿瘤或硫嘌呤甲基转移酶缺陷者,或仅需短程治疗者(≤6个月)。第一周:强的松60mg/d;第二周:40mg/d;第三周:30mg/d;第四周:30mg/d;第五周起:20mg/d,维持到治疗终点。  (2)强的松与硫唑嘌呤联合疗法  适用于绝

概述妊娠合并自身免疫性溶血性贫血的

  1.该病临床表现多样化,轻重不一。一般起病缓慢,常表现为全身虚弱、头昏,以发热和溶血起病者较少见。急性型多见于小儿,但有时也见于成人,往往有病毒感染史。起病急骤,寒战、高热、腰痛、呕吐、腹泻,严重者可出现休克,神经系统表现有头痛、烦躁以至昏迷。  皮肤黏膜苍白及黄疸可见于1/3患者,半数以上患者

妊娠合并自身免疫性溶血性贫血的简介

  自身免疫性溶血性贫血(autoimmune hemolytic anaemia,AIHA)是由于患者免疫功能调节紊乱,产生自身抗体和(或)补体吸附于红细胞表面,导致红细胞破坏增速而引起的溶血性贫血。 自身免疫性溶血性贫血不常见。Chaplin(1973)曾有妊娠并发原因不明自身免疫性溶血性贫血的

泼尼松龙的物化特性

密度:1.31 g/cm3熔点:240°C沸点:570.6ºC闪点:313ºC折射率:1.612外观与性状:白色吸湿性粉末

泼尼松龙的测定方法

取本品,精密称定,加甲醇溶解并定量稀释制成每1mL中约含1mg的溶液;精密量取该溶液与内标溶液各5mL,置50mL量瓶中,用甲醇稀释至刻度,摇匀,取10μL注入液相色谱仪,记录色谱图;另取泼尼松龙对照品,同法测定。按内标法以峰面积计算,即得。

泼尼松龙的化学结构

泼尼松龙(prednisolone),化学名称为11β,17α,21-三羟基孕甾-1,4-二烯-3,20-二酮,是一种有机化合物,化学式为C21H28O5。

泼尼松龙的检查方法

有关物质照薄层色谱法(通则0502)试验供试品溶液取本品适量,加三氯甲烷-甲醇(9:1)溶解稀释制成每1ml中约含3mg的溶液对照溶液精密量取供试品溶液2ml,置100m1量瓶中,用三氯甲烷-甲醇(9:1)稀释至刻度,摇匀色谱条件采用硅胶G薄层板,以二氯甲烷-乙醚-甲醇水(77:12:6:0.4)为

醋酸泼尼松龙乳膏

性状本品为白色乳膏。鉴别(1)取本品15g,加无水乙醇约70ml,置水浴中加热,振摇,使醋酸泼尼松龙溶解,置冰浴中冷却,滤过,取滤液约30ml,置水浴中蒸干,残渣照醋酸泼尼松龙项下的鉴别(1)项试验,显相同的反应(2)取本品1g加无水乙醇10ml充分振摇,使醋酸泼尼松龙溶解,滤过,滤液置水浴上蒸干,

泼尼松龙的用法用量

用于治疗过敏性、炎症性疾病,成人开始每日量按病情轻重缓急15~40mg,需要时可用到60mg,或每日0.5~1mg/kg,发热患者分三次服用,体温正常者每日晨起一次顿服。病情稳定后应逐渐减量,维持量5~10mg,视病情而定。

泼尼松龙的药理毒理

肾上腺皮质皮质激素类药物 。超生理量的糖皮质激素具有抗炎、抗过敏和抑制免疫等多种药理作用。1.抗炎作用:糖皮质激素减轻和防止组织对炎症的反应,从而减轻炎症的表现。2.免疫抑制作用:防止或抑制细胞中介的免疫反应,延迟性的过敏反应,减少T淋巴细胞、单核细胞嗜酸性细胞的数目,降低免疫球蛋白与细胞表面受体的

泼尼松龙的药典标准

来源(名称)、含量(效价)本品为11β,17α,21-三羟基孕甾-1,4-二烯-3,20-二酮。按干燥品计算,含C21H28O5应为97.0%~102.0%。 性状本品为白色或类白色的结晶性粉末;无臭,味微苦;有引湿性。本品在甲醇或乙醇中溶解,在丙酮或二氧六环中略溶,在三氯甲烷中微溶,在水中极微溶解

泼尼松龙的使用禁忌

1.对本品及其他甾体激素过敏者禁用。2.下列疾病患者一般不宜使用,特殊情况应权衡利弊使用,但应注意病情恶化可能:严重的精神病(过去或现在)和癫痫,活动性消化性溃疡病,新近胃肠吻合手术,骨折,创伤修复期,角膜溃疡,肾上腺皮质机能亢进症,高血压,糖尿病,孕妇,抗菌药物不能控制的感染如水痘、麻疹、霉菌感染

如何治疗自身免疫性胰腺炎?

  药物治疗:糖皮质激素是治疗自身免疫性胰腺炎的首选药物,可以缓解炎症反应和减轻疼痛。此外,还可以使用免疫抑制剂、胰酶替代治疗等药物。  饮食调整:建议患者遵循低脂、高蛋白、高纤维的饮食原则,避免食用刺激性食物和饮料,如辛辣食品、咖啡、酒精等。  手术治疗:对于合并胆道梗阻、胰腺假囊肿等并发症的患者

治疗自身免疫性垂体炎的相关介绍

  根据情况选择合适的药物进行治疗,常用的药物有糖皮质激素、免疫抑制剂等,部分患者还需要激素替代治疗、手术治疗。  1.糖皮质激素  糖皮质激素是治疗的首选药物,可缩小垂体,改善部分患者的垂体功能。  2.免疫抑制剂  部分患者需要联合使用甲氨蝶呤、环磷酰胺等免疫抑制剂。  3.激素替代治疗  垂体

自身免疫性肝炎治疗指征的介绍

  药物治疗  AIH治疗的主要目的是缓解症状,改善肝功能及病理组织异常,减慢向肝纤维化的进展。单独应用糖皮质激素或联合硫唑嘌呤治疗是目前AIH的标准治疗方案。  治疗指征:  (1)绝对指征 血清AST≥10倍正常值上限,或血清AST≥5倍正常值上限伴γ-球蛋白≥2倍正常值上限;组织学检查示桥接坏

系统性硬化症合并自身免疫性肝炎病例分析

案例简介 一名40岁左右的女性,因下肢紫癜伴溃疡性病变而就诊。皮损初起为丘疹,然后变成水泡,并在4天内变成溃疡。此外,患者几个月前出现腹部肿胀,半个月前开始干咳。患者嗜酒(每天至少45g)。家族史包括系统性红斑狼疮。体格检查发现下肢溃疡性病变,有浆液性分泌物和明显的炎症征象(图1)。明显的皮肤硬化和

妊娠合并自身免疫性溶血性贫血的特异检查

  特异检查用于确定被检查者是否有自身红细胞抗体、何类型抗体、抗体滴度多少,常做的特异检查有以下几种:  (1)直接Coombs试验:用于检测结合在红细胞膜上的不完全型温抗体。其原理是利用抗人球蛋白抗体结合致敏红细胞膜上的不完全型温抗体进而引起致敏红细胞凝集;通过改变抗人球蛋白抗体种类[抗IgG(I

抗合成酶抗体综合征的鉴别诊断及治疗

  鉴别诊断  本病的肺间质病变及多关节炎的临床症状,易与肺部感染和类风湿关节炎相混淆,应注意鉴别。  治疗  首选大剂量糖皮质激素,强调起始治疗剂量应采用大剂量,泼尼松60~100mg/d,并根据病情逐渐缓慢减量,以7.5~10mg/隔日维持,疗程>1年。大多数患者需同时加用免疫抑制剂,用法同其他

治疗妊娠合并类风湿关节炎的相关介绍

  RA至今尚无特效的治疗方法,仍停留在对症治疗阶段。妊娠期更有其特殊性,故对于患RA的孕妇更应慎重处理。  1.一般治疗  发热、关节肿痛及全身症状严重病人应卧床休息。在症状缓解期间除进行药物治疗外,不可忽略患病关节的功能锻炼,或矫正肢体的不正确姿势,以免增加病人的残废率。过多休息,尤其是关节活动

一例益赛普治疗药疹3天后重新发热病例分析

患者男,58岁,因全身皮疹、瘙痒伴发热4 d就诊。患者自述有痛风病史5年,发病前22 d因痛风首次接受别嘌醇100 mg每天2次治疗。就诊前4 d手臂出现红色皮疹,眼结膜红肿疼痛,口唇糜烂,口腔溃疡伴分泌物增多,后红色皮疹逐渐增多,蔓延至全身,伴剧烈瘙痒。体检:口温38.7 ℃,呼吸20次,脉搏85

罕见病例:他汀类药物相关自身免疫性肌炎

病例资料82岁男性患者,因双下肢酸软无力,在家中跌倒36小时后急诊入院。入院时,患者存在呼吸和吞咽困难的症状。4个月前患者出现双下肢肌肉酸痛、乏力,持续不能缓解,逐渐加重被迫卧床。此前曾口服阿托伐他汀17个月,每天10mg,用于缺血性心脏病的一级预防。但由于氨酸">丙氨酸氨基转移酶升高和肌肉无力,4

醋酸泼尼松龙的制剂类型

(1)醋酸泼尼松龙片(2)醋酸泼尼松龙乳膏 (3)醋酸泼尼松龙注射液

泼尼松龙的鉴别方法

(1)取本品10mg,加甲醇1mL解后,加碱性酒石酸铜试液1mL,加热,即生成橙红色沉淀。(2)取本品约2mg,加硫酸2mL,渐显深红色,无荧光;加水10mL,红色褪去,生成灰色絮状沉淀。(3)在含量测定项下记录的色谱图中,供试品溶液主峰的保留时间应与对照品溶液主峰的保留时间一致。(4)本品的红外光

泼尼松龙的物化性质

密度:1.31 g/cm3熔点:240°C沸点:570.6ºC闪点:313ºC折射率:1.612外观与性状:白色吸湿性粉末