一例背侧胰腺发育不全病例分析
患者男，24岁，因上腹部疼痛6月入院。患者进食时疼痛加重，进一步病史显示没有疼痛征象或任何食欲不振、体重减轻等症状，疼痛发作前未使用非甾体抗炎药，无近期创伤史或手术史。全身体格检查未见异常。实验室检查显示血清淀粉酶和脂肪酶水平正常。他的血糖和糖化血红蛋白（HbA1c）也在正常范围内：空腹血糖，96mg/dL（正常，＜100），餐后血糖116 mg/dL（正常值，＜200），糖化血红蛋白5.4（正常范围，4.2-6.2）。腹部超声显示没有胆结石证据，因为胰腺被肠道积气掩盖，所以看不见胰腺。腹部对比增强CT扫描显示胰腺组织仅存在于头部区域（图A，白色长箭头），体部和尾部无胰腺组织，小肠肠管占领脾静脉前方区域（图A，白色小箭头）。磁共振胰胆管造影显示小的腹胰管（图B，白色箭头）。径向超声内镜检查显示脾静脉和胃皱襞前无胰腺组织（图C，白色短箭头）与脾静脉（图C，白色长箭头）对接。从十二指肠位置，只有腹侧低回声的胰腺部分可见。其余胰腺组织......阅读全文
一例背侧胰腺发育不全病例分析
患者男，24岁，因上腹部疼痛6月入院。患者进食时疼痛加重，进一步病史显示没有疼痛征象或任何食欲不振、体重减轻等症状，疼痛发作前未使用非甾体抗炎药，无近期创伤史或手术史。全身体格检查未见异常。实验室检查显示血清淀粉酶和脂肪酶水平正常。他的血糖和糖化血红蛋白（HbA1c）也在正常范围内：空腹血糖，96m
经桡骨茎突月骨周围背侧脱位病例分析
经桡骨茎突月骨周围背侧脱位（TDPFD）是一种高能量损伤，临床罕见，常因对各型腕骨脱位的正确认识不足与鉴别诊断不清楚而误诊。我科收治1例被外院误诊为左月骨脱位的TDPFD病人，行“经左桡骨茎突月骨周围背侧脱位切开复位克氏针内固定+舟月背侧骨间韧带修补缝合术+桡骨远端闭合复位螺钉内固定术+石膏外固定术
一例锁颅骨发育不全症病例分析
临床资料患者，男，8岁，以左下肢无痛性跛行2年、加重1个月来诊。家长于2年前发现患儿行走稍微跛行，跑步时明显，因无任何不适及疼痛，而未予重视，未曾就诊。近1个月跛行情况加重，无明显诱因，无外伤及疼痛，无家族遗传病史。查体发现左下肢较对侧短缩2CM，双侧臀纹不对称，表面肤色正常，无压痛及纵向扣击痛，左
一例胃底异位胰腺病例分析
患者 女，41岁。上腹疼痛不适，以剑突下明显。既往反复上腹部疼痛6年，空腹时加重，进餐后缓解。查体：剑突下深压痛，无反跳痛及肌紧张。胃镜检查提示：胃底间质瘤。CT平扫胃底见结节状肿块，CT值约46HU，增强扫描动脉期CT值88HU，静脉期CT值68HU，病变边缘光滑，与胃壁呈广基底相连，突入胃腔（图
一例胰腺性脂膜炎病例分析
病例资料患者女，48岁，因双下肢反复起红斑、结节伴疼痛8个月、加重半个月，于2015年7月1日来我院住院治疗。 患者2014年12月无明显诱因双侧大腿开始起暗红斑、结节伴疼痛，先后至不同医院就诊，均诊断为结节性红斑。 先后给予雷公藤多甙片、沙利度胺片、甲泼尼龙片、硫唑嘌呤片、吲哚美辛、罗红霉素、多西
月骨周围背侧脱位合并尺骨茎突骨折病例分析
临床资料患者，男，58岁，以“左手腕部疼痛、肿胀，伴活动受限1d”为主诉就诊。就诊前1d，因摔伤致左手腕部疼痛、肿胀、活动受限，社区医院诊为尺骨茎突骨折，行石膏外固定。固定后肿痛持续加重，遂来天津中医药大学第一附属医院就诊。体格检查见左手腕部肿胀、活动受限、局部压痛明显，结合X线片，诊断为月骨周围背
左手环指背侧皮肤软组织缺损诊治病例分析
【一般资料】患者女，61岁，农民。【主诉】左手环相背侧割伤后疼痛、流血30分钟【现病史】该患者于2017年07月19日15:05分钟在自家中打扫卫生时不慎被玻璃杆割伤左手环指背侧，当即剧痛，伴有活动性出血，未给予特殊处理，急来我院就诊，门诊以“左手环相背侧皮肤软组织缺损“收入我院，发病以来神志清，无
一例双侧足舟骨骨折病例分析
病例分析患者：男性，26岁，高处坠落后双足肿痛伴活动受限22小时就诊。2014年患者从高约2.8米货车上摔下，双足着地后，当即感双足疼痛剧烈，无法站立活动，稍后前中足快速肿胀，自行休息后无缓解，22小时后就诊，诉双足疼痛，无头痛及胸背痛。查体：脊柱各棘突无压痛，主动活动好，双足皮肤完整无破溃，皮下可
一例双侧腮腺腺样囊性癌病例分析
生于颌面部大、小涎腺，其中腭部最为常见，现有文献中腮腺ACC双侧发病率极低，仅有1973年法国报道1例。 1病例资料 患者，女性，65岁，2013年7月因左耳后肿物8年余，发现右咽旁肿物半月入本院。无进食肿胀，无耳鸣、听力下降，无闭眼不全、口角歪斜。否认系统性疾病史、家族性疾病史及肿瘤性疾病史。
一例肌萎缩侧索硬化病例分析
基本情况男性，50岁，腰部酸软无力1年，进行性双下肢无力6月。初为腰部酸软、无力，挺直腰板需手扶大腿缓慢直立，约6月前逐渐出现双下肢无力，蹲起困难，尚可独立行走，下肢无力与活动量无明显关系，无晨轻暮重现象，休息后无明显缓解，后症状加重，走路需搀扶，左足足尖下垂，不能屈曲，右足、双上肢无明显异常，上抬
慢脉搏背病例分析
80岁女性，既往高血压病史，并接受氨氯地平和β受体阻滞剂治疗。 常规体检显示，患者的血压得到控制。体格检查无明显异常，但患者脉搏较慢，遂进行12导联心电图检查，如心电图1。 心电图1 根据心电图，你的诊断是什么？ A. 正常窦性心律（NSR），伴完全性心脏传导阻滞和交界区逸搏节律B. NSR伴莫式
一例腱鞘囊肿致骨间背侧神经卡压综合征病例报告
病例报告患者女，32岁。于20天前午睡后感觉右手及手腕不能背伸活动，外院诊断为“右侧骨间背侧神经卡压症”，建议理疗。为进一步治疗来我院就诊。入院检查：右前臂轻度萎缩、肘部未触及肿物、腕背伸时桡偏位；拇长伸肌0级、指总伸肌0级、旋后肌0级；虎口区感觉正常，1～5指皮肤感觉正常；腕关节及1～5指背
一例双侧髋关节下脱位病例分析
髋关节下脱位(IDH)临床少见。其中双侧髋关节下脱位国外文献只有个案报道，而国内至今未见报道。髋关节下脱位多见于儿童和较为年轻的成人，患者髋关节囊弹性好，在外力作用下易发生脱位而少见骨折，当髋关节极度外展时股骨头从髋臼下部脱出。诊断和治疗并不困难，治疗可在麻醉下行手法复位。但应注意术后牵引，否则易导
一例下颌侧切牙Ⅲ型牙内陷病例分析
牙内陷是在牙早期发育阶段成釉器卷曲或增生深入牙乳头而引起的一种常见的牙齿发育异常。现常采用Oehlers法对其进行分类，I类牙内陷仅限于牙冠内，未超过釉牙骨质界；lI类内陷到达牙根部，可与根管相通，与牙周组织不相通；III类内陷最为严重，内陷贯通牙根，与根尖或牙周组织相通。本文报道1例下颌侧切牙牙
拇指桡背侧筋膜皮瓣转位修复拇指远端缺损病例分析
急诊科我们经常会碰到手外伤的患者，对于外伤后导致骨外露、重要血管神经外露，创面周围组织无法缝合覆盖骨、血管及神经时，我们应该采取皮瓣转位治疗，这样可以覆盖外露的骨、血管及神经，可防止感染导致骨髓炎及血管神经的损坏，最近我院急诊科经常碰到手外伤导致重要组织外露患者，今日跟大家分享一例拇指远端缺损骨外露
一例胰腺原发性平滑肌瘤病例分析
患者女，58岁。因中上腹痛反复发作3年入院。2011年因腹部不适，行MRI检查发现胰腺占位性病变，行保守治疗（具体不详）。既往无子宫肌瘤、胃肠道肿瘤病史。体检：消瘦，贫血貌。实验室检查：血红蛋白50g/L（正常参考值110～150g/L），甲胎蛋白、癌胚抗原、糖链抗原19-9、癌抗原125、总胆红素
一例胰腺原发性肝细胞癌病例分析
患者男，41岁。主因体检行B超检查发现胰腺占位性病变就诊。患者无明显不适，体检和实验室检查未发现异常。B超表现：胰腺颈部低回声类圆形肿块影，回声较均匀，边界清晰，可见包膜，肿块后方回声轻度增强。 CT表现：平扫发现胰腺颈部稍低密度肿块影，边界清晰，直径3.2 cm，平均CT值为37HU，肿块
一例单侧痣样黑棘皮病病例分析
1 病历摘要患者女，27 岁。因背部褐色斑片、丘疹 6 年于 2015 年 12 月来我院门诊就诊。患者 6 年前无明显原 因发现背部出现褐色斑片、丘疹，初发时为淡褐色斑 片，逐渐增殖呈天鹅绒样，随后斑片上逐渐发生灰黑 色丘疹和斑块。无明显自觉症状。曾到当地医院就诊， 未确诊，未经系统治
一例儿童双侧睾丸淋巴瘤病例分析
患儿 男，12岁，间断发热、贫血3年，伴双侧腹股沟区肿物3个月。患儿母代诉患儿自幼阴囊空虚。3年前因发热、贫血、乏力，于2012年4月就诊于当地旗医院诊断：急性白血病，后转诊于赤峰学院附属医院以同样诊断并行4个疗程化学治疗。3个月前患儿自诉双侧腹股沟肿物生长迅速，压痛明显。来我院就诊。查体：双侧阴囊
腰椎巨大髓核游离至硬膜背侧病例报告
病例报道患者，男，47岁，因“反复腰痛6个月，伴肛周麻木及双下肢感觉运动障碍加剧2d”入院。既往无肿瘤、结核病史。入院前6个月无明显诱因出现腰痛，劳累、活动后加重，无潮热、盗汗，无夜间疼痛加重，休息后缓解。2d前无明显诱因腰痛症状加重，伴双下肢麻木、疼痛，发病第2天即出现右下肢无力，大小便障碍。查体
胸椎髓核游离至硬脊膜背侧病例报告
腰椎间盘髓核脱出游离至椎管后部的病例报道并不少见；但髓核游离至胸椎硬脊膜背侧并造成对脊髓压迫的病例却极其罕见，并极易误诊为急性硬脊膜外血肿或椎管内肿瘤。现报告我院收治的1例胸椎间盘髓核游离至硬脊膜背侧的病例。 1.临床资料 患者，女，75岁，因“突发胸背部疼痛伴双下肢无力4d”于2019年6月4日
一例－胰腺纤维钙化性糖尿病病例分析
胰腺纤维钙化性糖尿病（fibrocalculous pancreatic diabetes，FCPD）是特殊类型糖尿病中的少见亚型，其病因、发病机制、临床表现、诊断治疗及预后均有特殊性，并对其早期明确诊断、正确治疗具有重要意义。目前FCPD国内的相关文献报道较少，特别是新疆地区尚未见病例报道
一例胰腺癌晚期难治性疼痛病例分析
癌症晚期难治性疼痛、谵妄和重度生存痛苦等顽固性症状使患者痛苦不堪，阿片类镇痛药物和常规的临床干预仍难以使症状缓解。本例应用高剂量的吗啡和氯胺酮镇痛、联合咪达唑仑等实施姑息性镇静（palliative sedation therapy）获得优良的痛苦改善，现报道如下。 病历介绍 患者，男性，51岁，
一例舌根异位甲状腺并颈前甲状腺发育不全病例分析
患者男，56岁，咽部不适，吞咽异物感数月。专科检查：舌根部可见包块隆起，表面光滑，边界不清。CT平扫：舌根部可见3.3 cm×2.9 cm×3.0 cm大小类圆形高密度肿块，边界清楚，密度均匀，CT值103HU（图1），局部口咽腔变形变窄。另于颈前部甲状软骨前方见1.9 cm×1.3 c
一例双侧膝关节重度痛风病例分析
病例介绍患者，男，44岁，体重120kg，身体质量指数（BMI）＝39．2kg／m2，10年前无明显诱因出现左膝关节间断性疼痛，局部红肿发热，活动后疼痛加重，休息后缓解。5年前右膝关节开始出现左膝关节相同的症状，双侧膝关节间断发作，近1个月来双侧膝关节疼痛呈持续性并伴活动受限于2016年5月28日就
一例腕舟骨骨折近段掌侧脱位病例分析
临床资料患者 男，36岁。在外地打工时不慎从约3米高处坠落，右手扑地，当时腕部肿疼，不敢活动。到当地医院就诊，拍片检查，诊断为右腕舟骨骨折，行石膏外固定，回家休息养病。4周后来本院拍DR片复查，示右腕舟骨骨折石膏外固定。8周后又来本院去石膏复查，拍右腕正侧位片，正位片示腕骨轻度骨质疏松，舟骨腰部横行
一例猖獗龋、头痛、偏侧肢体无力病例分析
病例资料 患者女，22岁，因头痛、右侧肢体无力1个月余于2012年7月入住北京协和医院风湿免疫科。 1个月前，患者出现右侧枕部针刺样疼痛，伴右侧肢体无力，症状逐渐加重并出现右颈部、右侧肢体麻木。 当地医院查抗核抗体（antinuclearantibody，ANA）核颗粒型1：100（+），抗SSA抗
一例胰腺微囊型浆液性囊腺瘤病例分析
病例女，37岁。无明显诱因出现上腹钝痛.腹部CT示胰颈部低密度占位，大小约2.3 cm×2.1 cm×1.8 cm，边界欠清.增强动脉期、实质期均呈低强化，胰体尾部未见异常密度灶，胰管未见扩张（图1a，1b）。 图1a，1b 增强CT示胰颈部低密度肿块，动脉期（图1a），实质期（图1b）均呈低强化
一例单侧痣样乳头乳晕角化过度症病例分析
1 病历摘要 患者女，17 岁。因左侧乳晕暗褐色斑块 2 年，于 2015 年 12 月 10 日来我院就诊。患者 2 年前发现左侧 乳晕颜色变深，未予诊治，后表面出现颗粒状丘疹，融 合成斑块状，无自觉症状，外院曾按湿疹治疗无效，为 求进一步诊治来我院就诊。既往体健，无鱼鳞病及黑 棘皮病等病史。家族
一例肾性骨病致双侧股骨多次骨折病例分析
肾性骨病致全身多处骨折的文献报道国内外并不少见，但对于导致双侧股骨骨折的报道少见，尤其是多次股骨骨折更是罕见，值得分析和探讨。现就我科收治的1例肾性骨病致双侧股骨多次骨折的患儿做一简单报道。患者资料患者，男，13岁，以“抽搐致右大腿肿痛伴活动受限2d”为主诉，于2015年12月30日入院。现病史:2