一例胃底异位胰腺病例分析
患者 女，41岁。上腹疼痛不适，以剑突下明显。既往反复上腹部疼痛6年，空腹时加重，进餐后缓解。查体：剑突下深压痛，无反跳痛及肌紧张。胃镜检查提示：胃底间质瘤。CT平扫胃底见结节状肿块，CT值约46HU，增强扫描动脉期CT值88HU，静脉期CT值68HU，病变边缘光滑，与胃壁呈广基底相连，突入胃腔（图1~3）。 图1~3 CT平扫示胃底结节状影，CT值约46HU，增强扫描动脉期CT值88HU，静脉期CT值68HU，病变边缘光滑，与胃壁呈广基底相连，突入胃腔 手术病理所见：术中见肿块位于胃底近前壁，距离贲门约150px，直径20mm，质硬，肿块未突破浆膜。病理诊断：胃底组织黏膜下层内见增生的细胞呈圆形、多边形，胞浆较空，胞核居中，排列成腺泡状，增生细胞与周围组织分界清楚，可见部分导管结构，病变符合异位胰腺（图4，5）。 图4 胃底组织黏膜下层内见增生的细胞（HE ×100）图5 胃底组织黏膜下......阅读全文
一例胃底异位胰腺病例分析
患者 女，41岁。上腹疼痛不适，以剑突下明显。既往反复上腹部疼痛6年，空腹时加重，进餐后缓解。查体：剑突下深压痛，无反跳痛及肌紧张。胃镜检查提示：胃底间质瘤。CT平扫胃底见结节状肿块，CT值约46HU，增强扫描动脉期CT值88HU，静脉期CT值68HU，病变边缘光滑，与胃壁呈广基底相连，突入胃腔（图
一例宫内节育器胃异位病例分析
宫内节育器（intrauterinedevice，IUD）是我国育龄期妇女避孕时常用的措施之一，IUD异位的发生率不高，但却可以引起不同程度的并发症。本文报道1例罕见的IUD胃异位，并结合文献复习，探讨IUD异位的发生原因及诊治情况。一、临床资料患者46岁，因“腹痛12d”于2016年1月14日急诊
胰腺异位副脾病例分析
病例女，59岁，因治疗胃内异物期间行腹部增强CT检查发现胰腺尾部肿物。患者无恶心、呕吐，无反酸烧心，无腹泻黑便。血清学检查CA19-9稍偏高，为37.41U/mL（正常值范围0~27U/mL），余未见异常。 上腹增强MR检查：胰腺尾部可见类圆形软组织结节，大小为1.5cm×1.2cm×1.0cm，边
咽喉部异位胰腺致喉梗阻病例分析
临床资料患者男性，13岁。因反酸嗳气、咽部不适6月余，喉头痰鸣1周入院。患者6个月前无明显诱因出现反酸嗳气伴咽部不适，无恶心呕吐，无呼吸费力，无胸闷胸痛，就诊于我院消化内科，胃镜检查提示慢性非萎缩性胃炎，当时考虑为反流性咽喉炎，予以奥美拉唑胶囊、伊托必利片、磷酸铝凝胶等药物治疗，症状未见明显缓解。1
异位胰腺的病因分析
异位胰腺的发生与胚胎发育异常有关。在人胚的第6～7周时，当背侧和腹侧胰始基随着原肠上段旋转融合过程中，如果有一个或几个胰始基细胞停留在原肠壁内，由于原肠纵行生长可将胰始基带走。背侧胰始基产生的细胞组织，将被带到胃；腹侧胰始基产生者则被带到空肠，成为异位胰腺。如果胰始基伸入胃肠壁、胆系、网膜甚至脾
胰腺淋巴上皮囊肿伴异位副脾病例分析
患者男，25岁。外院超声体检发现胰腺占位，进一步行腹部CT检查，诊断为胰腺体尾部良性囊性占位性病变，假性囊肿不除外。体检及实验室检查无明显异常。为进一步诊治收入我院。 CT增强检查：胰腺体尾部可见类圆形低密度影，大小约4.9 cm×4.3 cm，边界清晰，突出于胰腺轮廓外，病变内侧壁呈新月形增厚，强
一例门脉高压异位曲张病例分析
病例 女，57岁，患者肝硬化病史10余年，目前处于失代偿期（静止性），于我院欲行脾脏断流术，既往无其他病史。术前常规检查，腹部超声提示：肝硬化、脾大、门脉高压，肝脏增强CT显示：肝硬化、脾大、门脉高压，另于小肠（空肠）壁可见一等密度结节，向腔内生长，管壁未见明显增厚，大小约2.07 cm×2.02
一例斜坡异位泌乳素垂体腺瘤病例分析
2017-11-15 来源：临床神经外科杂志 医脉通
一例创伤性睾丸异位病例分析
患者，男，38岁。2013年9月213因车祸外伤30min入院。查体：血压90/50mmHg(1mmHg=0.133kPa)，心率105次/min，神清，腹平软，无明显压痛，移动性浊音阴性，骨盆挤压试验阳性，左膝部及小腿下方皮肤软组织裂口。以“骨折">骨盆骨折，颅底骨折，多处软组织挫裂伤”收住院。入
一例胰腺性脂膜炎病例分析
病例资料患者女，48岁，因双下肢反复起红斑、结节伴疼痛8个月、加重半个月，于2015年7月1日来我院住院治疗。 患者2014年12月无明显诱因双侧大腿开始起暗红斑、结节伴疼痛，先后至不同医院就诊，均诊断为结节性红斑。 先后给予雷公藤多甙片、沙利度胺片、甲泼尼龙片、硫唑嘌呤片、吲哚美辛、罗红霉素、多西
一例肩胛下肌肌腱异位骨化病例分析
病例资料患者男，38岁，运动后左肩部酸痛1月余，患肩无外伤史，无夜间痛。查体：左肩部未见肿胀，压痛（－），主动与被动活动无受限，lift-off试验（－），Belly-press试验（－），恐惧试验（－），疼痛弧征（－），上肢末端循环良好。X线片示左肩胛区类圆形高密度影，内见骨小梁结构。MRI示左肩
异位妊娠病例分析
【一般资料】女，20岁，学生【主诉】停经35天，**少量流血4天【现病史】育龄女性，孕1产0。患者末次月经2018-05-01,2018-05-31自测尿妊娠试验（+），遂至广东省妇幼门诊就诊，查血B-HCG:2791.97IU/L，P:15.4NMOL/L。未行特殊处理，2018-06-02开始出
一例胰腺原发性肝细胞癌病例分析
患者男，41岁。主因体检行B超检查发现胰腺占位性病变就诊。患者无明显不适，体检和实验室检查未发现异常。B超表现：胰腺颈部低回声类圆形肿块影，回声较均匀，边界清晰，可见包膜，肿块后方回声轻度增强。 CT表现：平扫发现胰腺颈部稍低密度肿块影，边界清晰，直径3.2 cm，平均CT值为37HU，肿块
一例胰腺原发性平滑肌瘤病例分析
患者女，58岁。因中上腹痛反复发作3年入院。2011年因腹部不适，行MRI检查发现胰腺占位性病变，行保守治疗（具体不详）。既往无子宫肌瘤、胃肠道肿瘤病史。体检：消瘦，贫血貌。实验室检查：血红蛋白50g/L（正常参考值110～150g/L），甲胎蛋白、癌胚抗原、糖链抗原19-9、癌抗原125、总胆红素
一例背侧胰腺发育不全病例分析
患者男，24岁，因上腹部疼痛6月入院。患者进食时疼痛加重，进一步病史显示没有疼痛征象或任何食欲不振、体重减轻等症状，疼痛发作前未使用非甾体抗炎药，无近期创伤史或手术史。全身体格检查未见异常。实验室检查显示血清淀粉酶和脂肪酶水平正常。他的血糖和糖化血红蛋白（HbA1c）也在正常范围内：空腹血糖，96m
一例颅底硬膜外巨大胆脂瘤病例分析
颅内胆脂瘤是一种常见的先天性肿瘤，约占全部颅内肿瘤的0.5%~1.8%。常位于中线或中线旁，以脑外桥脑小脑角、鞍旁、外侧裂区多见，也可发生于脑室或脑实质内，而颅底硬膜外胆脂瘤少见；我科于2013年6月收治颅底硬膜外巨大胆脂瘤1例，现报道如下。临床资料患者男性，46岁，农民，左额颞部疼痛就诊，疼痛为不
一例舌底副神经节瘤病例分析
副神经节系统早在胚胎期即发育，起源于神经嵴，由两部分组成——肾上腺髓质和散在分布的肾上腺外副神经节。肾上腺外副神经节发生的肿瘤即副神经节瘤，肿瘤发生在喉、鼻腔、眼眶、主动脉、纵隔、气管和甲状腺者少见，而发生在舌底区的副神经节瘤在临床上更为罕见。我院收治1例，现报道如下。患者女，20岁，2年前无明显诱
小肠异位胰腺致小网膜囊疝病例报告
患者男，30岁。主诉腹胀、腹痛、无排气排便7天。7天前进食油腻，大量饮酒后出现腹痛腹胀，无排气排便，恶心呕吐，继而出现低热，诊断小肠梗阻，采取禁食措施，行胃肠减压、甘油灌肠、营养支持及抗感染治疗无明显缓解，转入我院。 既往体健，无腹部手术史。剖腹探查前行腹部立卧位平片检查提示小肠梗阻，腹部CT增强检
异位垂体腺瘤病例分析
垂体瘤好发部位位于鞍内，而单纯由异位垂体组织发生的垂体瘤较为罕见。近1年来我中心收治了2例异位垂体瘤病例，且均为无功能性腺瘤，结合文献复习，报道如下。 病例1患者，男，50岁，因右眼视物模糊1个月余入院。体检：右眼视力0.2，左眼视力1.0。实验室检查：垂体激素未见明显异常。头颅CT提示：左侧岩骨尖
一例先天性异位齿状突游离小体病例分析
临床资料患者，男，59岁，因重物砸伤致颈部疼痛、活动受限7h，于2014年10月15日入院。患者在家中干活时不慎被重物砸伤颈部，当时无昏迷，即感颈部疼痛明显、活动不利，右手掌尺侧感觉发麻，其余肢体无麻木感，四肢活动好。伤后即被送至当地医院就诊，急诊摄颈椎CT示:C1骨折。转入我院以“C1骨折”收入骨
一例口底肿物病例报告
1病例报告 女，年龄10个月12天，因“左口底肿物8个月”就诊。患儿家长诉患儿出生后2个月偶然被发现左口底长一“黄豆”大小肿物，渐增大，无进食啼哭等异常表现。MRI示，左侧下颌下腺导管异常扩张（图1）。 口腔检查见：左口底一约2 cm×3 cm大小的淡蓝色肿物，与下颌下腺导管走行方向一致，质软，界清
一例口底恶性副神经节瘤病例分析
副神经节瘤起源于副神经节细胞，首次于1743年描述，约占全身肿瘤的0.12%。Mariman等观察了30000份头颈肿瘤标本中仅1例为副神经节瘤。副神经节瘤主要发生在头颈部，其中颈动脉体瘤、颈静脉球体瘤及迷走神经副神经节瘤占98%，大多数为良性（恶性不足10%）。发生在喉、鼻腔、眼眶、主动脉、纵膈、
一例颅底低度恶性纤维粘液样肉瘤病例分析
纤维黏液样肉瘤在20世纪80年代首次在文献中被报道，是一种起源于间叶组织的恶性肿瘤，性质多属低度恶性，好发部位见于四肢和躯干的表浅部位，在颅内发病罕见，由于缺乏特异的临床表现和独特的影像学特征，其主要依靠病理确诊，且发病率低，因此对其认识仍有不足。我院于近日收治一例颅底占位病变的患者，术后病理证实为
一例胰腺癌晚期难治性疼痛病例分析
癌症晚期难治性疼痛、谵妄和重度生存痛苦等顽固性症状使患者痛苦不堪，阿片类镇痛药物和常规的临床干预仍难以使症状缓解。本例应用高剂量的吗啡和氯胺酮镇痛、联合咪达唑仑等实施姑息性镇静（palliative sedation therapy）获得优良的痛苦改善，现报道如下。 病历介绍 患者，男性，51岁，
一例－胰腺纤维钙化性糖尿病病例分析
胰腺纤维钙化性糖尿病（fibrocalculous pancreatic diabetes，FCPD）是特殊类型糖尿病中的少见亚型，其病因、发病机制、临床表现、诊断治疗及预后均有特殊性，并对其早期明确诊断、正确治疗具有重要意义。目前FCPD国内的相关文献报道较少，特别是新疆地区尚未见病例报道
如何诊断异位胰腺？
本疾病根据实验室检查结果即可诊断。正常的胰腺位置是位于腹上区和左季肋区。胃和腹膜后面约平第一腰椎椎体处，横卧于腹后壁，为一长条状腺体。它长约14～18厘米，重65～75克。胰腺下缘在腹前壁表面投影相当于脐上5厘米，上缘相当于脐上10厘米。胰腺分头、颈、体、尾4部分，这几部分之间并无明显界限。其右
一例以胰腺和胃占位为首发表现的多发性骨髓瘤病例分析
患者，男，50岁，因"腰部疼痛3周并进行性加重2 d"于2014年1月16日入我院。入院前1个月无明显诱因出现腰部疼痛，并逐渐加重，随后出现背部疼痛，无咳嗽、咯痰，无发热、盗汗，体重无明显变化。于当地医院查CT及MRI提示：胰体尾占位、T9椎体压缩骨折。后于山东省肿瘤医院查PET-CT提示：①胰尾F
一例宫颈异位妊娠超声诊断和保守治疗病例分析
摘要异位妊娠指的是受精卵在正常子宫腔外种植着床的异常妊娠过程。宫颈异位妊娠是异位妊娠的一种罕见形式，可以定义为胚泡在子宫颈内，内孔下方着床；在所有异位妊娠病例中占比不足1%。1978年，Raskin首次描述了异常妊娠的超声诊断学特征；因此，虚弱或无症状患者在妊娠前三个月需要做早期诊断；推荐保守治疗。
一例胰腺微囊型浆液性囊腺瘤病例分析
病例女，37岁。无明显诱因出现上腹钝痛.腹部CT示胰颈部低密度占位，大小约2.3 cm×2.1 cm×1.8 cm，边界欠清.增强动脉期、实质期均呈低强化，胰体尾部未见异常密度灶，胰管未见扩张（图1a，1b）。 图1a，1b 增强CT示胰颈部低密度肿块，动脉期（图1a），实质期（图1b）均呈低强化
颈部异位甲状腺腺瘤病例分析
患者女，52岁。因发现左侧颈部包块20+年，伴疼痛半年就诊。查体：颈部柔软，气管居中，甲状腺不大，颈静脉无怒张。左侧颈部胸锁乳突肌中段处可见一大小约5 cm×4 cm×3 cm肿块，表面皮肤无红肿及破溃，包块边界清楚，质中轻压痛，活动度可，有张力感，表面光滑，挤压包块未见明显缩小，无搏动感。 甲状