一例视物模糊加重1月病例分析
病例资料患者，女性，55岁。因视物模糊6个月，加重1个月于2013年11月入我院眼科就诊。患者2013年5月无明显诱因出现右眼视物模糊，10月突发左眼视力下降。查血常规示：白细胞计数217.52×109/L，血红蛋白108 g/L，血小板计数181×109/L。既往有2型糖尿病半年病史。查体：双眼视力手动10 cm，胸骨压痛，巨脾，Ⅰ线12 cm，Ⅱ线18 cm，Ⅲ线+1 cm。入院后查末梢血形态示：原始粒细胞0.01，中晚幼粒细胞多见。骨髓细胞形态学：增生极度活跃，粒系增生为主，以晚期粒细胞为主。符合CML表现。眼科会诊示：双侧玻璃体出血。行动脉血气分析示：氧分压61 mmHg（1 mmHg=0.133 kPa），氧饱和度89 %。肺CT未见明显异常。因患者入院前单眼视力急剧下降，结合白细胞数极度增高以及原因未明的低氧血症，考虑视力下降和低氧血症与白细胞淤滞有关。建议予白细胞单采术治疗，但患者因个人原因拒绝。立即予羟基......阅读全文
一例“石头心”病例分析
患者男性，53岁，我院心外科医师。1971-09-09下午在病房开会，5时许从一楼回到四楼办公室，晚7时左右发现他躺在地上，呼吸、心跳已停止。立即送手术室拟开胸心脏按压，后发现心脏停在收缩期，坚硬如石，无法按压。故要使其心脏舒张，采用措施均无反应，经院内外医师会诊，最后于心脏内注入氯化钾溶液，心脏始
一例Morgangnis疝病例分析
女，41岁，因呼吸困难和心律失常5个月就诊。胸片显示右纵膈增大，右缘有含气结构（图A，箭头；图B，侧位像）。胸部CT证实为 Morgangni 疝，其特点为隔肌前内侧缺损，横结肠及部分网膜疝入胸腔（图C和D）。CT扫描还显示肠管压迫心脏右缘。图1Morgangni 疝继发于前侧隔肌的先天性缺损，疝囊
一例垂体危象病例分析
病例[1]：患者，女，41岁，因产后闭经，怕冷，乏力18年，昏迷7天入院。患者1999年分娩时大出血，产后一直未再有月经，伴怕冷、乏力、腋毛及阴毛脱落，无溢乳，无异常色素沉着，无多饮多尿。当时诊断为“腺垂体功能减退症”，曾间断服用“泼尼松”治疗，未定期复查，也未坚持服药。约2周前因感冒后出现咳嗽、流
一例新发躁狂病例分析
病例患者女，62岁，罹患终末期肾病（ESRD），正在接受透析治疗，同时罹患视网膜色素变性及2型糖尿病，无明确精神障碍史，此次因精神状态改变数日入急诊。一周前，患者在泌尿道感染（UTI）的背景下出现精神状态改变，于外院住院治疗；当时诊断为“继发于UTI的谵妄”，使用环丙沙星治疗后谵妄改善，但数日后出现
一例牙龈红肿病例分析
1 临床资料 患者，女性，48岁，因牙龈红肿复发来我院就诊。患者2年前发现牙龈肿胀增生，于外院进行治疗后肿胀缓解，今因复发来我院就诊，要求彻底治疗。 检查：口腔卫生情况较差，有软垢，牙石指数为1。全口牙龈广泛肿胀，鲜红，质地较韧硬，表面光亮，点彩消失，牙龈乳头肿大成球状。BOP（+），PD：6～7
一例背部肿块病例分析
患者男，21岁，发现右背部一肿物2d就诊，既往体健。体检：肿物大小约5 cm×5 cm，质软，移动度可，无触痛。实验室检查：白细胞计数及粒细胞百分比升高。 影像检查：X线片示右侧第9肋骨局部骨皮质欠规则，可见囊状低密度影，大小约1.3 cm×1.0 cm，外缘骨皮质连续性中断，周围可见软组织肿块影
一例发作性心悸10余年，加重14小时诊断分析
患者男性，39岁。主因“发作性心悸10余年，加重14小时”入院。患者于10余年前无明显诱因出现头晕及晕厥，症状持续约10分钟自行缓解，未予特殊诊治。近期，上述症状间断出现，性质同前，持续约1-3小时，心电图示：宽QRS波群心动过速、律齐。给予心律平后可转复。患者于14小时前饮酒后再次出现心悸，伴胸闷
老年慢性阻塞性肺病伴有急性加重一例治疗分析
【一般资料】男性,84岁,农民【主诉】反复咳喘三余年，再发加重十天余【现病史】患者三余年来反复出现咳嗽、气喘，多于冬季及受凉后发作，具体治疗不详。十余天前咳喘再发，有白痰，间或有黄痰，活动后感气喘，有畏寒感，无明显发热，有活动后胸闷，无明显胸痛，就诊我院，拟"AECOPD"收入院进一步诊治。病程中患
喉部肿物病例分析
病例报告患者，男，64岁，咽部异物3月。患者3月前无明显诱因出现咽部异物感，就诊我院门诊后行抗炎治疗症状缓解2天后症状反复。后反复出现，偶有针刺感，后行纤维喉镜检查后发现会厌根部肿物。患者自发病以来无吞咽及呼吸困难，无饮水呛咳。影像图片讨论评论： 声门上层面喉左后壁增厚，呈软组织密度肿块影，边界不清
冲击波治疗加重痛风性关节炎病例分析
临床资料 患者，男，82岁，9年前进食海鲜后出现双侧跖趾红肿热痛，活动不便，无发热、晨僵等症状，诊断为痛风性关节炎，予抗炎止痛等对症治疗后好转出院。随后未予规范降尿酸治疗，症状反复发作。2018年10月患者开始出现右膝关节、右侧趾跖关节红肿热痛，逐渐发展至双膝、双踝、双侧趾跖关节、双足背肿痛，予口服
病例分析：一例食欲不振恶心病例
患者的一般资料：性别：女、年龄：52岁、体重;70kg、民族：汉、职业：无。主诉：食欲不振伴恶心6天，加重一天现病史：患者于6天前外出后感食欲不振，返酸，烧心伴恶心，无呕吐，无腹泻，自服雷尼替丁烧心好转，但恶心未见好转，反而加重，近一天恶心明显，为求治疗，遂来诊，并且要求缓解症状。既往史：有胃病史5
一例男性下腹肿块病例分析
患者 男，47岁。1月前无明显诱因出现尿痛，无尿频、尿急及肉眼血尿，无腰部疼痛，无畏寒、发热，无恶心、呕吐。 查体：下腹部叩及50 mm×40 mm 肿块，边界不清，质硬，轻压痛。肝脏、脾脏及双肾未触及。盆腔CT平扫显示膀胱前上壁见一约45 mm×40 mm 肿块，边界不清晰，密度不均匀，部分突出腔
病例分析：奇怪的抽搐一例
患者，女性，25岁。以“呼吸困难，手足麻痹抽筋半小时”来诊。患者于今早9点40分左右由家属背着来门诊，家属代述患者近来因为工作紧张忙碌，精神疲惫，于半小时前出现手足乏力，接着出现呼吸困难，手足麻痹抽搐。既往有慢性胃炎史，以前没有类似症状史，无肝炎、结核病史，无药物过敏史。 个人史：生于本
一例眼眶结核病例分析
患者 男性，41岁。2014年5月19日因偶然触及左眼球突出10余天而至我院就诊入院。专科检查：右眼视力0.4，左眼视力0.4，右眼眼球突出14 mm，左眼眼球突出16 mm。左眼眼睑肿胀，眼眶内颞侧上缘可扪及一类圆形包块，边界尚清楚，活动度欠佳，局部无红肿热痛。双眼各方向运动自如，眼底检查未见异常
一例患者胸片异常病例分析
患者男，42岁，胸片和CT偶发异常。诊断：波兰综合征(Poland Syndrome)影像学表现胸片显示左肺有轻度透明（图1）。CT扫描显示胸大肌和小肌缺失。简评波兰综合征是一种特征为单侧胸肌先天发育不良或缺失（少见双侧）并伴发同侧手部畸形罕见的先天性缺陷症。此症状发生情况一般多发于身体右侧。患此症
一例患者腹痛，发烧病例分析
病史患者，28岁，女性（G1P1001）。无血性，胆汁性呕吐，小腹持续性绞痛14小时，被送急诊。患者陈述进食后，症状加重，在家服用了氧可酮/退热净，无缓解。患者还指出，被送入急诊后出现水样，无血样腹泻。否认接触病友或家属。患者是一名卵子捐献者，三天前在加利福尼亚行取卵术，刚返回。在做胸部X光检查时，
一例甲亢性房颤病例分析
有的患者真是麻烦，得个病都不按照课本规规矩矩的得。当然这只是玩笑话，如果患者都能按照教科书得病，应该也就不需要医生了。课本上的知识是有限的，患者的病情变化却是无限的。有些经验在临床当中可能一辈子都碰不到，不如来看看别人遇到的病例。当房颤与甲亢发生遭遇战，用药还能像风一样自由吗？患者男，42岁，无心脏
一例幼儿Dent病病例分析
Dent病属x连锁隐性遗传性肾小管疾病，于1964年首先被Dent报道，其主要特征有低分子量蛋白尿、高钙尿症、肾脏钙化、肾结石，亦可出现氨基酸尿、糖尿、尿钾增多和尿酸尿，临床表现与Faneoni综合征、Batter综合征等肾小管性疾病相似。随着医疗行业的进步和现代分子生物学的发展，国内同行对该病已有
一例寻常型天疱疮病例分析
1病史描述 患者女，22岁，因双颊黏膜反复起疱8个月，于2010年9月15日就诊于北京大学口腔医院中医黏膜科。8个月前患者无诱因出现双颊黏膜反复交替起疱，黄豆大小，自行破溃后糜烂、疼痛，当时发热，体温38℃，当地医院静脉注射抗生素后退烧，起疱持续1个月后自行缓解。 4个月前出现舌背裂纹、粗糙感，牙
一例脂蛋白肾病病例分析
患者，女，27岁，主因眼睑水肿1个月，下肢水肿4天入院。一般资料患者1个月前感冒后出现双眼睑水肿，晨起较重，当时无下肢水肿，无肉眼血尿，未觉尿中泡沫增多，未予重视。4天前无明显诱因出现双下肢水肿，呈指凹性，无肉眼血尿，无腰痛、乏力，无发热，无光过敏、脱发、关节炎，无口干、眼干等症状。就诊于当地医院，
一例双胆囊畸形病例分析
来自美国新墨西哥医学院的Muralimohan医生在近期《Digestive Diseases and Sciences》杂志上报道了一例罕见的双胆囊畸形病例，编译如下。病例介绍：患者，女性，26岁，间断右上腹部绞痛6个月，每周疼痛数次，持续数天至一周不等，最近一次腹痛发生于两月前。患者偶尔饮酒，无
一例家族聚集癌病例分析
病例资料：患者（家系图中6），1968年出生。2004年4月下旬因右上腹部隐痛在某大学二附院查腹部彩超和CT见右肝一约3.4cm×3.7cm占位，疑为恶性肿瘤，行手术切除，病理报告肝细胞癌，术后辅助5次经动脉化疗栓塞（TACE），定期随访未见异常。2009年9月因便血在某县医院查肠镜">纤维肠镜，见
一例儿童尿痛病例分析
患儿男，9岁11月。1年前无明显诱因出现排尿时尿痛，体温正常，伴尿频尿急，当地医院考虑为尿路感染，抗炎治疗后症状消失，后间断反复出现尿急尿频尿痛，均抗炎治疗后症状消失，近半月来症状明显，来我院就诊。 查体（‐）。影像表现：腹部B超示（入院时）：膀胱三角处可见一个大小约为5.8 cm×2.8 cm的强
一例前房毛虫刺病例分析
患者，女性，46岁。主诉“右眼被毛虫刺刺伤后眼红、流泪、视力下降20多天”。患者20多天前在家务农时被树上掉落的毛虫刮擦右侧面部，当即感右侧面部皮肤烧灼痛、刺痛，伴右眼刺痛、异物感。使用毛刷拂去面部毛虫刺后面部症状稍缓解，右眼仍感疼痛、畏光、流泪。患者立即前往当地医疗站，给予眼部冲洗、眼液滴眼（具体
一例胫骨Paget骨病病例分析
临床资料 患者女性，教师，42岁。左小腿畸形、伴胀痛2余年，加重1月余于2015年11月11日就诊。患者2余年前开始发现左小腿畸形，并伴有胀痛，站立时疼痛明显，曾就诊于多家医院骨科均未明确病因，服用扶他林、塞来昔布等止痛药能短暂缓解疼痛。近1个月左小腿疼痛加重，伴行走困难、活动受限。既往史:2型糖尿
一例小肠梗阻病例分析
患者女，19岁，主因“间断腹痛1个月，加重2d”于2016年9月19日入院。患者1个月前无明显诱因出现腹痛，自诉疼痛位置不定，主要为右下腹及脐周胀痛，偶伴恶心，无呕吐，于卫生部中日友好医院门诊就诊，完善腹部超声未见明显异常，妇科超声提示少量盆腔积液，予对症处理，腹痛症状间断缓解。2d前腹痛症状加重，
一例频发室早病例分析
62岁男性患者，5年前开始出现活动后胸闷、气喘，曾外院诊断为扩张型心肌病，服药期间病情一直稳定，但患者自行停药20天后胸闷气喘加重。经心电图检查诊断患者为扩张型心肌病、频发室性期前收缩。对于药物治疗无效伴有收缩功能不同步的严重心功能不良患者，应采用什么方案治疗？【一般情况】男，62岁，汉族。【主诉】
一例罕见儿童狼疮病例分析
患者，男，13岁。主诉：发烧11天，皮疹7天。皮疹为斑丘疹，结膜和生殖器除外。患者之前在其他医院按照伤寒进行治疗，正接受静脉注射头孢曲松和丁胺卡那霉素。因不见效，遂转入我院。入院时体征：发烧（38.9℃），H.R-110 bpm，R.R-20/min，CFT < 3 sec，B.P-114/66
一例食管浅表癌病例分析
何**，男，52岁，既往外院检查示“距门齿30cm处食管粘膜中度异型增生”，今至我院进一步检查。胃镜进去之后发现食管距门齿30cm为一片白苔附着，与前次胃镜比增多，且不易冲掉，疑似食管早期癌。切换到NBI似可见扩张的IPCL（配便H260），不能进一步放大。对胃进行全面检查后胃，发现无大问题，怀疑食
一例Amyands疝病例分析
An 84-year-old man presented with a 5-day history of swelling and discomfort in the right inguinal region,which was followed by 24 hours of generalize