一例巨大隆突性皮肤纤维肉瘤并肺结核病例分析
1临床资料患者男,51岁。右肩肿物16年,迅速生长、破溃伴瘙痒和疼痛半年。16年前患者右肩出现一棕色痣样肿物,指甲大小,伴瘙痒,本院门诊予皮肤肿物切除术,术后病理示良性肿瘤,恢复良好。约2年前原皮损部位再次长出肿物,逐渐增大,半年前始右肩肿物迅速生长,约8cm×6cm×10cm大小,见破溃、渗血和渗液,于本院行皮肤活检术,病理结果示梭形细胞肿瘤,不除外隆突性皮肤纤维肉瘤和神经纤维瘤或平滑肌瘤。皮肤科情况:右肩部见一8cm×6cm×10cm大肿物,质硬,活动度尚可,界清,表面破溃,上覆黄色分泌物(图1)。实验室检查:三大常规、肝功、生化、凝血、输血4项未见明显异常;胸部CT:双肺多发病灶,考虑结核;右肺上叶尖段空洞形成。肩关节CT:右侧肩关节肱骨上部见皮下脂肪间隙内低密度影,与三角肌分界清,约7.9cm×5.1cm×6.5cm大小;无骨折或骨质破坏象。诊断:隆突性皮肤纤维肉瘤;肺结核。局麻下完整切除原肿物及周围3cm皮肤,切缘病检......阅读全文
一例巨大隆突性皮肤纤维肉瘤并肺结核病例分析
1临床资料患者男,51岁。右肩肿物16年,迅速生长、破溃伴瘙痒和疼痛半年。16年前患者右肩出现一棕色痣样肿物,指甲大小,伴瘙痒,本院门诊予皮肤肿物切除术,术后病理示良性肿瘤,恢复良好。约2年前原皮损部位再次长出肿物,逐渐增大,半年前始右肩肿物迅速生长,约8cm×6cm×10cm大小,见破溃、渗血和渗
一例巨大隆凸性皮肤纤维肉瘤病例分析
隆突性皮肤纤维肉瘤是累及真皮层,来源于纤维细胞的皮肤和皮下组织的低度恶性肿瘤。随着病理检查及免疫组化的普及,近年来已经很少见巨大隆突性皮肤纤维肉瘤,现将该病例治疗心得报道如下。 1 病例介绍 患者,男,30岁,因“右背部皮肤肿物18年”于2016年1月3日入院。患者于18年前无明显诱因下右肩背部发现
超声诊断隆突性皮肤纤维肉瘤病例分析
患者女,55岁,发现右侧腰背部肿块10年,初为一较小结节状隆起物,无疼痛,1年前在外院穿刺后生长较快(病理结果不详)。体格检查:结节状隆起物周边见多个小结节突起,呈匍匐的丘状相连,伴胀痛。瘤体表面呈淡红及暗红色,见多条扩张的毛细血管。 超声检查:右侧腰背部见一大小为5.3 cm×3.8 cm
萎缩型隆突性皮肤纤维肉瘤误诊病例分析
1 临床资料 患者女, 30 岁,左侧季肋部暗红色结节6 年,伴 疼痛6 个月余。患者6 年前无明显诱因左侧季肋部 出现红枣大小的暗红色结节,皮损可见凹陷,边缘隆 起,呈囊性、质软,无不适未予重视。6 个月前患者 皮损面积未见改变,但出现间断性疼痛,曾多次到当 地皮肤科治疗,诊断硬皮病、结节病等,给
乳腺隆突性皮肤纤维肉瘤影像表现病例报告
患者1,女,29岁。发现左乳肿物5年,未予诊治。2月前,自觉肿物增大,不伴疼痛。查体:左乳内上象限皮肤表面可触及3 cm肿物,质硬,形态不规则,边界欠清,活动度尚可,无压痛,无皮肤红肿。右乳未触及肿物,双侧腋窝未触及肿大淋巴结。 乳腺X线摄影:左乳内上象限可见一大小约2.3 cm×2.8 cm卵
隆凸性皮肤纤维肉瘤病例分析
1 病历摘要例 1. 女, 8 岁。右侧大腿内侧皮肤结节 6 个月,于 2016 年 1 月 2 日到我院就诊。6 个月前家属发现患儿 右侧大腿内侧皮肤出现一花生大的红色结节,就诊于当地附近诊所,考虑“毛囊炎”,予外用莫匹罗星软膏 (百多邦),皮损未消退,仍逐渐增大。后就诊于当地医 院,因诊断不
关于隆突性皮肤纤维肉瘤的基本介绍
患者通常为中年人。该瘤可发生于身体任何部位,但多发于躯干及四肢,腹侧多于背侧,近心端多于远心端,少见于头面部、颈部,掌跖不受累。10%~20%病人诉发病前曾有创伤史。病程缓慢进展,开始为硬性斑块,肤色或暗红色,皮面微凹似萎缩状,而瘤周围皮肤淡蓝红,以后出现淡红、暗红或紫蓝色单结节或大小不一的相邻
简述隆突性皮肤纤维肉瘤的病理表现
瘤细胞和胶原纤维常呈席纹状、车轮状、编织状、旋涡状或束状排列。上述比较特殊的细胞排列方式有助于DFSP的鉴别诊断,但是它们并非是DFSP所特有的,不能单独作为确诊依据。在DFSP中偶见巨细胞、黄色瘤细胞、泡沫细胞、炎症细胞和出血坏死。目前从组织病理上一般可将DFSP分为普通型、黏液型、纤维瘤型、
关于隆突性皮肤纤维肉瘤的诊断治疗介绍
1、诊断 组织学特点和临床资料是主要的依据,免疫组织化学检查有助于鉴别诊断。在免疫组化染色中,DFSP瘤细胞对波形蛋白(Vimentin)呈强而弥漫性的阳性反应;CD34一般呈强而弥漫性的阳性反应,阳性率为72%~92%。溶菌酶(Lysozyme)呈局灶性阳性反应;平滑肌肌动蛋白(SMA)在D
一例左臀部黏液性纤维肉瘤病例分析
1病例简介 女,69岁。左臀部包块5个月,渐进性增大,疼痛,左下肢跛行。体格检查:左臀部可触及一大小约15 cm×20 cm肿块,质中,压痛(+/-),边界欠清,活动度差;全身多处见大小不一的皮下脂肪瘤样改变。MRI、CT检查结果见图1A~E。 图1横断位T1WI示左侧臀部皮下一个团块状软组织病灶
一例骨肉瘤皮肤转移病例分析
病历资料 患者女,68岁,以口腔、手背及肺部多处肿物20d为主诉人住我院。患者于2014年1月初发现左手背出现豆粒大小红色丘瘆,无明显自觉症状,后逐渐增大至鸽蛋大小。 同时口腔内多发肿物,疼痛明显,不能进食,在当地诊所按炎症给予抗炎治疗无效,后在当地医院住院治疗,头部CT显示颅内占位;胸部CT检查示
一例巨大心脏纤维瘤病例分析
患者,男,29岁。5个月前体检发现左心室肿物。无明显不适症状,查体仅有心律不齐,未见异常体征。心电图示窦性心动过缓,频发室性早搏,伴短阵室性心动过速,ST-T显著改变;X线胸片未发现明显异常;超声心动图和心脏CT检查提示左心室心尖区低密度肿块(图1),考虑良性肿瘤可能性大。2013年4月手术。常规正
一例大脑半球炎性肌纤维母细胞肉瘤病例分析
大脑半球炎性肌纤维母细胞肉瘤是一种罕见的颅内恶性肿瘤。发病年龄分布不均,作为一种交界性或低度恶性肿瘤,国内外报告的此类肿瘤多为炎性肌纤维母细胞瘤(inflammatory myofroblastic tumor,IMT)。IMT以儿童及青年人多见,肺部为发病最常见部位,常见症状有贫血、低热、肢体无力
一例大脑半球炎性肌纤维母细胞肉瘤病例分析
大脑半球炎性肌纤维母细胞肉瘤是一种罕见的颅内恶性肿瘤。发病年龄分布不均,作为一种交界性或低度恶性肿瘤,国内外报告的此类肿瘤多为炎性肌纤维母细胞瘤(inflammatory myofroblastic tumor,IMT)。IMT以儿童及青年人多见,肺部为发病最常见部位,常见症状有贫血、低热、肢体无力
成人肝脏巨大未分化胚胎性肉瘤病例分析
患者,女,37岁,无明显诱因下出现右上腹胀痛不适2周入院。实验室检查:糖类抗原(CA)12566.48U/ml,CA1992.62U/ml,甲胎蛋白(AFP)1.6ng/ml,CEA0.8ng/ml,铁蛋白1090.00ng/ml,泌乳素83.26ng/ml;白细胞计数(WBC)10.31×109/
一例顶骨巨大纤维结构不良病例分析
病例资料 患者,男,31岁,因头外伤后顶骨隆起逐渐增大26年入院。 检查:顶部可扪及大小约10 cm×9 cm的骨性隆起,质硬、元法推动,无压痛,表面皮肤正常,皮温不高,未闻及血管杂音。无神经系统阳性体征。 头颅CT示:顶骨(右侧显著)膨胀改变,内见多发斑点状高密度影或磨玻璃样影。 颅脑MRI平扫十
皮肤未分化肉瘤病例分析
1 临床资料 患者女,61 岁,右下肢肿物 2 年。2 年前发现右 胫前豆粒大小皮下肿物,缓慢增大,近半年出现疼 痛,于当地医院手术切除,未做病理。术后 1 个月, 于手术边缘又出现皮下肿物,增大较快,偶有疼痛、 瘙痒。皮肤科情况: 右小腿伸侧见约 5 cm × 8 cm 大 小肿物,
一例气管隆突巨大肿瘤冷冻切除术麻醉处理
1.病例报告 患者男,71岁。主因间断咳嗽、咳痰、喘息10余年,加重半个月,于2014年4月4日入院。患者10余年前无明显诱因间断反复出现咳嗽、咳痰、喘息,伴或不伴发热,入院前半个月再发咳嗽、咳痰,呈黄色,黏稠不易咳出,咳嗽后喘息症状加重,休息后稍缓解。结核病史38年,已治愈。 查体:体温36.4
一例右肾单相纤维型滑膜肉瘤病例分析
患者女,49岁,反复右腰部疼痛3个月伴肉眼血尿3d。无畏寒、发热,无咳嗽及咯血,无尿频、尿急、尿痛。 查体:右腰部叩击痛。泌尿系CT平扫+增强:右肾见95mm×79mm×94mm 囊实性肿块,囊性为主,部分边界清,密度不均匀,内见多发斑片状高密度影,增强扫描实性成分中度不均匀强化,静脉期持续强化,部
一例巨大骨外黏液样软骨肉瘤病例分析
临床资料患者女性,66岁。因右大腿肿瘤切除术后2年,复发2次于2016年1月8日入院。患者2年前无明显诱因出现右大腿内肿块,约鸭蛋大小,并逐渐增大,无红、肿、热、痛。曾于外院行手术治疗。术后病理诊断:右大腿肌肉黏液瘤。术后10个月肿块局部复发,再次手术切除。此次肿块又复发,并明显增大,遂来我院。MR
一例肋骨巨大骨纤维异常增殖症病例分析
病例简介女,47岁,因发现右胸壁渐进性隆起7年,伴右侧胸闷、气短6个月就诊。体格检查:右胸廓隆起,无压痛及叩击痛,右侧呼吸运动减低、语颤增强,听诊右上肺呼吸音未闻及,右下肺、左肺呼吸音正常。实验室检查正常。胸部CT及MPR示右胸腔约14CM×18CM软组织肿物,内见多发不定形致密影,部分呈丝瓜瓤样改
一例皮肤巨大鳞状细胞癌超声表现病例分析
患者男,70岁。3年前发现右上臂外侧一黄豆大小肿物,表面光滑,无触痛,无出血,局部皮肤无红、肿、热、痛,无发热、寒战,未予特殊治疗。6个月前肿物进行性增大,现如鹅蛋大小,表面粗糙不平,触痛,触之易出血,活动度可,无肢体活动障碍,无发热、寒战,为求进一步诊治住入我院。患者既往无高血压、冠心病、糖尿病,
一例颅底低度恶性纤维粘液样肉瘤病例分析
纤维黏液样肉瘤在20世纪80年代首次在文献中被报道,是一种起源于间叶组织的恶性肿瘤,性质多属低度恶性,好发部位见于四肢和躯干的表浅部位,在颅内发病罕见,由于缺乏特异的临床表现和独特的影像学特征,其主要依靠病理确诊,且发病率低,因此对其认识仍有不足。我院于近日收治一例颅底占位病变的患者,术后病理证实为
一例孤立性纤维性肿瘤病例分析
病史患者男,50岁。患者因“突发胸痛4余天”入院。患者无发热、盗汗,无声音嘶哑,无咳痰,无面部及双下肢肿胀。门诊以“左前上纵膈肿瘤”收入院。患者自发病以来,饮食睡眠可,大小便正常,体重较前无明显减轻。既往高血压病史1年,否认其他传染病史。专科查体:胸廓对称,双侧呼吸动度均等,胸壁无明显压痛及肿块,双
一例巨大富脂质性癌病例分析
乳腺富脂质性癌(lipid-rich carcinomaof breast,LRCB) ,又称乳腺分泌脂质性癌(1ipid-secreting carcinoma),是一种罕见的特殊类型乳腺癌。国外报道其约占乳腺癌的1%~2%,国内报道占0.77%。由于该病发病例数少,文献报道也较少,对该病的临床治
超声诊断乳腺巨大血管肉瘤病例分析
患者女,46岁,因发现右胸壁肿块2年,明显增大伴皮肤破溃出血半年就诊。5年前因右乳血管瘤于外院行右乳全切术。体格检查:右胸壁见长7 cm弧形手术疤痕,疤痕处见暗红色肿块向体表凸起,扪及质韧,边界不清,活动度差,直径10 cm左右,肿块局部有破溃出血(图1)。 图1 乳腺肿块大体图 触诊有压痛,腋窝未
肠系膜巨大多形性未分化肉瘤病例分析
患者男,66岁,因左侧阴囊坠胀2月余入院。2个月前无明显诱因出现左侧阴囊坠胀,活动及站立后加重,伴尿频、尿急,无尿痛及肉眼血尿,左侧腰腹部胀痛,左侧腹股沟区疼痛,无畏寒、发热、恶心、呕吐,2个月来体重增加5公斤。既往糖尿病、慢性胃炎、胆囊多发结石、支气管哮喘病史。 体检:P64次/分,Bp130/8
右侧大腿巨大未分化多形性肉瘤病例分析
临床资料患者,男,65岁,发现右大腿外侧肿物3月余,于2019年8月12日至广州医科大学附属第三医院就诊。查体:右大腿外侧约18cm×10cm×6cm大小肿物,质地韧,活动性差,无压痛,可见肿物表面皮肤紧绷,静脉血管明显。右大腿MRI检查显示(见图1A):右大腿外侧见不规则软组织团块影,约8.9cm
一例右侧腹股沟巨大皮脂腺癌并肝转移病例分析
一、病例介绍 患者男,64岁。2012年初无意间发现右腹股沟处皮下一包块,约鸽子蛋大小,于当地医院行腹股沟肿物切除术,术后病理检查示:恶性上皮性肿瘤,考虑皮肤附件来源(以皮脂腺癌可能性大)。 术后2个月始手术切口处再次有肿块生长且速度加快,部分瘤体逐渐突破表皮并伴破溃不愈,偶有摩擦后新鲜出血,创面较