3D打印技术用于钛网修复全上颌骨缺损病例报告

肿瘤切除或创伤等因素造成的全上颌骨缺损,会导致严重面部畸形及语言和进食等功能障碍,需要及时修复。钛网具有良好的生物相容性和可塑性,是上颌骨缺损修复的理想材料。但是上颌骨形态不规则,用钛网修复全上颌骨缺损时,在术中将钛网塑成眶底、上颌骨前外侧面、牙槽突和腭部形态极其困难,耗时长,难以达到理想的外形和功能效果。我科于2014年5月—2015年8月,术前利用3-D打印技术对钛网进行精确塑形,再用其修复6例上颌骨肿瘤切除术后的全上颌骨缺损,很好地恢复了患者的颌面部外形和功能,现报道如下。 1.病例与方法 1.1病例资料 选择2014年5月—2015年8月于我科行上颌骨肿瘤切除术,并进行全上颌骨缺损重建的6例患者,男4例,女2例;年龄21~62岁,平均48.7岁。上颌窦癌4例,上颌骨骨肉瘤1例,上颌骨成釉细胞瘤1例,均经病理检查证实。临床表现:眶下区隆起和麻木、鼻塞、眼球突出或复视等。 ......阅读全文

3D打印技术用于钛网修复全上颌骨缺损病例报告

 肿瘤切除或创伤等因素造成的全上颌骨缺损,会导致严重面部畸形及语言和进食等功能障碍,需要及时修复。钛网具有良好的生物相容性和可塑性,是上颌骨缺损修复的理想材料。但是上颌骨形态不规则,用钛网修复全上颌骨缺损时,在术中将钛网塑成眶底、上颌骨前外侧面、牙槽突和腭部形态极其困难,耗时长,难以达到理想的外形和

瓷贴面修复上颌切牙牙体缺损病例报告

外伤是造成前牙牙体缺损的主要原因之一,前牙特别是上颌中切牙牙体缺损严重影响患者的美观甚至心理健康。瓷材料因其良好的生物相容性,稳定的色泽,良好的机械性能成为了在前牙美学修复中重要的修复材料,随着粘接技术的不断进步,陶瓷材料与牙釉质之间能够获得稳定可靠的粘接强度,为全瓷材料在前牙美学修复中的应用提供了

经口内吻合股骨内侧髁骨瓣修复上颌骨缺损病例分析

 上颌骨是面中份的重要组成部分,肿瘤、创伤、炎症均可造成上颌骨缺损畸形,严重影响患者的美观和功能。临床上有多种缺损修复方式应用于上颌骨缺损,包括贋复体、颏下瓣、前臂皮瓣、股前外侧皮瓣、腓骨肌皮瓣、髂骨瓣等。本文报道1例经口内吻合股骨内侧髁骨瓣修复上颌骨缺损的病例。 1.病例报道 患者2018年2月因

Tessier-6号裂伴双牙列诊治病例分析

面斜裂是先天性面裂畸形中的一种,在所有面裂中约占0.075%~0.54%,非常罕见,可发生于单侧或双侧。目前面斜裂的分类主要采用Tessier分类法:根据临床观察以眼眶为中心将颅面裂分为0~14型。 在Tessier分类中面斜裂涉及4号、5号、6号裂隙,本文就临床发现的1例Tessier 6

罕见Stafne骨缺损病例报告

Stafne骨缺损(Stafne bone cavity)是以EdwardC Stafne(1894—1981年)命名的下颌骨发育性缺损疾病,其在1942年首次报道了该病病例,此后国外陆续出现报道,但国内报道较少。检索中国知网近40年文献,国内仅有9例报道。该病十分罕见,易被误诊为牙源性囊肿

上颌骨成釉细胞瘤病例报告

患者,男,52岁,因右后上牙龈肿物快速生长伴牙齿松动2个月于2014年06月22日来我院就诊,既往有银屑病史,治疗情况不详。查体:右侧鼻面沟膨隆,触之质硬;右侧鼻腔无通畅,无流血,右侧眶下区无感觉迟钝。双眼视物清,无复视。张口度及咬合关系正常,15~17处前庭沟隆起,乒乓球感不明显。颊侧牙龈可见一约

上颌前牙骨量不足GBR+个性基台美学修复病例报告

上颌前牙美学区因外伤而导致恒牙缺失的病例较为常见,缺牙区因长时问缺少功能性刺激而发生牙槽骨的吸收,造成缺牙区牙槽骨唇舌向宽度缩窄,软组织塌陷,严重的软硬组织量不足使种植美学修复面临巨大的挑战。目前临床中已有多种修复技术用以改善前牙区软硬组织不足造成的美学缺陷,包括引导骨再生技术、使用牙龈颜色的丙烯酸

美学区即刻种植联合钛网引导组织再生病例分析2

2.讨论 美学效果已成为评估上颌前牙区种植手术成功的一项重要指标,种植体周围软组织的美观取决于下方的颊骨板。然而上颌前牙区骨壁往往受到根折或牙髓炎症的影响造成骨量不足。研究证明上前牙拔牙后通常伴随着骨壁缺损,Cooper等报告称73例计划即刻种植的患者中,有15例(21%)由于拔牙部位的骨明显丢失,

两例3D打印垫块重建复杂髋臼骨缺损病例报告

临床资料病例1患者女性,65岁,18年前因左髋疾病在外院行左髋人工关节置换术,13年前开始出现左侧髋关节疼痛,无外伤,疼痛一般,间歇性发病,活动行走时症状加重,休息卧床时症状减轻。近1个月来,患者因髋关节持续性疼痛到上海市第六人民医院关节外科门诊就诊。体格检查:左侧髋关节屈曲挛缩畸形,左髋部外侧见一

一例组织工程骨修复上颌骨缺损及牙种植诊疗分析

近年研究发现,脂肪基质中存在着一类具有多向分化潜能的成体间质干细胞——脂肪干细胞(adipose derived stem cell,ADSC),在体外向成骨、软骨、脂肪、肌肉等多个方向分化。脂肪干细胞体内分布广、分离培养操作简单,较骨髓间充质干细胞bone marrow derived mesen

上前牙区即刻种植联合钛网及富血小板纤维蛋白病例分析

前牙美学区种植修复一直是近年来口腔种植领域研究的热点,对前牙美学区种植效果的评价不仅局限于恢复口颌功能,更要求恢复缺失牙的美学效果。良好的美学效果建立于种植区充足的软硬组织条件之上,然而由于前牙区唇侧骨板菲薄的特殊解剖形态,外伤或炎症常导致骨质破坏,造成前牙区种植可用骨量不足。这种状况不仅增加种植手

放射性模板应用于上颌无牙颌种植修复病例报告(一)

随着种植技术的发展,越来越多老年患者已经接受种植修复。种植修复技术也提高了无牙颌患者咀嚼效能及生活质量。老年人骨的新陈代谢、成骨细胞数和骨质密度发生退行性变化,导致牙槽骨骨质疏松,种植修复风险增加,同时上颌相对于下颌骨质更为疏松,且存在特殊解剖结构如上颌窦的存在。本病例利用放射性模板联合锥形束CT(

放射性模板应用于上颌无牙颌种植修复病例报告(二)

根据所得信息将制定16、13、23及26为种植体位置行all-on-4种植手术。种植手术:常规消毒、铺巾,甲哌盐酸阿替卡因局部浸润局麻下,患者戴上去除牙胶并已消毒后的放射模板,在16、13、23及26位置用球钻定位(图9、10、11、12),行微创切口(图13),从17至12和从27至22的切口,并

美学区即刻种植联合钛网引导组织再生病例分析1

前牙美学区的种植修复不仅要求恢复口腔咀嚼发音功能,还应满足患者对美观的要求。即刻种植虽然缩短了患者治疗周期,但是由于受到骨重塑的影响,口腔硬组织和软组织可能发生实质性变化,进而影响植入周围软组织的远期效果。另外,对于骨量不足的患者,前牙区引导骨组织再生术(guided bone regenerati

脱细胞真皮基质复合小牛脱细胞骨修复口腔上颌窦瘘...2

患者术后即刻行右上颌第一磨牙根管治疗,术后1周见创口一期愈合,无上颌窦炎症相关症状,复查曲面断层片显示充填的小牛脱细胞骨无移位,根管充填良好(图3)。术后3个月复查,临床检查见第一磨牙及第二前磨牙无明显松动及叩痛,无鼻塞、流脓涕等症状,曲面断层片检查显示充填小牛脱细胞骨处密度增高(图4)。术后6个月

上颌骨骨纤维异常增殖症患者牙种植失败病例报告

骨纤维异常增殖症(fibrous dysplasia,FD)是一种以胶原纤维和含有不同量矿化物质的成纤维细胞形成的纤维-骨结缔组织取代正常骨组织为主要病理表现的良性肿瘤。FD的发病率位居骨肿瘤样病损的首位,在我国的发病率约为10/1000000~30/1000000。种植义齿已成为牙列缺损和牙列缺失

一例上颌部分前牙缺损诊疗分析

成功的种植体需要足够的骨组织。治疗骨缺损的方法如引导骨再生术(guided bone regeneration,GBR)可在种植体植入前使萎缩的牙槽骨增加,有利于获得稳定的种植体和理想的空间,在临床上已被广泛应用。为了达到这一目的,临床上应用多种屏障膜和移植材料,然而,如何创造和保持空间有利于最大程

3D打印技术在髋臼骨缺损全髋翻修术中的应用

随着我国人口老龄化进程的加快、关节假体材料与设计的不断革新,初次髋关节置换数量迅速增长,随之而来的髋关节翻修术也与日俱增。髋关节翻修的常见原因包括假体无菌性松动、感染、聚乙烯内衬磨损、骨溶解、假体周围骨折等。在髋关节翻修术中,骨缺损的处理可谓是最具挑战性的难题。骨缺损以髋臼侧多见,髋臼侧骨性结构缺失

颌骨及上颌窦Burkitt淋巴瘤病例报告

Burkitt淋巴瘤(Burkitt lymphoma)又名非洲淋巴瘤(African lymphoma),是一种高度恶性B细胞性非霍奇金淋巴瘤,其侵袭性高,进展快,死亡率高。原本好发于非洲儿童和青少年,后在全球各地也有散在类似病例报道,但散发病例的临床特点与非洲流行区不同。我国也有不少相关报道,但

3D生物打印技术在口腔颌面部骨组织缺损修复的研究进展

  各种致病因素如创伤、先天畸形、感染、肿瘤等都可导致颌面部骨组织缺损及缺失,继而引起严重的面部畸形和功能障碍,在生理和心理上给患者带来巨大痛苦。骨缺损的修复治疗大致可分为3类,即自体骨移植、异体骨移植和组织工程骨移植。自体骨的骨源有限且会对机体造成二次创伤,异体骨会引起机体对其产生免疫排斥反应,同

牙槽骨缺损区引导骨再生后正畸牙移动的临床分析

正畸牙齿移动的基础在于牙根位于牙槽骨内,并且有足够的牙槽骨包绕,当牙槽骨高度与宽度的不足时,牙齿在移动过程中会出现牙根吸收、骨开窗、骨开裂等并发症。本文报道一例采用GBR技术修复缺损区牙槽骨,并在修复区牙槽骨中进行正畸牙移动,关闭缺牙间隙,探讨应用GBR技术修复牙槽骨缺损并进行正畸治疗的临床可行性。

美学区骨量严重不足行种植术病例分析

 种植牙因具有不伤害邻牙、咀嚼效率高等优点,日益被愈来愈多的缺牙患者选择作为修复缺失牙齿的首选方法。然而,对于因外伤、牙周病变、骨组织疾病等原因导致拟植牙区牙槽骨缺失、骨量不足的患者而言,局部的骨质骨量可严重影响种植术的开展,且严重影响着种植体的长期成功率以及美学效果,因此,临床中拟种植区骨量的增加

Onlay植骨延期种植病例报告

种植修复目前已经成为牙列缺损后常见的修复方法,发生于颌骨的囊肿通常会导致大量骨质破坏,尤其是上颌前牙区为囊肿多发部位,临床中摘除囊肿并拔除患牙后通常会造成大面积骨缺损,最终使种植修复面临很大困难。 目前,多种骨增量手术可有效解决这一问题。自体骨是移植材料的金标准,但术后自体骨不可预知的吸收常影响临床

可吸收材料3D打印“人造骨”已实现

  用3D打印机打印骨头,将来口腔肿瘤治疗可实现“私人订制”。笔者日前从广州医科大学附属口腔医院获悉,该院颌面外科的周苗博士通过在鸵鸟、兔子身上实验,实现了可吸收材料3D打印技术在口腔肿瘤治疗中的应用。   现多用钛网修复面部缺损   “现在口腔肿瘤切除手术已经十分成熟,但是由于手术对

双侧上颌骨二膦酸盐颌骨坏死病例报告

 二膦酸盐类(bisphosphonates,BP)药物作为一种强效骨吸收抑制剂已用于临床30余年,广泛用于控制与骨代谢改变相关的疾病,如:骨质疏松症、恶性肿瘤骨转移、恶性肿瘤引起的高钙血症、多发性骨髓瘤和Paget骨病。自2003年Marx首次报道二膦酸盐类药物可导致颌骨坏死的现象以来,相关病例报

外胚层发育不全患者上下颌骨重建及全口种植固定修复1

外胚层发育不全患者上下颌骨重建及全口种植固定修复病例分析外胚层发育不全(ectodermal dysplasia,ED)分为少汗型(hypohidrotic ectodermal dysplasia)和有汗型外胚层发育不全(hidrotic ectodermal dysplasia)。其中以少汗型外

浅谈富血小板纤维蛋白在后牙即刻种植中的应用

即刻种植能够避免拔牙后骨质的过度吸收,手术创伤小,缩短治疗周期,越来越多的应用于口腔种植临床。但由于后牙牙体解剖结构的限制,常遇到骨缺损或软组织不足的问题,增大后牙区即刻种植手术失败风险。PRF是自体静脉血经离心后获取的富含血小板和多种生长因子的纤维蛋白凝胶,具有潜在高效的促进软硬组织修复再生的能力

计算机辅助下单侧腓骨修复双侧下颌骨放射性骨坏死...1

计算机辅助下单侧腓骨修复双侧下颌骨放射性骨坏死病例报告鼻咽癌是我国南部地区一种常见的恶性肿瘤,目前放疗是治疗鼻咽癌的首选方式。随着放疗技术的发展,以及与化疗方法的联合使用,大多数无远处转移的患者都能有较好的远期生存率。鼻咽癌放疗后的主要并发症包括口腔干燥、听力损伤、吞咽困难、牙关紧闭、放射性骨坏死等

正颌手术中上颌骨LefortI型截骨致心跳骤停病例报告

 上颌神经为三叉神经的重要分支,上颌骨LefortI型截骨时可刺激或牵拉上颌神经引发“三叉神经-心脏反射”,其可表现为心率失常、异位起搏、房室传导阻滞、心动过缓、晕厥、呕吐,严重时可致心跳骤停。 1.病例报告 患者,男性,19岁,62kg,因偏颌畸形、下颌前突拟全麻下行正颌手术。术前X线胸片、心电图

颌面部巨大成釉细胞瘤切除后修复重建下颌骨缺损病例...

颌面部巨大成釉细胞瘤切除后修复重建下颌骨缺损病例报告成釉细胞瘤(ameloblastoma)是一种常见的牙源性上皮性肿瘤,占所有颌骨肿瘤的14%,并且是发展中国家最普遍的牙源性肿瘤。该疾病多发生于成年人,无明显性别差异,好发部位为下颌磨牙区和下颌升支部,其次为上颌骨,偶见于胫骨或脑垂体内。患者早期一