玻璃体切割术后感染性眼内炎诊疗分析

临床资料 病例 女,48岁,农民,因“右眼视力下降2个月”于2015.01.09入院。患者于2个月前无明显诱因出现右眼视力下降,无眼红、眼痛、流泪等症状,为进一步诊治就诊于我院。患者一般状态良好,无其他不良主诉。同时,患者否认高血压、糖尿病、心脏病等其他全身疾病。入院查体:右眼视力:指数/50 cm;左眼视力:0.6,眼压:右眼:11 mmHg;左眼:13 mmHg,双眼结膜均未见充血,角膜透明,右眼晶体混浊,表面可见色素沉着,右眼眼底:黄斑区可见裂孔约1/3PD大小,鼻下方可见裂孔,下方及颞侧网膜灰白色隆起累及黄斑区。辅助检查:右眼B超提示右眼视网膜脱离。血常规、尿常规等实验室检查结果均未见异常。临床诊断:孔源性视网膜脱离(右)黄斑裂孔(右)虹膜后粘连(右)。术前给予普南扑灵及可乐必妥点眼,日4次。于2015.01.13行右眼“玻璃体切割术联合硅油内填充术”,术后患者状态良好,安返病房。术后给予典必殊及普南扑灵点眼,......阅读全文

耳脑胶应用于脉络膜撕脱病例报告

病例报告患者女,48岁。因右眼被水枪击伤后视物不清9 d于 2016年3月7日就诊于我院。患者伤后即感眼痛、流泪、视物不清,立即至当地医院就诊,具体诊疗经过不详,效果欠佳遂转至我院就诊。眼科检查:右眼视力0.1,矫正视力0.2;左 眼视力0.4,矫正视力1.0。右眼眼压28 mmHg(1 mmH

关于并发症白内障的病因分析

  眼局部炎症主要包括慢性葡萄膜炎,如异色性虹膜睫状体炎和Still病(青少年类风湿性关节炎)并发的葡萄膜炎等;变性性疾病主要包括陈旧性视网膜脱离,视网膜色素变性、高度近视、慢性青光眼等。另一种情况则是眼内肿瘤、缺血以及眼底血管性疾病引起的白内障。内眼手术后,如青光眼滤过手术视网膜脱离手术后并发的白

关于白内障并发症的病因分析

  眼局部炎症主要包括慢性葡萄膜炎,如异色性虹膜睫状体炎和Still病(青少年类风湿性关节炎)并发的葡萄膜炎等;变性性疾病主要包括陈旧性视网膜脱离,视网膜色素变性、高度近视、慢性青光眼等。另一种情况则是眼内肿瘤、缺血以及眼底血管性疾病引起的白内障。内眼手术后,如青光眼滤过手术视网膜脱离手术后并发的白

一例嗜麦芽窄食单胞菌感染致眼内炎病例分析

患者,男,79岁。因右眼白内障超声乳化IOL植入手术后10 d,视力迅速下降2 d(从0.5降至数指/眼前)来院就诊,不伴明显眼胀、眼痛。检查右眼视力数指,眼前,结膜轻度充血,眼压35 mmHg,角膜雾状混浊水肿(+++),前房深度可,瞳孔圆,其余看不清。门诊立即给予醋甲唑胺25 mg口服bid,1

4500度独眼近视男子遭眼外伤-高难手术成功

原文地址:http://news.sciencenet.cn/htmlnews/2022/10/488371.shtm 近日,来自山西的李先生由家属搀扶走进北京爱尔英智眼科医院。自幼患有高度近视的他常年戴着一副3000多度的超厚近视眼镜,7年前右眼因视网膜脱离手术不成功而失明,只剩左眼还能看见。

三例25G玻璃体切割手术治疗视网膜大动脉瘤内界膜下...

三例25G玻璃体切割手术治疗视网膜大动脉瘤内界膜下出血诊疗分析视网膜大动脉瘤(RAM)是获得性视网膜中央动脉的分支血管发生扩张,病变最常发生于视网膜动脉3级分支以内,典型者位于黄斑或后极部。RAM可分为静止型、渗出型和出血型;出血型RAM又细分为玻璃体内积血、玻璃体后界膜下出血、内界膜下出血、视网膜

青岛成立首家玻腔注药中心

  随着创新药物的研发、推广和应用,玻璃体腔注药在多种眼底疾病治疗中发挥着越来越重要的作用。传统的玻腔注药住院和治疗模式因流程繁琐、等待时间久,让很多患者望而却步。日前,青岛眼科医院成立了青岛首家玻腔注药中心,“一站式”服务让眼底诊疗更规范、高效、便捷。  一站式玻璃体腔注药中心采用“日间诊疗”模式

关于眼内炎的病原微生物介绍

  感染微生物的各类及其致病力是决定感染发作和疾病预后的主要因素。大约60%~80%的病例是由革兰阳性菌引起的,10%~15%是革兰阴性菌。在Brinton等报告的一组外伤性感染性眼内炎中,表皮葡萄球菌最常见,其次为金黄色葡萄球菌、链球菌和杆菌。在其他病例中,也查到真菌。在革兰阳性菌中,细菌毒力和对

曲霉菌的检测方法

  角膜炎  病史:  患者多有植物刺伤、戴角膜接触镜或长期激素点眼病史。  裂隙灯检查:  1、 病灶呈硬性感、云雾状  2、 边缘呈毛刷状  3、 可见菌丝从溃疡中心伸向边缘实质  4、 卫星病灶  5、 病灶小,但炎症反应重----前房积脓、后弹力膜皱襞、内皮斑、免疫环  眼内炎  病史:  

关于晶状体毒性色素膜炎的诊断介绍

  葡萄膜炎易于诊断,但要确定出晶状体相关的葡萄膜炎有时较为困难。虽然眼球穿透伤、白内障手术史对诊断有一定帮助,但确定诊断往往需要进行组织学检查。超声波检查发现玻璃体内有残存的晶状体碎片,房水或玻璃体细胞学检查及培养有助于排除感染性眼内炎。

关于化脓性眼内炎的简介

  化脓性眼内炎是由于致病菌侵入玻璃体后引起的炎症和形成脓肿。它是临床最常见的眼内化脓性炎症,病情凶险,发展迅猛,对眼组织和视功能破坏极大。若治疗不及时,炎症可以向巩膜、眼外筋膜和眼眶组织发展。因此是眼科需要急诊救治的主要病种之一。另有一种眼内炎系晶状体皮质过敏或铜铁锈症等所致。

新生血管性青光眼的治疗进展

新生血管性青光眼(neovascular glaucoma NVG)是一种临床上较常见的难治性青光眼。是由于眼内各类原因导致的眼底视网膜缺血缺氧,最后因血管病变可以导致虹膜和房角表面产生新生血管为特点的一种特殊类型的青光眼。眼内纤维血管膜的组织病理学为增生的纤维母细胞(成纤维细胞平滑肌分化)

关于晶状体相关眼色素层炎的辅助检查和诊断介绍

  1、晶状体相关眼色素层炎的辅助检查:  裂隙检查可以明确前葡萄膜炎症及房水情况,有无晶状体皮质残留,并进行眼压测定。  2、晶状体相关眼色素层炎的诊断:  葡萄膜炎易于诊断,但要确定出晶状体相关的葡萄膜炎有时较为困难。虽然眼球穿透伤、白内障手术史对诊断有一定帮助,但确定诊断往往需要进行组织学检查

感染性休克中医诊疗技术

  根据病因不同,休克分为感染性休克、低血容量休克、心源性休克、过敏性休克,神经源性休克等。各种病原微生物导致的感染达到一定程度造成微循环障碍时,可导致感染性休克。休克多属中医“脱证”范畴。    病因病机    (1)亡血失津:突然内外出血,如吐血、咯血、便血或外伤出血、妇女崩中;或暴吐暴泻;或治

概述玻璃体疾病的主要生理变化

  混浊、液化及纤维膜的形成和收缩。无论何种不透明体进入玻璃体均导致玻璃体混浊,轻者引起飞蚊症,重者引起不同程度的视力障碍。炎症渗出物、出血后的血细胞及其分解产物、色素颗粒、异物是常见的玻璃体混浊的原因。  炎症、出血、外伤、球内异物、高度近视及老年因素都可使玻璃体液化,从原来的胶凝状态变为水样物质

葡萄膜炎的病症分类

葡萄膜炎的病症分类葡萄膜炎的病症分类之 病因分类按病因可将其分为感染性和非感染性两大类,前者包括细菌、真菌、螺旋体、病毒、寄生虫等所引起起感染;后者包括特发性、自身免疫类、粉丝性疾病、创伤性、伪装综合征等。葡萄膜炎的病症分类之 病理分类可分为肉芽肿性和非肉芽肿性葡萄膜炎。以往认为肉芽肿性葡萄膜炎主要

一例玻璃体切割治疗视网膜大动脉瘤病例分析

患者,女,82岁。2013年4月因“右眼突然视力下降4个月”来我院就诊,检查见右眼玻璃体出血,眼底可见视盘颞下方网膜前黄色出血,约8 PD大小。为进一步治疗于2013年4月19日以“右眼玻璃体积血”收入院。患者既往有高血压病史。全身体格检查无异常。眼部检查:右眼视力0.08,左眼视力0.25,双眼矫

感染性关节炎的病因分析

  1、急性感染性关节炎  可由细菌或病毒感染引起。  (1)成年人常见的是奈瑟淋球菌作为病原体。它从感染黏膜表面(子宫颈,直肠,咽)扩展到一些手小关节,肘、膝关节和踝关节。中轴骨骼关节较少累及。  (2)非淋球菌性关节炎多由金黄色葡萄球菌、链球菌及革兰阴性菌,如肠杆菌、绿脓杆菌、沙雷杆菌引起。  

巨大下唇癌切除术后缺损修复诊疗分析

唇癌的发病率约占口腔癌的12%~15%,其中95%发生于下唇,以鳞状细胞癌(squamous cell carcinoma)最常见,其发病与日光暴晒、烟草刺激、HPV感染、自身免疫抑制等有关。下唇鳞状细胞癌切除术后的缺损修复不仅需考虑功能,还需考虑美观。目前修复下唇鳞状细胞癌术后的缺损有多种方法。本

治疗中间葡萄膜炎的相关介绍

  由于病因不明,只能按一般葡萄膜炎做对症处理,但不宜用强扩瞳药,以免引起虹膜周边前粘连。对血管闭塞型、严重型患者,如药物治疗无效或不能控制其反复发作时,可考虑下列手术治疗:  1.冷凝术  冷凝能清除诱发抗原抗体反应的血管病灶;破坏周边视网膜炎和玻璃体炎的血管成分,阻止其向眼内释放炎症介质,达到消

关于曲霉菌的临床表现介绍

  一、角膜炎  病史:  患者多有植物刺伤、戴角膜接触镜或长期激素点眼病史。  裂隙灯检查:  1、 病灶呈硬性感、云雾状  2、 边缘呈毛刷状  3、 可见菌丝从溃疡中心伸向边缘实质  4、 卫星病灶  5、 病灶小,但炎症反应重----前房积脓、后弹力膜皱襞、内皮斑、免疫环  二、眼内炎  病

关于眼内炎的病因与发病机制介绍

  1.外源性眼内炎:常由眼球穿通伤、内眼手术、角膜溃疡穿孔致病菌直接进入眼内引起。眼球穿通伤如细小穿通伤口(注射针尖刺伤、铁丝刺伤等)、植物戳伤(芦苇、竹签等)或眼内异物存留最易引起眼内炎;内眼手术如白内障手术和青光眼手术后滤过泡感染为多。常见致病菌有金黄色葡萄球菌、链球菌、绿脓杆菌和蜡样芽孢杆菌

概述曲霉菌的治疗原则

  抗曲霉菌药物  氟康唑:对于曲霉菌效力较差,但具有副作用少、眼内移行性好及半衰期长等优点。同咪康唑混合注射,效果相加。该药可用做静脉滴注、结膜下注射、口服及点眼。  咪康唑:抗曲霉菌的效力大于氟康唑,但有肝功能障害及消化器症状等副作用。可用静脉滴注液稀释10倍后点眼。  匹马霉素:对于角膜真菌感

手术治疗先天型白内障的相关介绍

  (1)术前检查:  眼部 :首先应了解患儿的视力。因3~4岁以下的儿童很难查视力,可通过患儿的固视反射,或对外界环境的反应能力对视力进行初步判断。为明确晶体混浊的性质和程度、混浊是在逐渐加重还是在退行,应定期做裂隙灯和眼底检查。  全身 :应注意是否伴有其它系统的异常,请专科医生检查,以便排除心

关于晶状体过敏性青光眼的简介

  晶状体过敏症(phacoanaphyaxis)系肉芽肿性炎症的罕见眼病,发生在行白内障囊外摘除术后、超声乳化摘除术后,可合并或不合并玻璃体脱出,或眼球穿透伤后晶状体囊壁破裂。经一段潜伏期后,患者对其自身的晶状体蛋白质产生免疫性过敏反应。晶状体过敏性青光眼(phacoanaphylactic gl

引起视力障碍的病变的原因分析介绍

  1.炎症 是引起视力障碍最常见的原因  (1)感染性:由细菌病毒、衣原体、真菌寄生虫等引起的角膜炎、角膜溃疡、虹膜睫状体炎脉络膜炎、眼内炎、全眼球炎眼眶蜂窝织炎等  (2)非感染性:泡性角膜炎角膜基质炎、葡萄膜炎(包括虹膜睫状体炎、脉络膜炎)交感性眼炎、原田病、Behcet病等  2.屈光不正

改良TLIF术后皮内缝合倒刺线穿透皮肤诊疗分析

腰椎退行性病变(如腰椎间盘突出症、腰椎滑脱等)是引起下腰痛的常见原因。近年来,改良-TLIF已成为治疗腰椎退行性病变的重要手术方案。但手术切口缝合技术(包括术者操作技术、缝合针及线的选择等)可直接影响手术效果。倒刺线在外科手术中广泛应用,除脊柱、关节及创伤等骨科手术中使用外,还可见于整形手术、胸腔镜

脑室出血锥颅引流术后反复出血诊疗分析

脑室出血是神经外科常见病与多发病,死亡率及致残率较高。脑室出血穿刺引流手术目前在基层医院已被广泛开展,术后再出血是钻孔引流术后最为凶险的并发症,给患者往往带来灾难性后果。本文回顾2例术后再出血患者的诊治过程并复习最新指南及相关文献,现总结如下。 1.病例摘要 患者1,女性,53岁。因突然头痛伴恶心呕

一例术后进行性低氧血症诊疗分析

 患者男,43岁。体重89kg,2014年1月8号因车祸入院,入院诊断为“左胫腓骨骨折、右锁骨骨折、左环指不全离断、左第6肋骨骨折、头面部外伤”。急诊在局麻下行左手环指清创、甲床修复术及头面部外伤清创术,并胸部放固定胸带稳定肋骨骨折。由于左患肢肢体肿胀,决定先行牵引,待患肢消肿后再行骨折切开复位内固

全髋关节置换术后假体周围骨折诊疗分析

临床资料患者,男,56岁,因不慎扭伤致左大腿疼痛伴活动受限1d于2018年1月21日入院。患者3年前因双侧股骨头缺血性坏死,右侧Ⅳ期,左侧Ⅱ期,在我科行右侧全髋关节置换术。2年前因左髋部疼痛活动受限再次住院,左侧髋部MRI提示:左股骨头缺血性坏死Ⅲ期。遂在我科行左股骨头缺血性坏死区病灶清除+钽棒植入