改良TLIF术后皮内缝合倒刺线穿透皮肤诊疗分析
腰椎退行性病变（如腰椎间盘突出症、腰椎滑脱等）是引起下腰痛的常见原因。近年来，改良-TLIF已成为治疗腰椎退行性病变的重要手术方案。但手术切口缝合技术（包括术者操作技术、缝合针及线的选择等）可直接影响手术效果。倒刺线在外科手术中广泛应用，除脊柱、关节及创伤等骨科手术中使用外，还可见于整形手术、胸腔镜手术、腹腔手术、泌尿外科及妇科手术等。倒刺线具有缩短手术时间、减少手术瘢痕等优点，但是在关节置换术后，并发症发生率较传统缝合方式无显着差异。本院于2017年8月~2018年4月先后出现2例改良-TLIF术后倒刺线穿透皮肤的患者，现报道如下。临床资料例1，患者，男性，45岁，因“腰痛1年余。加重伴右下肢疼痛、麻木1个月余”入院。患者1年余前出现反复腰痛，1个月前加重，并出现右侧臀部肌下肢背侧放射痛，咳嗽、打喷嚏时加重，伴有阵发性麻木。腰椎MRI检查提示腰椎退行性变，L5/S1椎间盘变性，向后方突出，压迫硬膜囊。诊断腰椎间盘突出症。例2，......阅读全文
改良TLIF术后皮内缝合倒刺线穿透皮肤诊疗分析
腰椎退行性病变（如腰椎间盘突出症、腰椎滑脱等）是引起下腰痛的常见原因。近年来，改良-TLIF已成为治疗腰椎退行性病变的重要手术方案。但手术切口缝合技术（包括术者操作技术、缝合针及线的选择等）可直接影响手术效果。倒刺线在外科手术中广泛应用，除脊柱、关节及创伤等骨科手术中使用外，还可见于整形手术、胸腔镜
皮肤缝合线线径测量仪
采用7寸彩色触摸屏，中英文菜单显示。公称规格、试验载荷、打印、测试、左行、右行、时间、标定。 符合 “YY1116-2010”规定和YY 0167-2005的相关规定。 技术参数：线径测量千分表精度：0.001mm（0-25.4mm）。压脚直径： 12 .7mm±0.02mm；基准面直径：50 mm
TLIF术后对侧肢体疼痛病例分析2
讨 论TLIF术后对侧肢体疼痛原因 2007年，Hunt等报道了1例患者TLIF术后出现对侧肢体神经根症状，分析原因发现对侧椎间孔容积变小，通过翻修手术增加椎间融合器高度，术后对侧神经根压迫症状消失。Hu等报道了2例TLIF术后对侧肢体疼痛的患者，同样发现TLIF术后对侧椎间孔容积变小，下位椎体上
TLIF术后对侧肢体疼痛病例分析1
腰椎间盘突出症是临床常见的腰椎退行性疾病，随着年龄增长，腰椎间盘突出症的发病率增高，发病原因主要是由于腰椎退行性病变引起的腰椎间盘纤维环撕裂、髓核组织突出等导致相应神经根、马尾神经受压，出现相应神经根功能障碍。绝大部分患者通过保守治疗可缓解症状，部分患者保守治疗无效，存在明显腰椎不稳，需要进行手术治
医用缝合线线
XJ1116-A医用缝合线线径测试仪采用5.7英寸（120×90）单彩液晶显示屏，中文菜单显示。公称规格、试验载荷、打印、测试、左行、右行、时间、标定。由键盘控制液晶显示屏上的菜单，砝码加载张力，自动记录线径数据，自动输出数据报告，机载打印测试数据，完全符合 “YY1116-2010”规定和YY 0
经皮脊柱内镜术后骨质残留病例分析
临床资料患者，男，81岁，2017年10月11日因腰痛伴左下肢放射痛1周入院。患者于1周前出现腰痛伴左下肢放射痛，左下肢直腿抬高试验阳性，左侧股神经牵拉试验阴性，左足背感觉减弱。腰椎X线片显示：腰椎退行性变，L3～4、L4～5椎间盘病变，L3，4椎体失稳(见图1A)；腰椎CT显示：L3～4椎间隙狭窄
切开重睑成形术联合改良parkz成形术的临床分析
临床资料 选择单睑合并内眦赘皮患者54例，男31例，女23例，年龄19-28岁，平均年龄（23.18±1.64）岁；内眦赘皮程度：轻度有29例，中度有21例，重度有4例。临床方法 给予重睑成形术联合改良park-z成形术：内眦赘皮反向向着鼻侧方向牵拉暴露泪湖最内侧点标记一点A
经皮脊柱内镜术后椎管内血肿病例分析
临床资料患者，女，61岁，2015年9月入院。入院前3个月出现腰痛伴右下肢放射痛，反复在外院及本院门诊行非手术治疗，效果不佳。查体：L4～S1椎间隙及右侧椎旁肌压痛；双侧下肢肌张力、肌力正常；右下肢直腿抬高试验阳性；右下肢足底感觉减弱，鞍区感觉正常；双侧跟腱反射对称，膝腱反射对称，双侧病理征未引出。
基于动态仿生效果的改良三点微创小切口重睑成形术
【摘要】 目的 探讨改良 3 点微创小切口重睑成形术的临床疗效。方法 回顾性分析自 2014—2016 年经门诊收治的 35 例患者，采用改良 3 点微创小切口重睑成形术的临床资料，对其术后效果、不良反应及患者的满意度进行比较。结果 35 例 患者中，术后 1 个月肿胀率为 5.71%（
改良的阔筋膜张肌肌皮瓣修复大转子创面诊疗分析
大转子处创面修复在整形外科较为常见，多见于压疮 及鳞状细胞癌（马氏溃疡）[1-2]。因该部位为受压部位，多 需皮瓣或肌皮瓣进行修复[3-5]，双叶型阔肌膜张肌肌皮瓣临 床上最为常见[6-7]。但该术式供区损伤较大，组织利用率 低。2017年1月-2018年10月，应用以阔筋膜张肌为蒂的岛 状
概述环状混合痔的外剥内扎改良术
1、分段齿形结扎术1982年丁泽民采用分段齿形结扎术治疗环状混合痔，此法采用放射状切口，使痔核下端分离及结扎顶点的连线均呈曲线，不在同一水平面上，以保证内痔脱落后的创面呈齿形，由于保留了肛管皮桥、黏膜桥，进行了齿形分离结扎，这对避免肛门狭窄、肛门松弛、黏膜外翻等后遗症有重要作用，但不能很好地解决
蔡毅：经皮内镜腰椎间盘切除术症术后复发的诊疗进展
腰椎间盘突出症是中老年人的常见病、多发病，经皮内镜腰椎间盘切除术(PELD)因创伤小、出血少、视野清晰、对脊柱结构破坏小、术后瘢痕组织少、患者康复快以及可减少并发症的优势和较为广泛的适应证，被大量应用于腰椎退变性疾病的治疗。随着PELD的大量开展，手术所暴露的问题亦越来越多，其中较为常见的是PE
瘢痕性眼睑外翻矫正术重度治疗术中注意事项
1.在切除瘢痕组织时，不要过多地切除软组织，否则可导致术后局部凹陷。 2.如果眼睑因长期外翻而伸展变长，可于睑板缺损处作一楔形切除，使眼睑恢复正常长度，然后用5-0尼龙线于眼轮匝肌面作睑板埋藏缝线，注意对齐睑缘。 3.重度瘢痕性眼睑外翻，作Weeks法睑缘缝合，但术后经常发生裂开，可作李玉纯
改良－Park－法重睑成形术诊疗分析
资料与方法临床资料选择46名接受此方法行切开重睑术的患者，其中女性 43 名，男性 3 名，年龄 18～38 岁，均为首次行重睑术。其中合并内眦赘皮的 25 例，单睑 19 例，重睑形态不良 27 例。所有患者均无眼部疾病，无心理精神障碍，并排除其他不适合手术的因素，如有出血倾向的疾病，以及心、肺、
脊柱内固定术后手术部位感染并脊柱结核诊疗分析
手术部位感染（SSI）是脊柱内固定术后常见并发症之一，指在无内置物材料30d内或有内置物材料手术12个月内发生的与手术相关的感染，包括表浅切口感染、切口深部感染及邻近器官和组织间隙的感染。临床上，脊柱术后感染病原菌以金黄色葡萄球菌多见（45.2%），其次是表皮葡萄球菌（31.4%），其他常见的致病菌
转移皮瓣成型治疗皮脂腺囊肿并感染的临床分析
皮脂腺囊肿，俗称“粉瘤”，主要由于皮脂腺排泄管阻塞、皮脂腺囊状上皮被逐渐增多的内容物膨胀所形成的潴留性囊肿。虽然为缓慢增长的良性病变，但是囊内有白色豆渣样分泌物。，所以容易发生感染，而且感染容易反复出现，化脓的几率也比较高。对一保守治疗效果不好的，可以手术治疗。最近一段时间，我们进行了多例骶尾部皮脂
浅谈多种皮瓣联合应用修复上唇部多发性基底细胞癌
基底细胞癌（basal cell carcinoma, BCC）是的有毛生长部 位出现表皮基底细胞、皮肤附件病变[1]，进而引起的一种常见 性皮肤恶性肿瘤疾病。其 80%好发生于阳光照射下损伤后 10~50 年的面部[2-3]，外科手术的彻底切除为第一选择。1 临床资料患者男性，46 岁， 4
浅谈局部皮瓣在类圆形软组织缺损美学修复中的临床应用
局部皮瓣是利用缺损区周围皮肤软组织的弹 性和松弛性，设计局部皮肤转移，以达到修复组织 缺损的目的。采用这些局部皮瓣修复软组织缺损时 如何能获得最佳的功能和远期美学效果是整形外 科医师所面对的问题。自 2016 年 7 月至 2020 年 4 月，清华大学附属北京清华长庚医院整形外科采 用不同
浅谈钛丝缝合线在面部缺损局部皮瓣修复中的应用
既往对于面部缺损创伤的处理方式为减张 - 拉拢缝合或游离植皮修复，但前者会导致面部器官 和重要标志牵拉移位，且愈后瘢痕明显；后者可因 色素差异及远期色素沉着、局部凹陷或瘢痕化改变 而影响面部的外观及器官的功能。 随着人们对外貌 美观要求的显著提高，上述传统的缝合方式因其简 单粗糙而被逐渐摒弃
经皮内窥镜下腰椎间盘切除术后并发假性囊肿诊疗分析2
开窗术后6个月复查MRI，可见混杂水肿信号区消失（图12）。病理结果示囊壁为纤维结缔组织伴有新近和陈旧出血，未见椎间盘组织和上皮细胞，部分囊壁含有血管（图13）。讨论（一）临床病理特点。Young等于2009年首次报道了2例髓核摘除术后并发囊肿，因囊壁不完整，为与椎间盘囊肿区别，而命名为术后椎间盘假
经皮内窥镜下腰椎间盘切除术后并发假性囊肿诊疗分析3
最易发生PDP的节段，临床尚无定论。复习文献39例病例，发生于L4/5节段有21例，占所有节段的53.84%；L5/S1节段有15例，占38.46%；L3/4节段占7.69%。若依据以上结果，说明L4/5节段的PDP发生率可能高于其他节段，但该结果仅在两个节段的手术病例数相等情况下才有意义。Kang
经皮内窥镜下腰椎间盘切除术后并发假性囊肿诊疗分析1
经皮内窥镜下腰椎间盘切除术（PELD）是目前国内比较流行的治疗单纯腰椎间盘突出症（LDH）的微创术式。关于PELD的并发症，文献多集中在脑脊液漏、神经损伤、术后髓核再突出等。而Young等于2009年首次报道了一种罕见的PELD术后并发症：术后症状性椎间盘假性囊肿（PDP）。PDP是原突出髓核被摘除
局部任意皮瓣修复头皮缺损病例分析
头皮皮损切除后创面修复是皮肤外科的常见问题。由于皮损部位、周边皮肤伸展性及皮损良恶性的不同，临床处理方法有所不同，常用修复方法有直接拉拢缝合、游离皮片移植、局部任意、带蒂皮瓣修复及应用皮肤扩张器等。直接拉拢缝合无疑是最简便、安全的选择，但在头皮缺损面积较大或周边头皮移动性差的情况下常不能直接缝合。相
对于“剖宫产”手术技巧的体会
众所周知，“剖宫产术”应该是一个很古老的手术，距今已经是有110余年历史了。随着社会的发展及医学技术、手术器械材料的进步，剖宫产的手术方式也经历了一个逐渐发展的过程，由最初的“古典式剖宫产”到后来的“子宫下段横切口剖宫产”、“腹膜外剖宫产”、“新式剖宫产”等，但不管是哪一种的剖宫产，手术的质量好坏直
应用OS皮瓣修复头皮近发际线处皮肤缺损分析
切除头皮较大的良性肿瘤或恶性肿瘤后一般不能直接缝合关闭创面，而选择植皮或皮瓣修复缺损。若进行皮片游离移植，植皮后易出现局部组织凹陷、无毛发生长等，影响美观。所以头皮缺损一般优先选择局部皮瓣修复创面，植皮次之。自2014年1月至2叭5年5月，我们应用0一S皮瓣成形术修复头皮近发际线处肿瘤切除后创面9例
皮肤扩张器法治疗手套状皮瓣术后重度虎口挛缩病例分析
外伤致手部皮肤缺损，常用带蒂腹部皮瓣、游 离股前外侧皮瓣修复。若手部皮肤缺损面积较大， 常见全手皮肤脱套伤，为了手术安全及便利，皮瓣 转移时会将拇指处于内收位修复，因此，部分患者 在皮瓣修复术后易导致虎口挛缩畸形。按照顾玉东 等[1] 的观点，临床上测量虎口间距为健侧的 50％以 下定义为重
关于环状混合痔的外剥内扎术介绍
外剥内扎术最早由miles在1919年提出，1937年英国圣·马克医院的milligan和morgan对该手术方式进行了改良，一般称为milligan?morgan手术，是临床上常用的手术方式之一。该手术要点是在痔下端皮肤与黏膜交界处作尖端向外的v 形切口，沿内括约肌表面向上剥离到内痔顶端，在痔
弧形皮瓣成形术治疗颈蹼病例报告
颈蹼是一种先天性颈部畸形，由Kobylinski在1883年报道，表现为颈部皮肤、皮下组织呈蹼状增宽，蹼的前面皮肤一般无毛发生长，后面皮肤常常有低平的发际线，甚至延伸到颈项部。颈蹼的患者很少发生颈部活动功能受限，但是其严重的外观缺陷容易使患者产生自卑心理，患者多由于颈部美观问题而来就诊。因此，恢复正
皮肤缝合针弹性测试仪
主要用途缝合针弹性韧性测试仪主要用于测定医用缝合针的弹性以及韧性的物理特性，是鉴定医用缝合针的重要手段之一。采用可编程控制器、液晶屏、百分表、测距装置、传动机构、机载打印机等组成。中英文菜单显示，人机对话自行设定各项参数，自动运行，实时显示下行距离。增大量、变形量，并由打印机打印出测试数据，操作方便
“双－M－一点通”埋线软组织复位技术在面部年轻化中的...
“双 M 一点通”埋线软组织复位技术在面部年轻化中的应用埋线面部年轻化手术（俗称“线雕”）逐渐成为面部年轻化的重要手术方式。传统的埋线年轻化“线性提升”技术是在皮下植入有倒钩的缝线，在切口位置向尾侧牵拉提紧面部组织，对抗重力及皮肤张力来提升面部，对于中面部颧脂肪垫下移的解决办法是将皮肤、皮下脂肪、S