一例胸椎管内脊膜瘤完全钙化病例分析
脊膜瘤是一种发生于椎管内的良性肿瘤，多起源于内皮细胞或纤维细胞，其发病率仅次于神经源性肿瘤，约占椎管内肿瘤的25%。主要发生于40～70岁的女性，其中约75%~83%发生在胸椎，女性∶男性为5.8∶1。脊膜瘤对放化疗等不敏感，通常需要手术完整切除肿瘤，预后满意，复发率低。大部分脊膜瘤为硬膜下髓外占位性病变，极小部分生长于硬膜外，肿瘤与硬膜关联紧密。钙化发生率约占椎管内脊膜瘤的1%~5%，但脊膜瘤完全钙化国内外鲜有报告，我院2016年3月收治1例T7节段脊膜瘤完全钙化患者，手术治疗后取得了良好效果，报告如下。临床资料患者女，57岁。因行走不稳伴不自觉摔倒1年半，就诊于外院诊断为“腰椎管狭窄症”，给予理疗、按摩，症状无明显好转。8个月前出现胸背部疼痛及右下肢麻木，逐渐发展至脐水平，在外院诊断为“胆囊炎”、“腰椎管狭窄症”，给予对症治疗后胸背部疼痛缓解，余症状无改善，并开始伴有大小便功能障碍，入院前1个月加重。查体：脊柱无畸形，胸背部......阅读全文
一例胸椎管内脊膜瘤完全钙化病例分析
脊膜瘤是一种发生于椎管内的良性肿瘤，多起源于内皮细胞或纤维细胞，其发病率仅次于神经源性肿瘤，约占椎管内肿瘤的25%。主要发生于40～70岁的女性，其中约75%~83%发生在胸椎，女性∶男性为5.8∶1。脊膜瘤对放化疗等不敏感，通常需要手术完整切除肿瘤，预后满意，复发率低。大部分脊膜瘤为硬膜下髓外占位
一例胸椎管内脊膜瘤伴神经鞘瘤病例分析
1.病例资料 患者，女性，61岁，因左胸背部疼痛1年入院。1周前外院查胸椎MRI平扫示胸7椎管内占位。为进一步手术治疗，转入我院。入院时体格检查：左侧胸6~9水平条带状区域针刺觉减退；神经功能Frankel评级E级。入院后复查胸椎MRI平扫+增强示：胸7~9水平椎管髓外硬膜下可见两个占位性病变（图1
一例胸椎髓内脊膜瘤病例分析
患者，女性，52岁。因“腰部疼痛、束带感伴感觉减退3年余”入院。查体：神志清楚，腹部平软，双侧瞳孔正常，四肢肌力、肌张力正常，腰部压痛，有束带感，T6~10段左侧浅感觉减退，腹壁反射存在，颈软；无大小便失禁。腰椎穿刺脑脊液检查示：外观清亮、透明，细胞数0，蛋白1.1 g/L，余正常，可排除炎性占
胸椎髓内脊膜瘤病例报告
1.临床资料 患者，女性，52岁。因“腰部疼痛、束带感伴感觉减退3年余”入院。查体：神志清楚，腹部平软，双侧瞳孔正常，四肢肌力、肌张力正常，腰部压痛，有束带感，T6-。段左侧浅感觉减退，腹壁反射存在，颈软；无大小便失禁。腰椎穿刺脑脊液检查示：外观清亮、透明，细胞数0，蛋白1.1g/L，余正常，可排
一例－椎管内硬脊膜外海绵状血管瘤病例分析
患者女，36岁。因“双下肢麻木，步态不稳，进行性加重5月”入院。查体：脊柱无畸形，双下肢小腿外侧皮肤针刺痛觉减退，左侧重于右侧，双侧膝反射、跟腱反射减弱，双重髂腰肌、股四头肌、胫前肌、拇指屈肌肌力约Ⅳ级，鞍区感觉正常，肛门反射存在，双侧病理征（-）。实验室检查无特殊。 MRI表现（图1～5）：T8～
一例椎管内麻醉并发硬脊膜外血肿病例分析
患者，女，75岁，因双下肢表浅静脉迂曲扩张10年，伴左小腿溃疡半年入院。既往史中无出血倾向及相关病史。体格检查：双下肢表浅静脉迂曲扩张，扭曲成团，左内踝处可见约2 cm×2 cm 大小皮肤溃疡，双下肢肌力V级。WBC3.19×109/L，中性粒细胞率0.448，Hb 114g/L，Plt 110×1
一例胸椎管内巨大囊肿病例分析
椎管内囊肿好发于腰骶部，大多体积较小，进展缓慢，绝大多数无明显临床症状。囊肿体积巨大且位置较高者极为罕见，其常压迫脊髓及神经根引起下肢感觉运动功能障碍，甚至出现不全瘫等严重后果。2015年3月我们收治1例胸椎管内硬膜外巨大囊肿患者，现总结诊疗经验。报告如下。病例介绍患者男，35岁。因“左下肢无力1年
肝癌椎管内硬脊膜外转移病例分析
1.病例资料 男，43岁，因胸背部持续性刺痛2个月加重10 d，伴双下肢无力、麻木逐渐加重、大小便功能障碍5 d入院。既往肺结核病史20年，乙型病毒性肝炎病史10年。入院前10 d当地县医院肺部CT检查示双肺上叶、右肺下叶陈旧性结核；胸8椎体水平椎管内异常稍高密度影。 入院时体格检查：第7、8胸椎
胸椎管内多节段硬脊膜外脓肿致截瘫临床分析
椎管内脓肿在目前医疗条件下发病较为少见，但病情进展快，短期即可造成进行性神经功能障碍，甚至截瘫。南昌大学第一附属医院神经外科收治的一名胸椎管多节段的硬脊膜外脓肿患者，入院时双下肢肌力0级，经积极手术治疗清除脓肿，椎管减压，术后根据药敏选取敏感抗生素治疗，术后随访20个月，双下肢肌力恢复至Ⅳ级，将其
胸椎髓核游离至硬脊膜背侧病例报告
腰椎间盘髓核脱出游离至椎管后部的病例报道并不少见；但髓核游离至胸椎硬脊膜背侧并造成对脊髓压迫的病例却极其罕见，并极易误诊为急性硬脊膜外血肿或椎管内肿瘤。现报告我院收治的1例胸椎间盘髓核游离至硬脊膜背侧的病例。 1.临床资料 患者，女，75岁，因“突发胸背部疼痛伴双下肢无力4d”于2019年6月4日
一例长节段胸椎管内硬膜外血管脂肪瘤病例分析
椎管内硬膜外血管脂肪瘤(Angiolipoma)为包含成熟脂肪组织和异常血管成分的良性肿瘤，为一种少见的椎管内肿瘤，其患病率约占所有椎管肿瘤的0.14%～1.2%，占椎管内硬膜外肿瘤的2%～3%，常见的发病年龄为40岁左右。该病确切病因尚未明了，Berenbruch于1860年首次报道1960年Ho
一例胸椎管内血管周细胞瘤致脊髓压迫症病例分析
血管周细胞瘤（HPC）又称血管外皮细胞瘤,是一种罕见的源于软组织血管外皮细胞或未分化的间质细胞且具有侵袭性的中间型肿瘤。HPC可发生于身体任何部位，以深部软组织多见，神经系统的HPC较为少见，而源于椎管内的HPC更为罕见。我院于2014年11月收治了1例T4～T7范围椎管内HPC导致脊髓压迫症的患者
一例颈段横纹肌样脊膜瘤病例分析
患者男，6岁。因右肩部疼痛2个月，右上肢疼痛1个月，颈部及头部疼痛20d，左上肢疼痛10d，于2015年3月入院。查体:神志清楚，四肢活动自如，肌力肌张力均正常，病理反射未引出。既往史无异常，未发现家族中罹患类似疾病。 颈部MRI显示病灶位于C4-7水平，髓外硬膜下，脊髓腹侧，向后压迫脊髓，肿瘤强化
一例胸椎管内痛风石致脊髓压迫病例分析
患者男，27岁，右利手，以"双下肢无力1周"由外院转入天津医科大学总医院神经外科。入院前1周，患者双下肢力量呈进行性下降，活动受限，至入院时已不能行走，无小便失禁或潴留，乘平车入病房。 既往痛风病史4年，否认外伤和肿瘤病史。入院体格检查：体型肥胖，体质量约110 kg，体质指数（BMI）3
一例椎管内单纯型硬脊膜外海绵状血管畸形病例分析
海绵状血管畸形是一种常见的良性肿瘤，属于先天性血管畸形的一种，主要累及大脑半球、小脑、脑干和脊髓等部位，发生在椎管内硬膜外的海绵状血管畸形非常少见，占椎管内血管病变的5%~12%。湖北省襄阳市中心医院神经外科收治腰椎管内单纯型硬膜外海绵状血管畸形1例，现报告如下。病例资料患者女，44岁。因“双下肢感
分析脊膜瘤的病因
脊膜瘤发生的确切原因尚不清楚，可能与以下几方面有关。 1、遗传 曾有人提出胚胎发育不良假说，即肿瘤发生于异位的胚胎细胞。 2、激素 脊膜瘤多发于女性，提示肿瘤的发生与雌激素有关，人们已在肿瘤组织中发现有雌激素受体及孕酮受体，临床也发现妊娠期肿瘤生长加快，并积累了很多脑（脊）膜瘤合并有子宫
胸椎椎管内硬膜外海绵状血管瘤病例分析
血管瘤">海绵状血管瘤多为先天性发育不良的血管畸形，个别报道还认为其与遗传、辐射、外伤、妊娠有关。然而发生于外伤后的椎管内硬膜外海绵状血管瘤（SECH）比较少见。现报告本院2017年10月收治的1例外伤后胸椎SECH，并对PubMed、中国知网、万方数据、维普网等数据库近10年来已报道的国内外该类型
单纯椎管内硬脊膜外海绵状血管瘤病例报告
中枢神经系统血管瘤">海绵状血管瘤是血管畸形发育错构瘤，也称为海绵状瘤或海绵状畸形或静脉，占所有脑血管畸形的8%～15%，而发生于椎管内硬脊膜外的海绵状血管瘤较罕见，但其影像学表现却具有其特征性。2015年6月16日我科诊治T1～T2椎管内硬脊膜外海绵状血管瘤一例。现报告如下： 患者老年男性，因“双
一例神经中轴钙化性假瘤病例分析
神经中轴钙化性假瘤( calcifyingpseudoneoplasms of the neuraxis，CAPNON)又称中枢神经系统纤维骨病变，是发生于神经中轴非常罕见的良性疾病。现将我院收治的1例CAPNON患者的临床资料报道如下。病例资料患者，男，26岁，因发作性四肢抽搐17年入院。入院时体
儿童腕部钙化性腱膜纤维瘤病例分析
钙化性腱膜纤维瘤(CAF)是一种好发于儿童和青少年手掌和足底的肿瘤，男性多见，最早由Keasbey于1953年报道。CAF亦可发生于成人，文献报告CAF发病最大年龄为84岁。MELIKE总结了既往文献报道CAF病例，77%的发生于手，特别是手掌和手指，13%的病例发生于足，剩余的10%发生于前臂、手
一例良性淋巴管内皮瘤病例分析
病例资料 患儿，男，2011年11月出生，出生后半个月无明显诱因下发现左耳周紫红色肿块，约拇指大小，范围逐渐增大，无疼痛、多汗、多毛及皮温升高等症状。 2012年5月9日来院就诊，期间未行任何治疗，无外伤、手术及特殊药物使用史。 检查：左耳周紫红色、质韧肿块，大小约6 cm×6 cm，表面尚光滑，边
硬脊膜外小圆细胞瘤出血致截瘫病例分析
1. 病例资料 男，因双下肢麻木1周、瘫痪2 d入院。入院时体格检查：胸8水平以下感觉消失；左上肢肌力5-级，右上肢肌力5级，右下肢肌力1级，左下肢肌力0级；左上肢腱反射较右上肢减弱，双下肢腱反射消失，双侧病理征阴性。 MRI示颈5~7椎体周围异常信号，颈6硬膜外异常信号影，肿瘤病变可能；胸5~7硬
胸椎管内支气管源性囊肿病例分析
椎管内囊肿是椎管内的-种少见占位性病变，可发生于任何节段，其中以颈段和上胸段较多见，好发于脊髓腹侧，可引起所在脊髓节段的相关症状，最终确诊靠病理诊断。早发现、早手术、术后及时康复治疗是此类病变的治疗原则。南昌大学第一附属医院神经外科脊髓亚专业组收治1例支气管源性囊肿，取得不错效果，报告如下。 1.临
多节段胸椎间盘钙化伴脱出致瘫痪病例分析
椎间盘钙化是一种特殊的椎间盘病变，有时可伴有后纵韧带的钙化。椎间盘钙化的原因目前仍存在许多争议，Cheng认为椎间盘钙化是衰老过程中的常见现象。骨质疏松的一些治疗方案，如使用维生素D、钙、二膦酸盐、Wnt信号蛋白激活剂以及甲状旁腺激素调节剂等均会增加椎间盘钙化发生率，这可能增加了老年人椎间盘钙化的发
一例腰骶椎管内错构瘤病例分析
病例介绍患者 男，29岁。因反复腰痛10个月，伴大小便不尽感及鞍区感觉减退1月，于2016年9月入院。检查：腰、骶椎明显压痛，鞍区及肛周麻木感，皮肤痛触觉减弱，肛周反射减退，弯腰活动受限，腰骶椎棘突、棘旁、椎旁组织明显叩痛，双侧ﾙ背伸肌肌力Ⅲ级。腰椎CT检查示L5～S3水平椎管内脂肪密度片团影，面积
老年女性左足钙化性腱膜纤维瘤病例分析
钙化性腱膜纤维瘤（CAF）因多见于16岁以下青少年及婴幼儿，故又称为幼年（儿）性腱膜纤维瘤，且略多见于男性，而本次发病于老年女性患者，极为罕见，现报告如下。病例资料77岁女性患者，2015年无意间发现左足跟外侧一包块，因未影响日常生活无就诊，后包块逐渐增大，且出现疼痛不适症状。2017年7月14日于
胸椎孤立性浆细胞瘤病例分析
浆细胞肿瘤是源于浆细胞单克隆增生的恶性肿瘤。2008年WHO将其分为3类：骨孤立性浆细胞瘤（solitary plasmacytoma of bone,SPB）、髓外浆细胞瘤（extramedullary plasmacytoma,EP）和多发性骨髓瘤（multiple myeloma,MM）。SP
肺癌发生脊髓脊膜转移病例分析
病例刘某某，男，53岁，患左肺小细胞肺癌局限期，接受“”铂+依托泊苷“化疗和胸部放疗。之后不久发现脑内多发转移，再行脑部放疗，脑转移灶得到控制。下图为该患者的多发脑转移灶在放疗前、后的 MRI 图像，放疗后（WBRT+SRS）转移灶基本消失:在脑部放疗结束后约8个月，患者自诉骶尾部疼痛、大便困难，曾
颈椎椎管外脊膜瘤合并颈椎骨质破坏病例分析
脊膜瘤（meningioma）是一种良性脊髓肿瘤，起源于蛛网膜的帽状细胞或硬脊膜的成纤维细胞。脊膜瘤占椎管内肿瘤的10%~30%。85%的肿瘤位于髓外硬脊膜下，硬膜外的脊膜瘤少见，而椎管外合并骨质破坏的脊膜瘤罕见，仅有1例相关报道。我们收治1例颈椎管外脊膜瘤合并颈椎骨质破坏的病例，报道如下。 临床资
一例腰椎管内副神经节瘤病例分析
副神经节瘤起源于神经嵴细胞，属于神经外胚叶肿瘤，是一类少见的神经内分泌肿瘤，目前公认的定义为:位于肾上腺髓质的副神经节瘤称为嗜铬细胞瘤，位于肾上腺外的副神经节瘤则依据解剖、功能状态或良恶性等综合因素命名，可发生于全身各部位，以头颈部(颈动脉体、颈静脉球、迷走神经内、甲状腺等)最为常见，发生于椎管内较