一例深部穿通样痣病例分析
患者女，45岁，因左耳后结节 30余年就诊。患者30余年前左耳 后发现与肤色一致的圆形丘疹，之 后缓慢增大，无明显自觉症状，无 破溃出血史。否认局部外伤史，既 往体健，否认家族遗传病史。体检一般情况好，各系统检 查未见异常，全身浅表淋巴结未触 及。皮肤科检查：左耳后可见一 O．6 cm×0．6 cm肤色圆形隆起的结 节(图1A)。皮肤镜检查：中央蓝白 结构，周围多发黄白色球状结构， 呈环状排列(图lB)。皮损组织 病理：低倍镜下皮损呈楔形，界限 清楚，对称分布，底部较宽位于真 皮上层，其余部分从真皮上部沿 血管、神经和皮肤附属器向下穿 透真皮深部，其下部有一个尖端 (图2A)。高倍镜下表皮与真皮交 界处有小灶状黑素细胞增生，位于 真皮深部的黑素细胞呈梭形或纺 锤形，胞质丰富，内含大量黑素颗粒，并有异形性，但未见有丝分裂象。真皮深部的胶原纤维 束之间可见单个黑素细胞散在分布(图2B)。皮损免疫组 化：黑素细胞胞质s......阅读全文
先天性单侧痣样毛细血管扩张症病例分析
1 临床资料 患儿男，8 岁，左下肢、左臀和左背部皮疹 4 年 余。4 余年前，患儿无明显诱因左小腿内侧出现拇 指甲盖大小红斑，无自觉症状，皮损沿左小腿向上逐 渐增多、增大，蔓延至整个左下肢内侧及伸侧，无瘙 痒、疼痛，于 3 年前在当地医院就诊，诊断“毛细血 管扩张?”，行 2 次“脉冲染
带状结缔组织痣病例分析
患者男，19 岁。因右侧胸部出现丘疹、结节及斑块 1 年余，于 2013 年 1 月 14 日来我院就诊。患者 1 年前 无明显诱因右侧胸部出现暗红色绿豆大丘疹和结节， 皮损逐渐增多、变大，部分融合成块状，向右侧背部发 展，轻度瘙痒。曾在外院予二氧化碳激光治疗及复方氟 米松软膏外用，效果欠佳。发
Becker痣综合征病例分析
1 病历摘要患者女，21 岁。 因左胸部皮肤萎缩、变硬伴左侧乳 房发育不全 11 年，于 2015 年 8 月 24 日至我院皮肤科 就诊。患者 11 年前左侧胸部出现大片皮肤萎缩、变厚， 质地稍硬，并伴有色素沉着，皮损处皮肤可提起。 随着 年龄增长皮损范围缓慢扩大，自觉无不适症状。左侧乳 房不发育
表皮痣综合征病例分析
1 临床资料 患者男， 3 个月，发现心律不齐 3 个月，抽搐 5 次。生后不久心电图检查发现心律不齐， 1 天前突 发双目凝视、面色口唇发绀，四肢抽搐，持续2min 自 行缓解。体检:发育落后，不能抬头，特殊面容，眼距 宽、塌鼻梁。心音有力，节律不整齐，偶可闻及早搏， 未闻及杂音。肺、腹部无异常。
一例脾脏巨大表皮样囊肿病例分析
患者，女，19 岁，因胸闷伴剑突下疼痛1周入院。患者于1周前无明显诱因出现胸闷伴剑突下疼痛，无心慌、出冷汗等不适；门诊B型超声提示“左上腹囊性包块”。发病以来，患者体质量无明显变化，睡眠、饮食可。 查体：皮肤无黄染，浅表淋巴结未及肿大，腹软，无压痛，肝脾肋下未及。 实验室检查未见明显异常，消化道钡餐
一例婴儿Kaposi水痘样疹病例分析
Kaposi水痘样疹是指在特应性皮炎等基础性皮肤病的基础上感染单纯疱疹病毒或其他一些病毒而发生的一种皮炎，常见于3岁以内婴幼儿，冬春季多发，临床常常误诊为湿疹伴感染。本病例报道一例5月大婴儿Kaposi水痘样疹的诊疗。临床资料患儿，男，5月3天，因“皮疹5月、加重伴发热5 d”入院。5月前（生后第2
一例颅内淀粉样瘤病例分析
1.病例资料 患者，女，49岁。因反复头晕1月余、加重1周入院，无颅内压增高，神经系统检查无阳性发现。颅脑CT示右侧额颞部、右侧额叶眶部脑膜见条带状异常高密度影，其内密度不均，伴有邻近骨质破坏，邻近脑组织受压，考虑为恶性脑膜瘤或转移瘤合并出血可能性大（图1A）；颅脑MRI示右侧额颞部、右额叶眶部脑膜
一例右锁骨蜡泪样骨病病例分析
蜡泪样骨病(Melorheostosis)是临床上一种罕见的原因不明的骨骼发育障碍性疾病。常常侵犯一侧肢体，且下肢多见，增生的骨质从上而下沿骨干一侧向下流注，酷似蜡烛表面的烛泪，故名蜡泪样骨病，又称单肢型骨硬化、流动性骨质硬化症、蜡油样骨病、肢骨纹状肥大症等。本病可根据X线特有的改变及病理学检查确诊
一例右下肢蜡泪样骨病病例分析
蜡泪样骨病(Melorheostosis)是临床上一罕见的原因不明的骨质硬化性疾病。发病率为1/100万左右，常常侵犯一侧肢体。增生的骨质从上而下沿骨干一侧向下流注。酷似蜡烛表面的烛泪，故名蜡泪样骨病或蜡油样骨病，又称肢骨纹状肥大症。国内文献报道较少。山西医科大学第二医院骨科于2015年收治此类患者
一例软骨样脂肪瘤病例分析
临床资料 患者，女，28岁，因右前臂内侧软组织肿物2年入院。患者自述2年前无明显诱因出现右前臂内侧软组织肿物，当时肿物大小约4CM×3CM×2CM，肿物呈进行性生长，且生长较慢。患者未予重视，也未行任何治疗。1个月前因右上肢剧烈活动后，出现肿物部位疼痛，疼痛为隐痛，休息后疼痛稍有缓解。现为进一步治疗
一例肿瘤样钙质沉着症病例分析
患者男，50岁，因右下肢肿胀变硬1年于2015年7月至 广州军区医院皮肤科就诊。2014年患者无明显诱因右臀部 至大腿、小腿胫前逐渐出现暗红斑，皮肤肿胀变硬。曾诊断 为淋巴水肿，给予迈之灵、胰激肽原酶肠溶片治疗，无改善。 发病以来无发热、肌痛、盗汗，体重无明显改变。既往史、家 族史无特殊，无手术、外
一例外伤性基底节区血肿合并脑室穿通畸形病例分析
患者女，30岁，因“车祸致头部外伤后意识障碍1h”由肇事司机于2013年11月20日急诊送往我院。查体：浅昏迷，GCS9分，头部未见明显外伤征象，双眼向左凝视，双瞳孔等大等圆，光反射迟钝，口腔内可见呕吐胃内容物，口唇轻度发绀，血压149/86mmHg，双肺呼吸音粗，心腹未见明显外伤征。 左侧上肢腕部
上前牙牙龈色素痣病例分析
色素痣是由色素细胞组成的常见的良性新生物，在一般人群中很常见，多发于面颈部皮肤，黏膜部位色素痣以外生殖器稍多，口腔内单独发生的黑素细胞口腔病变很罕见。口腔黏膜色素痣宜早期选择手术切除治疗，笔者报道1例发生于左上前牙牙龈区色素痣。 1.病例报告 患者女，35岁。因“左上前牙牙龈区发现一个色素痣12年，
耳前颌面深部肿块病例分析
恶性周围神经鞘膜瘤（malignant peripheral nerve sheath tumor，MPNST）是一种起自周围神经，或先前存在的神经鞘膜肿瘤，显示神经鞘膜成分分化的梭形细胞肉瘤。曾被称为恶性神经鞘瘤或施万细胞瘤、神经纤维肉瘤及神经源性肉瘤，临床少见，约占全身软组织肉瘤的5%，且超过5
一例Paget样网状细胞增多症病例分析
患者男，42岁，左侧上肢皮疹伴痒4年，于2015年9月21日来我院就诊。4年前无明显诱因发现左前臂近肘窝处出现一处红色斑片，约蚕豆大小，伴瘙痒，未予处理；但此后皮疹缓慢扩大，遂自行予皮炎平等药膏外涂，皮疹瘙痒症状可改善，但消退不明显，仍持续扩大、增厚。患者平素体健，否认家族中有恶性肿瘤病史或类似疾病
一例儿童慢性苔藓样糠疹病例分析
病例资料 患儿男，7岁10个月。因全身出现皮疹1个月就诊。 1个月前患儿无明显诱因下腹部出现多个红色丘疹，3-4d后皮疹延及胸背部，10d后面部、四肢出现类似皮疹，1周前皮疹明显增多，表现为全身泛发的多数密集分布粟粒至绿豆大小红色、暗红色丘疹和斑丘疹，多数瘀点。无瘙痒感，无发热，无皮肤黄染，无鼻衄、
一例肝淀粉样变性病例分析
淀粉样变性，又称淀粉样物质沉积症，沉积物可压迫或破坏局部组织而导致脏器衰竭，常累及肾、肝、心脏、脑等，发生于肝脏者为肝淀粉样变性。目前，肝穿刺活组织检查为该病的唯一确诊方案，但其为有创检查，不易为患者所接受。现就本院收治的1例乙型肝炎合并肝淀粉样变性患者的资料进行分析，以期为该病的早期诊断提供依据。
线状和漩涡状痣样过度黑素沉着病单双侧病例分析
1 病历资料 例 1.男， 3 岁。例 2.女， 1 岁。因出生时斑疹，分别于 2014 年 6 月 13 日及 2014 年 7 月 2 日来我院皮肤科 就诊。患儿自出生后即发现躯干、四肢有线状和带状色素沉着斑，缓慢进展至颈部、面部。病程中无瘙痒。既往 身体健康，父母健康，家族中无类似疾病
伴表皮增生的黏蛋白痣病例分析
1 临床资料患者男，18 岁，左侧背部皮色丘疹、斑块 4 年。 患者4 年前无明显诱因于左侧背部出现数个绿豆大 小的皮色丘疹，表面光滑，无自觉症状，未予诊疗。 随年龄增长，皮损逐渐增多、增大。既往体健，父母 非近亲结婚，家族中无类似疾病患者。体检:各系统 检查无异常。皮肤科情况: 左侧背部可见数
基底细胞痣综合征病例分析
病历资料 患者女性，35岁。曾于2009年行右上颌、右下颌牙源性角化囊性瘤摘除术、卵巢囊肿切除术。2010年行左下颌牙源性角化囊性瘤摘除术。 2013年，左颞部出现蚕豆粒大小黑色肿物，逐渐增大，伴有痒感，偶有出血。2014年，因头痛于外院就诊，CT提示大脑镰、小脑幕钙化，未行特殊治疗。 2015年9
斑点状集簇性色素痣病例分析
1 临床资料 患者女，24 岁，腰背部黑褐色斑片 24 年。患者 出生时腰背部即被发现有一黑色小斑点集簇成小指 甲盖大小的黑斑，随年龄增长皮损逐渐扩大，其上黑 色斑点亦逐渐凸起成为黑褐色丘疹，其上有毳毛生 长，无痛痒，未予治疗。患者既往体健，无类似疾病 家族史。体检: 系统检查未见异常。皮肤科
一例极罕见的肾表皮样囊肿病例分析
患者，男，59岁。因查体发现左。肾占位性病变2d入院。无腰痛，无肉眼血尿等不适症状。触诊左肾区明显肿物，质硬，轻压痛。B超检查：左肾中上部实质可见8.1 cm×7.3cm大小中等回声占位，回声不均，内可探及血流。IVU检查符合左肾占位病变。腹部CT检查：左肾体积增大，轮廓不清，可见软组织肿物影，与正
一例肋骨动脉瘤样骨囊肿病例分析
临床资料男，55岁，因间断右侧胸痛20年、加重10d入院。体格检查：右侧第7前肋局部隆起，可扪及包块，质韧，压之有“乒乓球”感。胸部X线检查：右侧第7前肋呈膨胀性改变，边缘凹凸不平，其内密度不均匀。胸部CT检查及肋骨三维重建结果见图1A~C。CT诊断：考虑肋骨良性肿瘤样病变，骨巨细胞瘤可能性大。术中
一例幼儿前囟区皮样囊肿病例分析
患儿男，8个月。“家长发现头部包块8月余”入院。患儿足月剖宫产，出生时发现额部一小包块，随着年龄增长成渐进性增大，包块偶有破溃，有浓性分泌物排出。头颅CT扫描：额部头皮下可见约3.3 cmx2.1 cm囊实性包块，边缘光滑，其内可见多囊状脂肪密度影，局部颅骨受压（图1），增强后包块内实性部分强化明
一例黄色瘤样垂体炎影像表现病例分析
患者女，33岁，因头痛半年、右眼视力下降1个月于2014年5月21日就诊。患者半年前无明显诱因开始头痛，以左侧为甚，呈持续性，并出现停经，1个月前开始视力下降，以右眼为甚。 体检：双侧瞳孔等大等圆，直径3mm，对光反射灵敏，四肢肌力肌张力正常，脑膜刺激征（－），右眼视力下降，左眼视力正常。实验室检查
一例复发性眼眶皮样囊肿病例分析
病例资料 患者，女性，23岁，于2009年发现左眼眉稍颞上方肿物，约蚕豆大小，无特殊不适感。在当地美容机构行肿物切除，自诉当时行颞侧发际线切口，术后3个月肿物复发；此后在当地医院先后行3次肿物切除，术后均出现肿物复发，甚至溃烂、流脓，且短暂愈合后又反复复发。于2014年3月，为明确诊治首次来我院就诊
一例食管蕈伞型肉瘤样癌病例分析
男，63岁，因吞咽不畅3个月，加重1周就诊。患者无明显诱因吞咽不畅，进行性加重，入院时仅能进软食。体格检查（-）。胃镜：食管距门齿30～37 cm见突向管腔新生物，活检病理：食管低分化癌。 上消化道钡餐：食管胸下段管腔内见较大梭形充盈缺损，长约9 cm，与邻近正常食管分界较清，管壁尚柔软，对比剂通过
一例AFP阴性肺肝样腺癌病例分析
患者，男，59岁。12天前因上呼吸道感染出现咳嗽、咳痰就诊。胸部CT平扫及增强示右肺上叶占位，边界光滑，局部与临近胸膜关系密切（图1）；平扫密度均匀，增强后动脉期实质内见小斑点状强化，延迟后仍见小斑片状不均匀强化（图2）。热休克蛋白、NSE、Cyf211、CEA阴性，未查AFP。2014年9月行胸腔
一例鼻背中线皮样囊肿及瘘管病例分析
资料患儿男性，7岁。因发现鼻背部肿物1年余人院。无诱因出现肿物，逐渐增大，无红、肿、疼痛、发热，不伴头痛、恶心、呕吐等。家长诉患儿1周岁左右鼻背部外伤，未行清创缝合手术，伤后鼻背部肿胀明显，局部硬结形成，约1年后完全吸收。体格检查：鼻背部局部隆起半圆形肿物，大小约1.0 cm×1.O cm，表面光滑
获得性反应性穿通性胶原病病例分析
反应性穿通性胶原病 （reactive perforating col－ lagenosis, RPC）是临床较少见的以变性胶原被排出体 外为特征的穿通性皮肤病， 其病因和发病机制尚不明 确。儿童期发病与常染色体显性遗传或隐性遗传有关。 成年发病常伴有高血压、 糖尿病及肾功能衰竭等一种 或多