一例Paget样网状细胞增多症病例分析

患者男,42岁,左侧上肢皮疹伴痒4年,于2015年9月21日来我院就诊。4年前无明显诱因发现左前臂近肘窝处出现一处红色斑片,约蚕豆大小,伴瘙痒,未予处理;但此后皮疹缓慢扩大,遂自行予皮炎平等药膏外涂,皮疹瘙痒症状可改善,但消退不明显,仍持续扩大、增厚。患者平素体健,否认家族中有恶性肿瘤病史或类似疾病者。体检:各系统检查未发现异常。皮肤科检查:左前臂屈侧近肘窝处可见一200px×150px大小暗红色斑块,境界清楚,边缘略呈堤状隆起,皮疹上覆少量白色黏着性鳞屑,不易刮除,Auspitz征阴性。皮损质地略硬,无明显触痛。腋窝等处浅表淋巴结未触及肿大,见图1。实验室检查:血尿常规、生化全套、凝血四项、肺部CT、全腹B超等检查均正常,结核菌素试验(一)。皮损组织病理学检查:角化过度伴角化不全,表皮内可见Paget样细胞浸润。多数呈巢状分布,细胞体积大,核深染,形态不规则,胞质丰富,可见核周空晕,并见大量有丝分裂象,真皮浅层可见大量淋巴组织......阅读全文

一例Paget样网状细胞增多症病例分析

患者男,42岁,左侧上肢皮疹伴痒4年,于2015年9月21日来我院就诊。4年前无明显诱因发现左前臂近肘窝处出现一处红色斑片,约蚕豆大小,伴瘙痒,未予处理;但此后皮疹缓慢扩大,遂自行予皮炎平等药膏外涂,皮疹瘙痒症状可改善,但消退不明显,仍持续扩大、增厚。患者平素体健,否认家族中有恶性肿瘤病史或类似疾病

关于Paget病样网状细胞增生病的简介

  临床表现与组织病理均类似Paget病。又名 Woringer Kolopp病、亲表皮性网状细胞增生症、亲表皮性局限性蕈样肉芽肿、Paget病样蕈样肉芽肿。本病罕见。国外报道20例,男性多见。国内刘季和等报告1例,老年女性,皮疹累及外阴及腋部。以后又见1例局限于下肢的中年男性患者。一般无自觉症状,

简述Paget病样网状细胞增生病的症状体征

  一般无自觉症状,破溃感染的有疼痛。基本损害为浸润性红斑、鳞屑性斑块,损害持久者浸润更著。可呈弧形,也可中央消退,边缘隆起,呈环状。也可表面增生,乳头状,后期可有肿瘤溃疡。通常分两型:①局限型,占大多数,皮损主要发生于肢体,一般不累及淋巴结及内脏。但治疗后可在邻近部位发生皮疹。②全身型,多见于男性

一例胫骨Paget骨病病例分析

临床资料 患者女性,教师,42岁。左小腿畸形、伴胀痛2余年,加重1月余于2015年11月11日就诊。患者2余年前开始发现左小腿畸形,并伴有胀痛,站立时疼痛明显,曾就诊于多家医院骨科均未明确病因,服用扶他林、塞来昔布等止痛药能短暂缓解疼痛。近1个月左小腿疼痛加重,伴行走困难、活动受限。既往史:2型糖尿

关于Paget病样网状细胞增生病的病理生理变化

  1、发病机理  本病罕见。国外报道20例,男性多见。国内刘季和等报告1例,老年女性,皮疹累及外阴及腋部。以后又见1例局限于下肢的中年男性患者。  2、病理变化  表皮常见棘层肥厚,其中有很多Paget样细胞浸润,尤以表皮下部为著,也可侵入毛囊。胞核相当大,多深染,外形不规则,周围大都有晕状透明空

一例继发性红细胞增多症CT表现病例分析

继发性红细胞增多症是由于长期组织缺氧、机体促红细胞生成素(EPO)分泌增高,进而使红细胞生成增加,以至于单位体积的外周血中红细胞数、血红蛋白及血细胞比容高于正常。红细胞增多症的诊断多可依据实验室检查确诊,有关其CT表现国内少有报道,对真性红细胞增多症的诊断标准也多是对血液的实验室检查,骨髓检查,影像

一例舞蹈症棘红细胞增多症诊断分析

病例资料患者女,30岁,因"口唇四肢不自主运动2年,加重3个月余"入院。患者2年前无明显诱因下出现口唇及四肢不自主运动,清醒时明显,入睡后消失;3个月前,患者症状加重,咬伤下唇,进食时将食物外推,并有口齿不清伴行走不稳,当地医院诊断考虑"肌张力障碍?强迫症?",予"氯硝安定"、"帕罗西汀"等治疗后改

一例淋巴样细胞浸润病例分析

患者女,26岁,之前身体健康·,首次性行为后数周进行了常规巴氏试验。结果提示为意义未明的非典型鳞状细胞。患者被收入妇科门诊。宫颈检查无异常。显微镜下,宫颈活组织检查显示混杂小淋巴细胞的非典型大淋巴样细胞弥漫性浸润(图A-B)。大淋巴细胞CD20(图C)和CD79a免疫阳性表达,Bcl-6和MUM-1

一例肿瘤样钙质沉着症病例分析

患者男,50岁,因右下肢肿胀变硬1年于2015年7月至 广州军区医院皮肤科就诊。2014年患者无明显诱因右臀部 至大腿、小腿胫前逐渐出现暗红斑,皮肤肿胀变硬。曾诊断 为淋巴水肿,给予迈之灵、胰激肽原酶肠溶片治疗,无改善。 发病以来无发热、肌痛、盗汗,体重无明显改变。既往史、家 族史无特殊,无手术、外

一例网状色素性皮病病例分析

病例介绍患者男,30岁 。全身网状黑褐色色素沉着20余年。患者足月顺产,出生时皮肤色素正常,头发发育尚可。10岁左右无明显诱因颈部色素增加,5年后头发开始脱落,同时指甲萎缩、脱落,未诊治。随年龄增长颈部、躯干及双上肢黑褐色色素沉着逐渐增多,并逐渐形成网状,皮肤稍粗糙。近7年病情明显加重,皮损

一例浆细胞白血病错诊为淋巴细胞增多症病例分析

患者,女,79岁。因严重肾衰竭、高钾血症、高血钙、疲乏恶心被收入院。患者患不确定性的单克隆丙种球蛋白病长达7年,并伴有免疫不全麻痹和骨质疏松。全血细胞计数:以淋巴细胞增多(80%)为特点的白细胞增多症(33 × 109/L),血小板减少症(90 × 109/L),以及无中性粒细胞减少的贫血(11g/

多中心网状组织细胞增生症病例分析

多中心网状组织细胞增生症是一种以皮肤、黏膜 结节伴破坏性关节炎为特征的疾病,临床较少见。目前 本病尚缺乏规范有效的治疗方案,国内的报道基本局 限于对疾病临床表现的描述,缺乏对其治疗的关注。笔 者现报告 1 例多中心网状组织细胞增生症患者,并对 本病的临床治疗方案进行文献复习。 1 病历摘要 患者女,

多中心网状组织细胞增生症病例分析

1临床资料  患者女,55 岁,面颈部皮疹 1 年,指关节变形 6 个月。1 年前患者无明显诱因面部、耳廓出现红斑, 无瘙痒,起初未引起重视,颈部、前胸相继出现类似 皮疹,日晒后加重,无水疱。8 个月前鼻翼周围出现 数个丘疹,无痛痒,无破溃,未诊治。6 个月前双手 指关节出现肿胀变形,活

传染性单核细胞增多症病例分析

病例 患儿以“咽部疼痛5天,发热3天”入院。现病史:5天前无明显诱因出现咽部疼痛,伴睡眠打鼾,无发热、咳嗽等不适,3天前出现发热,热峰38.0℃,于当地诊所就诊,给予“小儿柴胡颗粒”冲服,体温可降至正常,3天来体温反复,今为求进一步诊治至我院, 查体:精神可,无皮疹及出血点,双侧颌下肿

一例孤立性鞍区郎格汉斯组织细胞增多症病例分析

患者男,14岁,1个月前无明显诱因出现烦渴、多饮、多尿,尿量与饮水量大致相当,尿色清亮。在当地医院检查尿比重1.005,余(-);禁水-加压试验:禁水8 h尿量110~330 ml/h,尿比重1.003~1.006,予5 U垂体后叶素后尿量减少至15~60 ml/h,尿比重1.010~1.018;考

一例患者腹泻,腹水,嗜酸粒细胞增多病例分析

病例资料:患者,男性,41岁,脐周痉挛疼痛,右下腹痛,持续1个月,就诊。该患者出现相关性腹泻,每日4-9次水样便。入院前24~36小时,他表现出恶心和呕吐。该患者否认发热,皮疹,关节痛,口腔溃疡,眼部症状,或者吞咽困难。在过去两周,他体重下降了15磅(6.8kg)。他近期没有旅行或者使用抗生素。目前

一例双胎贫血红细胞增多序列征病例分析

患儿系双胎大、小女,生后15 min,因“呼吸急促伴呻吟”入院。母亲29岁,自然妊娠,第4胎第1、2产,胎龄36周,胎膜早破4 h顺产娩出,胎盘完整,胎盘间血管交错。母孕34+4周产前检查B超提示宫腔内探见两个胎儿,无结构异常,未测量羊水量。唐氏筛查低危,母TORCH检查IgM均阴性。母血型Rh阳性

血清-γ-球蛋白正常的皮肤浆细胞增多症病例分析

1 临床资料患者男, 35 岁。右侧臀部、右侧下肢红褐色斑 块、结节8 个月。患者 8 个月前无明显诱因右侧臀 部出现钱币大红褐色斑块,瘙痒明显,搔抓后皮损面 积逐渐扩大; 曾自行外用“皮炎平”等药物治疗,病 情无好转,逐渐扩大,且相互融合,并于右侧腹股沟、 右股内侧陆续出现新皮损。病程中患者无发热

踝部后天性真皮黑素细胞增多症病例分析

1 临床资料 患者男, 61 岁,左踝蓝灰色斑 4 年,不伴疼痒。 患者4 年前无意间发现左踝出现蓝灰色斑,不伴有 疼、痒等自觉症状,后色斑无明显增大或缩小。追问 病史,患者否认有炎症、创伤、纹身及金属接触史,也 否认服用过重金属或可能导致色素沉着的药物。皮 肤科情况:左踝可见境界欠清晰的长

一例蜡样骨病病例分析

蜡油样骨病又称单肢型骨硬化、流动性骨质硬化症、蜡泪样骨病等,本病虽是一种少见骨骼发育障碍性疾病,病因至今不明,但可根据X线特有的改变及病理学检查可确诊,国内外均罕见。我科遇诊1例,报道如下。病历资料患者XXX,男性,28岁,右小腿外伤疼痛3小时于2012年3月22日入院。查体:右小腿近端软组织肿胀,

一例上皮样肉瘤病例分析

 1 临床资料 患者,男,25岁,右肘扭伤后胀痛、活动受限1+月。患者1+月前右肘扭伤后出现肿胀、压痛伴活动受限,曾在院外予中医、按摩等治疗,症状不见好转,于2014年1月13日在外院住院治疗,考虑右肘血肿伴感染,局部穿刺证实为血液,后又于2014年1月17日来我院诊治。患者平素体健,既往史及家族史

女性-X连锁网状色素异常症病例分析3

2 讨 论 XLRPD(OMIM:301220)是一种非常罕见的性连 锁遗传性疾病。 Partington 等[1]首次报告了 1 家系皮肤 出现棕褐色色素沉着斑,皮损组织病理检查发现真皮 乳头层有明显的淀粉样物质沉积, 表现为 X-连锁遗 传模式, 故命名为 X-连锁皮肤淀粉样变性 [5]

女性-X连锁网状色素异常症病例分析1

X-连锁网状色素异常症 (X-linked reticulate pig- mentary disorder, XLRPD)是一种非常罕见的X 染色体 连锁的皮肤色素异常性遗传病。女性患者除皮疹外常无 明显系统症状,而男性患者症状重,常伴有致死性或亚 致死性系统症状[1]。 截至 2018 年

女性-X连锁网状色素异常症病例分析2

A:角化过度,轻度棘层肥厚,表皮内散在角化不良细胞,基底层色素增加,真皮乳头层见明显团块状均质红染物质,真 皮浅层见少量炎性细胞及噬黑素细胞(HE 染色 ×200); B:真皮乳头内淀粉样物质刚果红染色阳性(刚果红染色); C:CK (-)(SP法); D:CK5/6(-)(SP法); E:

单发性网状组织细胞瘤病例分析

1 临床资料 患者女, 8 岁,右侧腹部皮肤鲜红色结节2 个 月。患者2 个月前无明显诱因右侧腹壁出现米粒大 小鲜红色丘疹,无局部瘙痒、疼痛等不适,就诊于当 地医院诊断为“皮肤血管瘤”,未予特殊处理。1 个 月后红丘疹体积逐渐增大至豌豆大小,表面可见少 量鳞屑,无明显不适,自行外用药物( 具体不详)

红细胞增多症的病因分析

  1.相对性增多  是指血浆容量减少,使红细胞容量相对增多。见于严重呕吐、腹泻、大量出汗、大面积烧伤、慢性肾上腺皮质功能减退、尿崩症、甲状腺功能亢进、糖尿病酮症酸中毒。  2.继发性红细胞增多症  是血中的红细胞生成素增多所致,EPO增多可以是先天性的,也可以后天因素造成。  (1)后天性EPO增

一例单侧痣样乳头乳晕角化过度症病例分析

1 病历摘要 患者女,17 岁。因左侧乳晕暗褐色斑块 2 年,于 2015 年 12 月 10 日来我院就诊。患者 2 年前发现左侧 乳晕颜色变深,未予诊治,后表面出现颗粒状丘疹,融 合成斑块状,无自觉症状,外院曾按湿疹治疗无效,为 求进一步诊治来我院就诊。既往体健,无鱼鳞病及黑 棘皮病等病史。家族

妊娠合并嗜酸性粒细胞增多性血管淋巴样增生病例分析

嗜酸性粒细胞增多性血管淋巴样增生 ( angi- olymphiond hyperplasia with eosinophilia,ALHE) 是一 种在临床上较少见的良性血管内皮增生性疾病,现将 我科所见妊娠合并 ALHE 1 例报道如下。 病例资料患者,女,40 岁。 右侧耳廓及颞部起 红色结节

一例深部穿通样痣病例分析

患者女,45岁,因左耳后结节 30余年就诊。患者30余年前左耳 后发现与肤色一致的圆形丘疹,之 后缓慢增大,无明显自觉症状,无 破溃出血史。否认局部外伤史,既 往体健,否认家族遗传病史。体检一般情况好,各系统检 查未见异常,全身浅表淋巴结未触 及。皮肤科检查:左耳后可见一 O.6 cm×0.6 cm

一例膀胱肉瘤样癌病例分析

病例男,56岁,因无痛性肉眼血尿2+月、右侧腰痛5+d入院。血尿呈全程性,无血凝块,色鲜红,同时伴尿频、尿急、尿痛及腰痛。无畏寒发热、恶心呕吐等不适。 B超:膀胱内见大小约4.8 cm×4.4 cm的不规则低回声团块,呈菜花状;CDFI:其内可见点状血流信号。右侧输尿管内径约1.2 cm,全程可见。