子宫内膜癌保留生育治疗失败合并原发卵巢癌伴林奇综...
子宫内膜癌保留生育治疗失败合并原发卵巢癌伴林奇综合征病例分析 1 病例简介 患者,女,37 岁,因不规律阴道出血行宫腔镜下诊断性刮 宫术,术后病理示子宫内膜非典型增生。因患者要求保留生 育功能,予醋酸甲地孕酮 160mg 1 次/d 口服 9 个月,定期复 查。后复查病理为子宫内膜复杂性增生,改 为 地 屈 孕 酮 10mg 2 次/d 和二甲双胍 0.5g 2 次/d 治疗 8 个月。再次复查 宫腔镜病理示: 子宫内膜高分化腺癌,予中药治疗半年、口服 甲地孕酮 320mg 1 次/d 治疗 3 个月,随后就诊于我院。复查 宫腔镜病理示: 子宫内膜非典型增生,局灶子宫内膜样腺癌 G1。既往体健,已婚,G0P0,否认肿瘤家族史。查体: 阴道通 畅,无异常分泌物,宫颈光滑,子宫偏大,活动可,无压痛,双 附件未触及异常包块。经阴道彩超: 子宫 7.1cm×6.3cm×5.9 cm,内膜不均回声范围......阅读全文
子宫内膜癌保留生育治疗失败合并原发卵巢癌伴林奇综...
子宫内膜癌保留生育治疗失败合并原发卵巢癌伴林奇综合征病例分析 1 病例简介 患者,女,37 岁,因不规律阴道出血行宫腔镜下诊断性刮 宫术,术后病理示子宫内膜非典型增生。因患者要求保留生 育功能,予醋酸甲地孕酮 160mg 1 次/d 口服 9 个月,定期复 查。后复查病理为子宫内膜复杂性增生,改
间断性下腹痛-1+-月,腹胀伴呼吸困难3-天病例分析2
2 讨 论王国增( 妇科住院医师) : 本例患者, 51 岁,因间 断性下腹痛 1+月,腹胀伴呼吸困难 3 天入院。入院时 主要症状为腹痛、腹胀,因盆腹腔巨大包块及腹水导 致呼吸困难,同时伴有重度贫血及严重感染。查体生 命体征平稳,移动性浊音( +) ,妇科检查盆腔可触及一 巨大包块,上界达剑突
子宫畸形合并子宫内膜癌病例分析
女性生殖系统发育异常,是由于胚胎在发育过程中受到内、外因素的影响使胚胎发育停滞于某个阶段所致,其中以子宫发育异常即子宫畸形最为常见,子宫畸形是由苗勒管的发育、融合或吸收异常所致。子宫畸形合并子宫内膜癌在临床上十分罕见。本文收集2013—2015年天津医科大学总医院收治的3例子宫畸形合并子宫内膜癌患者
子宫内膜癌的症状
极早期患者可无明显症状,仅在普查或妇科检查时偶然发现。一旦出现症状,多表现为: (1)出血不规则阴道出血是子宫内膜癌的主要症状,常为少量至中等量的出血。在年轻女性或围绝经期妇女常误认为是月经不调而被忽视。在绝经后女性多表现为持续或间断性阴道出血。有些患者仅表现为绝经后少量阴道血性分泌物。晚期患
停经-3-月余,阴道不规则流血近1月病例分析
1 病历摘要 患者, 26 岁,因停经 3 月余,阴道不规则流血近 1 月,于 2016 年 3 月 1 日我院门诊就诊。患者 14 岁初 潮,之后长期月经稀发,经期 6~8 天,周期 45 天至半 年不等,量中等,否认痛经。末次月经 2015 年 11 月 22 日,量如常, 6 天干
关于妊马雌酮治疗子宫内膜癌的介绍
在用药之前,应对病人进行全面地体格检查,尤其是盆腔器官及乳房。在开始治疗后6个月内,应再进行一次体格检查。此后,每年应进行一次体检,同时,应包含上述的检查要点。如病人需要接受外科手术治疗时,应通知病理科医生,在病人手术时要送标本进行病理学检查。 对于患有惑怀疑有肝脏疾病的病例,应定期进行肝功能
子宫内膜癌的病因介绍
子宫内膜癌的原因迄今尚不明确,一般认为,子宫内膜癌根据发病机制和生物学行为特点可分为雌激素依赖型(I型)和非雌激素依赖型(II型)。雌激素依赖型子宫内膜癌绝大部分为子宫内膜样癌,少部分为黏液腺癌;非雌激素依赖型子宫内膜癌包括浆液性癌,透明细胞癌等。
结合型雌激素治疗子宫内膜癌的相关介绍
在用药之前,应对病人进行全面地体格检查,尤其是盆腔器官及乳房。在开始治疗后6个月内,应再进行一次体格检查。此后,每年应进行一次体检,同时,应包含上述的检查要点。如病人需要接受外科手术治疗时,应通知病理科医生,在病人手术时要送标本进行病理学检查。 对于患有惑怀疑有肝脏疾病的病例,应定期进行肝功能
晚期pMMR子宫内膜癌患者治疗有了新选择
“子宫内膜癌是女性生殖系统最为常见的恶性肿瘤之一,而约有70%的子宫内膜癌属于错配修复完整型,这类患者对传统放化疗应答有限,加之创新治疗方案的医疗支出较高,患者的经济负担普遍较重。“郑州大学第一附属医院妇科主任医师纪妹表示。利好的消息是,1月1日,北京、上海、苏州、郑州等地医院开出信迪利单抗注射液新
解读“非上皮性卵巢癌诊断、治疗临床指南”
众所周知,在卵巢癌中大约10%左右是属于非上皮性卵巢癌,主要包括生殖细胞肿瘤(GCTs)及性索间质肿瘤(SCSTs),目前在我国尚没有关于这方面的诊疗指南。2018年欧洲肿瘤内科学会(ESMO)颁布了“非上皮性卵巢癌诊断、治疗临床指南”,结合我国的实际情况,现解读如下:一、诊断方面:1、大多数的GC
Lynch综合征相关子宫内膜癌合并静脉血栓栓塞症病例分析
1 病例报告 患者,45 岁,因右下肢肿痛 1+ 个月,胸闷 3 天于 2018 年 7 月 27 日入本院。患者 1+ 月前无明显诱因出现右下肢肿痛,于 当地医院下肢血管彩超检查示右下肢深静脉血栓形成,遂住院 行抗凝治疗( 低分子肝素 6000 U 皮下注射,每 12 小时 1 次) ,2 周后
妇科腹腔镜手术的临床应用
腹腔镜手术作为内镜手术的重要组成部分,已经成为外科革命的先锋。妇科腹腔镜手术近年来发展迅速,有损伤小、术后痛苦少、住院时间短、机体恢复快、美容效果好、医疗负担轻等优点。随着手术器械设备的更新,医生经验的积累和技能的成熟,术中保护措施的研发,腹腔镜手术的并发症明显减少,安全性大大提高,临床运用
解读“卵巢癌及原发性腹膜癌临床实践指南”(2018NCCN)
2018.3NCCN(美国肿瘤综合协作网)公布了“2018NCCN卵巢癌包括输卵管癌及原发性腹膜癌临床实践指南(第2版)”,现解读如下:一、手术原则:1、下腹正中直切口的开腹手术可用于全面分期手术、初始减瘤术和间歇性减瘤术或2次减瘤术。2、腹腔镜有助于评估初治和复发患者能否达到最大程度减瘤术;如果经
卵巢幼年型颗粒细胞瘤伴高钙血症病例分析
1 病例报告 患者, 9 岁,因腹痛 1 周,进食后呕吐 5 天,于 2017 年 1 月 23 日收住武汉大学中南医院。患者 1 周前出现进食后腹痛, 后家属发现患儿精神变差,饮食渐少, 5 天前开始出现进食后 呕吐,遂于当地医院就诊, CT 检查示下腹部及盆腔巨大包块 11. 2 cm×
胃肠道癌转移卵巢的临床表现
1.生育情况 生育情况反映卵巢功能的最好指标, 旺盛的生育能力说明卵巢功能正常。石一复报道一组胃肠道转移卵巢癌均为已生育者,无原发不育者。北京协和医院报道82.1%为生育2次以上者,说明绝大多数患者均有良好的生育能力。 2.症状 卵巢转移瘤如其他早期卵巢癌一样无症状,常伴有一些原发病灶的症状
简述子宫内膜癌的鉴别诊断
子宫内膜癌最常见的症状是绝经后出血或围绝经期出血,因此需与其他引起阴道出血的疾病相鉴别: 1.功能失调性子宫出血 围绝经期功血以经期延长、经量增多或阴道不规则出血为特点,与子宫内膜癌症状相同,因此对于此类患者,即使妇科检查无阳性发现,亦应行分段诊刮病理学检查排除内膜癌变方可对症治疗。对于存在
子宫内膜癌的彩色多普勒表现
资料与方法: 资料:选取2006年11月~2008年6月,经我院彩色多普勒超声检查,并经手术、穿刺病理证实的13例子宫内膜癌患者,做回顾性分析,以探讨彩色多普勒超声对子宫内膜癌的诊断价值。均为女性,年龄42~72岁,平均年龄56.43岁。 仪器与方法:使用GELq7 彩色超声诊断仪和东芝
子宫内膜癌的体征有哪些
(1)全身表现早期患者可无临床症状。但很多患者同时合并肥胖、高血压和/或糖尿病;长期出血患者可继发贫血;合并宫腔积脓者可有发热;晚期患者可触及腹部包块,下肢水肿或出现恶病质状态。晚期患者可于锁骨上、腹股沟等处触及肿大或融合的淋巴结等转移灶。 (2)妇科检查早期患者常无明显异常。宫颈常无特殊改变
卵巢伴少量性索成分的间质肿瘤合并子宫内膜非典型增...
卵巢伴少量性索成分的间质肿瘤合并子宫内膜非典型增生病例分析1 病例报告 患者,68 岁,因宫 腔 镜 术 后 4 个 月,阴 道 流 血 1 个 月 于 2018 年 9 月 16 日入我院。4 年前于外院行经阴道超声检查提 示: 子宫内膜增厚。服用孕酮 21 天停药后,出现阴道流血 6 天,自行
子宫内膜再生技术”为不孕女性再造生育“土壤”
“身长48.5厘米,头围30厘米,胸围29厘米,体重2.35公斤……”这是南京鼓楼医院30日上午一例新生男婴的检查记录,也是国内通过“子宫内膜再生技术”诞生的第二例生命。 不孕不育疾病是世界性的医学难题,而精子、卵子受精障碍和子宫内膜瘢痕化是不孕不育的两个重要病因。南京鼓楼医院妇产科教授胡
治疗子宫内膜癌新药临床研发技术指导原则(试行)
国家药监局药审中心关于发布《治疗子宫内膜癌新药临床研发技术指导原则(试行)》的通告(2025年第2号) 为鼓励新药研发,在国家药品监督管理局的部署下,药审中心组织制定了《治疗子宫内膜癌新药临床研发技术指导原则(试行)》(见附件)。根据《国家药监局综合司关于印发药品技术指导原则发布程序的通知》(药
Cancer:骨质疏松症治疗药物有助预防子宫内膜癌
一项新的分析表明,使用双磷酸盐类药物(此类药物通常用于治疗骨质疏松症和其他骨疾病)的女性发展子宫内膜癌的风险是不使用此类药物妇女患子宫内膜癌风险的一半左右。 此项研究发表于Cancer杂志上,研究表明这种类型的药物有一定抗癌作用。在美国,近50%的妇科癌症为子宫内膜癌,而且它是第四个最常见的恶
默沙东/卫材药物组合治疗子宫内膜癌展现强劲疗效
2019年欧洲肿瘤医学学会(ESMO)年会于9月27日至10月1日在西班牙巴塞罗那举行。此次会议上,肿瘤免疫治疗巨头默沙东(Merck & Co)与合作伙伴卫材(Easai)公布了PD-1肿瘤免疫疗法Keytruda(可瑞达,通用名:pembrolizumab,帕博利珠单抗)与分子靶向疗法Len
Modern-Pathol:治疗子宫内膜癌新型个体化靶向疗法
一般而言,对于患子宫内膜癌的病人可以通过临床及组织学特征对其所患疾病的风险进行分级,包括患者的年龄、肿瘤的生长及扩散情况等进行风险分级;大约有15%-20%的患者会患高风险的疾病,但目前针对这些患者的最佳疗法并没有开发出来,如今来自曼切斯特大学的研究人员调查了引发高风险子宫内膜癌的遗传突变,其或
第375次香山科学会议聚焦内异症研究
子宫内膜异位症(内异症)是导致育龄妇女痛经和不孕的主要原因,严重影响着广大妇女的健康、生活质量和工作效率。虽然从1885年开始各国科学家就从不同的角度对内异症开展了大量研究工作,但出席以“子宫内膜异位症发生机制及临床干预的重大问题”为主题的第375次香山科学会议的专家指出,长期以来内异症基
始基子宫合并阴道子宫内膜异位囊肿病例报告
1 病例简介患者, 36 岁, G0P0,因“查体发现阴道壁肿物 1 个月”于 2017 年 11 月 1 日收入院。1 个月前患者查体时发现阴道前 壁尿道口下一直径约3+cm 肿物,囊性,无压痛,可活动,妇科 超声示:双侧残留子宫角? 为求进一步诊治遂就诊于我院。 2003 年患者( 22
关于卵巢癌的基本信息介绍
卵巢癌是卵巢肿瘤的一种恶性肿瘤,是指生长在卵巢上的恶性肿瘤,其中90%~95%为卵巢原发性的癌,另外5%~10%为其它部位原发的癌转移到卵巢。由于卵巢癌早期缺少症状,即使有症状也不特异,筛查的作用又有限,因此早期诊断比较困难,就诊时60%~70%已为晚期,而晚期病例又疗效不佳。因此,虽然卵巢癌的
关于子宫内膜异位症的诊断标准介绍
根据本病的特点,凡在生育年龄的妇女有进行性加剧的痛经或伴不孕史,妇科检查可扪得盆腔内有不活动包块或痛性结节者,一般即可初步诊断为盆腔子宫内膜异位症。诊断子宫内膜异位症应行三合诊检查,必要时可在月经周期的中期和月经的第二天,各做一次检查。病情稍复杂者可进一步借助上述实验室检查及特殊检查方法进行诊断
如何诊断子宫内膜异位症?
根据本病的特点,凡在生育年龄的妇女有进行性加剧的痛经或伴不孕史,妇科检查可扪得盆腔内有不活动包块或痛性结节者,一般即可初步诊断为盆腔子宫内膜异位症。诊断子宫内膜异位症应行三合诊检查,必要时可在月经周期的中期和月经的第二天,各做一次检查。病情稍复杂者可进一步借助上述实验室检查及特殊检查方法进行诊断
卵巢透明细胞癌并发-Trousseau-综合征病例分析
1 病例报告 患者,37 岁,因发热伴咳嗽 7 天,意识不清 5 天于 2018 年 11 月 9 日于河北医科大学第二医院神经内科就诊,既往无高 血压、糖尿病及冠心病史。查体: 腹膨隆,无压痛及肌紧张,可 触及一不规则巨大肿物,质硬,活动可。神经系统检查: 神志模 糊,不完全混合性失语,反应力