浅谈高频超声在深Ⅱ度烧伤患者磨痂术中的应用

深Ⅱ度烧伤目前仍是烧伤外科治疗的重点及难点,保守治疗因需多次换药,不同程度增加患者的疼痛,并且创面易感染加深,愈合后会增加瘢痕的发生率,影响外观及正常生理功能。磨痂术是近十几年来烧伤外科开展的治疗深Ⅱ度创面的方法,可以有效去除坏死组织,保留间生态组织,促进创面愈合,缩短病程[1]。然而,深Ⅱ度烧伤的深浅不一,浅的接近浅Ⅱ度,深的则临近Ⅲ度[2]。已有研究表明,Ⅱ度烧伤诊断的准确率为50%~60%[3]。创面过深行磨痂术会增加手术难度,降低手术成功率,无法完全磨除坏死组织。目前对烧伤深度的诊断大部分主要依靠有经验医师主观上的判断,存在一定误差;在客观诊断方面则以病理组织学检查作为烧伤深度诊断的金标准,但该方法具有区域局限性和创伤性且耗时较长,耽误最佳手术时机。由于具有低穿透性和高精确性的特点,成像频率大于15 MHz的高频超声目前应用于观察皮肤不同层次的解剖和组织结构学特征,也广泛应用于各种皮肤疾病的辅助诊断中。成像频率大于2......阅读全文

浅谈高频超声在深Ⅱ度烧伤患者磨痂术中的应用

深Ⅱ度烧伤目前仍是烧伤外科治疗的重点及难点,保守治疗因需多次换药,不同程度增加患者的疼痛,并且创面易感染加深,愈合后会增加瘢痕的发生率,影响外观及正常生理功能。磨痂术是近十几年来烧伤外科开展的治疗深Ⅱ度创面的方法,可以有效去除坏死组织,保留间生态组织,促进创面愈合,缩短病程[1]。然而,深Ⅱ度烧伤的

高频彩色多普勒超声在乳腺癌诊断中的应用

  在我国,乳腺癌是危害妇女健康的首要恶性肿瘤之一,近些年其发病率有逐年上升趋势。如何对乳腺癌进行有效的早期诊断,是防治乳腺癌的关键。彩色多普勒超声检查是诊断乳腺癌的重要手段之一,为了探讨超声诊断在乳腺癌早期诊断中的意义,2011年6月-2013年5月,笔者对经手术病理证实的27例女性乳腺癌患者的二

高频彩色多普勒超声在乳房肿块诊断中的应用体会

  乳房肿块是临床上常见的疾病,乳腺癌的发病率在逐年上升,近年来发病年龄有越来越年轻化的趋势,早期诊断、早期治疗是提高其生存率的关键[1]。2009年5月~2012年10月高频彩色多普勒超声检查乳房肿块并经术后病理证实的乳房良、恶性肿块42例结果报道如下:   1 资料与方法   1.1 一般资料 

高频彩色多普勒超声在甲状腺癌诊断中的应用

目的 探讨高频彩色多普勒超声在甲状腺癌中的诊断价值。 方法 选择2010年1月~2011年12月在本院应用彩色多普勒超声检查并经手术、病理及实验室检查证实的甲状腺癌患者20例进行观察。 结果 甲状腺癌二维超声图像上表现多为不均质低回声,形状不规则,可为锯齿状或蟹足状,甚至与周围组织分界不清;7例周边

水动力清创系统治疗面颈部深度烧伤创面林查临床分析

1、临床资料2014年1月—2016年1月,笔者单位收治6例面颈部、前躯干深度烧伤患者,其中男4例、女2例,年龄18~55岁。5例为火焰烧伤,1例为癫痫发作时热液烫伤;烧伤总面积8%~30%TBSA,其中面颈部及前躯干浅Ⅱ度~Ⅲ度创面面积2%~5%TBSA。3例患者合并双手背及前臂深Ⅱ度烧伤,1例患

彩色多普勒超声在老年骨折患者下肢深静脉血栓诊断应用

  老年患者因受自身免疫力的影响,下肢骨折之后会导致静脉血流缓慢,静脉内膜损伤,易发生下肢深静脉血栓现象[1]。另外老年患者合并症较多,受到诸多因素的影响,发生下肢深静脉血栓的几率更大。为加强对老年骨折患者下肢深静脉血栓发生几率的探究,本次研究选择100例老年骨折患者行多勒普超声检查,诊断率高,现报

高频彩色多普勒超声在诊断早期乳腺癌中的应用

目的 探讨高频二维超声及彩色多普勒血流成像(CDFI)诊断早期乳腺癌(直径≤2.0cm)的特点,评价其对早期乳腺癌的应用价值。方法 回顾性分析经术后病理证实的小乳腺肿块126例,其中早期乳腺癌48例,乳腺良性病变78例。分别就二维超声声像图特征、CDFI等项指标进行对照分析,明确对诊断有肯定价值的诊

高频彩色多普勒超声在乳房肿块诊断中的应用价值分析

  在乳腺疾病当中,乳房肿块属于一种十分常见的临床症状,比如,乳腺囊肿、纤维腺瘤、结核以及腺病等,多表现为良性肿块[1]。近些年来,随着社会压力不断增加,患乳腺癌的女性人数不断增加,而且日益呈现年轻化,乳房肿块,会导致患者产生乳房疼痛的不适感,如果治疗不及时或者护理不当,会导致患者的良性肿块转变为乳

乳腺高频彩色多普勒超声检查中应用

  乳腺疾病是妇科临床上最为常见的一类乳房疾病,也是目前对女性生命健康造成严重危害的主要病症。其中,乳腺癌是发病率最高的恶性肿瘤,也是导致女性死亡的首位肿瘤疾病[1-2]。因此,加强对乳腺疾病的早日临床诊断是尤为重要的。本文随机抽选90例进行乳腺高频彩色多普勒超声检查的乳腺疾病患者,对他们的临床诊断

浅谈双杯技术在全髋关节翻修术中应用

临床资料 患者,女,45岁,4个月前在当地医院行左侧初次人工全髋关节置换术,术后骨盆正位X线片(图1a)示假体未脱位,坐骨支线性骨折。部分负重状态下行功能锻炼,术后2个月内出现多次脱位,曾在当地医院手法复位,但仍出现反复脱位的情况,最后一次脱位时骨盆X线片(图1b)示假体中心性脱位,坐骨支骨折线变模

头面部严重烧伤救治进展

    头面部烧伤多发而常见,部位特殊,烧伤具有其特点:    (1)头面部组织疏松,血运丰富,伤后肿胀显著,并发休克机会多。    (2)深度创面焦痂无伸展性,水肿向内扩张,易引起呼吸道梗阻,阻碍颈静脉回流易诱发脑水肿。    (3)深度创面愈合后易引起面部畸形,严重者容貌损毁。    (4)创面

多普勒彩色超声在神经外科术中的应用概况

  神经外科学是目前发展最为活跃的学科,能否准确定位和定性一直是神经外科手术的难点。目前广泛应用于神经外科手术中有CT、MRI和多普勒彩色超声。CT、MRI可明确颅内病变的部位和性质,并对病变的大小进行粗略估算;但其设备庞大,不利于术中及床边的快速应用,且CT具有放射性。术中超声为神经外科医师提供了

浅谈急诊超声在阑尾黏液性肿瘤诊断中的应用价值

阑尾肿瘤在消化道肿瘤中发病率较低,在阑尾术后病理学检查中占比不足2%。其中阑尾黏液性肿瘤是一种罕见的病理分型,临床表现多不典型,多以腹痛、盆腹腔肿块急腹症症状就诊。超声检查具有方便、快速、无创、低成本及可重复检查的优势,已经成为急诊医学中一种重要的辅助检查手段。本研究分享1例急诊超声指导临床诊断治疗

高频彩色多普勒超声在早期乳腺癌诊断中的临床应用价值

  乳腺癌属于女性群体中比较常见的癌症,其多发生于乳房腺上皮组织,并且最近几年的发病率逐年提升,已经成为子宫癌外,女性群体中发病率最高的恶性肿瘤。乳腺癌多发生在绝经期前后、40-60岁的女性群体。该病主要临床症状为疼痛、乳腺肿块、腋窝淋巴结肿大、乳头改变和溢液等,对女性群体的身心健康造成了较大的影响

防止深Ⅱ度烧伤创面早期加深的研究进展

    深Ⅱ度烧伤创面的治疗是比较棘手的,说它棘手是因为深Ⅱ度创面变数比较多,问题之一就是创面早期加深现象。深Ⅱ度烧伤创面早期(伤后72 h)加深的现象是普遍存在的,Haslik等观察到创面加深开始于伤后3 h,通常在伤后6 h我们肉眼可见创面加深的变化,24 h更明显,并至少持续到伤后48

一例小儿特重度烧伤并发腹腔间隙综合征及严重肝损害...

病例资料患儿男,1岁9个月,体质量11 kg,2014年7月7日被热液烫伤全身多处,伤后2 h收治入院,其间患儿哭闹伴肢体发冷。患儿创面分布于面颈部、前后躯干、左上臂及右上臂内侧、右侧臀部、右大腿外侧及后侧、双小腿前侧、双足,烧伤总面积为60%TBSA,其中浅Ⅱ度5%、深Ⅱ度47%、Ⅲ度8%TBSA

高频彩色多普勒超声在胆囊底部病变的应用价值

  前言   胆囊是常规腹部超声检查的内容,作为囊性脏器,超声有其独特优势。但是,超声检查中,一般采用低频探头,高频探头应用较少,部分病变常被漏诊,尤其是胆囊底部病变。本文通过高频超声在胆囊底部病变的应用,探讨其价值。   1 资料和方法   1.1材料收集2007-1/2010-11来我院行胆囊切

彩色多普勒超声在脑梗死患者颈动脉检查中的应用

  脑梗死指局部脑组织由于多种原因出现区域血液供应障碍,导致脑组织缺血缺氧性病变坏死[1]。尤其是随着人们生活水平的提高和人口老龄化的加剧,我国脑梗死的发病率逐年提高。而动脉粥样硬化是脑梗死的重要病因,对了解脑梗死动脉硬化和病变程度有重要参考价值[2]。我院采用彩色多普勒超声对患者的颈动脉进行检测,

一例热水泥烧伤并发腓总神经损伤病例分析

患者男,31岁,因热水泥烧伤双下肢,伤后2 h入院。患者意识清楚,面容痛苦。体格检查:体温36.9℃,脉搏76次/min,血压130/80 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa),呼吸频率19次/min。右下肢创面位于膝关节下至踝部,左下肢创面位于大腿下段至足背近端。双下肢创面均为环形,腐皮大

浅谈自体肋软骨联合假体在鼻综合整形术中的应用

鼻综合整形手术是目前最多见的隆鼻手术,自体肋 软骨是隆鼻手术最好的材料,有极好的组织相容性、柔韧 性,拥有足够的强度,不具有血管,容易成活,不易吸 收,不会出现排斥反应。自体肋软骨联合假体鼻综合整形 手术,外观、形态自然、逼真。2016年12月-2019年12月, 笔者医院对50例就医者行自

一例特重烫伤并发应激性溃疡及腹腔间隙综合征病例分析

患者男,35岁,锅炉爆炸致头面颈、躯干、四肢及臀部热液烫伤,伤后即感创面疼痛、胸闷、心慌、呼吸困难等,无昏迷、恶心与呕吐等不适,伤后30 min送往当地医院救治,行抗休克补液等对症处理(具体处理不详),休克期相对平稳度过后于伤后3 d转至笔者单位治疗。入院时患者意识清楚,精神、饮食、睡眠欠佳,尿量约

一例下腔静脉滤器置入术联合溶栓治疗严重烧伤并发下...

一例下腔静脉滤器置入术联合溶栓治疗严重烧伤并发下肢深静脉血栓诊疗分析 患者男,28岁,因瓦斯爆炸致全身多处火焰烧伤后7 h入院。患者既往身体健康,无慢性心肺疾病、静脉血栓病史。入院诊断:(1)面颈部、躯干、四肢火焰烧伤80%,其中深Ⅱ度10%、Ⅲ度70%TBSA。(2)吸入性损伤。 入院后患者行股静

浅谈“低位产钳术”的临床应用

众所周知,胎头吸引术及产钳术是产科助产的两大手段,产钳术又分为“高位产钳”、“中位产钳”及“低位产钳”。目前来看,“高位产钳”因并发症多、损伤大且不易掌握,已经是被逐渐淘汰了,现在在临床上,普遍使用的是“低位产钳”,对于“中位产钳”也不主张轻易使用。低位产钳术能快速、有效地缩短第二产程,娩出胎儿,紧

深度烧伤创面的处理现状及有关问题思考

    目前临床上对于深度烧伤的界定尚无统一的定论,在三度四分法中,深Ⅱ度以上的烧伤被定义为深度烧伤,但在三度六分法中,烧伤达到深Ⅱ度深型,微循环损伤发生在真皮网状层,仅有少量皮肤附件残留时才能认定为是深度烧伤。但不论何种划分方法,深度烧伤创面由于伤及真皮深层,导致生发层受损,影响皮肤的再生,创

超声在肠套叠诊断中的应用

肠套叠是小儿外科在临床中比较常见的一种急腹症,严重危害小儿的身体健康。肠套叠的临床相关症状与胃肠炎、阑尾炎。过敏性紫癜等疾病具有一定的相似性,容易出现误诊的情况,如果因为误诊、漏诊等而导致急性肠套叠患儿的诊断延迟,导致患儿出现肠坏死、穿孔、腹腔感染等严重情况,危及患儿生命。因此,对肠套叠的早期准确诊

浅谈股深动脉穿支皮瓣在乳房重建的应用2

结 果本组共切取移植6例股深动脉穿支皮瓣,皮瓣 长(25.2土0.2)cm、宽(6.4±0.8)cm、厚(2.6± 0.2)cm,血管蒂长度为(7.2±0.6)cm,血管管径 为(1.6±0.3)mm。所有病例都选用胸廓内血管作 为受区吻合血管。除1例皮瓣出现脂肪液化,经换 药后愈合外,

浅谈股深动脉穿支皮瓣在乳房重建的应用1

目前乳房重建已成为乳腺癌术后综合治疗的重 要部分,尤其是在欧美等发达国家已得到普及。 1989年Koshima和soeda首次报道了在不牺牲腹 直肌的同时以腹壁下动脉穿支血管为蒂切取皮瓣再 造乳房,并以此提出穿支皮瓣的概念。1994年 Allen和Treece将腹壁下动脉穿支皮瓣命名,且

高频彩色多普勒超声在诊断男性乳腺疾病中的应用价值

  探讨彩色多普勒超声技术在诊断男性乳腺疾病中的应用价值。方法本文对20例男性乳腺疾病进行彩色多普勒检查,了解病变的声像特点,病灶周围及内部血流情况。彩色多普勒超声对男性乳房发育症病变检出率100%,其中良性病变15例,恶性病变5例;血流信号检出率良性疾病25%,恶性疾病45%。(良、恶性疾病的阻力

一例多学科深度协作救治特重度烧伤患者体会

患者男,41岁,农民,2015年1月7日因酒醉后吸烟导致被褥着火全身多处火焰烧伤合并烟雾吸入性损伤。伤后在某医院输液、输血浆、肢体躯干切口减张治疗5 d,转入解放军第一五九医院全军烧伤中心。 入院查体:精神差,呼吸困难,血压(收缩压/舒张压)180~200/95~120 mmHg(1 mmHg=0.

两例严重烧伤并发重度高胆红素血症病例分析

例1 男,47岁,于2014年7月9日被热砖烧伤后4h入院。 体格检查示:体温37.5 ℃,脉搏122次/min,呼吸频率21次/min,血压120/87mmHg(1 mmHg=0.133kPa)。患者意识清楚,心、肺及腹部检查无明显异常。创面分布于双上肢、后躯、臀部及双下肢等处,右小腿及右大腿后侧