一例慢加急性肝功能衰竭合并急性化脓性阑尾炎病例分析
慢加急性肝衰竭（acute-on-chornic liver failure，ACLF）是指在慢性肝炎的基础上，短期内发生的以急性肝功能失代偿为主要表现的临床综合征。本文报告外科切除手术成功治愈成年男性ACLF患者急性化脓性阑尾炎1例。 病历资料患者男，39岁，无业，因“间断乏力、食欲不振15年，加重伴皮肤、巩膜黄染10余天”于2015年9月26日入院。15年前无明显诱因自觉乏力、食欲不振，于当地医院就诊，经检查明确诊断：病毒性肝炎，乙型，慢性，期间未服用抗病毒药物进行治疗；既往无输血史及不洁注射史，无烟酒嗜好，无家族HBV感染聚集现象。体格检查：皮肤、巩膜重度黄染，未见肝掌、蜘蛛痣，肝脾未触及，全腹轻压痛，无反跳痛，其余查体未见阳性体征。入院后检查：血常规：WBC 6.61 × 109/L，NEUT% 64.3%，PLT 74 × 109/L，淋巴细胞百分率为29%；凝血常规：PT 19秒，PTA 46%；肝功能......阅读全文
一例慢加急性肝功能衰竭合并急性化脓性阑尾炎病例分析
慢加急性肝衰竭（acute-on-chornic liver failure，ACLF）是指在慢性肝炎的基础上，短期内发生的以急性肝功能失代偿为主要表现的临床综合征。本文报告外科切除手术成功治愈成年男性ACLF患者急性化脓性阑尾炎1例。 病历资料患者男，39岁，无业，因“间断乏力、食欲不振15年，加
一例急性化脓性胃炎病例分析
病例资料：患者女，61岁，因腹痛1周于2015年1月18曰来我院就诊。患者1周前出现腹痛，左上腹为主，呈阵发性，进食后加剧，无发热、腹胀，无恶心、呕吐。查体：腹软，左上腹压痛，无反跳痛，余无特殊异常。既往有高血压病史20年，间断服用降压药物；否认冠心病、糖尿病、胃溃疡等病史。胃镜检查示：胃窦后壁近幽
一例高浓度冰醋酸烧伤合并急性肾功能衰竭病例分析
冰醋酸俗称浓乙酸、无水乙酸，具有强烈的腐蚀性和刺激性，对皮肤、眼、呼吸道、消化道均有强烈的刺激作用和腐蚀作用。大量吸入高浓度冰醋酸可导致全身中毒，出现呕吐、血性腹泻、溶血、神经麻痹、肺水肿等，还可通过损伤的皮肤吸收至血液中，常可导致内脏器官继发性损伤，以肝、肾最为突出。我院于2014年4月收治1例高
妊娠晚期合并急性化脓性阑尾炎麻醉处理
患者女，30岁，70kg，孕33周G1P0合并银屑病、上呼吸道感染，因右下腹疼痛3d急诊入院。 入院后检查：心电图示窦性心动过速，HR115次/min，血常规：WBC15.26×109/L，超声提示：右下腹异常肠管回声，考虑急性阑尾炎，既往有房早，临床诊断为妊娠晚期并发急性阑尾炎，拟急诊行阑尾切除术
关于慢加急性肝衰竭的病因分析
急性病因和慢性原发性肝病是ACLF发病的必备条件，急性病因包括感染因素和非感染因素。 1.感染因素 嗜肝性和非嗜肝性病毒、乙型病毒性肝炎或丙型病毒性肝炎复发，其他部位的感染和炎症。 2.非感染因素 酒精、肝毒性药物、自身免疫性肝炎、肝豆状核变性、外科手术、静脉曲张出血等，多发生于静止期或
急性阑尾炎诊治病例分析
【一般资料】女性,47岁【主诉】突发右下腹痛5小时【现病史】患者自诉于入院前一天中午2时，在无明显诱因情况下感腹部疼痛，疼痛位于右侧下腹部，呈持续性隐痛，无阵发性加剧，不向其它部位放射。无恶心、呕吐、尿频、尿急、尿痛等症。未作特殊治疗，后疼痛逐渐固定至右下腹，并呈持续性钝痛，无阵发性加剧，伴发热，为
慢性阑尾炎急性发作病例分析
【一般资料】男性,10岁【主诉】间断右下腹痛痛1个月加重2天【现病史】患者诉缘于入院前1个月余无|明显诱因出现上腹部及脐周疼痛，呈持续性钝痛，数小时后转移并固定在右下腹部，无发热，无恶心呕吐，无腹胀、腹泻，未予特殊治疗。近3个月来上述症状偶有发作，于入院前2天再次出现上述症状，遂来我院查血常规：WB
急性化脓性阑尾炎并阑尾周围脓肿诊治病例分析
【一般资料】女性,52岁【主诉】转移性右下腹痛三天【现病史】患者自诉于入院前两天晚上，在无明显诱因情况下感上腹部疼痛，呈持续性隐痛，无阵发性加剧，不向其它部位放射，伴有轻度恶心无呕吐，未行特殊检查治疗，休息后病情无好转，十余小时后疼痛逐渐转移并固定于右下腹，并呈持续性钝痛，无阵发性加剧，无明显恶心、
一例小儿烧伤休克合并急性汽油中毒病例分析
患儿男，4岁，2014年2月19日前后躯干及双下肢等多处皮肤被热水烫伤，家属自行处理，未送到医院救治。伤后10 h患儿精神差；口渴、无尿；伴有反复呕吐，呕吐物呈咖啡色。量不多。 家属急送笔者单位，体格检查示体温38.6 ℃，呼吸频率30次/min，脉搏150次/min，体质量16 kg。意识淡漠，精
一例急性间歇性血卟啉病合并急性肾损伤病例分析
病例资料患者，女，20 岁，因“间断腹痛伴乏力1 年余，再发10d”入院。 患者2013年6月10日因感冒后出现阵发性下腹部疼痛，伴腹胀、便秘、恶心、呕吐入住当地医院。期间尿液为淡红色，出现四肢乏力，逐渐感烦躁，曾全身抽搐2次。 查尿：胆红素1+，血钾3.00～3.54 mmol/L，血钠113～
急性肝功能衰竭中医适宜技术
急性肝功能衰竭系由多种原因引起的急性大量肝细胞坏死，或肝细胞内细胞器严重功能障碍，致短期内进展至肝性脑病的一种综合征。病情凶险，发病后12～24小时发生黄疸，2～4天后昏迷，并有出血倾向，见于暴发性病毒性肝炎、对乙酰氨基酚中毒、氟烷麻醉中毒、妊娠期急性脂肪肝等，病死率高达80％～90％。本病
急性阑尾炎诊治病例分析2
【一般资料】患者男性，25岁，学生。【主诉】转移性右下腹痛痛2小时【现病史】患者诉缘于入院前2小时，无明显诱因出现上腹部及脐周疼痛，疼痛呈持续性，阵发性加剧，后转移至右下腹，在当地未作处理，急来我院就诊，门诊以“急性闲尾炎”收入我科。自发病来病人无发烧、抽搐、恶心、呕吐、咳嗽、喷痰等，大小便未及异常
治疗急性阑尾炎诊治病例分析
【一般资料】男性，55岁，农民【主诉】主因：右下腹痛痛1天【现病史】诉缘于入院前1天无明显诱因出现右下腹痛痛,呈饨痛当时无发热,无恶心、呕吐,无腹胀、腹泻,未经治疗而来我院,门诊以“急性阑尾炎”收入我科。自发病以来,忠者神志清楚,精神可,饮食、睡眠可,二便正常。【既往史】既往史:体健,否认肝炎、结核
关于慢加急性肝衰竭的简介
慢加急性肝衰竭（ACLF）是指各种急性损伤因素作用下，肝功能相对稳定的慢性肝病患者迅速恶化的肝衰竭综合征。按从发病到出现肝衰竭综合征的时间（以2周为界），ACLF可分为慢加急性和慢加亚急性肝衰竭，也可统称为ACLF。 极度乏力、严重消化道症状（腹痛、腹胀、恶心、食欲缺乏、呕吐）、皮肤黏膜黄染进
一例小儿阑尾炎术术后急性结肠假性梗阻病例分析
摘要急性结肠假性梗阻或Ogilvie综合征较为罕见，但也会致命。此外，急性结肠假性梗阻的诊断相当困难，尤其是阑尾炎术后出现的肠梗阻或机械性肠梗阻。该病发病率和死亡率较高，可通过早期诊断和及时治疗进行预防。 病例报告：患者，9岁，男孩。出现阑尾破裂症状来院就诊，复苏之后进行剖腹探查。术后持续发烧（38
急性输卵管炎误诊为急性阑尾炎病例分析
【一般资料】女性，66岁，农民【主诉】右下腹痛痛3天【现病史】患者诉缘于3天前无明显诱因出现右下腹痛痛，为持续性钝痛，无阵发性加剧，无他处放射，不能自行缓解，无恶心、呕吐、腹胀、腹泻，无寒颤、高热。曾于当地诊断为“阑尾炎”，予口服抗菌药物治疗（药名及剂量不详），无好转，出现高热，体温最高达38.9℃
急性阑尾炎的罕见病因病例分析
病例资料患者男性，42岁。主因腹痛、腹泻3天于急诊就诊。患者腹痛始于脐周区域并转移至右下腹且逐渐加重。疼痛性质为刺痛，运动和饮食可使加剧疼痛，口服止痛药如扑热息痛可部分缓解，疼痛与低热和食欲下降有关。患者每日排水样便5次，无粘液和血液。患者自述因近期上呼吸道感染口服抗生素后出现腹泻。既往病史包括糖尿
慢性阑尾炎急性发作诊治病例分析
【一般资料】患者女性，54岁，职工。【主诉】间断右下腹痛痛20年，加重20天【现病史】患者诉缘于入院前20年，无明显诱因出现上腹部及脐周疼痛，呈持续性钝痛，数小时后转移并固定在右下腹部，无发热，恶心无呕吐，无腹胀、腹泻，经抗生素静点腹痛缓解，此间发作数次，近20天来右下腹痛痛加重，在家口服中药，效果
关于妊娠合并急性阑尾炎的简介
急性阑尾炎是妊娠期较常见的外科并发症。孕妇急性阑尾炎于妊娠期发病率，国外资料为0.1%～2.9%，国内资料为0.1%～2.95%，为非妊娠期的1.5～3.5倍。妊娠各期均可发生急性阑尾炎，但以妊娠前6个月内居多。因妊娠期病程发展快，易形成穿孔和腹膜炎，因而是一种严重的合并症，因此早期诊断和处理极
预防妊娠合并急性阑尾炎的简介
早诊断、早治疗。妊娠期越晚，临床表现越不典型，延误治疗的可能性越大，预后越差。手术后宜用大量或联合应用抗生素，但要考虑药物对胎儿的影响，如氯酶素、四环素类和磺胺禁止使用。
一例烧伤合并急性淋巴细胞白血病病例分析
患儿女，4岁3个月，热液烫伤左下肢后6 h于2015年1月7日入院。体格检查示：创面分布于左下肢，基底潮红或红白相间。初步诊断为热液烫伤左下肢，烧伤总面积为6%TBSA，其中浅Ⅱ度2%TBSA、深Ⅱ度4%TBSA（图1A）。 图1A.热液烫伤左下肢后6 h，腐皮脱离，基底潮红、红白相间； 追问病史获
关于慢加急性肝衰竭的检查介绍
1.超声或CT 评价肝脏大小、损伤程度及血管、胆管内径，同时除外肝脏恶性梗阻性病变。 2.胃镜检查或钡餐造影 了解食管静脉曲张、胃黏膜情况，尤其是既往有慢性肝病史及长期酗酒史者。 3.实验室检查 血清总胆红素升高，凝血酶原活动度（PTA）≤40%。 4.肝组织活检 在慢性肝病病理损
表现为上腹痛的急性阑尾炎病例分析
病例资料患者男性，51岁。既往体健。主因隐匿性脐上部疼痛一天就诊。患者腹痛逐渐加重，最初位于脐上部，随后转移并局限于上腹部。腹痛与恶心、和食欲不振相关，无泌尿系和其他胃肠道症状。患者入院时体温37.2℃，心律95次/min，呼吸17次/min，115/80mmHg。腹部检查发现上腹部压痛，反跳痛并伴
急性阑尾炎错误灌肠致肠穿孔病例分析
【一般资料】女性，87岁，农民【主诉】腹痛、腹胀，停止排气3小时，灌肠后疼痛加剧1小时。【现病史】患者诉3小时前无明确诱因出现腹部阵发刀割样痛，以右下腹为著，进行性加重，伴恶心，无呕吐，略腹胀，并出现停止排气，排便。无发冷、发热，无心慌气短、咳嗽咳痰，无尿频、尿痛及肉眼血尿，发病后于当地诊断为“便秘
治疗妊娠合并急性阑尾炎的相关介绍
1.治疗原则 一经确诊，在给予大剂量广谱抗生素的同时，为防止炎症扩散，应尽快行手术治疗。对高度怀疑患急性阑尾炎的孕妇，也有剖腹探查的指征，可以手术。 2.麻醉 多选择硬膜外连续阻滞麻醉，术中吸氧和输液，防止孕妇缺氧及低血压。 3.手术要点 妊娠早期取右下腹斜切口，妊娠中期以后应取高于麦
关于慢加急性肝衰竭的诊断治疗介绍
一、诊断： 慢性肝病基础上短期内发生急性或亚急性肝功能失代偿，诊断依据为：①极度乏力，有明显消化道症状；②血清总胆红素超出正常值上限10倍或每天上升≥17.1μmol/L；③PTA≤40%，并排除其他原因者；④可有失代偿性腹水；⑤伴或不伴肝性脑病。 二、治疗： 1.识别并去除肝衰竭的原因。
急性阑尾炎的病因分析
1、梗阻 阑尾为一细长的管道，仅一端与盲肠相通，一旦梗阻可使管腔内分泌物积存、内压增高，压迫阑尾壁阻碍远侧血运。在此基础上管腔内细菌侵入受损黏膜，易致感染。梗阻为急性阑尾炎发病常见的基本因素。 2、感染 其主要因素为阑尾腔内细菌所致的直接感染。阑尾腔因与盲肠相通，因此具有与盲肠腔内相同的以
病例分析：肠系膜动脉栓塞误诊为急性阑尾炎治疗
【一般资料】男性，53岁，农民【主诉】男性,53岁,农民转移性右下腹痛1天。【现病史】患者诉缘于1天前无明确诱因出现上腹部持续性疼痛，阵发性加剧，无他处放射，并出现腹胀，无发冷、发热，无恶心、呕吐，少量排气，未排便，无咳嗽、咳痰。5小时前疼痛转移至右下腹，固定，不向腰背部、会**放射，仍无发冷、发热
简述妊娠合并急性阑尾炎的临床表现
1.妊娠早期患阑尾炎，症状和体征与非孕期相同，可有典型的转移性右下腹痛及右下腹压痛、反跳痛。 2.当阑尾穿孔后，全腹痛，伴腹肌紧张，全腹均有压痛和反跳痛，腹水征可阳性，患者可有发冷、发热、寒战和中毒性休克表现。 3.妊娠合并急性阑尾炎的特点： （1）阑尾压痛点上移 由于妊娠子宫的逐渐增大，
关于妊娠合并急性阑尾炎的检查诊断介绍
一、检查 1.尿常规检查、血常规检查、超声检查。 2.血培养+药敏试验。 3.胎心监护检查。 二、诊断 1.妊娠期出现转移性右下腹痛，可伴腰痛。 2.右下腹压痛和反跳痛，随子宫增大，压痛区域也增大。 3.可伴发冷、发热，严重时全腹均有压痛及反跳痛、腹肌紧张、腹水征可阳性。 4.血