MEBO联合ADM治愈大面积深度烧伤并发多部位骨外露病例...
MEBO联合ADM治愈大面积深度烧伤并发多部位骨外露病例报告 大面积深度烧伤并发下肢骨外露在临床上较为多见,但同时伴有多个功能部位骨外露的病例较为少见,且因其治疗难度大、愈后功能难以恢复,多采用早期截肢的方法治疗,以缩短治疗时间,降低治疗风险。笔者为寻求一种能够保留肢体完整性且愈后肢体功能良好的治疗方法,对1例大面积深度烧伤并发下肢多部位骨外露患者采取MEBO(Moist Exposed Burn Ointment)联合ADM(Acellular Dermis Matrix)治疗,取得了显著疗效,现报告如下,以期为同类烧伤患者的治疗提供借鉴与帮助。 1临床资料【以下内容可能引起您的不适】 患者,男性,48岁,以“火焰烧伤大面积皮肤,伴疼痛、呼吸困难1h”为主诉就诊于宁夏医科大学附属石嘴山市第一人民医院烧伤科。入院检查:患者意识清楚,查体合作,声音嘶......阅读全文
一例救治双下肢Ⅲ度热压伤病例分析
患者男,45岁,不慎被400℃水泥原浆埋压双下肢20min,致双下肢热压伤伴酱红色尿近5h转入笔者单位。体格检查:体温36.4℃,脉搏65次/min,呼吸22次/min,血压195/121mmHg(1mmHg=0.133kPa),双下肢皮肤呈皮革状,可见树枝状栓塞血管,环形焦痂形成,无痛觉,趾端苍白
一例应用人工真皮与自体刃厚皮移植修复全颅骨外露...
一例应用人工真皮与自体刃厚皮移植修复全颅骨外露诊疗分析 患者女,52岁,纺织工人,因机器卷绞头发致头颈部皮肤撕脱6h收入院。入院时见患者头颈部皮肤软组织严重撕脱,前至双侧眉弓下缘,后达颈后,左右均达颈部中段,深部撕脱层次位于颅骨骨膜及颈阔肌以下,全部颅骨外露,双侧外耳离断,双侧颞浅动静脉、耳后动静脉
一例氢氟酸烧伤死亡病例分析
2014年5月7日晚,浙江省杭金衢高速公路浦江段发生一起多车追尾事故,导致重大氢氟酸泄漏,造成直接或间接受伤患者253人。笔者就参与抢救的一例事故现场直接受伤患者的死因进行分析、探讨,供商榷。 患者男性,29岁。于2014年5月7日21:10在高速公路上所乘轿车与运输氢氟酸的槽罐车相撞致氢氟酸水溶液
一例苯酚烧伤病例分析
苯酚被广泛用于医药消毒剂、油漆、防腐剂、塑料、农药制作等原料,纯品遇火可燃烧爆炸,导致人体烧伤和中毒,苯酚蒸气可从肺部快速吸收至循环中,其吸收率与蒸气浓度和呼吸频率有关,苯酚烧伤后首先累计的内脏器官可能为肺脏。2014年8月14日,我科收治1例苯酚烧伤患者,现报告如下。 一、临床资料 患者女性,5
牙周正畸联合治疗上前牙重度牙周炎伴牙移位病例分析
前牙重度牙周炎患者常由于牙周组织破坏导致牙齿伸长、松动以及继发牙合创伤等,且牙合创伤会促进牙槽骨吸收,加重牙齿松动,最终导致牙齿脱落。现本文报道1例牙周-正畸联合治疗上前牙重度慢性牙周炎伴牙移位的复杂病例。我们通过牙周治疗、根管治疗和正畸治疗实现前牙骨再生,改善前牙咬合和美观,取得了良好的临床效果
无托槽隐形联合固定矫治成人骨性Ⅲ类错(牙合)病例...
无托槽隐形联合固定矫治成人骨性Ⅲ类错(牙合)病例分析编者按: 骨性反(牙合)在临床上一般采用正畸正颌联合治疗,有些患者因软组织代偿良好而拒绝正颌手术。因此,对一些骨性反(牙合)的临界病例或轻、中度骨性反(牙合),可尝试正畸掩饰性治疗,通常采用拔牙矫治。 本文报道了1例无托槽隐形联合固定矫治成人骨性Ⅲ
一种新复合骨水泥有望用于人体承重部位的骨修复
原文地址:http://news.sciencenet.cn/htmlnews/2023/3/495129.shtm
烧伤科医生的基本技能:深静脉穿刺
大面积烧伤病人早期治疗的最主要内容为液体复苏。有人报道补液量可达2000~3000 ml/h,以争取在短时间内满足组织灌注,尽快恢复细胞内用氧代谢。休克期度过是否平稳是大面积烧伤抢救的关键,与随后并发症的发生率有着密切的关系。应用深静脉穿刺可在短时间内建立有效静脉通路,有利于大面积烧伤的抢救
身体哪个部位脂肪多容易诱发癌症?
科学家发现,根据英国“癌症杂志”今天发表的研究报告,腰腹部携带脂肪可能与身体质量指数(BMI)一样,都是癌症的预测指标。 这表明,腰围增加约 11cm 将肥胖相关癌症的风险增加了 13%。 臀部增加 8 厘米左右,将患肠癌风险增加 15%。 携带多余的身体脂肪可以改变性激素的水平,如雌激素
干细胞与医疗美容
1、组织工程自体皮肤成纤维前体细胞注射除皱祛疤治疗技术 随着年龄的增加,人皮肤内的成纤维细胞逐渐减少,成纤维细胞分泌的胶原蛋白也在逐渐减少,从而表现出皮肤的弹性降低、出现皱纹等现象。活的自体成纤维细胞有能力产生胶原蛋白,特别是在其大量的存在于皮肤中时,这种效果更明显,可以有效的改善皮肤的弹性,
罕见的弥漫性溶骨性骨转移的前列腺癌病例报告
前列腺癌是老年男性的常见疾病,在美国是造成癌症相关性死亡的第二大原因,也是美国男性最常见肿瘤之一。前列腺癌晚期可转移至身体的各个部位,最常见的是淋巴结、骨和肺。其中骨转移常转移至椎骨、胸骨、骨盆、肋骨和股骨,其特征性影像学表现应该是成骨性,极少出现溶骨性骨转移。骨转移时同时存在成骨细胞和破骨细胞的激
下颌骨腓骨移植联合牙种植术后覆盖义齿修复病例分析4
林野等报道腓骨瓣被植入缺损区下颌骨上缘位置时,重建后的面部外形不满意,故他建议患者一期手术时首先保证面部外形的恢复,二期进行垂直骨牵引重建颌骨高度,再行牙种植术,以达到满意的临床效果。由于缺损性质、缺损区域解剖条件、移植骨块自身的局限、受植床软组织覆盖困难等原因,往往使重建的骨量无法达到理想的条件,
下颌骨腓骨移植联合牙种植术后覆盖义齿修复病例分析1
肿瘤切除、外伤、炎症等各种原因均可造成下颌骨不同程度的缺损,进而导致患者严重的颜面畸形和咀嚼、吞咽、呼吸、语言等功能障碍,严重影响患者的生活质量。如何实现下颌骨的功能性重建,是临床上面临的一个问题。近年来口腔颌面部肿瘤切除术后游离血管蒂皮瓣得到了广泛应用,血管化的腓骨移植已被用于下颌骨重建。 由于下
下颌骨腓骨移植联合牙种植术后覆盖义齿修复病例分析2
1.2 临床检查 患者口腔颌面部双侧基本对称,双侧颞下颌关节区无压痛及弹响。开口度三指,约3.5 cm,开口型无异常。口腔卫生一般,牙石(+),34~37牙缺失,左下颌缺牙区牙槽黏膜无附着龈,龈距离较大,约16 mm,咬合关系可,左侧下唇皮肤麻木。 1.3 治疗计划 患者的义齿修复存在两个难点。第一
下颌骨腓骨移植联合牙种植术后覆盖义齿修复病例分析3
1.4.3 修复体技工室制作 因纯钛切削材料无法满足杆的高度,所以在此使用纯钛铸造杆,红色部分为可铸基底,铸造后与纯钛杆融为一体,纯钛杆与复合基台之间为螺丝固位(图12)。根据蜡型铸造纯钛杆和Locator附着体,随后上架转移颌位关系,义齿内Locator阴性部件和铸造杆上的Locator阳性部件连
Nature:-多胺食物或可治愈记忆衰退
像人类一样,随着年龄的增长果蝇也会变得健忘。而根据Nature Neuroscience杂志上的一项新研究显示,吃富含多胺(polyamines)的食物或许可以治愈它们的记忆衰退。 斯克里普斯研究所学习和记忆专家Ronald Davis(未参与该研究)说:“科学家迫切需要研发出一些
多中心骨巨细胞瘤伴肝肺转移病例分析2
讨论骨巨细胞瘤(GCTB)是一种常见的原发性骨肿瘤,其组织来源来尚不清楚,一般认为起源于骨髓内的间叶组织。其发病率约占亚洲原发骨肿瘤的20%,美国原发骨肿瘤的4%~5%。骨巨细胞瘤多为单发病灶,多中心骨巨细胞瘤极为罕见,其发病率不足1%。发生机制尚不明确,目前主要包括临近传播、医源性肿瘤细胞种植、良
多中心骨巨细胞瘤伴肝肺转移病例分析1
多中心骨巨细胞瘤(MCGCT)指同一患者发生的多于一处、并被组织病理学证实的骨巨细胞瘤。骨巨细胞瘤多为单发病灶,作为其中一种类型,多中心骨巨细胞瘤极为罕见,其发病率不足骨巨细胞瘤患者的1%。目前关于多中心骨巨细胞瘤文献资料均以个案报道为主,缺少多中心大样本数据。笔者曾于2017年12月收治1例多中心
颅盖部巨大骨纤维异常增殖症合并大面积脑梗死去骨...1
颅盖部巨大骨纤维异常增殖症合并大面积脑梗死去骨瓣减压术1例骨纤维异常增殖症(fibrous dysplasia of bone,FDB)是一种罕见的良性进展性骨病,以骨内纤维组织异常增生替代正常松质骨结构,并形成编织骨为特点;由GNAS基因合子后体细胞突变,引起腺苷酸环化酶的激活和环腺苷酸的增加,
颅盖部巨大骨纤维异常增殖症合并大面积脑梗死去骨...2
1.4治疗效果及病理检查 术后患者的意识逐渐恢复;给予止血、脱水、预防感染、营养神经和心肌药物等治疗,以及口服比索洛尔稳定心率和血压,口服阿司匹林抗血小板治疗。术后1周复查头颅CT示,局部脑组织梗死伴水肿,中线结构复位(图1C)。 患者术后14天出院时,意识清楚,有失语,右上肢肌力Ⅰ级,右下肢肌力Ⅱ
脊柱结核规范化外科治疗:争议与共识
人类感染结核分枝杆菌的历史可以追溯到铁器时代,经过数世纪的探索,人类对结核分枝杆菌的控制能力得到了显著的提高。作为最常见的肺外结核病灶,骨与关节结核占所有结核病例的1%~2%,其中脊柱结核约占骨与关节结核的50%。脊柱结核常导致寒性脓肿形成、脊柱骨质破坏、脊柱畸形和瘫痪等严重并发症,这也是脊柱结
带血管蒂游离股前外侧肌皮瓣移植治疗巨大头皮缺损...
首都医科大学三博脑科医院2018年6月收治1例复发脑胶质瘤合并头皮及颅内感染病人,应用带血管蒂游离股前外侧肌皮瓣移植技术修补缺损头皮,取得良好治疗效果,汇报如下。 1.病历摘要 男,47岁;因颅脑肿瘤术后8年,头皮破溃18个月入院。病人8年前于外院行右额颞胶质瘤切除术,术中予以人工硬脑膜修补、骨瓣复
颧骨放射性骨坏死病例报告
放射性骨坏死(osteoradionecrosis,ORN)是口腔颌面-头颈部肿瘤放射治疗后的严重并发症之一,发生率4.74%~37.5%。ORN发生于下颌骨远多于上颌骨,发生于颧骨的ORN非常罕见。2014年10月,我院收治1例颧骨放射性骨坏死患者,现结合本例临床资料进行相关文献复习。 1.临床资
一例血液灌流联合糖皮质激素治愈药物超敏综合征病例...
一例血液灌流联合糖皮质激素治愈药物超敏综合征病例分析患者男,68岁,因全身皮疹2周余,加重伴发热1周余,于2016年8月9日收住福州总医院皮肤科。患者1个半月前 因高血压病,持续规律口服阿司匹林100 mg/d。2周余前全 身反复出现少许红色皮疹,自行口服泼尼松15mg/d,部分皮 疹可消退,但病情
乳头部位扁平苔藓病例分析
患者,女,62 岁。因右侧乳头及周围暗红斑伴瘙痒 2 个月余,于 2016 年 11 月 9 日就诊。2 个月前,患者右侧乳头部位出现绿豆大小红褐色结痂,基底部呈暗红色,皮损缓慢增大,渐延及乳头及周围,表面结痂增厚,伴轻微瘙痒。患者既往体健。否认局部外伤史及特殊接触史。否认特殊系统疾病史。家族中无类
距骨多发骨内腱鞘囊肿病例分析
病例资料20岁男性患者,因右踝关节间断疼痛1年,行走疼痛加重2周来院就诊,右踝关节X线及CT检查示右距骨偏外侧见两处囊性边界清晰低密度灶,其中一处穿破软骨下骨与关节腔相通(见图1)。患者既往无右踝关节外伤病史。入院查体:右踝关节无红肿,无压痛,右踝关节外侧叩痛,无活动受限。术前诊断:右距骨占位性病变
一例超长带蒂下斜方肌肌皮瓣修复巨大头皮缺损伴耳轮...
一例超长带蒂下斜方肌肌皮瓣修复巨大头皮缺损伴耳轮缺损并颅骨外露诊疗分析病例资料患者,男,38岁,因头部左侧高压电(380V)击伤昏迷倒地,接触裸露电线致头皮烧伤坏死,形成巨大头皮缺损伴耳轮缺损并颅骨外露60d入院。检查:左侧颞顶部头皮呈巨大类圆形缺损,面积15cmx8cm,烦骨外露面积约9cmx7c
跖骨骨岛病例分析
骨岛,也称内生骨疣,是松质骨内成熟的骨性结节,外形大致呈鸟巢状,多发生于骨盆、股骨及其他长骨,无临床症状,临床无需特殊处理。国内相关报道较少,本文报道了发生于跖骨的骨岛1例。病例资料患者男性,27岁,为解放军陆军某部干部。因为搬运重物时不慎被跌落的重物砸伤右足2小时就诊。门诊查体:右足背肿胀,无皮肤
骨斑点症病例报告
临床资料骨斑点症是无或少有症状的骨硬化性发育异常,极罕见,据统计不足人群中的1/1000万。国内外大多数学者认为此症属于先天性疾病,有家族遗传性,属于常染色体显性遗传。2014年10月,笔者偶遇1例,现报告如下。患者,女,39岁,走路时不慎跌倒扭伤右踝关节,在我院行X线检查示:右踝关节骨折,旋后外旋
成骨不全可以并发哪些疾病?
本病最常见是并发骨折,多数患儿伴有多次多发骨折,并且骨折年龄越小预后越差,骨折后最易引起骨形态的改变或骨形态的异常。脊柱和胸廓改变: (1) 椎体普遍变扁,呈双凹形或楔样变; (2) 后突或侧后突伴胸廓扭曲、塌陷,常见于儿童期,进行性加重直至青春期前后; (3) 还可伴多发肋骨骨折、串珠肋