一例淋巴样细胞浸润病例分析

患者女,26岁,之前身体健康·,首次性行为后数周进行了常规巴氏试验。结果提示为意义未明的非典型鳞状细胞。患者被收入妇科门诊。宫颈检查无异常。显微镜下,宫颈活组织检查显示混杂小淋巴细胞的非典型大淋巴样细胞弥漫性浸润(图A-B)。大淋巴细胞CD20(图C)和CD79a免疫阳性表达,Bcl-6和MUM-1部分阳性表达以及CD3e、CD5、CD10、BCL-2、Cyclin D阴性表达。Epstein Barr病毒(EBV)编码的小RNAs(EBER)原位杂交为阳性(图D)。由Ki-67染色检测到增殖率高。周围小淋巴细胞CD3e、CD5和CD染色。患者不存在传染性单核细胞增多症相关症状,综合血液学检查也未发现任何异常。根据以上信息请大家讨论:该患者最有可能的诊断是什么?病灶诊断为EBV感染相关性非典型淋巴样增生。随后每6个月对宫颈活检进行了随访,结果显示无不典型淋巴细胞浸润。 传染性单核细胞增多症中的大多数免疫母细胞为......阅读全文

一例棘层松解浸润性原发性乳房外-Paget-病病例分析

1 病历资料 患者男,66 岁。会阴部红斑及溃疡 10 余年。10 余 年前患者无明显诱因阴囊处出现一甲盖大红斑,不痛 不痒,于当地医院抗感染治疗(具体用药不详),效果不 佳;后红斑逐渐扩大,并出现糜烂及溃疡,继续抗感染 治疗,无效,未再诊治;近几个月溃疡渐进性扩大,无不 适,为进一步治疗,

种痘样水疱样EB病毒感染相关淋巴细胞增生性疾病病例...

种痘样水疱样EB病毒感染相关淋巴细胞增生性疾病病例分析临床资料患儿,女,6 岁。主因反复发热 3 年余,颜面、 上肢起丘疹、水疱 2 年余,于 2014 年 7 月 1 日就诊。 3 年前,患儿无明显诱因出现发热(不规则热,体温 最高 40℃),当地医院多次诊断为上呼吸道感染并给 予抗感染治疗,效不

血管内大-B-细胞淋巴瘤病例分析

血管内大 B 细胞淋巴瘤 (intravascular large B cell lymphoma, IVLBCL)是弥漫性大 B 细胞淋巴瘤的 一个罕见的亚型,本病发病率低,一般在尸检中发现, 国内仅报告十余例[1]。血管内大 B 细胞淋巴瘤临床表 现多样,没有明显特异性,极易导致漏诊

一例转移性血管瘤样黑素瘤病例分析

病例资料 恶性黑素瘤(MM)是黑素细胞起源的高度恶性肿瘤,具有侵袭性强、易发生早期转移及死亡率高等特点。血管瘤样黑素瘤(angiomatoid melanoma,AMM)是近期报道的一黑素瘤的组织学亚型,极为罕见,组织学上易误诊为血管性肿瘤。AMM的组织学改变可见于原发性黑素瘤,也可见于转移性黑素瘤

一例婴儿全身性玻璃样变性病例分析

婴儿全身性玻璃样变性(infantile systemichyalinosis,ISH)于1978年首次报道。此后国内外相继报道49例,其中在我国仅台湾报道过1例。海口市人民医院儿科于2015年10月通过临床特点、病理检查及基因检测确诊了1例ISH的中国海南患儿,结合文献报道如下。病例资料一、本病例

一例骨外粘液样软骨肉瘤病例分析

患者男性,39岁。因“右大腿上段肿瘤切除术后复发并加重1周”于2009年2月入院。患者分别于10年、5年前曾因右大腿上段内侧肿块及复发在外院手术,病理结果不祥,在第2次手术后第二年,再次出现右大腿上段内侧肿块,约鸽蛋大小,无明显疼痛,无局部红肿,劳累后肿块加大,休息后好转,未引起重视,以后肿块逐渐增

一例鞍区巨大软骨样脊索瘤病例分析

1.病例资料 患者女性,23岁,因进行性头痛、右眼失明半年入院。外院查颅脑CT示(图1A):右颞部见一混杂密度影,约5.0 cm×4.0 cm,其内散在分布、大小不一的钙化影,周围脑室及脑池受压。 我院查颅脑MRI示(图1B):鞍上及右侧鞍旁见团块状异常信号,呈等长T1、等长T2 信号,形态不规则,

一例手指甲下巨大表皮样囊肿病例分析

临床资料患者,男,27岁,因右手中指末节膨大2年入院。查体:中指末节杵状指畸形(见图1A),指甲膨隆,正常肤色,远指间关节活动正常,末梢感觉和血运正常,夜间胀痛,劳动后加重。无明显外伤史。X线片示(见图1B):末节指骨变粗,囊性改变,占据末节指骨体积4/5,未突破基底关节软骨,周围骨皮质菲薄,侧位片

一例多发型浅表脂肪瘤样痣病例分析

1 临床资料 患者男, 18 岁。右腰部结节、斑块 18 年。患者出生后即发 现右腰部有一蚕豆大小肤色结节,质软,无自觉症状,后类似皮 损逐渐增多、增大,融合成脑回样斑块,未予诊治。患者既往体 健,无外伤史,家族中无类似病史。查体: 全身浅表淋巴结未及 肿大,各系统未见异常。皮肤科情况:

一例注射用芬太尼致癫痫样发作病例分析

 病例: 患儿,男,9岁,体重30kg,主因“双前臂旋后畸形9年”入院。既往体健,否认药物过敏史,足月顺产,否认神经系统疾患,无家族遗传史,无外伤手术史。 查体:体温(T)36.5℃,脉搏(P)89次/min,呼吸(R)20次/min,血压(BP)90/50mmHg,入院后血尿便生化、腹部超声、胸片

一例乳头瘤样倒置性毛囊角化病病例分析

倒置性毛囊角化病 (inverted follicular keratosis, IFK)又称末端毛囊瘤(acrotrichoma)、毛孔瘤(poroma) 、基底鳞状细胞棘皮瘤(basosquamouscellacan- thoma),由 Helwig 于 1954 年首先报告。本病临床上

一例颅底低度恶性纤维粘液样肉瘤病例分析

纤维黏液样肉瘤在20世纪80年代首次在文献中被报道,是一种起源于间叶组织的恶性肿瘤,性质多属低度恶性,好发部位见于四肢和躯干的表浅部位,在颅内发病罕见,由于缺乏特异的临床表现和独特的影像学特征,其主要依靠病理确诊,且发病率低,因此对其认识仍有不足。我院于近日收治一例颅底占位病变的患者,术后病理证实为

一例肝上皮样血管肉瘤腹腔广泛转移病例分析

肝脏血管肉瘤非常少见,没有特异性肿瘤标志物及临床症状,其诊断主要依靠影像检查及活检。本研究报告肝上皮样血管肉瘤并腹盆腔广泛转移1例,以提高对该少见病的认识。 患者男,49岁。腹部窜气样不适伴腹泻1周。大便为稀水样,每日10余次,无粘液胨子,无里急后重及肛门坠胀感,无明显恶心呕吐,无发热、畏寒、厌油、

肝脏血管周上皮样细胞瘤病例分析

患者男,65岁。丙肝抗体阳性16年余,间断肝区不适3年余入院。患者既往有高血压病史20余年。AFP8.3ng/ml。彩超:肝脏右后叶见1.8 cm×1.4 cm低回声结节,界清,形态规则,周边无声晕。MRI:肝右后叶见类圆形长T1长T2信号影,大小约17mm×19mm,边界清楚。增强后,肝右

肝脏血管周上皮样细胞肿瘤病例分析

患者女,51岁。因体检发现肝右叶占位入院,无肝炎、肝硬化病史。CT:肝右叶类圆形团块状等低密度影、内见少量点状脂滴(图1),病灶大小约150mm×116mm×225mm,增强后动脉期明显不均匀强化,边缘清晰见假包膜(图2),门静脉期持续强化,延迟期与正常肝实质呈等密度强化(图3,4);病灶由肝固有动

两例骨原发淋巴母细胞淋巴瘤病例分析

患者1 女,50岁。因“腰臀部疼痛伴左大腿后侧放射痛、麻木20天”入院。CT:平扫示心椎体轻度压缩变扁呈楔形变,椎体及双侧附件骨质密度不均匀,见斑片状溶骨性破坏,周围见软组织肿块影,肿块突入椎管内,脊髓受压,增强扫描病灶明显均匀强化。CT考虑为恶性骨肿瘤。MR:T12椎体稍变扁,其椎体及双侧附件信号

一例多发性皮肤上皮样血管瘤样结节病例分析

病例资料患者男,31岁。因左上臂多发性暗红色丘疹、结节1年于2012年5月来我科就诊。 患者1年前无明显诱因发现左上臂内侧出现数个米粒大小暗红色丘疹、结节,无明显自觉症状,皮损逐渐增多并蔓延至左上臂伸侧,无破溃及出血。 数月后部分皮损色泽变为暗褐色,未经系统和外用药物治疗。临床初步考虑Kaposi肉

一例心肌淀粉样变性合并肝脏淀粉样变性病例分析

病例男,67岁,1年前无明显诱因出现双下肢浮肿,无颜面水肿,尤以活动后显著,休息后可缓解,伴有尿频、夜尿增多,未系统治疗。2月前患者水肿进行性加重,出现颜面部水肿及腹胀,不能缓解,1周前患者自觉上述症状再次加重,为求进一步诊治入我院。 病程中偶有头晕、头痛,无腹痛、腹泻,饮食睡眠欠佳,体重未见明显缓

一例儿童痣样基底细胞癌综合征伴高血压病例分析

痣样基底细胞癌综合征(nevoid basal cell carcinoma syndrome,NBCCS),也称Gorlin综合征,是罕见的常染色体显性遗传病。目前认为是常染色体9q(22.3.q31)位点PTCH1基因的突变所致,发病率为1/57 000~1/256 000。NBCCS多见于成人

一例非霍奇金淋巴瘤皮肤损害病例分析

患者男,21岁,5个月前因左内踝处瘙痒,抓挠后致皮肤破损、溃烂,逐渐增大。曾于多处就诊,外敷中草药、输液抗感染治疗(药物不详),效果不佳。创面逐渐扩大、加深,近1周发热、左足疼痛,于2015年3月23日来笔者单位就诊。患者有"皮肤瘙痒症、双下肢皮肤病(疑似鱼鳞病)、原因不明反复发热"史6年,脾肿大3

一例多发脑室内原发中枢性淋巴瘤病例分析

患者,男性,52岁,以“不慎室内摔倒后神志不清1 d”为主诉于2013年12月22日急诊入院,查体患者深昏迷、GCS评分4分,未发现体表外伤征、浅表淋巴结无肿大,急诊CT提示多发脑室内肿瘤并脑积水,无脑挫伤及颅内血肿;入院后生化检验除乙肝表面抗体、e抗体、核心抗体阳性、谷丙转氨酶68 U/L、谷草转

一例患者发热伴全身多处淋巴结肿大病例分析

病史情况患者男性,76岁,发热伴全身多处淋巴结肿大7天入院。查体:颈部左侧,双腋窝,双腹股沟可分别扪及大小为2 cm×2 cm×1cm、2 cm×1 cm×1cm和2 cm×2cm×1cm质韧包块,包块活动度好,部分呈融合状。彩超提示:颈部双侧及腹主动脉旁多发实性结节,考虑为肿大淋巴结。胸腹部增强C

一例原发性渗出性淋巴瘤并发Kaposi肉瘤病例分析

患者男,59岁,死亡前被诊断为HIV和Kaposi肉瘤(KS)已8年;诊断时CD4+细胞计数为538个/μL。虽然患者接受了抗逆转录病毒疗法,但KS需进行额外的治疗。7年多的时间以后,患者出现发热、KS迅速进展、积液及全身水肿。血红蛋白水平为7.8 g/dL,白蛋白为2.1 g/dL,C反应蛋白>3

一例极易被误诊的回盲部淋巴瘤病例分析

淋巴瘤是原发于淋巴结或者淋巴组织的恶性肿瘤,有淋巴细胞和(或)组织细胞的大量增生,恶性程度不一。由于淋巴瘤在全身的淋巴组织中均可发病,淋巴瘤的早期临床表现缺乏特异性,早期易被误诊为其他常见病。回盲部淋巴瘤极易误诊为阑尾周围脓肿,该病例临床相对少见,临床医生认识不足。我们对1例回盲部恶性淋巴瘤患者的诊

一例中后纵膈巨淋巴结增生症病例分析

患者女,38岁。2月前无明显诱因出现胸闷、气短。体温36.4°C,无咳嗽、咳痰。查体及实验室相关检查无明显异常。CT扫描显示病变位于中后纵膈:气管-胸椎之间纵膈间隙,病变形态欠规则,内部密度均匀,局部CT值为38HU,邻近双侧主气管受压前移,双肺野内未见明显异常密度影。注射对比剂后病变呈中等强化,静

一例多发性嗜酸性淋巴肉芽肿病例分析

 嗜酸性淋巴肉芽肿(eosinophilic lymphoid granuloma,ELG)是一种主要累及头颈部浅表淋巴结软组织的局部慢性肉芽肿性病变,全身多发者极为罕见,近日我科收入1例,现报道如下: 1临床资料 1.1入院时情况 患者男性,35岁,主因颏下、双侧颌下及颈部多发肿物发现2月入院。患

无皮损母细胞性浆细胞样树突细胞肿瘤病例分析

母细胞性浆细胞样树突细胞肿瘤(BPDCN)是一种临床上呈高度侵袭性淋巴造血系统恶性肿瘤,极为罕见。2001年,由于肿瘤细胞具有母细胞性细胞学特征并且表达CD56,世界卫生组织(WHO)将其命名为母细胞性自然杀伤细胞(NK细胞)淋巴瘤。但是随后研究又证实CD56并不是NK细胞的特异性表达,而是来源于浆

一例喉部浆细胞肉芽肿病例分析

资料患者男性,31岁。因声音嘶哑、喉痛2个月于2015年4月20日入院。声音嘶哑进行性加重,伴喉痛,无吞咽障碍及呼吸困难。咽部、口腔检查及喉部触诊未见明显异常。电子喉镜检查:双侧声带前端及前连合可见新生物,色灰白,表面欠光滑,双侧声带活动好,闭合欠佳(图1A)。喉部平扫+增强CT扫描显示:声门区占位

一例恶性透明细胞汗腺瘤病例分析

患者男,59岁。因左腹部出现1个结节1年余就诊。患 者1年前左腹部出现一粟粒大丘疹,不痛不痒,未在意。就 诊前2个月,丘疹增大为蚕豆大结节。局部无创伤或蚊虫叮 咬史,家族中无类似疾病史。体检一般情况好,各系统检查无异常,浅表淋巴结未 增大。皮肤科检查:左腹部可见一1.0 cm×0.5 cm的梭形结

一例儿童颅内粒细胞肉瘤病例分析

患者,男,15岁。因“左颞区疼痛伴左耳听力下降2个月余”入院。入院实验室检查:血常规红细胞5×1012/L,血红蛋白136 g/L,白细胞3×109/L,淋巴细胞1×109/L,血小板311×109/L,嗜酸性粒细胞计数为0。头颅CT表现:左侧颞部颅板下见团状高密度影,周围脑组织呈受压改变,并可见轻