一例喉部浆细胞肉芽肿病例分析
资料患者男性,31岁。因声音嘶哑、喉痛2个月于2015年4月20日入院。声音嘶哑进行性加重,伴喉痛,无吞咽障碍及呼吸困难。咽部、口腔检查及喉部触诊未见明显异常。电子喉镜检查:双侧声带前端及前连合可见新生物,色灰白,表面欠光滑,双侧声带活动好,闭合欠佳(图1A)。喉部平扫+增强CT扫描显示:声门区占位,双侧甲状软骨板受累破环(图1B、1C)。其他实验室检查未见明显异常。因黏膜表面麻醉下纤维喉镜手术配合欠佳,于4月23日在全身麻醉下行支撑喉镜下喉肿物取活检术。图1 A.电子喉镜显示:双侧声带前端及前连合新生物,色灰白,表面欠光滑;B:咽喉轴位CT显示:声门区占位,双侧甲状软骨板受累破环;C.增强扫描可见肿物呈不均匀强化;D:放疗后半年,复查电子喉镜显示喉部结构基本正常,无复发术后病理结果示:纤维血管组织增生,伴慢性炎症及炎性肉芽组织增生。上级医院会诊结果:浆细胞肉芽肿(PCG)。术后1周患者转至综合性医院行放射治疗,共计13次,总量......阅读全文
一例喉部浆细胞肉芽肿病例分析
资料患者男性,31岁。因声音嘶哑、喉痛2个月于2015年4月20日入院。声音嘶哑进行性加重,伴喉痛,无吞咽障碍及呼吸困难。咽部、口腔检查及喉部触诊未见明显异常。电子喉镜检查:双侧声带前端及前连合可见新生物,色灰白,表面欠光滑,双侧声带活动好,闭合欠佳(图1A)。喉部平扫+增强CT扫描显示:声门区占位
一例皮肤浆细胞肉芽肿病例分析
病例介绍浆细胞肉芽肿(PCG)是一种特发性炎性假瘤,发生在皮肤非常罕见。因皮肤PCG发病率低,医生对其认识不足,其表现出的恶性生物学行为与其性质不相符,临床上易造成误诊。我院诊治1例皮肤PCG,现报告如下。1病历摘要患者男,51岁。因左侧颞部肿物7个月就诊。7个月前患者左侧颞部无明显诱因出现一约黄豆
中耳浆细胞肉芽肿病例报告
病历资料 患者,女,52岁,主因右耳闷伴听力下降、疼痛 1 个月,眩晕 6 天于2014-08-15收入院。患者 1 个月前无诱因出现右耳闷,伴听力下降、疼痛、持续低调耳鸣,无耳流脓,为求诊治就诊于社区门诊,考虑为 “中耳炎”,给予盐酸左氧氟沙星滴耳液滴耳治疗,未见好转,患者因疼痛一直口服止疼药物治
喉部肿物病例分析
病例报告患者,男,64岁,咽部异物3月。患者3月前无明显诱因出现咽部异物感,就诊我院门诊后行抗炎治疗症状缓解2天后症状反复。后反复出现,偶有针刺感,后行纤维喉镜检查后发现会厌根部肿物。患者自发病以来无吞咽及呼吸困难,无饮水呛咳。影像图片讨论评论: 声门上层面喉左后壁增厚,呈软组织密度肿块影,边界不清
一例浆细胞白血病病例分析
患者,女,72岁。她的白细胞计数在28小时内,从39.5 × 103/μL升至233.2× 103/μL。外周血涂片如图。患者最初的细胞遗传学结果显示一个复杂染色体组型:45∼46,XX,+1,add(1)(p13),der(3)t(3;11)(q29;q13),t(11;14)(q13;q32),
一例儿童-Majocchi-肉芽肿病例分析
1 临床资料 患者男, 11 岁,左肘上部皮肤红斑、丘疹伴鳞屑半年。患者 半年前无明显诱因左肘上部皮肤发生米粒大红色丘疹,无明显 瘙痒,自行外用多种药膏( 具体不详) 治疗 2 个月,未见好转,皮 疹逐渐增多扩大成红斑片,有少许鳞屑,就诊于当地多家医院, 曾诊断为“湿疹”,“银屑病”,间断治疗2 个
一例黄色肉芽肿性卵巢炎病例分析
黄色肉芽肿性炎症是一种罕见的慢性炎性非肿瘤性卵巢假性肿瘤,是慢性炎症的一种形式,本质具有破坏性,能够损伤受感染的器官。据记录,它是一种罕见地、主要影响肾脏的炎性过程。但是相关报道显示,发生黄色肉芽肿炎症的器官包括胃,肛门直肠区域,骨骼,膀胱,睾丸,附睾,阴道和子宫内膜。女性生殖道黄色肉芽肿炎症是一种
一例小脑幕髓外浆细胞瘤影像表现病例分析
患者男,46岁,因头痛1年,加剧10d,于2013年10月就诊。实验室检查无特殊。头颅MRI平扫及增强检查示:右侧小脑幕上、下占位性病灶,大小约2.9 cm×2.3 cm×3.3 cm,形态不规整,局部呈分叶状,T1WI呈不均匀等-稍低信号(图1);T2WI呈高-低混杂信号,可见环形低信号影,灶周中
一例“速发型”颅骨嗜酸性肉芽肿病例分析
颅骨嗜酸性肉芽肿(skull eosinophilic granuloma,SEG)是一种原因不明的全身性骨病,属于朗罕细胞组织增生症中最常见的一种,多见于儿童和青少年;好发于颅骨,以额骨、顶骨和枕骨多见,并以骨质破坏、组织细胞增生及嗜酸性粒细胞浸润等为特点。由于本病在临床上较为少见,存在较高的误诊
一例浆母细胞特征的浆细胞骨髓瘤病例分析
患者女,63岁,日渐倦怠,持续2月余。血液学检查示白细胞计数3.8 × 109/L,血红蛋白8.8 g/dL,血小板计数为51 × 109/L,免疫球蛋白Gκ副蛋白。影像学分析未见溶骨性病变。骨髓穿刺示单核细胞弥漫性浸润,其中有染色质分散、高核质比、核仁圆居中且无核周凹陷的原始细胞样细胞(图A和B)
咽喉部异位胰腺致喉梗阻病例分析
临床资料患者男性,13岁。因反酸嗳气、咽部不适6月余,喉头痰鸣1周入院。患者6个月前无明显诱因出现反酸嗳气伴咽部不适,无恶心呕吐,无呼吸费力,无胸闷胸痛,就诊于我院消化内科,胃镜检查提示慢性非萎缩性胃炎,当时考虑为反流性咽喉炎,予以奥美拉唑胶囊、伊托必利片、磷酸铝凝胶等药物治疗,症状未见明显缓解。1
一例难治性骨嗜酸细胞肉芽肿病例分析
患者男,19岁,主因“间断腹股沟区疼痛3年,左肋、右肩疼痛2个月”入院。患者3年前无明显诱因出现左腹股沟区疼痛,活动后显著,血常规示“嗜酸细胞升高”,髋关节x线片示“左耻骨联合骨破坏”,活检病理示“嗜酸细胞肉芽肿”(图1),行局部激素治疗,症状消失。 2年6个月前、2年前及10个月前病情反复,分别
胸椎孤立性浆细胞瘤病例分析
浆细胞肿瘤是源于浆细胞单克隆增生的恶性肿瘤。2008年WHO将其分为3类:骨孤立性浆细胞瘤(solitary plasmacytoma of bone,SPB)、髓外浆细胞瘤(extramedullary plasmacytoma,EP)和多发性骨髓瘤(multiple myeloma,MM)。SP
两例颅骨浆细胞瘤病例分析
例1 女,64岁。因“右额肿块伴右眼睑下垂1个月”于2011年2月11日入院。查体:右额皮下肿块,直径约3 cm。右侧睁眼困难。CT示右侧额部团块状稍高密度影,额骨受侵蚀,显著强化(图1a-c)。MRI示右额部等T1、等T2信号占位,呈明显均匀性强化。术中见肿瘤侵蚀额骨、眶顶。术后病理为浆细
浆细胞性龟头炎病例分析
浆细胞性龟头炎( plasma cell balanitis,PCB) 又 称为慢性局限性浆细胞性包皮龟头炎或 Zoon 龟头 炎,患病率约为 5. 82%[1]。临床表现为多无自觉症 状、表面光滑、发亮的橙红色斑块。为一种良性皮肤 疾病。我们报道了 1 例 PCB 患者并进行文献回顾。1
胸骨孤立性浆细胞瘤病例分析
患者女,51岁,1年前无诱因出现前胸壁包块,进行性增大2个月,无胸痛及呼吸困难。体检:胸骨上段扪及一大小约6.0 cm×4.0 cm包块,质韧,无红肿、溃疡,边界清,活动度差,胸壁、脊柱、四肢、骨盆无压痛。 实验室检查:血常规、肾功能、葡萄糖测定中免疫球蛋白及钙离子量均正常。胸部螺旋CT平扫+增强:
斜坡孤立性浆细胞瘤病例分析
患者男,61岁。以“视物重影伴头疼10天”入院。糖尿病史多年,血糖控制可。患者无明显诱因出现视物重影10天,自述右眼感觉异常,视物成双,头疼胀痛,休息后无缓解;于外院行MRI提示岩斜区肿物,未行治疗。 颅脑CT+颅脑MR平扫、增强。CT表现提示鞍区偏右侧可见团块状密度增高影,病灶向右前方突入蝶窦,蝶
回肠原发性浆细胞瘤病例分析
患者男性,75岁。因“右下腹痛伴乏力、纳差,消瘦1月余”入院。查体:右下腹稍隆起,压痛、反跳痛存在,可触及一约6.0 cm×5.0 cm大小肿块,表面光滑,质韧,活动欠佳。 腹部超声:右下腹见约8.3 cm×5.2 cm×4.0 cm混合性肿块,呈“假肾征”,内血流信号丰富,肠管未见扩张,提示肠道
一例多发性嗜酸性淋巴肉芽肿病例分析
嗜酸性淋巴肉芽肿(eosinophilic lymphoid granuloma,ELG)是一种主要累及头颈部浅表淋巴结软组织的局部慢性肉芽肿性病变,全身多发者极为罕见,近日我科收入1例,现报道如下: 1临床资料 1.1入院时情况 患者男性,35岁,主因颏下、双侧颌下及颈部多发肿物发现2月入院。患
外阴-Majocchi-肉芽肿病例分析
1 临床资料患者女, 20 岁。耻骨区紫红色皮下结节伴疼痛 17 d。17 d 前患者会阴部出现鸽蛋大小的紫红色皮 下结节,伴疼痛,当地医院诊断“痈”,予以“头孢西 丁抗感染”等治疗 2 周后,皮疹红肿好转,但耻骨区皮下结节仍存在,并较前增大,轻压痛,故特来本院 就诊。患者既往 2 + 月前耻骨
一例疑似恶性骨肿瘤的硬膜外炎性肉芽肿病例分析
1.病历摘要 男,2岁6个月;因右侧眶外侧壁肿块1个月余入院。查体:精神较差,夜间有发热,体温波动36.5℃~37.3℃之间,右侧眶外侧壁可触及一大小约5 cm×4 cm包块,质软,边界清楚,周围皮肤张力较高。双侧耳后及下颌可触及数个肿大的淋巴结,大小约0.8 cm×0.5 cm,质硬,与周围组织
一例肺淀粉样变伴肉芽肿性炎病例分析
病例女,60岁,因咳嗽、咳痰1月来院就诊。体检:体温36.5℃,心率78次/min,血压140/70mmHg(1mmHg≈0.133kPa)。一般情况良好,双肺呼吸音清晰,未闻及干、湿性啰音,无胸膜摩擦音。既往“干燥综合征”(Sjogren’s syndrome,SS)病史7年,“阑尾切除”术后7
一例浆细胞白血病错诊为淋巴细胞增多症病例分析
患者,女,79岁。因严重肾衰竭、高钾血症、高血钙、疲乏恶心被收入院。患者患不确定性的单克隆丙种球蛋白病长达7年,并伴有免疫不全麻痹和骨质疏松。全血细胞计数:以淋巴细胞增多(80%)为特点的白细胞增多症(33 × 109/L),血小板减少症(90 × 109/L),以及无中性粒细胞减少的贫血(11g/
一例硅凝胶假体隆乳术后23年并发肉芽肿病例分析
病例资料患者女,54岁。1982和1985年,分别因“乳腺多发性纤维腺瘤”行乳腺切除术,于1990年9月在兰州军区兰州总医院行“双侧乳房扩张囊置入术”,1991年4月行“双侧乳房扩张囊取出、硅胶假体置入术”,术后外形良好,但其后双侧乳房假体逐渐变形,向上移位。2014年3月,患者自述劳累后,左侧乳房
一例无胶原渐进坏死的渐进坏死性黄色肉芽肿病例分析
病例介绍患者男,75岁,因眶周、躯干、四肢多发斑块10余年于 2015年5月11日就诊。10年前患者无诱因眼睑周围出现黄色斑块,后躯干、四肢缓慢出现黄红色斑块,皮损无明显自觉症状,近1年来皮损增多较快。部分皮损可自行消退。患者曾在院外多家医院就诊,诊断不明。发病以来饮食、睡眠尚可,近期体重无减轻。无
游泳池肉芽肿病例分析
1 病例资料 例 1. 患者男,47 岁。因右手腕破溃 2 年余,于2019年 3 月 20 日来周口市中心医院皮肤科就诊。患者 2 年余前 被鱼刺刺伤拇指后,于右手腕伸侧出现红色丘疹伴轻度破 溃。当地医院曾诊断为皮肤软组织感染及孢子丝菌病, 予抗生素(具体药物及用量不详)和伊曲康唑
单发黄色肉芽肿病例分析
黄色肉芽肿(Xanthogranuloma,XG)为非朗格汉 斯细胞组织细胞增多症的一种,在皮肤肿瘤中并不 常见,其临床、病理、免疫组化等方面是一个逐渐演 变的过程,常易被误诊。现报道 3 例单发黄色肉芽 肿,并进行文献复习。1 病例资料病例 1 患者女, 35 岁。 2 个月前无明显诱因于 右
鞍区黄色肉芽肿病例分析
1.病例资料 37岁男性,因头痛伴恶心呕吐2个月、视物不清1周于2017年10月26日入院。入院前10 d外院头颅MRI示蝶鞍扩大,鞍底下陷,鞍区可见团块状短T1、混杂T2信号病变,边界清楚,大小约25 mm×20 mm×15 mm(图1)。考虑鞍区占位(垂体瘤并卒中?)。 入院后体格检查:视力右侧
皮下型环状肉芽肿病例分析
1 病历摘要患儿男, 3.5 岁。头部皮下结节 1 年。患儿 1年前, 无 明显诱因于头皮出现一个黄豆大皮下结节,肤色,无压 痛,无自觉症状,未予诊治。6 个月前,家长发现患儿头 部结节逐渐增多并融合成较大结节、肿块。为进一步明 确诊断及治疗, 于 2017 年 1 月 20 日来我科就诊。
游泳池肉芽肿病例分析
病 例: 1临床资料: 男,51 岁。因左足跟部紫红色斑块 14 个 月,于 2016 年 5 月 4 日就诊。14 个月前,患者左跟腱及外侧先后出现 2 处紫红色斑块,有轻压痛。出现红斑前,有足跟部皮肤破损并游泳史,曾口服青霉素 类药物及外用糖皮质激素药物治疗无效(具体不详)。 系统查体无异常