一例成人陈旧性孟氏骨折病例分析

采用切开复位取髂骨植骨钢板内固定治疗成人陈旧性孟氏骨折1例,报道如下。病例报道患者,男,23岁,于1年前在家干活时不慎摔倒,伤及左前臂,当时诊断为左尺骨骨折,无桡骨头脱位。1个月前,患者出现左前臂活动异常,并有肘关节畸形,无神经症状。入院摄X线片显示左尺骨钢丝及钢板螺钉固定,断端可见骨折线影,向桡侧成角,肱桡关节失去正常对位关系(图1)。诊断为BadoⅠ型左孟氏骨折术后骨折不愈合。术前常规化验检查,决定采用切开取出内固定、取髂骨植骨钢板再固定术。术中见尺骨骨折断端未愈合,接骨板周围多骨痂包裹,螺钉松动,周围软组织部分电解。取出螺钉及接骨板,清理骨折端电解组织及瘢痕、硬化骨,可见尺骨折端缺损约1CM,需植骨,取同侧髂骨块并修整成“凸”字形,使之与尺骨缺损区相匹配,备用。取左肘Kocher切口,见桡骨头向掌侧脱位,复位肱桡关节,并用1枚2.5mm克氏针临时固定肱桡关节于屈曲90°位。尺骨骨折端植入髂骨块,用3.5mm锁定加压钢板和3......阅读全文

一例成人陈旧性孟氏骨折病例分析

采用切开复位取髂骨植骨钢板内固定治疗成人陈旧性孟氏骨折1例,报道如下。病例报道患者,男,23岁,于1年前在家干活时不慎摔倒,伤及左前臂,当时诊断为左尺骨骨折,无桡骨头脱位。1个月前,患者出现左前臂活动异常,并有肘关节畸形,无神经症状。入院摄X线片显示左尺骨钢丝及钢板螺钉固定,断端可见骨折线影,向桡侧

成人陈旧性孟氏骨折合并下尺桡关节脱位病例分析

  陈旧性孟氏骨折常发生于儿童,成人少见,其术后并发症主要集中在桡骨头持续脱位、肘关节僵硬、神经麻痹及前臂功能障碍等方面,成人陈旧性孟氏骨折合并继发性下尺桡关节脱位的病例目前尚未报道。本文报道我院收治的1例成人陈旧性孟氏骨折合并继发性下尺桡关节脱位再手术病例,查阅文献,总结出此类病例的临床表现、影像

EssexLopresti损伤合并Ⅱ型成人孟氏骨折诊治病例分析

Essex-Lopresti损伤指桡骨头骨折合并下尺桡关节脱位和前臂骨间膜撕裂。Ⅱ型成人孟氏骨折指尺骨中段或近端1/3骨折,向后成角,合并桡骨头后脱位且常有桡骨头骨折。此两种损伤在临床均较少见。笔者于2020-09诊治1例Essex-Lopresti损伤合并Ⅱ型成人孟氏骨折,治疗效果良好,报道如下。

陈旧性Hoffa骨折翻修病例分析

1869年BusCh首次描述了股骨髁冠状面骨折,1904年Hoffa⋯将骨折定义为股骨外侧髁冠状面骨折。Hoffa骨折为关节内骨折,临床上少见。而Hoffa骨折因内固定失败重新翻修择更少见旧。3。。由于股骨远端髁部冠状位骨折的解剖特殊,其不愈合率及缺血坏死率较高,尤其是伴有移位骨折时,不愈合率更高。

陈旧性髌骨骨折罕见病例报告

髌骨骨折是常见的骨科创伤疾病,常伴发髌骨周围韧带及支持带的损伤,后期可继发髌股关节骨性关节炎和伸膝装置效能降低。有研究认为髌骨能通过杆杠作用使股四头肌的力量增强30%,对于髌骨骨折一般要求尽量保留并恢复髌骨完整性,本例患者诊断为陈旧性髌骨骨折,受伤后未行手术治疗,10年随访,患者仍有较好的伸膝肌力,

一例成人ADHD病例分析

1、病例患者女,32岁。患者曾罹患强迫症,长期服用抗强迫药,有效。近1个月,感觉记忆力极差,导致学习效率低下。问诊发现患者近十多年一直存在如下症状:▲ 经常在日常生活中忘记事情(如回电话);▲ 经常不能密切关注细节(生活和工作中经常犯粗心大意的错误);▲ 工作状态经常凌乱,没有头绪;▲ 经常不遵循指

成人单纯Tillaux骨折病例报告

Tillaux骨折为胫骨远端外侧关节面骨折,PaulTillaux于1892年第一次在尸体解剖中定义了该骨折。此骨折临床较少见,多发生于12~14岁青少年的胫骨远端骨骺闭合前,属于骨骺损伤Salter-HarrisⅢ型,Lauge-Hansen分型中旋后外旋Ⅰ度,而成年人的单纯Tillaux骨折更不

陈旧性后Pilon骨折诊疗分析

后Pilon骨折是指胫骨远端受到压缩暴力合并或不合并旋转暴力导致的关节内骨折。后踝骨折块大,累及内踝后丘,可合并内踝前丘骨折,常伴有关节面塌陷骨块,下胫腓损伤。本研究选取唐山市第二医院足踝外科收治的1例陈旧性后Pilon骨折进行分析,现报道如下。病历资料患者,女性,58岁,农民。患者自诉于1年前行走

一例成人硬肿病病例分析

患者男,45 岁。 主诉:颈后肿块 1 年。 现病史:患者 1 年前无明显诱因颈后出现 1 个红色肿块,肿块表面光滑,无瘙痒,自觉饮酒后轻度刺痛,逐渐 累及背部,病程中无发热,无吞咽困难及关节痛等,未诊治,于 2016 年 3 月 22 日来我院就诊。 既往史:高血压病史 3 年,否认糖尿病病史。7

一例类“浮动锁骨”骨折病例分析

病例报道患者,女,56岁,因“骑电瓶车不慎摔伤致左肩部肿胀疼痛、活动受限1h”急诊入院。查体:左锁骨肩峰端及近胸骨端处肿胀、压痛明显,左肩关节活动受限,无神经血管损伤的体征,双下肢多处皮肤不同程度的擦伤。X线片显示:左锁骨肩峰端骨折伴移位,考虑左锁骨胸骨端骨折可能,予行CT重建发现左锁骨胸骨端骨折,

一例肱骨大结节骨折术后克氏针游走至骶尾部病例分析

目的分析肱骨大结节骨折术后克氏针游走至骶尾部的原因,提出解决措施。方法报告1例肱骨大结节骨折术后克氏针游走至骶尾部病例。结果本例因肱骨大结节骨折的行克氏针内固定术,术后6个月出现骶尾部疼痛,X线提示克氏针游走至骶尾部。结论肱骨大结节骨折术后克氏针游走至骶尾部,给患者带来再次手术痛苦。应予以重视。肱骨

一例成人水痘病毒肺炎病例分析

男,26岁,因咳嗽、发热及轻度呼吸困难5天就诊。呼吸道症状前3天开始出现疱疹样皮疹。患者吸烟14年,每日30支。患者女儿近期罹患水痘;患者本人并未接受水痘疫苗接种,也未曾患过水痘。皮肤检查发现多形性皮疹,伴有水疱、脓疱及硬痂(图A)。入院时胸片显示双肺多发小结节(图B)。无中枢神经系统或肝脏受累表现

一例手术治疗Maisonneuve骨折失误病例分析

Maisonneuve损伤因涉及下胫腓联合韧带的损伤及腓骨近端骨折,易造成踝关节对合关系及稳定性改变,往往需要手术治疗,手术虽不复杂却存在严重失误的风险。本文通过总结1例Maisonneuve损伤手术治疗失败的病例资料,提醒医生在对该损伤进行手术治疗时注意避免类似的失误。病例资料患者,女,20岁,骑

一例双侧足舟骨骨折病例分析

病例分析患者:男性,26岁,高处坠落后双足肿痛伴活动受限22小时就诊。2014年患者从高约2.8米货车上摔下,双足着地后,当即感双足疼痛剧烈,无法站立活动,稍后前中足快速肿胀,自行休息后无缓解,22小时后就诊,诉双足疼痛,无头痛及胸背痛。查体:脊柱各棘突无压痛,主动活动好,双足皮肤完整无破溃,皮下可

一例成人型成骨不全症病例分析

临床资料患者,女,56岁,因右髋部疼痛伴活动受限2个月余就诊。患者自诉2个月前无明显诱因出现右髋部疼痛,活动受限,不能久行、久立,休息后可缓解。10年前无明显外因出现双侧跟腱断裂;糖尿病史5年;否认外伤史。母亲及妹妹均患有成骨不全症。入院查体:体型矮小,营养尚可,神志清楚,表情自如,回答清楚,查体合

一例成人色素性荨麻疹病例分析

临床资料患者,女,23岁。因全身起色素斑疹4年余,于2014年1月来我院就诊。患者头面部、躯干、四肢可见散在黄豆至钱币大的圆形或椭圆形斑疹、斑丘疹,棕褐色,境界不清楚,伴瘙痒,皮疹无明显季节性,口腔黏膜无异常。曾在当地多家诊所、医院诊治均未能明确诊断,为求进一步诊治,随来我院。自发病以来,无恶心、呕

一例成人中胚叶肾瘤病例分析

中胚叶肾瘤(mesoblastic nephroma,MN)是一种先天性嘻,多见于2岁内的婴幼儿。成人MN罕见,合并严重水并以泌尿系感染就诊者尚未见报道。我院收治1例临床病理检查确诊,报告如下。 患者,女,57岁。因间断性尿痛伴发热1个月于2015年7日入院。患者人院前1个月无诱因出现排尿疼痛,伴,

一例妊娠期成人Coats病病例分析

患者,女,36岁。因右眼视力下降2周于2013年10月20日就诊我院。患者就诊时妊娠24周,孕1产0,高龄产妇,既往双眼视力正常,无特殊个人史、家族史,妊娠情况正常。眼科情况:右眼视力:指数眼前20 cm,矫正无提高,前节正常,玻璃体轻度混浊,眼底视盘边界尚清,视网膜血管变细,视网膜大量浓厚的黄白色

一例成人麻疹合并重症肺炎病例分析

病例资料 患者男,41岁。发热7d,皮疹4d于2014年4月2日入院,患者发病伴有声音嘶哑、干咳、畏光流泪、头痛、呼吸困难和腹泻,既往体健。 入院时体格检查:体温38.8℃,脉搏104次/min,呼吸18次/min,血压130/80mmHg(1mmHg=0.133kPa),血氧饱和度95%,双睑结膜

一例闭合性股骨干骨折并发骨折部位感染病例分析

闭合性骨折并发骨折部位感染在临床极其罕见,但却是严重的并发症,主要表现为局部疼痛加重、皮肤出现红斑及高热等,因其症状与骨折本身具有重叠,因而给临床诊断和治疗带来了较大困难。BaharuddinM等和DunsmuirRA等曾报道过闭合性骨折并发急性骨髓炎的患者,KulkarniVA等报道过3例关节内骨

病例分析:左桡骨远端骨折伴尺骨茎突骨折手术一例

【一般资料】男性,41岁,农民【主诉】男性,41岁,农民左腕部肿痛畸形伴不敢活动1小时。【现病史】患者于1小时前,不慎摔倒,左手先着地,当即左腕部肿痛畸形伴不敢活动。急来我院就诊,急诊摄DR示:左桡骨远端粉碎性骨折,左尺骨茎突骨折,移位。急诊以左桡骨远端骨折伴尺骨茎突骨折为诊断收入院治疗。病来无发热

一例耻骨下支应力性骨折病例分析

临床资料患者,男,15岁,学生。3周前参加学校运动会,跑步后出现左侧髋部及股前内侧疼痛,休息后减轻,活动后加重,因住校未及时就诊。近日疼痛加重,且呈持续性,严重影响行走。入院时患者一般情况良好,生命体征稳定。体格检查:双下肢等长,左侧髋部内侧轻压痛、股前内侧明显压痛,左股内侧肌紧张,左侧髋关节屈曲、

陈旧性骶骨骨折合并骶神经损伤术后病例报告

骶骨骨折在骨盆骨折中占14.0%~30.4%,其中15%~69%合并有神经损伤。由于患者就诊时多合并休克及其他脏器损伤,因此骶骨骨折往往得不到及时诊治。有些骶骨骨折早期并无神经症状,但是在非手术治疗过程中患者不能严格卧床或由于骨痂的形成,骶神经孔逐渐变窄,造成神经受压迫,从而导致神经症状的发生。因此

陈旧性股骨颈骨折合并运动神经元病病例分析

骨折">股骨颈骨折患者常合并基础疾病,如骨质疏松、高血压、糖尿病等,但合并运动神经元疾病的患者在临床中相对少见。笔者回顾性分析于2016-11-26诊治的1例陈旧性股骨颈骨折合并运动神经元病,行人工全髋关节置换术治疗,获得良好疗效,报道如下。病例报道患者,女,53岁,因摔伤致右髋部疼痛伴活动受限50

孟氏骨折合并冠状突及桡骨远端骨折并远端尺桡关节脱...

孟氏骨折合并冠状突及桡骨远端骨折并远端尺桡关节脱位病例报告Monteggia骨折由GiovanniMonteggia于1814年描述,为同时涉及尺骨或/和桡骨的骨折,并伴发桡骨头脱位。骨折分型已经经过了好多次校正。Bado和随后的Jupiter增加了更多的亚型。其他Monteggia骨折变型和相当的

耻骨骨折病例分析

【一般资料】患者女性,71岁,农民。【主诉】右髋部外伤致疼痛、活动受限2小时【现病史】患者缘于入院2小时前乘坐三轮车时不慎翻车,右髋部受伤,即感伤处疼痛、活动受限,不能站立行走,无昏迷,无恶心、呕吐。无胸闷及呼吸困难现象,在当地未予处理,急来我院就诊,查DR片示:腰椎退行性病变;右侧耻骨线样骨折,必

一例成人水痘继发多形红斑病例分析

患者男,23岁,咳嗽、咽痛11 d,头面、躯干、四肢出疹伴发热4 d。患者于出疹前1周出现咳嗽、咽痛不适,曾于我院呼吸科诊断为急性支气管炎,给予左氧氟沙星0.4 g静脉滴注治疗3 d。 4 d前白头面部开始出现红丘疹、水疱,并逐渐发展至躯干部,以近心端为主,伴发热,最高达38.5℃,干咳、咽痛、乏力

一例成人成熟型睾丸畸胎瘤病例分析

 患者,男,23岁,因右侧阴囊内肿物20余年就诊。肿物无疼痛,有下坠感,平卧位肿物不能还纳腹腔,近1个月生长速度明显加快。 查体:心、肺、腹未见异常。专科检查:右侧阴囊内可触及8.0 cm×5.5 cm×5.0 cm 中等硬度肿物,局部无红肿,触之无疼痛,透光试验(-),精索静脉无曲张,双侧腹股沟淋

一例成人型胸膜肺母细胞瘤病例分析

患者女,36岁。因胸痛1周,咳嗽4d,于2013年3月15日入院。体检:全身浅表淋巴结未触及肿大,右上肺语颤减弱,听诊呼吸音减弱。实验室检查:血常规、肝肾功能正常,血清癌胚抗原阴性,神经元烯醇化酶升高(16.81μg/L),C反应蛋白升高(8.37mg/L)。电子纤维支气管镜检查:右肺上叶前段支气管

一例成人松果体母细胞瘤病例分析

女,65岁,左侧肢体乏力18个月,加重1周就诊。体检:神智清楚,双侧瞳孔等大等圆,直径约4mm,光反射存在,眼球活动自如,右侧鼻唇沟稍变浅,伸舌左偏,左侧肢体肌力Ⅳ+级,右侧肢体肌力Ⅴ级。 MRI检查示:松果体区可见不规则稍长T1稍长T2信号,大脑脚轻度受压,增强扫描病灶明显强化,大小约为22.1m