一例成人水痘病毒肺炎病例分析
男，26岁，因咳嗽、发热及轻度呼吸困难5天就诊。呼吸道症状前3天开始出现疱疹样皮疹。患者吸烟14年，每日30支。患者女儿近期罹患水痘；患者本人并未接受水痘疫苗接种，也未曾患过水痘。皮肤检查发现多形性皮疹，伴有水疱、脓疱及硬痂（图A）。入院时胸片显示双肺多发小结节（图B）。无中枢神经系统或肝脏受累表现。高分辨 CT 显示多个边界不清的结节，直径为 1~5 mm。某些结节聚集融合，周围有磨玻璃样晕征（图C）。HIV 血清学检测阴性。根据皮疹特点、肺部症状及与水痘患儿的接触史诊断为水痘病毒肺炎。患者静脉注射阿昔洛韦。入院后7天复查胸片显示结节消失。患者顺利恢复。 ......阅读全文
一例成人水痘病毒肺炎病例分析
男，26岁，因咳嗽、发热及轻度呼吸困难5天就诊。呼吸道症状前3天开始出现疱疹样皮疹。患者吸烟14年，每日30支。患者女儿近期罹患水痘；患者本人并未接受水痘疫苗接种，也未曾患过水痘。皮肤检查发现多形性皮疹，伴有水疱、脓疱及硬痂（图A）。入院时胸片显示双肺多发小结节（图B）。无中枢神经系统或肝脏受累表现
一例成人水痘继发多形红斑病例分析
患者男，23岁，咳嗽、咽痛11 d，头面、躯干、四肢出疹伴发热4 d。患者于出疹前1周出现咳嗽、咽痛不适，曾于我院呼吸科诊断为急性支气管炎，给予左氧氟沙星0.4 g静脉滴注治疗3 d。 4 d前白头面部开始出现红丘疹、水疱，并逐渐发展至躯干部，以近心端为主，伴发热，最高达38.5℃，干咳、咽痛、乏力
一例成人麻疹合并重症肺炎病例分析
病例资料 患者男，41岁。发热7d，皮疹4d于2014年4月2日入院，患者发病伴有声音嘶哑、干咳、畏光流泪、头痛、呼吸困难和腹泻，既往体健。 入院时体格检查：体温38.8℃，脉搏104次/min，呼吸18次/min，血压130/80mmHg(1mmHg=0.133kPa)，血氧饱和度95%，双睑结膜
一例成人ADHD病例分析
1、病例患者女，32岁。患者曾罹患强迫症，长期服用抗强迫药，有效。近1个月，感觉记忆力极差，导致学习效率低下。问诊发现患者近十多年一直存在如下症状：▲ 经常在日常生活中忘记事情（如回电话）；▲ 经常不能密切关注细节（生活和工作中经常犯粗心大意的错误）；▲ 工作状态经常凌乱，没有头绪；▲ 经常不遵循指
COVID19疫情期间成人水痘带状疱疹病毒性肺炎病例报告1
水痘是一种好发于儿童的良性自限性疾病，成人与儿童的发病率比例约为25∶1，但近年成人水痘发病率有增高趋势。水痘-疱疹">带状疱疹病毒性肺炎（varicella-zoster virus pneumonia，VZVP）由水痘-带状疱疹病毒（varicella-zoster virus，VZV）感染引起
COVID19疫情期间成人水痘带状疱疹病毒性肺炎病例报告3
4.3.2HSVP 主要由单纯疱疹病毒1型引起，多见于免疫功能低下的病人或气道受到创伤者，多表现为坏死性气管支气管炎、坏死性肺炎或间质性肺炎。胸部X线片上可见双侧肺叶、段或亚段分布的实变或GGO，也可见网状影。CT上可见弥漫性GGO、小叶间隔增厚、实变，甚至铺路石征，与VZVP鉴别存在一定困难，但多
COVID19疫情期间成人水痘带状疱疹病毒性肺炎病例报告2
3.治疗 入院后给予奥司他韦静脉滴注及莫西沙星口服进行抗病毒、抗感染治疗，并给予散寒宣肺、燥湿化痰及益气健脾扶正的中药汤剂进行辅助治疗。皮疹瘙痒时辅以炉甘石洗剂涂抹患处。入院10d后停止静脉用药。 4.讨论 4.1临床特点 水痘为良性自限性疾病，可在病后获得终身免疫，但有时病毒以静止状态存留于神经节
一例肺炎病例分析
【一般资料】患者，女，55岁，农民。【主诉】主因间断咳嗽、咳痰伴气短6天入院【现病史】患者绿于入院前6天开始无明明显诱因出现间断咳嗽、咳，痰粘不易咳出，并伴有气短症状，无寒颤高热、无头晕头痛、无胸胸痛、无恶心呕吐，在当地门诊给予静点药物治疗（具体用药不详），症状未见明显好转转，为求进一步诊治速来我院
一例博卡病毒及腺病毒混合感染儿童肺炎病例分析
患儿，男，1岁4个月，因“发热3 d，咳嗽、气促2 d”入院。入院前3 d无明显诱因始发热，体温39.6 ℃，家长予“小儿氨酚黄那敏颗粒”1/2袋，日3次，热退。咳嗽，阵咳，气促，家长予止咳药(具体不详)口服2次，效不显，遂来我院儿科急诊就诊，由儿科门诊以“肺炎喘嗽”收入院。现症状：咳嗽，气促，喉间
一例婴儿Kaposi水痘样疹病例分析
Kaposi水痘样疹是指在特应性皮炎等基础性皮肤病的基础上感染单纯疱疹病毒或其他一些病毒而发生的一种皮炎，常见于3岁以内婴幼儿，冬春季多发，临床常常误诊为湿疹伴感染。本病例报道一例5月大婴儿Kaposi水痘样疹的诊疗。临床资料患儿，男，5月3天，因“皮疹5月、加重伴发热5 d”入院。5月前（生后第2
一例特殊肺炎病例分析
最近发表在《中华医学杂志》上的一则疑难病例《第375例 胸痛-喘息-咯血-肺部阴影》异常精彩，笔者阅读后获益良多，特与医学朋友分享。 46岁女性患者，因“左胸背痛20天，伴喘息3天”于2013年10月18日入住苏州大学附属第一医院。患者20天前无明显诱因出现左胸背部疼痛，无咳嗽、咳痰，无发热，无胸闷
一例成人硬肿病病例分析
患者男，45 岁。 主诉：颈后肿块 1 年。 现病史：患者 1 年前无明显诱因颈后出现 1 个红色肿块，肿块表面光滑，无瘙痒，自觉饮酒后轻度刺痛，逐渐 累及背部，病程中无发热，无吞咽困难及关节痛等，未诊治，于 2016 年 3 月 22 日来我院就诊。 既往史：高血压病史 3 年，否认糖尿病病史。7
一例初始治疗肺炎失败病例分析
我们会遇到很多肺炎患者，尤其是呼吸内科的医生，肺炎是最为常见的疾病，也是很多非相关专业人士眼中的“小菜一碟”，不就是上抗生素嘛，其实大大不然，肺炎容易误诊为他病，他病也易误诊为肺炎，与肺炎相关的很多知识比如血气分析、呼吸道管理、氧疗、机械通气等都有极为丰富的内容，而且重症肺炎的诊治极为考验我们的综合
一例妊娠期成人Coats病病例分析
患者，女，36岁。因右眼视力下降2周于2013年10月20日就诊我院。患者就诊时妊娠24周，孕1产0，高龄产妇，既往双眼视力正常，无特殊个人史、家族史，妊娠情况正常。眼科情况：右眼视力：指数眼前20 cm，矫正无提高，前节正常，玻璃体轻度混浊，眼底视盘边界尚清，视网膜血管变细，视网膜大量浓厚的黄白色
一例成人型成骨不全症病例分析
临床资料患者，女，56岁，因右髋部疼痛伴活动受限2个月余就诊。患者自诉2个月前无明显诱因出现右髋部疼痛，活动受限，不能久行、久立，休息后可缓解。10年前无明显外因出现双侧跟腱断裂；糖尿病史5年；否认外伤史。母亲及妹妹均患有成骨不全症。入院查体：体型矮小，营养尚可，神志清楚，表情自如，回答清楚，查体合
一例成人色素性荨麻疹病例分析
临床资料患者，女，23岁。因全身起色素斑疹4年余，于2014年1月来我院就诊。患者头面部、躯干、四肢可见散在黄豆至钱币大的圆形或椭圆形斑疹、斑丘疹，棕褐色，境界不清楚，伴瘙痒，皮疹无明显季节性，口腔黏膜无异常。曾在当地多家诊所、医院诊治均未能明确诊断，为求进一步诊治，随来我院。自发病以来，无恶心、呕
一例成人中胚叶肾瘤病例分析
中胚叶肾瘤(mesoblastic nephroma，MN)是一种先天性嘻，多见于2岁内的婴幼儿。成人MN罕见，合并严重水并以泌尿系感染就诊者尚未见报道。我院收治1例临床病理检查确诊，报告如下。 患者，女，57岁。因间断性尿痛伴发热1个月于2015年7日入院。患者人院前1个月无诱因出现排尿疼痛，伴，
一例成人型胸膜肺母细胞瘤病例分析
患者女，36岁。因胸痛1周，咳嗽4d，于2013年3月15日入院。体检：全身浅表淋巴结未触及肿大，右上肺语颤减弱，听诊呼吸音减弱。实验室检查：血常规、肝肾功能正常，血清癌胚抗原阴性，神经元烯醇化酶升高（16.81μg/L），C反应蛋白升高（8.37mg/L）。电子纤维支气管镜检查：右肺上叶前段支气管
一例成人成熟型睾丸畸胎瘤病例分析
患者，男，23岁，因右侧阴囊内肿物20余年就诊。肿物无疼痛，有下坠感，平卧位肿物不能还纳腹腔，近1个月生长速度明显加快。 查体：心、肺、腹未见异常。专科检查：右侧阴囊内可触及8.0 cm×5.5 cm×5.0 cm 中等硬度肿物，局部无红肿，触之无疼痛，透光试验（-），精索静脉无曲张，双侧腹股沟淋
一例成人陈旧性孟氏骨折病例分析
采用切开复位取髂骨植骨钢板内固定治疗成人陈旧性孟氏骨折1例，报道如下。病例报道患者，男，23岁，于1年前在家干活时不慎摔倒，伤及左前臂，当时诊断为左尺骨骨折，无桡骨头脱位。1个月前，患者出现左前臂活动异常，并有肘关节畸形，无神经症状。入院摄X线片显示左尺骨钢丝及钢板螺钉固定，断端可见骨折线影，向桡侧
一例成人松果体母细胞瘤病例分析
女，65岁，左侧肢体乏力18个月，加重1周就诊。体检：神智清楚，双侧瞳孔等大等圆，直径约4mm，光反射存在，眼球活动自如，右侧鼻唇沟稍变浅，伸舌左偏，左侧肢体肌力Ⅳ＋级，右侧肢体肌力Ⅴ级。 MRI检查示：松果体区可见不规则稍长T1稍长T2信号，大脑脚轻度受压，增强扫描病灶明显强化，大小约为22.1m
一例单纯疱疹病毒脑炎病例分析
影像分析平扫CT显示右侧前颞极肿胀，局部脑沟和外侧裂消失。前内侧低密度导致灰白质界限消失（箭）。本院急诊放射科医生回顾了患者的外院影像，同意右前颞叶低密度的初步解释。病灶的直径约为3cm。放射科医生还指出存在局部占位效应和中线向左侧移位约2mm。他们认为，病灶最符合脑肿瘤或脑炎，而不是亚急性脑卒中。
一例成人双侧股骨头骨骺滑脱病例分析
股骨头骨骺滑脱（SCFE）是一种原因不明的疾病，好发于骨骼生长最快的年龄段，在有或无明显外伤的情况下，股骨头骨骺在干骺端滑移，导致髋部疼痛、活动受限及下肢跛行等症状。目前国内外文献报道多为儿童或青少年的单侧股骨头骨骺滑脱，而成人双侧股骨头骨骺滑脱的报道十分罕见。现就笔者所在医院治疗的1例成人双侧股骨
一例复发性吸入性肺炎病例分析
男，84岁，患有冠心病、房颤、慢阻肺和充血性心力衰竭。患者因意识状态恶化入院。检查发现严重低钠血症以及可疑的肺部浸润影。患者主诉进食过程中出现窒息且下咽困难。患者既往有反复发作的肺炎。患者接受钡餐检查。患者吞入含钡造影剂，透视观察显示造影剂误吸进入气管支气管树。操作过程中患者出现轻度呼吸困难。胸片显
一例肺炎后突发急性共济失调病例分析
导读：急性小脑共济失调是一种多病因的综合征，通常预后良好，但其病因尚不清楚。可能与病毒等感染有关，多发生于小儿。病毒感染后的自身免疫反应所引起的小脑损害，是最常见的病因。本文介绍1例伴有血清单唾液酸四己糖神经节苷脂（GM1）-IgM 抗体阳性的支原体肺炎感染后急性小脑共济失调的老年患者。临床资料60
一例重症肺炎患者抗感染治疗病例分析
1.临床资料患者郭某，52岁，男性。主因间断咳嗽、咳痰7d，腹胀、腹痛3d，加重伴发热、呼吸困难2d入院。该患既往健康，无基础疾病。入院时查体:脉搏:154次/分，呼吸:33次/分，血压125/78mmHg(大剂量血管活性药物维持下)。呼吸急促，呼吸浅快。全身皮肤粘膜轻度黄染。巩膜轻度黄染，口唇发绀
成人石骨症病例分析
石骨症是一种罕见的以破骨细胞减少或功能障碍为主要特征的遗传性骨代谢性疾病，过高的骨密度结构造成了骨质过脆，可继发骨折，因临床表现缺乏特异性，影像学表现是诊断要点。本文报道1例成人型石骨症合并有股骨转子下骨折的患者，采用骨折切开复位髓内钉内固定术予以治疗。现将本病例的诊疗过程报告如下，以期为石骨症合并
老年肺炎病例分析
【一般资料】患者女性，76岁退休【主诉】咳嗽，咳痰七日。【现病史】症见:咳嗽，咳痰，周身乏力，胃脘部疼痛，双下肢略有水肿。纳可，寐安，小便频数，大便调。【既往史】既往有高血压病史四十余年，最高时血压可达180/110mHg，现口服药物控制尚可，冠心病病史二十年。脑梗塞病史六年。【查体】神清语明，体温
支气管肺炎合并EB病毒再感染病例分析
【一般资料】男性，2岁，无【主诉】男性,2岁,无发热2天，咳嗽1天【现病史】患儿于入院前2天无明显诱因出现发热，最高体温38.3℃，热时无寒颤及抽搐，无皮疹，物理降温可降至正常，每日2次，入院前1天，出现连声咳，咳后有痰，不会咳出，无喘，伴少量流涕，无鼻塞，于家中口服药物及雾化治疗（口服头孢克肟、小
一例罕见的成人先天性胃体环状狭窄病例分析
患者男，35岁，因反复上腹胀痛伴呕吐30余年，加重3d入院。患者近30余年来反复出现进食后上腹胀痛，偶伴恶心、呕吐胃内容物，呕吐后腹痛缓解。上述症状反复发作，未予重视与诊治。入院前3d上述症状加重，在外院行上消化道X线钡餐造影示胃体部局部狭窄（图1），先天性变异可能；查胃镜示胃体中部狭窄（图2），慢