一例根据涂片及核型进行的病例分析
患者男,41岁,表现为贫血(血红蛋白112 g/dL)、白细胞增多(白细胞158.85 × 109/L)包括嗜碱性细胞增多(15.44 × 109/L)以及血小板增多(血小板467 × 109/L)。血涂片显示2%的原始细胞、嗜碱性细胞增多(9.7%)和嗜酸性细胞增多(图A)。抽吸液显示4%的原始细胞,巨核细胞(MKs)hypolobated/monolobated,但也发现了很多发育异常的MKs(图B)。BCR-ABL1逆转录聚合酶链反应(RT-PCR)为阳性。荧光原位杂交术(FISH)显示,46,XY,der(7)t(7;12)(p22;q15), add(12)(q?14)[14].ish der(12)(12pter → 12q?15::9q34 → 9q34::22q11.2 → 22q11.2::7p22 → pter) (BCR+, ABL1+, RP11-96L18+)(图C-D)。随后应用ASS和7......阅读全文
一例根据涂片及核型进行的病例分析
患者男,41岁,表现为贫血(血红蛋白112 g/dL)、白细胞增多(白细胞158.85 × 109/L)包括嗜碱性细胞增多(15.44 × 109/L)以及血小板增多(血小板467 × 109/L)。血涂片显示2%的原始细胞、嗜碱性细胞增多(9.7%)和嗜酸性细胞增多(图A)。抽吸液显示4%的原始细
一例核型为49,XXXXY克氏综合征病例分析
患儿,男,主因“窒息复苏后30 min”转入新生儿科。系第2胎第2产,胎龄39周因母亲“疤痕子宫”剖宫产娩出,出生体重2585 g,位于第5百分位,为非匀称型小于胎龄儿,生后哭声低,Apgar评分1 min 5分,5 min 8分,羊水清,脐带胎盘未见异常,否认“宫内窘迫”史。查体:T 36.6℃,
一例头痛进行性加重病例分析
患者男,38岁,因"头痛进行性加重1年"入院。患者头痛呈持续性、搏动样,主要位于双侧颞部,左侧明显,与体位无关,重时难以入睡。曾在安丘市人民医院行抗炎、抗病毒治疗,症状无减轻,且进行性加重,有时伴恶心、呕吐,但无发热,无意识改变,无视力变化,无胸痛,无抽搐,无肢体感觉及活动异常。1年前曾因左耳痛在
一例进行性腰痛5个月病例分析
脊椎MRI显示硬膜外后部分隔囊性病变(A和B,箭头),T2WI(A)和T1WI(B)上表现为CSF样信号,病灶从T12延伸至L2水平。图1T1WI增强横截面(C和D)显示病灶无/稍增强,并在脊髓前外侧移位(C,箭头)。图2CT骨窗横截面影像显示脊柱后柱附件的左侧受累(E)。图3组织病理学检查:图4
如何进行人体染色体核型分析
一、实验目的 学习和掌握核型分析的方法。二、实验原理核型亦称染色体组型,是指体细胞有丝分裂中期细胞核(或染色体组)的表型。每一个体细胞含有两组同样的染色体,用2n表示。其中与性别直接有关的染色体,即性染色体,可以不成对。每一个配子带有一组染色体,叫做单倍体,用n表示。两性配子结合后,具有两组染色体,
进行染色体核型分析需要做什么?
简单,只需要简单的抽血,剩下的就交给医务人员了。 报告时间大概需要1个月左右。染色体核型分析是一个繁琐的过程,要经过血培养、制片、烤片、染色、扫片、阅片、审核以及复审等,每个环节都需要较长的时间,且都需要实验人员人工操作。所以,需要耐心等待结果。
核型分析
实验概要核型分析实验原理因为染色体在细胞周期分裂期的前期开始凝集,所以对阻滞于有丝分裂中期的细胞进行核型检测,这时的染色体已完成凝集,形态上容易辨认。秋水仙素可以破坏微管装配,使纺锤体不能形成,使大量细胞停止在分裂中期;低渗作用使水进入细胞内,细胞内空间变大,染色体间的距离拉大,易于染色体展开;固定
一例根据肾活检结果的诊断分析
患者女,58岁,因急性肾损伤(AKI)由初级医院转至三级医院。既往史:复发性带状疱疹。入院前未服用药物。转院前患者因严重肠胃炎1周入住初级医院,住院期间出现AKI。体格检查:双侧肋脊角压痛,其他无显著异常。转院时患者少尿,血肌酐8.84 mg/dl,血尿素180 mg/dl;轻度正细胞正色素性贫血,
一例麻疹病例分析
女,54岁,从菲律宾传教回美国后,因发热、咳嗽持续5天就诊。既往体健,无麻疹病史。患者自诉年幼时接受所有免疫接种,包括麻疹疫苗,但无关于剂量和病毒株的记录。体格检查发现头、颈和肩部皮疹并向上下蔓延(图A),双侧颊黏膜可见小的白色丘疹(图B),结膜炎伴浆液性渗出(图C),同时颈部淋巴结增大。实验室检查
一例MFS病例分析
病例回顾70岁男性,因头晕、恶心、视物成双伴走路不稳1d入院。既往高血压病史10年,否认其他疾病史,否认近期感染史及疫苗接种史。入院体检:神志清楚,构音障碍,双眼水平眼震,左眼裂变小,左眼外展神经麻痹,双瞳孔大小、形态正常,右侧鼻唇沟变浅,双上、下肢肌力正常,肌张力低,腱反射减弱,双侧病理征(-),
一例BMJ病例分析
病史概述35岁初产妇,产后4天出现严重双侧顶枕部头痛,疼痛从头顶延伸至背部,并伴有视力模糊和呕吐。患者的头痛在平躺时减轻,坐位时加重。患者此前经阴道分娩,期间正常接受硬膜外麻醉,妊娠期间曾被诊断为妊娠期糖尿病。除了偶尔的“偏头痛”,患者无其他有意义的病史,无急性或慢性用药史。体格检查:血压158/9
一例房颤病例分析
房颤是临床最常见的心律失常之一。治疗心律失常的药物大家应该也非常熟悉。但是当掺杂许多其他因素时,这些药物的使用还会与平时一样吗?下面我们来看一则合并脓毒血症的房颤患者。患者72岁男性,无心脏病史,既往有白血病史并进行积极的化疗,就诊时身体虚弱并伴有低烧。患者突然出现心悸及轻微的气促,心电图显示房颤及
一例PAP病例分析
患者男,73岁,因“咳嗽咯痰伴发热3 d,加重伴呕吐1 d”于2014年12月30日入首都医科大学附属北京朝阳医院急诊医学科。患者3 d前着凉后出现咳嗽,咯痰,咯白色粘液样痰,伴发热,最高体温39℃,就诊于当地医院予“头孢类”药物抗感染治疗无明显效果。1 d前出现胸闷,伴恶心呕吐1次,无腹痛、腹泻,
一例肺炎病例分析
【一般资料】患者,女,55岁,农民。【主诉】主因间断咳嗽、咳痰伴气短6天入院【现病史】患者绿于入院前6天开始无明明显诱因出现间断咳嗽、咳,痰粘不易咳出,并伴有气短症状,无寒颤高热、无头晕头痛、无胸胸痛、无恶心呕吐,在当地门诊给予静点药物治疗(具体用药不详),症状未见明显好转转,为求进一步诊治速来我院
萃取根据什么原理进行的
萃取是有机化学实验室中用来提纯和纯化化合物的手段之一。通过萃取,能从固体或液体混合物中提取出所需要的化合物。这里介绍常用的液-液萃取。基本原理:利用化合物在两种互不相溶(或微溶)的溶剂中溶解度或分配系数的不同,使化合物从一种溶剂内转移到另外一种溶剂中。经过反复多次萃取,将绝大部分的化合物提取出来。分
一例进行性语言表达困难、反应迟钝病例分析
临床资料简要病史42岁男性,语言表达困难、反应迟钝20天。患者与家属谈话时被发现言语表达困难,反应迟钝,脾气急躁。遂行头颅CT检查,发现颅内多发低密度灶,进一步行头颅MRI检查示颅内多发病灶,遂入院治疗。入院前MRI检查,颅内可见多发团块状病灶。A:T1WI病灶呈等低信号;B:T2WI高信号,病灶周
一例牙龈进行性增生肿大病例报告
病例报告 患者男性,43岁,农村在城务工人员,因牙龈进行性增生肿大2月余,影响进食及语言,来我科就诊。患者数年前有不洁性行为史,3年前HIV抗体抗原测定阳性,未进行任何抗艾治疗。 2月前发现颈部小肿块、牙龈增生,当地医院行颈部肿块切除活检,病理诊断(2014-11-26):(颈部淋巴结)非何杰金氏淋
一例罕见的NMOSD病例分析
打喷嚏也是病吗?最近,Neurol Neuroimmunol Neuroinflamm 杂志上发表了一篇文章,阵发性打喷嚏也是NMOSD(视神经脊髓炎谱系疾病)的一种罕见表现。难治性恶心、呕吐、打嗝是视神经脊髓炎谱系疾病(neuromyelitis opticaspectrum disorder ,
病例分析:奇怪的抽搐一例
患者,女性,25岁。以“呼吸困难,手足麻痹抽筋半小时”来诊。患者于今早9点40分左右由家属背着来门诊,家属代述患者近来因为工作紧张忙碌,精神疲惫,于半小时前出现手足乏力,接着出现呼吸困难,手足麻痹抽搐。既往有慢性胃炎史,以前没有类似症状史,无肝炎、结核病史,无药物过敏史。 个人史:生于本
病例分析:涂片特征明显,该患者是CML还是CMML?
患者女,57岁,2年前因常染色体显性多囊肾病行肝/肾移植手术,现出现左上腹疼痛。全血细胞计数显示白细胞增多(40200/µL),血小板计数正常(234000/µL),血红蛋白正常。外周血涂片显示绝对单核细胞增多(6400 /µL),嗜中性粒细胞无明显异常,少量嗜碱性粒细胞(图A),无循环原始细胞。骨
一例贫血数年病例分析
患者女,68岁,数年来持续贫血。全血细胞计数示:白细胞10×109/L,血红蛋白96 g/L,红细胞平均体积88.8 fL和血小板447×109/L。血象显示正常红细胞性贫血,无原始细胞。骨髓穿刺显示细胞正常,原始细胞3%;巨核细胞发育不良,伴多叶巨核细胞(图A)和造血正常;红细胞发育异常,包括血红
一例木村病病例分析
患者,女,57岁,身高160 cm,体重62 kg,汉族。患者4年前无明显诱因逐渐出现双眼上眼睑对称性肿胀、伴流泪,否认眼痛、复视及视力下降。3年前就诊于某医院,眼眶CT示双侧泪腺区肿大、外直肌增厚、鼻窦黏膜增厚,左侧额窦积液,住院行泪腺病理活检:为自身免疫性泪腺炎。予以激素治疗效果不佳。随后1年余
病例分析:婴儿湿疹一例
患儿,男性,4月。其母代诉:生后2月左右颜面,头部,躯干部出现红斑,丘疹,水疱,糜烂,结痂等皮损反复出现,伴哭闹2月余。经多方治疗效果不显。经被儿科医生诊治,口服药不明,外用炉甘石洗剂等治疗后病情加重,来我处诊治。皮损见照片。 初诊:婴儿湿疹。诊疗方案:抗过敏,补充维生素,主要局部外用药治
一例“石头心”病例分析
患者男性,53岁,我院心外科医师。1971-09-09下午在病房开会,5时许从一楼回到四楼办公室,晚7时左右发现他躺在地上,呼吸、心跳已停止。立即送手术室拟开胸心脏按压,后发现心脏停在收缩期,坚硬如石,无法按压。故要使其心脏舒张,采用措施均无反应,经院内外医师会诊,最后于心脏内注入氯化钾溶液,心脏始
一例Morgangnis疝病例分析
女,41岁,因呼吸困难和心律失常5个月就诊。胸片显示右纵膈增大,右缘有含气结构(图A,箭头;图B,侧位像)。胸部CT证实为 Morgangni 疝,其特点为隔肌前内侧缺损,横结肠及部分网膜疝入胸腔(图C和D)。CT扫描还显示肠管压迫心脏右缘。图1Morgangni 疝继发于前侧隔肌的先天性缺损,疝囊
一例脑积水病例分析
临床资料简要病史56岁男性,突发头痛、恶心、呕吐半天,入院诊断“脑积水,蛛网膜下腔出血?”。患者于入院当日晨起床后活动时突发头痛,较为剧烈,伴有恶心,呕吐胃内容物,无明显发热抽搐,无肢体功能障碍,无意识障碍及大小便功能障碍。既往史患者近1年时有头昏、头痛,有时有头晕,不伴有视物旋转,自服药物效果欠佳
一例海鲜过敏病例分析
患者男,30岁,食用海鲜3h后出现周身皮肤瘙痒,伴心悸、恶心、呕吐来诊。既往过敏体质,无心脏病史。体格检查:血压 90/60mmHg,周身皮肤潮红并散在风团,颜面浮肿,双肺查体未见异常,心率180次/分,无杂音。腹部查体未见异常。心电图示:室性心动过速(如图)。查血常规:白细胞 14.06×109/
一例硬皮病肾病例分析
病例资料患者男,53岁,因“右拇指僵硬1年,皮肤肿胀发硬8 个月,尿量减少1个月”以“肾衰竭”收治入院。1年前无明显诱因出现右拇指僵硬伴活动受限。8个月前患者出现双手背及足背皮肤肿胀发硬伴握拳受限,在当地医院诊断为“硬皮病”,血压约150-160/70-90 mmHg,未正规诊治。皮肤肿胀发硬逐渐发
一例牙龈红肿病例分析
1 临床资料 患者,女性,48岁,因牙龈红肿复发来我院就诊。患者2年前发现牙龈肿胀增生,于外院进行治疗后肿胀缓解,今因复发来我院就诊,要求彻底治疗。 检查:口腔卫生情况较差,有软垢,牙石指数为1。全口牙龈广泛肿胀,鲜红,质地较韧硬,表面光亮,点彩消失,牙龈乳头肿大成球状。BOP(+),PD:6~7
一例莫名腹痛病例分析
患者为十几岁的女孩,既往体健,此次因腹痛、恶心和疲乏入儿科急诊。腹痛始于4个月前,严重度和频率逐渐上升,近一个月来每天发生,导致患者3周不能上学,也无法参加其他活动。止痛药效果欠佳。多次诊断性检查未见明显异常,包括血便常规、肝肾胰腺功能、尿沉渣分析、腹部超声等。患者历经多次躯体评估,仍无明确诊断。女