一例原发性干燥综合征治疗中多抗凝剂依赖的假性血小...

一例原发性干燥综合征治疗中多抗凝剂依赖的假性血小板减少症病例分析病例资料患者女,42岁,于2006年出现多关节痛,主要累及双手近端指间关节、掌指关节、腕关节、双膝关节、双肘关节、双踝关节伴晨僵,持续时间30min,就诊我院门诊,行相关检查诊断为SS、血液系统受累。 给予醋酸泼尼松30mg/d,来氟米特10mg/d,及对症治疗后症状明显改善。 其后规律门诊复诊,病情相对稳定,激素逐渐减量每日1片,于2013年9月12日因有关节痛加用甲氨蝶呤每周10mg治疗后有所好转。 APF1:40、ANA1:1280,外周血淋巴细胞免疫表型结果有异常,既往无血液病。当天血常规检测结果白细胞3.53x109/L、红细胞4.09x109/L、血小板151x109/L。 之后每个月查血常规1〜2次。未见明显异常,2013年3月8日入院治疗,期间激素、免疫抑制剂治疗、NSAIDs以及改善循环等对症支持治疗,疗效明......阅读全文

一例原发性干燥综合征治疗中多抗凝剂依赖的假性血小...

一例原发性干燥综合征治疗中多抗凝剂依赖的假性血小板减少症病例分析病例资料患者女,42岁,于2006年出现多关节痛,主要累及双手近端指间关节、掌指关节、腕关节、双膝关节、双肘关节、双踝关节伴晨僵,持续时间30min,就诊我院门诊,行相关检查诊断为SS、血液系统受累。 给予醋酸泼尼松30mg/d,来氟米

EDTA依赖性假性血小板减少症一例

患者女,60岁,3年前出现不明原因头昏、乏力,曾在当地医院检查甲状腺功能,提示甲状腺功能亢进,给于口服有关药物及对症处理,症状无明显好转,半年前再次于外院做CT检查,发现甲状腺腺瘤,并检查内分泌全套项目,发现CH、T3、T4等指标明显升高,查头颅MRI发现鞍区有占位性病变,考虑垂体腺瘤。因查血糖指标

临床上可见血小板假性升高和假性降低

   血常规检测已经成为 医院 非常重要的常规检测,血小板计数也成为临床上止血和血栓性疾病的诊断和鉴别诊断重要依据。血小板的升高和降低都会为疾病的诊断提供帮助。但是,我们在日常的检验工作中,采用血球计数仪计数血小板会遇到非致病性(假性)的血小板升高或者降低。一、血小板的假性升高的原因     

以产后肺炎为首诊的亚临床原发性干燥综合征继发低血...

以产后肺炎为首诊的亚临床原发性干燥综合征继发低血钾型远端肾小管性酸中毒病例分析低血钾型远端肾小管性酸中毒(RTA)又称为I型RTA,原发性干燥综合征(PSS)继发I型RTA临床较常见,但以剖宫产术后肺炎为首诊的继发于亚临床PSS的不完全性I型RTA病例却罕有报告。在孕产妇中一旦该症被漏、误诊,可能耽

以产后肺炎为首诊的亚临床原发性干燥综合征继发低血...

以产后肺炎为首诊的亚临床原发性干燥综合征继发低血钾型远端肾小管性酸中毒病例分析低血钾型远端肾小管性酸中毒(RTA)又称为I型RTA,原发性干燥综合征(PSS)继发I型RTA临床较常见,但以剖宫产术后肺炎为首诊的继发于亚临床PSS的不完全性I型RTA病例却罕有报告。在孕产妇中一旦该症被漏、误诊,可能耽

原发性干燥综合征患者麻醉管理

患者,女,62岁,65kg,因“腰腿痛3年余加重伴间歇性跛行4月余”入院。3年前开始出现腰痛伴双下肢疼痛,以行走时明显,卧床休息后好转,曾至外院行腰椎MRI及X线片检查提示L4椎体滑脱。予推拿、牵引、按摩等治疗,症状有所好转。4个多月前腰腿痛症状加重伴行走困难,经口服药物等对症治疗后不见好转。我院门

抗凝剂是否会影响交叉配血的结果

    在交叉配血操作过程中发现,不加抗凝剂吸取红细胞是比较困难。在病人的标本中加入抗凝剂后就比较容易了。这样是否会对结果有什么影响呢? 如果可以用,用什么样的比较好呢?    最好使用加有抗凝剂的标本,因为不加抗凝剂,血液容易凝固,如果采用机械破坏已经凝固的细胞,可能会由于破坏不完全导致有小凝块

抗凝剂是否会影响交叉配血的结果?

在交叉配血操作过程中发现,不加抗凝剂吸取红细胞是比较困难。在病人的标本中加入抗凝剂后就比较容易了。这样是否会对结果有什么 影响呢? 如果可以用,用什么样的比较好呢? 最好使用加有抗凝剂的标本,因为不加抗凝剂,血液容易凝固,如果采用机械破坏已经凝固的细胞,可能会由于破坏不完全导致有小凝块 ,从而干扰结

如何避免EDTA依赖性假性血小板减少?

在临床中,凡遇到没有出血表现但血小板计数却明显减少的患者,均应考虑EDTA依赖性假性血小板减少症的可能。 EDTA即乙二胺四乙酸,是常用的血标本抗凝剂之一。大家知道,我们平时在病房进行全血细胞分析(血常规)检验时,使用的是紫帽真空管。这种真空管中就装有EDTA盐抗凝剂。在因不同理由需要检测

有关干燥综合征的治疗介绍

  本病目前尚无根治方法。主要是采取措施改善症状,控制和延缓因免疫反应而引起的组织器官损害的进展以及继发性感染。  1.改善症状  (1)减轻口干症状,保持口腔清洁,勤漱口,减少龋齿和口腔继发感染的可能。  (2)干燥性角、结膜炎可给以人工泪液滴眼,以减轻眼干症状,并预防角膜损伤。  (3)肌肉、关

EDTA抗凝剂引起的血小板减少和白细胞增多一例

  Key words:EDTA anticoagulant;Effect;PLT decrease  目前学一般检查最常用的检测是血细胞分析仪,它以检测速度快、精确度高、操作简便的优势为临床提供着有用的实验指标,对疾病的诊断和治疗有重要的意义。  全血细胞分析常用的抗凝剂EDTA对细胞形态和血小板

EDTA抗凝剂引起的血小板减少和白细胞增多一例

目前临床血液学一般检查最常用的检测仪器是血细胞分析仪,它以检测速度快、精确度高、操作简便的优势为临床提供着有用的实验指标,对疾病的诊断和治疗有重要的意义。       全血细胞分析常用的抗凝剂EDTA对细胞形态和血小板计数影响很小,它不影响细胞数目及体积大小,对红细胞形态影响最小,而且还可以抑制

EDTA抗凝剂引起的血小板减少和白细胞增多一例

作者:魏娟,左红  作者单位:石河子大学医学院第一附属医院,新疆 石河子 832000  【关键词】 EDTA抗凝剂,影响,血小板减少  Key words:EDTA anticoagulant;Effect;PLT decrease目前临床血液学一般检查最常用的检测仪器是血细胞分析仪,它以检测速度

原发性干燥综合征合并D-二聚体顽固性升高病例报告

原发性干燥综合征是一种多系统受累的慢性进 展性自身免疫病,以外分泌腺受累为主。本病临床起 病隐匿,临床表现缺乏特异性,因此,临床漏诊和误诊 率较高。本例患者为中年女性,以“ D -二聚体升高查 因”入院,伴有腰腿痛、胸闷、乏力、咳嗽等不典型临床 症状,临床医生结合患者症状及D -二聚体顽固性升高 表

先天性醛固酮增多症的鉴别诊断介绍

  1.应与假性Bartter综合征鉴别 所谓假性Bartter综合征为多种因素引起,常见的原因有利尿药的滥用缓泻剂的应用、反复呕吐、长期低氯饮食、肾性失镁家族性氯化物性腹泻。尿氯测定有助于鉴别假性者尿氯多低于10mmol/L,真性者多大于10mmol/L。  2.其他 需与原发性醛固酮增多肾小管性

治疗原发性皮肤结核综合征的简介

  本病主要感染外来结核杆菌引起,对早期单个损害可以手术切除,配合以初治痰液涂片阴性的抗肺结核方案治疗,可以使损害消退。儿童的抗结核药物剂量酌减。局部损害在给予全身抗结核药物同时,可以用INH粉末或5%的INH软膏或15%~20%的对氨基水杨酸钠软膏治疗。

原发性干燥综合征(pSS)相关的lncRNA表达模式研究

研究背景原发性干燥综合征(pSS)是一种由于外分泌腺紊乱引起的自身免疫性疾病,最典型的临床表现为口眼由于唾液腺和泪腺原因而导致的异常干燥。LncRNA是目前转录组学研究的热点,但是,lncRNA是否与pSS的发病有关,目前还没有相关报道,来自上海第九人民医院的研究人员,通过唾液腺中lncRNA的表达

原发性干燥综合征(pSS)相关的lncRNA表达模式研究

  研究背景   原发性干燥综合征(pSS)是一种由于外分泌腺紊乱引起的自身免疫性疾病,最典型的临床表现为口眼由于唾液腺和泪腺原因而导致的异常干燥。LncRNA是目前转录组学研究的热点,但是,lncRNA是否与pSS的发病有关,目前还没有相关报道,来自上海第九人民医院的研究人员,通过唾液腺中lnc

原发性干燥综合征合并肝损害病例分析

原发性干燥综合征(pSS)除有涎腺和泪腺受损功能下降而出现口干、眼干外,尚有其他外分泌腺及腺体外其他器官受累而出现的多系统损害。Christiansson首次提出了pSS与肝脏疾病的关联性。本文拟总结pSS患者导致肝损害的临床和实验室等特点。1.资料与方法1.1资料 经本院病案室管理系统检索1995

低钙血症的发病原因分析

  1.甲状旁腺功能减退:包括原发性、继发性及假性甲状旁腺功能减退。①原发性甲状旁腺功能减退是一组多原因疾病,如先天性甲状旁腺发育不全或不发育、DiGeorge综合征、自身免疫性多腺体综合征I型等,新生儿低钙血症可由先天性甲状旁腺功能减退引起,或由于母亲患有甲状旁腺功能亢进或家族性良性高钙尿症而存在

假性血小板减少症研究进展

 血小板在体内主要参与止血与血栓形成,有着非常重要的生理功能,因此血小板数量的检测是临床最常用的检验项目之一。患者血小板减少可能会指导临床医师抽骨髓检查或输人血小板治疗,鉴别血小板减少现象是非常重要的。各种原因所致的血小板假性减少如未被及时发现,会给患者的诊断和治疗过程带来许多麻烦,甚至会引起医疗纠

假性血小板减少症研究进展

血小板在体内主要参与止血与血栓形成,有着非常重要的生理功能,因此血小板数量的检测是临床最常用的检验项目之一。患者血小板减少可能会指导临床医师抽骨髓检查或输人血小板治疗,鉴别血小板减少现象是非常重要的。各种原因所致的血小板假性减少如未被及时发现,会给患者的诊断和治疗过程带来许多麻烦,甚至会引起医疗纠纷

关于肺血管炎的病因及分类介绍

  病因不清楚。Chapel Hill会议后不久,Lie又提出了新分类,因这一分类标准比较简洁实用,将简单介绍各种肺血管炎的临床特点。  1.原发性血管炎病  (1)影响大、中、小的血管:①Takayasu血管炎。②巨细胞(颞)动脉炎。③中枢神经系统局限血管炎。  (2)影响中等及小血管:①结节性多

【干燥综合征】鉴别诊断与治疗

    鉴别诊断    1.系统性红斑狼疮    干燥综合征多见于中老年妇女,发热,尤其是高热的不多见,无颧部皮疹,口眼干明显,肾小管酸中毒为其常见而主要的肾损,高球蛋白血症明显,低补体血症少见。    2.类风湿关节炎    干燥综合征极少有关节骨破坏、畸形和功能受限。类风湿关节炎者很少出现抗SS

血细胞分析仪计数血小板误差原因分析

  随着全细胞分析仪的广泛应用,手工计数法已逐渐被替代。由于血小板体积小,易聚集,检测时受影响因素较多,出现误差的几率较大,因此当血小板计数过高、过低或与临床不符时应当涂片镜检观察,并用手工法进行校正。经过日常工作的观察分析,现综述原因如下。   血小板假性减低的因素   采血不顺利:此种情况多发生

治疗原发性小血管炎性肾损害的简介

  1.早期诊断、早期治疗是本病改善预后的关键,应常规采用糖皮质激素和细胞毒药物联合用药的原则,诱导治疗:可给予标准激素治疗加用CTX冲击治疗,CTX每月冲击一次,连续6个月;维持缓解治疗:下剂量激素联合CTX或者吗替麦考酚酯或者硫唑嘌呤等,疗程1.5~2年。  2.急性肾功能进行性恶化的患者,应在

【多囊卵巢综合征】治疗

    治疗    1.肥胖与胰岛素抵抗    增加运动以减轻体重,纠正由肥胖而加剧的内分泌代谢紊乱,减轻胰岛素抵抗和高胰岛素血症,使IGF-1降低,IGfBP-1增加,同时SHBG增多使游离雄激素水平下降。减轻体重可使部分肥胖型PCOS者恢复排卵,并可预防2型糖尿病及心血管疾病的发生。二甲双胍

治疗原发性卵巢类癌综合征的简介

  1.一般治疗  给予高蛋白饮食,烟酸(50mg,2次/d)和多种维生素。避免不恰当的查体和情绪波动,以防止引起突发性内源性儿茶酚胺释放增多。禁用类肾上腺素能活性药、单胺氧化酶抑制剂和乙醇,以改善类癌综合征的症状。  2.手术治疗  类癌以手术切除为主。对无转移的原发性类癌以手术切除最理想,早期可

原发性肾病综合征的治疗相关介绍

  治疗原则  1.水肿明显者应住院卧床休息。  2.低盐、优质蛋白饮食。  3.利尿、降压。  4.肾上腺皮质激素及细胞毒药治疗。  5.对症治疗。  6.中医中药。  用药原则  1.水肿明显的患者选用基本药物“1-4”。  2.一般首选基本药物“5”作为主要治疗药物。如患者对激素不敏感,酌情改

一例假性剥脱综合征白内障超声乳化术病例分析

假性剥脱综合征(pseudoexfoliation syndrome,PEX)由于细胞外基质物质的异常产生(可能是一种以复合糖蛋白或蛋白多糖为核心的糖复合物)引起的一种广泛的基底膜病变。曾认为是由晶状体周边囊膜分离及剥脱所致,后来发现晶状体囊膜表面的物质乃“沉淀”而来,眼部及各种内脏器官的结