一例罕见无症状膀胱非尿路上皮癌病例报告

病例报告患者,女,77岁,因急性腹痛收住急诊室。腹部计算机断层扫描(CT及肾盂造影显示膀胱前出现2.2cm结节(图1、图2)。该患者转诊至泌尿科多学科小组(MDT)进行进一步检查(膀胱镜检查),以确定是否需要行经尿道切除术。图1图2行全麻下切除术期间,患者血压出现严重波动,需暂时中止手术进行调整。组织学检查证实为膀胱副神经节瘤(图3、图4、图5)。CD56和嗜铬粒蛋白免疫染色是常用的神经内分泌标记物。神经内分泌细胞对以上两种染色均表现为棕色。鉴于患者接受了多次腹腔内手术,且CT扫描未发现转移扩散,MDT决定使用膀胱镜检查对患者进行密切监测(随访期为3个月),根据临床表现确定是否需要采取进一步生化或放射学检查。图3、低倍视野下苏木精&伊红染色图4、CD56染色棕色提示副神经节瘤细胞阳性。图5、嗜铬粒蛋白免疫染色棕色提示神经内分泌细胞阳性膀胱副神经节瘤的发生率较所有膀胱肿瘤低0.05%,较副神经结节瘤低1%。患者平均年龄为4......阅读全文

一例罕见无症状膀胱非尿路上皮癌病例报告

病例报告患者,女,77岁,因急性腹痛收住急诊室。腹部计算机断层扫描(CT及肾盂造影显示膀胱前出现2.2cm结节(图1、图2)。该患者转诊至泌尿科多学科小组(MDT)进行进一步检查(膀胱镜检查),以确定是否需要行经尿道切除术。图1图2行全麻下切除术期间,患者血压出现严重波动,需暂时中止手术进行调整。组

复旦交大科研团队联手解析膀胱尿路上皮癌

膀胱癌最常见的组织类型是尿路上皮癌,其治疗手段主要包括膀胱电切术、放化疗、靶向和免疫治疗,但目前人们还缺少对膀胱尿路上皮癌蛋白层面上的分型分析。基于此,复旦大学人类表型组研究院丁琛团队、复旦大学附属中山医院侯英勇团队、复旦大学附属中山医院郭剑明团队、复旦大学附属肿瘤医院叶定伟团队和上海交通大学附属新

一例导管癌罕见亚型病例分析

病史患者,66岁,女性。乳房造影筛查显示左侧乳房出现新的局灶性不对称性组织。患者来我们科室做全身检查,并做了芯针穿刺活检。图像特征乳腺X线检查显示存在高密度毛刺状肿块,超声检查显示此肿块不规则,毛刺状,低回声结节,10x9mm大小,左侧乳房外下象限(LOQ)存在部分后声影(图1)。做手术(图2)和前

治疗原发性非肌层浸润性尿路上皮癌

非肌层浸润性膀胱癌包括Ta(乳头状),T1(粘膜下浸润性)肿瘤和Tis(原位癌[CIS]),其占非肌肉浸润的约70%,20%和10%癌症,治疗经尿道切除术,假定的非肌肉浸润性膀胱肿瘤的初始治疗是对所有可见膀胱肿瘤(TURBT)的完全经尿道切除术,其具有足够的深度以包括固有肌层。TURBT的质量至关重

输尿管透明细胞腺癌伴尿路上皮癌病例报告

患者,男,75岁。2016年1月22日无明显诱因出现无痛性全程肉眼血尿1周就诊。患者尿液呈淡红色,未见明显凝血块,无腰背部胀痛不适,无恶心呕吐,无发热。B超检查示左肾轻度积水,左侧输尿管上段扩张。尿常规:红细胞412个/μl,白细胞29个/μl。查体未及明显阳性体征。诊断为输尿管肿瘤。全麻下行左输尿

一例浸润性膀胱癌伴皮肤转移病例分析

膀胱癌转移至皮肤的患者在临床上极为罕见,不易被认识。 病例资料患者男性,65岁,发现左大腿皮疹1个月入院。查体:生命体征平稳,于大腿内侧、腹部见大量质硬结节,结节表面皮肤稍红(图1),余全身未见异常,双侧腹股沟可扪及数个蚕豆大小肿大淋巴结。▲图1 浸润性膀胱癌伴皮肤转移患者大腿内侧皮肤质硬红色结节 

中国人群膀胱尿路上皮癌蛋白基因组表达谱出炉

复旦大学人类表型组研究院丁琛团队、复旦大学附属中山医院侯英勇团队和郭剑明团队、复旦大学附属肿瘤医院叶定伟团队和上海交通大学附属新华医院赵健元团队联合,对116例膀胱尿路上皮癌患者进行了蛋白组、基因组、转录组和磷酸化组测序分析,并结合患者的临床病理特征、既往病史、生存情况进行整合分析,描绘

中国人群膀胱尿路上皮癌蛋白基因组表达谱出炉

复旦大学人类表型组研究院丁琛团队、复旦大学附属中山医院侯英勇团队和郭剑明团队、复旦大学附属肿瘤医院叶定伟团队和上海交通大学附属新华医院赵健元团队联合,对116例膀胱尿路上皮癌患者进行了蛋白组、基因组、转录组和磷酸化组测序分析,并结合患者的临床病理特征、既往病史、生存情况进行整合分析,描绘

尿路上皮癌临床研究获突破

数据表明,约5%的尿路上皮癌患者初诊时已发生远处转移;30%的早期患者虽经积极治疗,但仍出现复发或远处转移。晚期患者中位生存期仅为一年左右,现有的一些疗法在延长生存期、减少复发转移出现了“瓶颈”。针对这一难题,复旦大学附属肿瘤医院教授叶定位团队开展卡瑞利珠单抗联合苹果酸法米替尼治疗尿路上皮癌(UC)

膀胱异物病例报告

病例报告患者,男,57岁,转诊至我院接受膀胱异物移除手术。数月前,该患者将自制异物插入体内(图1)。首先试经尿道方法取出异物;但异物钙化严重,无法轻易移除(图2)。随后采用膀胱壁切口方法,成功移除异物。移除物为覆有弹性橡胶的金属管,该物体表面光滑且已被钙化(图3)。术后2周,成功移除导尿管;膀胱造影

一例卵巢上皮性癌多发皮肤转移病例分析

患者75岁,因“腹胀4个月余”于2012年4月27日收入院。入院后盆腔MRI检查提示占位性病变,考虑来源于卵巢。遂于5月3日行剖腹探查术,术中见腹腔淡黄色腹水约2900 ml,盆腹腔腹膜、肠管、肠系膜、子宫、膀胱表面均可见散在的结节样肿物,较大者直径为0.8 cm,右侧卵巢可见质脆、菜花样肿物,

尿路上皮癌颅内及软脊膜下广泛转移病例分析

1.病历摘要 男,64岁;因“头晕伴四肢无力1个月余”入院。查体:神志清楚,精神可,双侧瞳孔等大、等圆,直径2.5mm,光反应灵敏;面纹对称,伸舌居中;四肢肌力Ⅴ级-,双侧巴氏征阴性。闭目难立征阴性,轮替试验及指鼻试验正常。发病初期头颅MRI检查后,曾前往北京及上海多家医院就诊,考虑良性肿瘤可能性大

无症状Caroli病病例报告

临床资料患者男性,45岁,因肝功能异常10d,于2017年8月4日入本院。入院前10d 体检发现肝功能异常(ALT 87 U/L、AST 50 U/L),上腹部B超提示肝囊肿,肝光点粗大、不均。自觉无不适,既往体健,否认长期服用药物及大量饮酒史。入院查体:未见明显异常。初步诊断:(1)肝损伤

罕见的口腔上皮样肉瘤病例分析

上皮样肉瘤(epithelioid sarcoma,ES)是一种罕见的、组织来源不确定的软组织恶性肿瘤,有着很高的局部复发率,1970年由Enzinger首次命名,之后Guillou等又发现了近端型ES,并将ES分为近端型和远端型,两型在组织学特征和生物学行为等方面有着很大的差异。ES发病率极低,该

一例无痛血尿病例分析

患者,女,60岁,因近期出现肉眼可见无痛血尿转至急诊科。患者去年曾出现过几次类似症状,但随后均自发消退。患者此前将该症状归结于妇科疾病(绝经5年)。患者发病前一天总体感觉不适,但否认发热、排尿困难或尿频、尿急。过去两年中,体重减轻5kg。病史,患有甲状腺功能减退症,曾接受甲状腺素治疗。手术史,刮宫术

研究揭示尿路上皮癌进化的核心基因密码

  尿路上皮癌是恶性肿瘤,具有易复发、多灶性生长、高度遗传异质性等特点。目前,驱动尿路上皮癌异质性演化的遗传机理尚未阐明。  近日,中国科学院杭州医学研究所科研团队联合中外团队协同攻关,在尿路上皮癌研究领域取得进展。该研究发现名为ecDNA的物质如同肿瘤的“幕后黑手”一般,掌握着这种肿瘤的核心基因密

研究揭示尿路上皮癌进化的核心基因密码

尿路上皮癌是恶性肿瘤,具有易复发、多灶性生长、高度遗传异质性等特点。目前,驱动尿路上皮癌异质性演化的遗传机理尚未阐明。近日,中国科学院杭州医学研究所科研团队联合中外团队协同攻关,在尿路上皮癌研究领域取得进展。该研究发现名为ecDNA的物质如同肿瘤的“幕后黑手”一般,掌握着这种肿瘤的核心基因密码,在尿

研究揭示尿路上皮癌进化的核心基因密码

  尿路上皮癌是恶性肿瘤,具有易复发、多灶性生长、高度遗传异质性等特点。目前,驱动尿路上皮癌异质性演化的遗传机理尚未阐明。  近日,中国科学院杭州医学研究所科研团队联合中外团队协同攻关,在尿路上皮癌研究领域取得进展。该研究发现名为ecDNA的物质如同肿瘤的“幕后黑手”一般,在尿路上皮癌的演变过程中发

子宫颈癌合并膀胱软斑病病例报告

子宫颈癌作为妇科常见恶性肿瘤之一,其治疗策略依据临床分期而截然不同,故子宫颈癌临床分期的准确程度在患者治疗中起到至关重要的决定性作用。本例患者为子宫颈癌合并膀胱软斑病,在临床上非常罕见,初诊时容易误诊为子宫颈癌膀胱转移,而可能误导治疗。现将该病例报道如下,以期提高临床医师对该疾病的认识和了解,避免临

老年膀胱癌的分类及治疗方案

膀胱癌是泌尿系统最常见的恶性肿瘤,主要发生在老年人中,在65岁以上的患者中检测到新发病例的四分之三或更多。老年人因尿路上皮癌而死亡率高于年轻人。在老年患者与年轻患者之间可能导致尿路上皮癌生物学差异的一个特征是接触致癌物质的持续时间,例如香烟烟雾,染料,金属。较长时间的暴露可能有助于其他突变的发展。老

输尿管结构异常的基本介绍

  (一)输尿管闭锁和发育不全 由于输尿管芽发育有不同程度的缺陷所致,常伴有同侧肾发育不全,输尿管呈纤维条索状,或有不等长度的残留输尿管盲段,输尿管开口细小或缺如,膀胱三角区发育不良。一般无症状的病例不予处理。  (二)巨输尿管 可分为反流性、梗阻性和特发性,包括各种继发和原发病变。本节叙述原发性梗

膀胱平滑肌瘤病例报告

患者女性,60岁,因“体检发现膀胱内占位性病变1d”入院。 尿常规示:RBC84.00个/μL,WBC87.5个/μL,EC80.7个/μL,LEU+++,潜血:微量;血清HE4、CA-724、SCC、CYFRA、NSE、AFP、CA-125、CA-153、CA-199、CEA、FER无异常。泌尿系

文献点评:膀胱软斑症的诊治经验

此研究为病例系列报告性研究,因为这种疾病本身就极为罕见,因此想能够收集几十例做个研究是非常困难的。研究者为郑州大学附属第一医院泌尿外科,这个医院床位相当多,据报道总床位将达到1万张,目前堪称世界第一大医院。此医院能够收集的此病病例都是有限的,可见此病的确罕见。 点评: 膀胱软斑

罕见Stafne骨缺损病例报告

Stafne骨缺损(Stafne bone cavity)是以EdwardC Stafne(1894—1981年)命名的下颌骨发育性缺损疾病,其在1942年首次报道了该病病例,此后国外陆续出现报道,但国内报道较少。检索中国知网近40年文献,国内仅有9例报道。该病十分罕见,易被误诊为牙源性囊肿

NICE拒绝批准辉瑞/默克Bavencio治疗尿路上皮癌

  英国国家卫生与保健卓越研究所(NICE)周五表示,英国药品成本监督机构拒绝了辉瑞和默克合作研发的Bavencio,不认可其作为铂类化疗后尿路上皮癌的一线维持疗法。  这表明Bavencio将无法通过更复杂和限制性的癌症药物基金享受英国国家医疗服务体系(NHS)的常规报销或覆盖。  Bavenci

鼻中隔肌上皮癌病例报告

病例报告患者,男,43岁,以右侧鼻塞1年,加重1个月为主诉入院。患者1年前无明显诱因出现右侧鼻塞,无出血、流涕、嗅觉减退、无耳鸣、听力下降,无头痛、头晕,无心慌、胸闷、气促,无寒战、发热等。未就诊,后鼻塞逐渐加重并伴嗅觉减退。近1个月来右侧鼻腔完全堵塞、嗅觉丧失、持续性流清涕,左侧鼻腔间断性鼻塞、以

关于输尿管狭窄的鉴别诊断介绍

  应与输尿管的其他疾病相鉴别:  1.肿瘤性输尿管狭窄  输尿管肿瘤按肿瘤性质可分为良性和恶性。良性输尿管肿瘤如息肉,恶性肿瘤如移行细胞癌、移行细胞合并鳞状上皮癌、黏液癌等。  输尿管肿瘤临床较为少见。发病年龄为20~90岁,男性比女性为多,约4:1。原发性输尿管肿瘤起源于输尿管本身,以恶性肿瘤居

一例上皮样肉瘤病例分析

 1 临床资料 患者,男,25岁,右肘扭伤后胀痛、活动受限1+月。患者1+月前右肘扭伤后出现肿胀、压痛伴活动受限,曾在院外予中医、按摩等治疗,症状不见好转,于2014年1月13日在外院住院治疗,考虑右肘血肿伴感染,局部穿刺证实为血液,后又于2014年1月17日来我院诊治。患者平素体健,既往史及家族史

膀胱颗粒细胞瘤病例报告

患者,女,77岁。因无痛性肉眼血尿1周于2016年1月6日入院。既往有右侧股骨头置换手术史,否认特殊药物使用史。体格检查无明显阳性体征。辅助检查:血常规、肝肾功能、凝血常规正常。尿常规:白细胞66个/μl,红细胞266个/μl,红细胞形态:均一。B超检查示膀胱内实质占位。CT检查证实膀胱内占位。膀胱

一例远达性视网膜病变合并神经上皮层病变病例报告

病例报告患者,男,37岁,因“右眼视物不见1 d”于2015年6月10日至我院就诊,自诉1 d前被车碰伤头部。外院行头部CT及X线检查未见明显异常,仅伴有头部软组织挫伤,颈椎挫伤,左手挫伤。患者自诉受伤前双眼视力正常,否认眼病史。眼部检查:右眼远视力0.05;眼压15.8 mmHg(1 mmHg