一例后前位(PA)胸部影像学异常诊断分析
男,33岁,后前位(PA)胸部影像学异常。4年前PA位胸部影像学如下:目前PA位胸部影像学936根据以上信息请大家讨论:患者的最可能的诊断是?还需进行何种检查=========================================================================最终诊断:结核球胸部影像学显示,RML上有卵圆形孤立性结节,伴叶间裂增厚。4年后,结节增大。胸部CT中,3 cm的团块有致密钙化。增强CT中未见卫星结节。PTNB病理标本发现慢性干酪性肉芽肿性炎症和结核分枝杆菌PCR阳性组织。......阅读全文
生化检测项目血清前白蛋白(PA)介绍
血清前白蛋白(PA)介绍: 血清前白蛋白是肝脏合成的一种糖蛋白,由4个相同的亚基组成,半衰期为0.5天,其参与T3、T4、维生素和视黄醇蛋白的合成。血清前白蛋白测定可反映肝脏合成和分泌蛋白质的功能,可作为肝功能损害的早期指标以及提示一些疾病的变化及预后。血清前白蛋白(PA)正常值: (1) 醋酸
应该用CT还是核酸检测作为新型肺炎确诊标准?
截止北京时间2月4号08时,全国确诊人数已经达到20471例,疑似23214例,死亡425例,治愈632例。美国目前共有11例确诊病例,分布在马塞诸萨州波士顿(一例)、华盛顿州(一例)、伊利诺伊州(两例)、加州(六例)和亚利桑那州(一例)。 增多的病例不断在发出提示,我们的防控策略是否要进行改
一例咳嗽后晕厥病例分析
病例:患者基本情况:周xx,男,59岁。主诉:咳嗽、咳痰8天,晕厥4天,加重2天。现病史:8天前受凉后出现咳嗽咳痰,白粘痰,能咳出,伴胸闷,无发热、盗汗、咯血、胸痛等不适,应用“阿奇霉素、头孢类药物”抗感染治疗后,咳嗽咳痰症状稍有减轻。4天前剧烈咳嗽后突发晕厥,伴呼吸不畅、面色紫绀、四肢瘫软,无抽搐
一例后巩膜炎病例分析
患者,女性,5岁。因左眼视物不清7 d伴眼痛就诊。双眼视力检查:右眼裸眼视力0.6,-0.50 DS/-0.50 DC可矫正至1.0,左眼裸眼视力0.08,验光不矫.眼压检查:右眼17 mmHg,左眼18 mmHg,双眼位正常,眼球无突出,眼前节检查未见异常。右眼眼底正常,左眼眼底检查见视乳头周围及
肺结核诊疗规范(一)
本规范适用于各级各类医疗机构门诊对肺结核可疑者或患者的诊断及治疗管理工作。 一、肺结核诊断 (一)肺结核可疑者的筛查 肺结核可疑者指具有结核中毒症状(低热、乏力、盗汗等)或伴呼吸道症状者(咳嗽、咳痰2周以上,或伴咯血);或通过健康体检发现的肺部阴影疑似肺结核者。 (二)诊
一例过敏性支气管肺曲霉病病例分析
女,44岁,主诉4个月前咳痰。实验室检查显示血清IgE水平升高。影像学结果如图:韩国胸部影像学944根据以上信息请大家讨论:如何描述相关的影像学结果?患者的最可能诊断是?=================================================================
关于输血后肝功能异常的鉴别诊断介绍
主要与其他引起肝功能异常的情况相鉴别。 1.病毒性肝炎 病毒性肝炎的患者在输血前即有肝功能异常,其血清学或病毒学检查阳性。输血后肝功能异常的患者,在输血前检查肝功能未见异常,可通过对比输血前后病毒定量等指标与病毒性肝炎鉴别。 2.输血后溶血所致的黄疸 输血后溶血发生在输入不相容红细胞或自
一例乳腺分泌性癌影像表现病例分析
患者女,75岁。发现左乳腺结节50年,逐渐增大2年就诊。体检:左乳内上象限可触及约6.0 cm×7.0 cm的肿块,质硬,形态不规则,边界尚清,无压痛,活动度差,双侧腋下未触及肿大淋巴结。 B超检查:左乳内上象限可见6.5 cm×4.5 cm×7.1 cm的低回声肿块,边界清楚,形态欠规则,后缘
一例脓胸相关淋巴瘤影像学分析
一名77岁男性因胸膜炎性胸痛就诊。图2b为3个月后的随访CT。图1图2图3最终诊断:脓胸相关淋巴瘤影像学结果胸片(图1)示弥漫性胸膜钙化大脓胸。初始胸部CT图像(图2a)示慢性脓胸及少量胸腔软组织病变(体积<2 cm)。3个月后随访胸部CT图像(图2b)示现有胸腔软组织病变明显增大。另外,PET-C
原发性肺涎腺型肿瘤影像学诊断概览
原发性肺涎腺型肿瘤(salivary gland-type tumor,SGT)属肺低度恶性肿瘤,仅占肺原发恶性肿瘤的0.1%~0.2%。肿瘤起源于中央气道的黏膜下腺体,曾被错误地认为支气管腺瘤。该类肿瘤组织病理学表现与发生于头颈部的涎腺型肿瘤基本相仿,2004年版WHO肺及胸膜肿瘤病理分类中将
颅内原发性RosaiDorfman病影像学诊断
病例男,46岁,11月前无明显诱因出现左上肢麻木,近3月出现左上肢震颤,近1月抽搐两次,病情逐渐进展。专科检查:颈软,无抵抗,Kernig、Brudzinski征均阴性,四肢肌力均为V级,肌张力正常。 MRI检查示:右侧额顶部硬膜下见扁丘状占位,宽基底附于硬脑膜,大小约42.0mm×23.4mm×1
影像学检查耳聋
主要包括功能磁共振成像技术和正电子发射断层成像技术。功能磁共振成像(fMRI)技术可以观察清醒状态下人脑的活动,能直观反映事件相关脑功能变化,具有较高的空间分辨率,无辐射损害,可用于成人和儿童的感音神经性聋患者。近年,SilentfMRI技术已成为研究听觉传导通路功能的首选和主要手段,并期望为临
走近分子影像学
分子影像学的出现是医学影像学发展史上的又一个里程碑,国家科技部、卫生部、国家自然科学基金委对分子医学、分子影像学的研究给予了高度的重视。然而,分子影像学毕竟是刚刚起步,极需多学科合作,尤其是跨学科间的交流与合作,才能促进分子影像学研究的顺利开展。分子影像学概念分子影像学(molecular imag
前白蛋白(PA)的功能和临床意义
功能(1)参与组织修补。(2)运载蛋白:运输激素和维生素,如运输甲状腺激素和维生素A。临床意义(1)营养不良敏感指标;(2)肝功不全指标:在肝炎发病早期血清前白蛋白浓度下降往往早于其他血清蛋白成分的改变;(3)急性炎症、恶性肿瘤、肾炎、创伤时其血清浓度降低。
血清前白蛋白(PA)测定的临床意义
降低:诊断和监测营养不良,诊断肝病,诊断急性相反应.升高:肾病综合症>500mg/L(此时ALB
临床化学检查方法介绍血清前白蛋白(PA)
血清前白蛋白(PA)介绍: 血清前白蛋白是肝脏合成的一种糖蛋白,由4个相同的亚基组成,半衰期为0.5天,其参与T3、T4、维生素和视黄醇蛋白的合成。血清前白蛋白测定可反映肝脏合成和分泌蛋白质的功能,可作为肝功能损害的早期指标以及提示一些疾病的变化及预后。血清前白蛋白(PA)正常值: (1) 醋酸
血清前白蛋白(PA)测定的临床意义
降低:诊断和监测营养不良,诊断肝病,诊断急性相反应. 升高:肾病综合症>500mg/L(此时ALB
关于胸部刺痛的鉴别诊断介绍
1.不稳定性心绞痛 不稳定性心绞痛特征是心绞痛症状进行性加重,新发作的休息或夜间性心绞痛或出现心绞痛持续时间延长。 2.心前区隐痛 心前区隐痛主要见于急性心包炎的纤维蛋白渗出阶段。心包的脏层和壁层内表面无痛觉神经,在第五或第六肋间水平以下的壁层外表面有膈神经的痛觉纤维分布,因此当病变蔓延到
一例排便后突发脑卒中病例分析
病例介绍女,48岁。入院前4.5h,患者排便时突发左侧肢体麻木无力,伴有一过性言语表达困难,伴有头痛、头晕。无意识不清、肢体抽搐,无视物模糊、复视,无吞咽困难,无胸闷、胸痛等不适。既往体健,否认高血压、糖尿病、卒中病史,无烟酒嗜好,否认脑血管疾病家族史。体格检查患者入院查体、血常规、尿常规、便常规、
如何读懂胚胎植入前遗传学诊断?
随着多种生物学工具的飞速发展,胚胎植入前遗传学诊断(Preimplantation Genetic Diagnosis,PGD)可以说迎来了一个新时代,同时由于现代社会接近11%的不孕不育比率,PGD的需求也越来越多,如何读懂这一辅助生育技术,了解试管婴儿操作过程中最为关键的一步,不再只
一例肺囊性纤维化诊断分析
女,22岁,主诉咳嗽咳痰持续2天。既往病史:21岁前感染过肺炎,5年前感染过结核">肺结核,1年前感染肺非结核分枝杆菌病:脓肿分枝杆菌。以下为胸部影像学结果医脉通编译自韩国胸部读片会 897根据以上信息请大家讨论:如何描述相关的影像学结果?患者的最可能诊断是?====================
电力高压试验变压器的油位异常分析
变压器在运行过程中油位异常和渗漏油现象比较普遍,应不定期地进行巡视和检查,其中主要表现有以下两方面。 1、假油位:油标管堵塞;油枕吸管器堵塞;防爆管道气孔堵塞。 2、油面低:变压器严重漏油;工作人员因工作需要放油后未能及时补充;气温过低且油量不足,或是油枕容量偏小未能满足运行的需求。
心包内恶性畸胎瘤的症状体征
男女均可发病,但女性明显多于男性,以婴幼儿多见。由于正常情况下心包容积有限,故本病初起首发表现为心包内占位效应,可发生前胸部不适或心前区刺痛。肿瘤对心脏本身的刺激和压迫,可诱发窦性节律异常。胸部听诊或心电图检查可出现窦性心动过速、室性心动过速以及期外收缩等。肿瘤侵及心包膜,可引起心包渗出致使心包
一例老年患者胸痛发作诊断分析
一名69岁男子因胸痛到急诊就诊。患者有血脂异常和高血压史,否认发烧和严重外伤史。阅读该患者影像学检查,可以发现以下哪些异常?·弥漫性动脉粥样硬化·冠状动脉瘤·冠状动脉支架·主动脉夹层动脉瘤·主动脉瘤·左心房粘液瘤·左心房憩室图1-2图3-4图5-16影像分析图1-2:胸部正侧位未见局部实变、肺血管充
男子饮冷水后出现声音异常罕见病例分析
病例简介患者为36岁男性,因“进行性肢体疼痛、出汗过多和肌肉痉挛”就诊。患者述其饮用冷水后会出现短暂的声音异常。检查显示全身肌纤维颤搐和假性肌强直。EMG显示多个自发性连续的高频双峰和三峰运动单元放电。神经传导检查和胸部CT扫描正常。CASPR2和LGI1抗体均为阴性。自身免疫、副肿瘤和其他病因经临
心电图分析:主动脉置换后的心脏异常
56岁女性,近期接受主动脉瓣置换治疗二尖瓣狭窄。术后,患者主诉“气短、乏力、外周水肿及胸部不适(与胸骨切口无关)”。 遂进行12导联心电图检查(图1),结果与体格检查和超声心动图一致。 图1 心电图 她的心电图显示什么? A. 正常心电图 B. 正常窦性心律伴左心室肥厚 C. 窦性心动过速伴QRS波
关于输血后肝功能异常的病因分析
肝功能的损害多与病毒对肝细胞的破坏及免疫损伤相关。 1.输血后肝炎病毒感染 通过病毒本身对细胞的杀伤作用,宿主的免疫因素,自身免疫反应、超敏反应及病毒诱导的细胞凋亡等对肝细胞造成损伤。 2.移植物抗宿主病 所输血液中免疫细胞可识别宿主的同种异体组织相容性抗原,在识别进行后
一例腹腔占位诊断分析
病例 女,59岁。外院门诊体检行CT检查时发现腹腔占位。患者无腹痛、腹胀、恶心、呕吐等症状。1周后入我院进行进一步诊治。 影像表现:超声检查示胰头与十二指肠间见混合回声,实性部分可见血运。胰腺大小及形态正常,主胰管未见明显扩张。CT平扫于十二指肠降部前方见密度不均匀肿块影,大小约3.32 cm×4.
一例咯血、气喘诊断分析
病例资料患者,女,76岁。因全身不适1d,伴咯血、气喘14h入院。患者人院前1d无明显诱因出现全身不适,认为“感冒”,未予特殊处理。14h前患者出现右侧胸痛,随后咯出鲜红色血液50 ml,继而出现气喘,入住当地县医院,肺CT示右肺上叶、中叶外侧段炎性反应,右肺门略增大,血 WBC 0.66 x 10
一例胸腔积液诊断分析
男性患者,67岁,因“反复胸闷1月余,再发伴心悸、气促1天”于2016-8-29入院,否认高血压、糖尿病等病史。患者1月前无明显诱因开始出现胸闷,无胸痛,无恶心、呕吐等症状,来我院急诊。当时查cTnI 5.667ng/ml,EKG:右室高电压,ST-T异常,右室面导联轻度ST-T抬高,当时考虑急性非