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一例患者1个月前咳嗽、咳痰、呼吸困难病例分析

男,29岁,主诉1个月前咳嗽、咳痰、呼吸困难。接受终末期肾脏疾病腹膜透析。以下为胸部影像学两周后的胸片954根据以上信息请大家讨论:患者的最可能的诊断是?=========================================================================最终诊断:急性纤维性机化性肺炎初始胸片显示双肺中部和右肺下叶多发斑片状阴影。胸部CT显示多发性斑片状磨玻璃影和与小叶间隔增厚相关的实变。局部呈现“碎石路”征。两周后CT随访显示这些病灶的密度和范围又增加。行电视辅助胸腔镜活检">肺活检,活检标本证实为急性纤维性机化性肺炎。使用大剂量糖皮质激素治疗后,3周后以上病灶显著改善。讨论急性纤维性机化性肺炎 (AFOP) 是一种罕见的特发性间质性肺炎(IIP),特点是纤维蛋白沉积,与肺泡机化性肺炎相关。AFOP的临床影像学特点可分为两类:弥漫性肺泡损伤和机化性肺炎。AFOP与弥漫......阅读全文

一例患者1个月前咳嗽、咳痰、呼吸困难病例分析

男,29岁,主诉1个月前咳嗽、咳痰、呼吸困难。接受终末期肾脏疾病腹膜透析。以下为胸部影像学两周后的胸片954根据以上信息请大家讨论:患者的最可能的诊断是?=========================================================================

一例发热、咳嗽、咳痰病例分析

病例资料患者,女性,71岁。因“发热、咳嗽、咳痰1周”于2009年4月17日收入北京医院呼吸内科。现病史:患者2008年10月体检时,头颅MRI检查偶然发现右颞叶内侧类圆形占位,增强呈明显环形强化,未行进一步诊治。近1周出现发热、咳嗽、咳痰,来北京医院就诊。患者半年来饮食、睡眠较差。无发热、盗汗病史

患者呼吸困难和咳嗽病例分析

患者,男,31岁,因呼吸困难和咳嗽,体重降低(30kg/6个月)就诊。入院时诊断为急性白血病。诊断:气道侵袭性曲霉病影像学后前位胸片显示左肺弥漫性异质性阴影,容积减少以及肺门肿块样阴影,伴左肋膈角钝化。CT平扫纵隔窗示左主支气管完全堵塞,伴左肺肺不张。CT平扫肺窗示右肺非特异性发现。 对比增强CT示

咳嗽咳痰3天诊治病例分析

【一般资料】患者,女,72岁,农民【主诉】主因咳嗽咳痰3天入院【现病史】患者于入院前3天因感冒后出现咳嗽、咳痰,不易咳出,咳白色黏痰,未诉喘息、气短症状:夜间尚能平卧,无双下肢无力,饮食可,无胸痛胸闷、无腹痛腹胀、无恶心呕吐等症状,在当地未行特殊处理,急来我院,查胸部CT示:双侧支气管炎性改变;心电

一例患者呼吸困难病例分析

患者,男,51岁,因呼吸困难1月就诊。根据以上影像学结果,你的判断是?影像学表现胸片显示左胸巨大占位,右肺多发肿块。胸部CT显示巨大的异质性增强肿块,肿块由左侧胸膜延伸至纵隔。右肺多发肿块。可见心包积液。病变显示FDG摄取增加。患者行CT引导下经皮穿刺活检。最终诊断:恶性孤立性纤维性肿瘤简评孤立性纤

肺炎咳嗽、咳痰伴发热诊治病例分析

【一般资料】女性,17岁,学生【主诉】主因:咳嗽、咳痰伴发热15天入院。【现病史】患者缘于入院前15天因着凉感冒后出现咳嗽、伴发热,体温最高可达39.0℃,呈阵发性,伴有咳痰,为黄色痰液,易咳出,当时无喘息、气短,无头痛、头晕,无恶心、呕吐。患在家未予任何处理。为进一步诊治来到我院,门诊检查胸部CT

糖尿病患者咳痰、呼吸困难诊断分析

患者男,61岁,因咳痰、呼吸困难就诊。既往有糖尿病。以下为患者的胸部影像。最终诊断:肺毛霉病影像学表现平片显示双肺野均有多处空洞病变。胸部CT肺窗显示多个GGO病变伴外周实变(反晕征)。随访图像显示病变大小增加和空洞改变,合并双侧胸腔积液。最后的图像显示长期服用抗真菌药后多个肺病灶改善。在痰培养中,

患者咳嗽、咯血伴呼吸困难诊断分析

病例简介患者,18岁,男性,既往健康,主因咳嗽、咯血伴呼吸困难而急诊转入院。2个月前,患者开始出现间歇性咳嗽伴咯血,就诊于当地医院,予以抗生素治疗,患者症状未改善。患者否认关节疼痛或关节肿胀的病史,随着病情进展,患者出现呼吸困难,他被转诊于本院。转移时,患者进行插管并行机械通气。在体检时,患者被插管

一例呼吸困难和咳嗽伴体重减轻病例分析

男,31岁,呼吸困难和咳嗽。体重减轻(30kg/6个月)。以下为胸部影像学结果。805根据以上信息请大家讨论:患者最可能的诊断是?还需进行何种检查?=========================================================================最终诊

肺炎发热咳嗽咳痰伴气短诊治病例分析

【一般资料】患者,男,69岁,农民。【主诉】主因发热7天、咳嗽咳痰伴气短5天入院。【现病史】患者入院前7天无明显诱因出现发热,体温最高时达37.9℃,无咳嗽咳痰、无鼻塞流涕、无咽痛等症状,在当地诊所给予静点药物(具体不详)治疗后体温降至正常,于本次入院前5天出现咳嗽、咳痰,偶有气短,痰为黄色粘痰,不