一例良性肾混合性上皮间质瘤不完全切除后发生腹膜...
一例良性肾混合性上皮间质瘤不完全切除后发生腹膜种植诊疗分析混合性上皮间质瘤(MEST)是罕见的、良性肾囊性肿瘤，临床上难以与肾囊性细胞癌区分。手术切除是其主要诊断和治疗方法。据先前研究报道该病少有复发和恶变。《Urol Ann》近日报道了首例良性MEST患者不完全切除后腹膜种植诱发结肠旁MEST。阐明MEST的病理行为主要是良性肾肿瘤。前言混合性上皮间质瘤(MEST)是罕见的、良性肾囊性肿瘤。1998年，Michal首次将MEST定义为实性细胞瘤，以与其他上皮性肾肿瘤和间质性肾肿瘤鉴别。组织学上以腺上皮和梭形细胞增生间质混合组成为特征，雌激素和孕激素受体染色阳性。该病曾被命名为：成人中胚层肾瘤、肾错构瘤、囊实性混合瘤、囊性错构瘤和成人后肾间质瘤。常见于长期雌激素治疗的成年围绝经期女性。宏观特征有：囊实性肿块，常位于中心，可压迫肾集合系统。CT检查显示，囊实性占位，边缘清晰，延迟强化Bozniak III级或IV级囊肿。应与多数疾......阅读全文
一例巨大食管间质瘤病例分析
胃肠道间质瘤（gastric stromal tumor，GST）作为一组独立的消化道间叶源性肿瘤，多发于胃和肠。 病情简介女，19岁，因吞咽困难伴胸闷4个月余入院，既往无其他疾病史。 查体及实验室检查均无阳性发现。 食管钡剂造影示T2～T5水平食管管腔受压向左侧变形移位，管壁柔软，钡剂通过顺利，
口腔颊部罕见多发肿物病例报告
1.病例报告 患者，男，6岁，因右侧颊部黏膜多发肿物3年余入院。患者约3年前发现右侧颊部有一“绿豆粒”大小肿物，无明显自觉症状，未做任何治疗，后逐渐增大，数目有所增加。检查：沿右侧颊部咬合线可见乳头状突起（图1），较大突起为3个，由前至后大小分别约1.8 cm×1 cm×0.5 cm、1.5 c
男性细胞瘤的治疗
男性细胞瘤的治疗决定于其病理性质和分期，治疗可分为手术、放疗和化疗。首先应做经腹股沟的根治性睾丸切除术。标本应作详细检查，最好行节段切片，了解肿瘤性质，尤其是精原细胞瘤是纯的还是混合的，治疗上有相当大的差别，一般统计精原细胞瘤65%～70%已有转移。如果纯精原细胞瘤无腹膜后淋巴结转移而已有肺、肝
肺部少见的恶性新生物的临床表现
在肺部少见的恶性赘生物中，绝大多数为周围型，近一半患者无临床症状，其中淋巴瘤占41%，癌肉瘤占20%，黏液表皮癌占15%，肉瘤占18%，其余是恶性黑色素瘤。 肺淋巴瘤 肺淋巴瘤分为霍奇金病与非霍奇金淋巴瘤，分别占肺部肿瘤的0.5%或0.33%。原发肺淋巴瘤罕见，多为转移瘤，大多为原发纵隔的霍
一例睾丸间质细胞瘤超声表现病例分析
病例男，25岁。患者因左侧阴囊肿痛2d来院就诊。体格检查：左侧阴囊红肿，左侧附睾尾部肿大，压痛明显，左侧睾丸无肿大压痛；右侧睾丸靠近外侧下端可扪及一直径约2 cm硬结，无压痛。 超声检查：右侧睾丸大小46mm×19mm×27mm，其下段近包膜处见低回声区，大小约15mm×10mm×13mm，形态尚规
多发巨大后肾腺瘤病例分析
1.病例简介 男，60岁，体检B超发现左肾占位1周，无发热，无腰痛、血尿、尿频、尿痛等。CT检查见图1A~F，诊断为左肾多发巨大占位，肾癌可能。CT平扫示左肾上、下极各见一巨大类圆形混杂密度肿块，大小分别为10.2 cm×13.5 cm×12.6 cm和8.8 cm×13.9 cm×13.5
一例良性淋巴管内皮瘤病例分析
病例资料 患儿，男，2011年11月出生，出生后半个月无明显诱因下发现左耳周紫红色肿块，约拇指大小，范围逐渐增大，无疼痛、多汗、多毛及皮温升高等症状。 2012年5月9日来院就诊，期间未行任何治疗，无外伤、手术及特殊药物使用史。 检查：左耳周紫红色、质韧肿块，大小约6 cm×6 cm，表面尚光滑，边
一例肾血管球瘤病例分析
患者，男，37岁。2013年10月28日因体检发现左肾占位性病变1周人院。无肉眼及镜下血尿，无外伤及手术史。B超检查：左肾盂可见5.3cm×5.4cm中等回声，内可探及血流。CT检查：平扫见左肾窦扩张，其内密度增高，与肾实质分界不清；增强后见左肾窦区病变呈不均匀强化，部分肾盂、肾盏受压。CT造影检查
关于腹膜后内胚窦瘤的病因分析
腹膜后内胚窦瘤的病因及发病机制不明，有以下几种学说。 1．迷离学说：是由于原始生殖细胞在胚胎发育时沿体轴从卵黄囊壁到原始性腺的移行过程中迷离所致，解释沿体轴中线分布的特点。 2．胚胎残留学说：生殖细胞残留物在泌尿生殖嵴而没有完成其向成人腺体正常移行。 3．胚胎癌分化学说：胚胎癌在很早期即可
一例腹膜后苗勒氏囊肿病例分析
患者男，27岁。体检发现腹膜后囊性占位，疑似输尿管囊肿，为进一步治疗遂来我院复诊。体检：患者精神状态可，无腰腹部疼痛，无放射痛，无尿频、尿急、尿痛，无肉眼血尿。血压：130/80mmHg，体温：36.5℃，呼吸：18次/min。 超声发现腹膜后脊柱右侧旁见一长柱状囊性无回声区，后方回声明显增强，其
一例Brenner肿瘤并发症之卵巢扭转病例分析
临床病史患者，40岁，女性。无相关病史，因诊断为肾输尿管绞痛入我院就诊，急诊室内，患者陈述急性左肋痛和恶心。体检和实验室检查正常。住院期间，为进一步诊断，做了腹部超声检查。影像学表现超声检查显示存在起源于左侧卵巢的固体肿块，该肿块约为14cm，呈圆形，界限分明。肿瘤存在两个明显的超声成分：内部低回声
苗勒腺肉瘤临床分析
苗勒腺肉瘤是女性生殖系统少见的恶性肿瘤，约占子宫肉瘤的8%，1974年首次报道。苗勒腺肉瘤是由良性腺上皮和恶性肉瘤成分构成的低度恶性肿瘤。本文对56例苗勒腺肉瘤病例进行分析，现报道如下。1 资料与方法1.1 一般资料 收集2004年7月至2016年11月中国医科大学附属盛京医院
一例肝肾多发血管平滑肌脂肪瘤及合并肾脏病变出血...
一例肝肾多发血管平滑肌脂肪瘤及合并肾脏病变出血病例分析 病例女，12岁。9 d前进食不当后发热，体温达39.5℃。2 d前左侧腹部疼痛。外院B超显示肝肾多发结节。实验室检查未见明显异常。CT平扫：肝实质内多发类圆形低密度影，界清。密度不匀，CT值约-71～14HU，直径约0.4～4.7 cm（图1）
关于腹膜后恶性肿瘤的疾病治疗介绍
1、手术原则：手术切除是大多数腹膜后肿瘤的主要治疗方法，不少腹膜后肿瘤可完整地手术切除，达到治愈目的。故对手术应持积极的态度。有些腹膜后肿瘤能否切除，需经术中探查后方能确定. （1） 由于腹膜后肿瘤来源丰富，种类繁多，解剖复杂，故应术前做好充分准备。 （2） 手术切除力争完全彻底，减少复发率
嗜酸性腺瘤的病理改变及诊断体征
病理改变 1.大体形态 肿瘤一般为圆形或椭圆形，表面光滑，个别呈结节状，有包膜且较完整，剖面呈棕色，无囊性变、出血或粘液样区域。 2.镜检 瘤细胞体积较大，界限清楚，圆形或多边形，胞浆呈颗粒状，嗜酸性染色。核圆形或卵圆形，染色深 ，甚至固缩。核仁可见，但核分裂象非常少见。超微结构研究发现，这
一例输尿管淋巴上皮瘤样癌诊疗分析
淋巴上皮瘤样癌（lymphoepithelioma-like carcinoma，LELC）是较常见于鼻咽部的非角化性癌，与EB病毒感染有关。LELC也可以发生于人体其他部位，如涎腺、肺、胸腺、皮肤、胃肠道等，发生于泌尿系统者少见。2015年3月我院收治1例原发性输尿管LELC，报告如下。
一例腹膜假黏液瘤保留生育病例报告
1.病例报告 患者，33岁，因发现盆腔包块4年于2015年5月17日入院。患者4年前体检B超检查提示左侧附件区一直径约20mm大小囊性包块，定期复查B超示左侧附件包块缓慢增大。2015年4月23日再次复查B超提示左侧附件区可见一大小为63mill×54mm的囊性包块，边界清，有包膜，内透声差，考虑左
一例睾丸Leydig细胞瘤诊疗分析
睾丸Leydig细胞瘤较为罕见，多为良性。临床上主要症状是睾丸无痛性增大，并有可触及的肿块。 患者40岁，男性，2015年6月因右侧阴囊渐进性增大伴疼痛1年余入院。查体：右侧阴囊内扪及囊实性肿物，约125px×100px×100px大小，肿物与睾丸融合，附睾不能触及，透光试验阳性，平卧后肿块无缩小。
放射性肾炎的病因分析介绍
放射性肾炎是大量接受放射性照射之后发生的慢性间质性肾炎，引起发病的照射量常在 2500rad（25Gy）以上，属于非炎症性缓慢进行的肾脏疾病，在1952年由Kunkler等发现。青年、单肾切除等病因引起的肾肥大个体、异位肾个体是放射性损伤的易感者。本病最常发生在对睾丸、卵巢、Wilm氏肿瘤、腹膜
一例后肾腺瘤超声表现病例分析
患者女，46岁，常规体检超声检查发现左肾下极实质性占位3周而入院进一步诊疗。患者左肾区无明显不适，无肾区叩击痛，血常规及尿常规无明显异常。 超声检查：左肾下极见大小约3.4 cm×3.6 cm低回声团块，内部回声欠均匀，边界尚清，团块周边可见散在钙化斑（图1），彩色多普勒血流显像（CDFI）示内部少
一例肠系膜脂肪瘤合并小肠扭转超声误诊为卵巢肿瘤蒂...
一例肠系膜脂肪瘤合并小肠扭转超声误诊为卵巢肿瘤蒂扭转病例分析 患者女，61岁，于入院前2d无明显诱因下腹部隐痛，逐渐加重入院。患者无恶心呕吐，无发热及尿急、尿频、尿痛等不适，无阴道流血及流水。平素体健，无心、肝、肺、肾疾病及传染病，无消化系统疾病史。既往月经规律。 入院时查体：T36.5℃，BP16
诊断良性淋巴上皮病的简介
单侧泪腺肿大，伴双侧涎腺肿大，而无眼部干燥和全身其他病变，要怀疑良性淋巴上皮病的可能，必要时可取活检，见泪腺中有淋巴细胞浸润，也见肌上皮岛形成，就可以确诊为此病，CT扫描可见眼眶颞上方软组织肿块，密度均匀，边界清楚，眶骨质无破坏。
治疗良性淋巴上皮病的简介
1、并发症 泪腺肿大导致的眼球位置以运动状态的异常，如眼球突出、眼球某些方向的运动异常。 2、治疗 良性淋巴上皮病变是一种特发性炎症，与自身免疫有关，所以应使用皮质激素类药物治疗。病变内主要为淋巴细胞浸润，可局部放射治疗。肿块较为局限也可考虑手术摘除。
良性淋巴上皮病的辅助检查
（1）B超和MRI 均能发现眶外上方肿块，多为双侧性；双侧大小多相似，也可大小不一；肿块形态各异，多呈长扁形，边规整，可包围眼球，肿块明显强化；病变邻近外直肌可增粗，增粗肌束可延至其止点，应结合临床眼干、眼燥症状诊断。 （2）眼眶CT扫描 可显示双侧眼眶颞上方泪腺区增大的软组织肿块影，密度均匀
关于良性淋巴上皮病的简介
良性淋巴上皮病（BLL）又称mikulicz病，为泪腺与涎腺组织内淋巴细胞弥漫性浸润，同时有泪腺导管肌上皮增生，病变组织为淋巴和上皮细胞来源的一种良性病变。如病变只累及泪腺与涎腺，则称Mikulicz病；如病变又同时累及全身出现网状细胞增多症、肉样瘤病、白血病、恶性淋巴瘤等病变时则称Mikuli
概述气管腺样囊性癌的发病机制
肺涎腺肿瘤来源于气管、支气管壁内腺体，其组织结构及生物学行为和涎腺腺体发生的肿瘤类似，故称为肺的涎腺型肿瘤。良性者称为肺涎腺型腺瘤，最多见的是黏液性腺瘤及混合瘤(现多称为多形性腺瘤)，其他包括浆液性腺瘤、混合性腺瘤和嗜酸性细胞腺瘤等，但均极罕见。恶性者称为肺涎腺恶性肿瘤，常见的是腺样囊性癌和黏液
一例鼻中隔多形性腺瘤病例报告
病例报告患者，女，37岁，以“反复右侧鼻出血１年”为主诉来诊。患者１年前无明显诱因出现反复右侧鼻出血，呈间断性，自行填塞鼻腔后可止血；半年前出现黄脓涕，涕中带血，偶有鼻塞，门诊以“右鼻腔肿物”收入。体检：右侧鼻腔粉色肿物，表面光滑，血管丰富，触之易出血，考虑血管瘤，突至后鼻孔。鼻窦CT示：右侧鼻腔占
解读“卵巢癌及原发性腹膜癌临床实践指南”（2018NCCN）
2018.3NCCN（美国肿瘤综合协作网）公布了“2018NCCN卵巢癌包括输卵管癌及原发性腹膜癌临床实践指南（第2版）”，现解读如下：一、手术原则：1、下腹正中直切口的开腹手术可用于全面分期手术、初始减瘤术和间歇性减瘤术或2次减瘤术。2、腹腔镜有助于评估初治和复发患者能否达到最大程度减瘤术；如果经
关于腹膜后内胚窦瘤的检查诊断介绍
一、腹膜后内胚窦瘤的检查： 1．实验室检查 甲胎蛋白（AFP）阳性是腹膜后内胚窦瘤特异性标志物。 2．病理检查 组织学特点为星芒状腺细胞形成宽网眼或小囊腔的疏松网状结构；立方、粒状细胞单层排列包绕毛细血管、薄壁血管窦或小静脉样血管，形成即内胚窦样结构；细胞质内、细胞外间质或网眼中可见PA
卵巢伴少量性索成分的间质肿瘤合并子宫内膜非典型增...
卵巢伴少量性索成分的间质肿瘤合并子宫内膜非典型增生病例分析1 病例报告 患者，68 岁，因宫 腔 镜 术 后 4 个 月，阴 道 流 血 1 个 月 于 2018 年 9 月 16 日入我院。4 年前于外院行经阴道超声检查提 示: 子宫内膜增厚。服用孕酮 21 天停药后，出现阴道流血 6 天，自行