一例肠系膜脂肪瘤合并小肠扭转超声误诊为卵巢肿瘤蒂...

一例肠系膜脂肪瘤合并小肠扭转超声误诊为卵巢肿瘤蒂扭转病例分析 患者女,61岁,于入院前2d无明显诱因下腹部隐痛,逐渐加重入院。患者无恶心呕吐,无发热及尿急、尿频、尿痛等不适,无阴道流血及流水。平素体健,无心、肝、肺、肾疾病及传染病,无消化系统疾病史。既往月经规律。 入院时查体:T36.5℃,BP16/11kPa,HP80次/min,R20次/min。一般情况尚可,心肺(-),腹软,下腹压痛及反跳痛。下腹部触及大小约8.0 cm×9.0 cm囊性包块,边界清,可活动。移动性浊音(-),余(-)。 妇科检查:外阴产式,阴道通畅,阴道无血迹,宫颈光滑,无举摆痛。子宫前位,正常大小,质中,活动度好,无压痛,于子宫前方扪及一大小约8.0 cm×9.0 cm肿物,囊性,边界清,活动,压痛。 超声检查示:盆腔内(膀胱充盈状态下,位于子宫前上方、脐下约2.5指处)可......阅读全文

一例肠系膜脂肪瘤合并小肠扭转超声误诊为卵巢肿瘤蒂...

一例肠系膜脂肪瘤合并小肠扭转超声误诊为卵巢肿瘤蒂扭转病例分析 患者女,61岁,于入院前2d无明显诱因下腹部隐痛,逐渐加重入院。患者无恶心呕吐,无发热及尿急、尿频、尿痛等不适,无阴道流血及流水。平素体健,无心、肝、肺、肾疾病及传染病,无消化系统疾病史。既往月经规律。 入院时查体:T36.5℃,BP16

卵巢肿瘤蒂扭转程度的彩色多普勒超声判断

  通过回顾性分析11例卵巢肿瘤蒂扭转患者的临床及彩色多普勒资料,探讨彩色多普勒超声在判断卵巢肿瘤蒂扭转程度方面的应用价值。   1 资料与方法   1.1 一般资料   11例患者为我院2005年7月~2007年4月的住院患者,年龄20~75岁,平均(33.5±19.7)岁,均经手术病理证实为卵巢

应用彩色多普勒超声诊断卵巢扭转

  1 资料与方法   1.1 一般资料 2008年2月~2010年4月在我院手术治疗的卵巢扭转18例,年龄13~68岁,平均30岁,其中2例合并妊娠4个月,因不同程度腹痛就诊,就诊时间最短4 h,最长2周,9例伴恶心,低热5例,血细胞升高8例。   1.2 仪器与方法 使用仪器为ATL公司HDI-

应用彩色多普勒超声诊断卵巢扭转

  本文收集近6年来我院经手术病理证实的18例卵巢扭转,对其声像图及临床特征进行综合分析,以增强认识,避免漏诊,早期诊断和及时手术治疗提供可靠依据。   1 资料与方法   1.1 一般资料 2008年2月~2010年4月在我院手术治疗的卵巢扭转18例,年龄13~68岁,平均30岁,其中2例合并妊娠

女性盆腔结核误诊为卵巢肿瘤病例分析

患者女性,39岁。因腹胀、乏力、纳差半月就诊,患者诉半月前无明显诱因出现腹胀、纳差、乏力,不伴腹痛,无厌油、恶心、呕吐,无呕血及黑便,无畏寒、发热及黄疸。否认结核病史。 实验室检查:腹水CA125:547.71U/ml。肝胆脾彩色超声:肝内高回声结节(血管瘤可能)、腹腔积液、左侧附件囊性包块。超声所

彩色多普勒超声在妇科腹痛病中的诊断价值

  彩超诊断技术在目前的医学科技技术上是属于比较成熟的诊断手段了,但是在诊断妇科腹痛疾病的时候仍然还存在些误诊率。   1 资料与方法   1.1一般资料 从某医院抽出340例患有妇科腹痛病的患者,年龄20~58岁,已婚215例,平均年龄29岁,未婚125例,有人流史240例,有妊娠史320例,有停

一例超声内镜检查后小肠扭转病例分析

病例资料:患者女,73岁,因胃镜检查发现十二指肠球部黏膜下包块而行上消化道超声内镜检查,检查结果考虑异位胰腺可能,因球部储水较困难,检查耗时约15min。检查过程顺利,患者无特殊不适。检查后约2h,患者逐渐出现中下腹疼痛,为绞痛性质,按压腹部疼痛加剧,无反跳痛,无发热,无恶心及呕吐,血常规示白细胞1

两例小肠脂肪瘤继发肠套叠病例分析

病例1 男性,78岁。因“腹痛三天伴恶心呕吐,加剧12h”以肠梗阻转入我院治疗,患者呈脐周阵发性绞痛,无放射,伴腹胀、恶心呕吐,其中2次为咖啡样内容物,无畏冷、发热,无血便,无里急后重。查体:一般状态差,痛苦面容,皮肤巩膜无黄染,心肺正常。中下腹膨隆,腹部触及活动性包块,边界清楚,表面光滑,压痛明显

一例锁骨旁脂肪瘤骨化误诊为骨软骨瘤病例分析

临床资料患者,男,40岁,右锁骨区肿块20余年来院就诊。患者20多年前无意间触及右锁骨区有一蚕豆大小的肿块,质软,无明显疼痛,活动颈部亦无明显疼痛,无右上肢麻木不适,无头痛头晕,无胸闷气促,无畏寒发热,皮肤完整,未发现局部肿胀及溃疡,无明显疼痛不适。因未向皮肤表面凸起,故20年来未曾就诊,肿块缓慢增

小肠脂肪瘤的发病机制及症状

  发病机制  1.好发部位:小肠脂肪瘤以回肠最为多见,国内好发部位顺序依次为回肠(50%~60%)、空肠(23.8%)、十二指肠(13.2%);国外为回肠、十二指肠、空肠。近屈氏韧带的近端空肠,近回盲部的末端回肠是小肠脂肪瘤的好发部位。  2.病理学:小肠脂肪瘤主要来自肠壁的黏膜下层,向肠腔内突出

门静脉血流郁滞的鉴别

  与本病相鉴别的疾病还有:胃肠穿孔、急性胰腺炎、肠扭转、肠套叠和卵巢囊肿扭转等。  胃肠穿孔一、过去多有典型的胃病史。就是心窝部有规律性烧灼样痛、反酸、嗳气,进食或服碱性药后疼痛可缓解。有的经医院检查已确诊为溃疡病,近日多因饮食不节、受凉或精神紧张等原因使胃病复发。二、感到心口窝部持续剧烈刀割样疼

诊断肠管变形的基本信息介绍

  肠管变形—病人就诊时,一般均可扪及腹块,如再结合病史和其他临床表现,鉴别腹腔内其他器官肿瘤,诊断肠系膜肿瘤并不太困难,但仍需与其他检查配合,以免误诊。  X线腹部平片能显示密度均匀较深的块影,其中如有散在钙化、骨骼或牙齿阴影,则提示为畸胎瘤或低度恶性肉瘤。如有肠管充气影,则提示肿瘤压迫肠腔,或侵

一例Brenner肿瘤并发症之卵巢扭转病例分析

临床病史患者,40岁,女性。无相关病史,因诊断为肾输尿管绞痛入我院就诊,急诊室内,患者陈述急性左肋痛和恶心。体检和实验室检查正常。住院期间,为进一步诊断,做了腹部超声检查。影像学表现超声检查显示存在起源于左侧卵巢的固体肿块,该肿块约为14cm,呈圆形,界限分明。肿瘤存在两个明显的超声成分:内部低回声

晚期妊娠合并输卵管扭转坏死病例报告

输卵管扭转是妇产科的急腹症之一,发生率极低,约 为1/150万[1] 。妊娠合并输卵管扭转的发病率更低,约占输 卵管扭转的12%[2] 。因该疾病罕见,缺乏特异性临床表现, 晚期妊娠患者增加了超声诊断的难度,故漏诊、误诊率极 高,多数只有在术中才能确诊[3] 。该疾病诊疗不及时,很快 进展为

门静脉血流郁滞的诊断及鉴别

  诊断  常有门静脉血流郁滞、高凝、或血管损伤的诱因。起病较缓慢。表现为腹部不适、便秘或腹泻。数日或数周后,随着血栓蔓延扩大,静脉血液回流受阻,影响肠曲生 机时,突然发生剧烈腹痛,持续性呕吐,腹泻和血水样便比动脉栓塞更为多见。体检时可见腹胀、腹部压痛、反跳痛和腹肌紧张。肠鸣音减弱或消失。腹腔穿刺可

左卵巢黄素化滤泡囊肿囊内出血被误诊为扭转病例分析

【一般资料】女性,28岁【主诉】下腹痛3天,加重5小时余。【现病史】患者平素月经规律,7/30天,痛经,可忍受,末次月经:2019年3月27号。此次月经经期5天量较前明显减少,3天前无明显诱因出现下腹隐痛,无发烧、恶心呕吐,无腹泻,无尿频、尿急、尿痛,无阴道出血,无肛门下坠。患者疼痛轻微,未就诊,今

一例儿童多睾症合并睾丸扭转超声表现病例分析

 患儿男,12岁。左阴囊肿痛2d伴呕吐,体温不高,排尿正常。查体:左阴囊红肿,左睾丸压痛、抬举痛阳性。超声检查:双侧睾丸均位于阴囊内,右睾丸约36mm×17mm,回声均匀,左睾丸体积小,约17mm×13mm,回声均匀,内可见血流信号(图1)。 图1彩色多普勒示左睾丸(LTS2)内可见血流信号 左侧阴

一例二期梅毒误诊为直肠肿瘤病例分析

1 临床资料 患者男, 27 岁。因肛周瘙痒至肛肠科直肠指检发现直肠占 位病变转至肿瘤科就诊,无腹痛、腹泻、里急后重感、便血、黑便 等。查体:全身皮肤黏膜未见异常,外生殖器无糜烂及溃疡,肛 周无红斑、赘生物及异常分泌物,全身浅表淋巴结未触及肿大。 直肠指检:进指 8cm 于左侧壁处触及肿物,质韧,界

小肠脂肪瘤的发病机制

  1.好发部位:小肠脂肪瘤以回肠最为多见,国内好发部位顺序依次为回肠(50%~60%)、空肠(23.8%)、十二指肠(13.2%);国外为回肠、十二指肠、空肠。近屈氏韧带的近端空肠,近回盲部的末端回肠是小肠脂肪瘤的好发部位。  2.病理学:小肠脂肪瘤主要来自肠壁的黏膜下层,向肠腔内突出,如息肉样或

小肠脂肪瘤的病因及发病机制

  病因  小肠脂肪瘤主要来自肠壁的黏膜下层,一般不会长的很大,外观上与身体其他部位的脂肪瘤一样,由成熟的脂肪组织构成。  发病机制  1.好发部位:小肠脂肪瘤以回肠最为多见,国内好发部位顺序依次为回肠(50%~60%)、空肠(23.8%)、十二指肠(13.2%);国外为回肠、十二指肠、空肠。近屈氏

一例神经梅毒树胶肿误诊为颅内肿瘤病例分析

神经梅毒(neurosyphilis,NS)是由梅毒螺旋体入侵中枢神经系统所致一种晚期梅毒,常在梅毒感染3~20年后发病。神经梅毒树胶肿(cerebral syphilitic gummata,CSG)是NS的一种罕见类型,发病率仅2.17%,发病人群以中老年男性为主,多以颅内占位初诊。其起

CT误诊小肠克罗恩病合并肠穿孔病例分析

患者男,46岁,因“腹痛、腹胀1天”入院。既往有小肠克罗恩病史。查体:腹部膨隆,下腹部压痛,无反跳痛,肠鸣音活跃。腹部CT:部分小肠壁增厚,肠梗阻。CT诊断:小肠克罗恩病并肠梗阻。患者入院进食2天后再次发生腹痛,以下腹部疼痛明显,考虑再次肠梗阻,以胃肠减压治疗后腹痛加重,并向全腹部扩散,全腹压痛、反

急性阑尾炎的罕见病因病例分析

病例资料患者男性,42岁。主因腹痛、腹泻3天于急诊就诊。患者腹痛始于脐周区域并转移至右下腹且逐渐加重。疼痛性质为刺痛,运动和饮食可使加剧疼痛,口服止痛药如扑热息痛可部分缓解,疼痛与低热和食欲下降有关。患者每日排水样便5次,无粘液和血液。患者自述因近期上呼吸道感染口服抗生素后出现腹泻。既往病史包括糖尿

小肠脂肪瘤的诊断及检查

  诊断  小肠脂肪瘤早期多无症状,后期可因肠梗阻、出血等并发症而出现症状,但缺乏特异性,诊断颇为困难,需要X线、CT、组织病理学等检查协助诊断。  1.临床表现。  2.实验室及其他辅助检查。  3.剖腹探查 对疑有肠道肿瘤或触诊扪及肿块而各项检查未发现病灶者,可行剖腹探查以明确诊断,去除病灶。 

小肠脂肪瘤的检查

  1.血常规检查:肿瘤反复出血时,可有小细胞性贫血表现。  2.大便潜血试验:可为阳性。  3.组织病理学检查:肉眼见呈鲜黄色,圆形,有包膜,凸向黏膜面,直径多在数厘米以内,呈息肉状,无蒂或有蒂,切面分叶状,黄色、有油腻光泽。镜检见,肿瘤由分化成熟的脂肪细胞构成,内有不规则分布的结缔组织间质。  

概述妊娠阑尾炎的诊断依据

  妊娠合并阑尾炎是较常见、且严重的并发症。由于子宫增大,使阑尾及大网膜位置改变临床表现不典型、若医生无丰富的临床经验,易造成误诊、延误治疗,阑尾易穿孔,炎症不易局限、易发展成为弥漫性腹膜炎,脓毒血症甚至感染性休克,胎儿死亡、流产或早产。又因临床表现不典型、容易和卵巢肿瘤蒂扭转,输尿管结石,胆道结石

导致急性腹痛的疾病介绍

  1.真性腹痛  (1)腹腔脏器急性炎症 胃炎、肠炎、胆管炎、阑尾炎、出血坏死性肠炎、腹膜炎、盆腔炎、肾盂肾炎、肠系膜淋巴结炎等。  (2)空腔脏器穿孔 胃、十二指肠、小肠等穿孔。  (3)腹腔脏器位置改变或阻塞 胃扭转、大网膜扭转、脾扭转、胆囊扭转、卵巢囊肿蒂扭转、妊娠子宫扭转、胃黏膜脱垂、肠梗

如何预防小肠扭转?

  肠扭转是各类肠梗阻中较严重的一种,早期诊断和恰当的治疗是改善预后的重要环节。加强卫生知识宣传,告诫人们避免饱餐后立即进行体力劳动,有习惯性便秘的患者尤其是老年人,应设法通便并养成规律的排便习惯,对肠蛔虫症、巨结肠症等应予以早期治疗。

病例分析:肠系膜动脉栓塞误诊为急性阑尾炎治疗

【一般资料】男性,53岁,农民【主诉】男性,53岁,农民转移性右下腹痛1天。【现病史】患者诉缘于1天前无明确诱因出现上腹部持续性疼痛,阵发性加剧,无他处放射,并出现腹胀,无发冷、发热,无恶心、呕吐,少量排气,未排便,无咳嗽、咳痰。5小时前疼痛转移至右下腹,固定,不向腰背部、会**放射,仍无发冷、发热

小肠脂肪瘤的诊断

  小肠脂肪瘤早期多无症状,后期可因肠梗阻、出血等并发症而出现症状,但缺乏特异性,诊断颇为困难,需要X线、CT、组织病理学等检查协助诊断。  1.临床表现。  2.实验室及其他辅助检查。  3.剖腹探查 对疑有肠道肿瘤或触诊扪及肿块而各项检查未发现病灶者,可行剖腹探查以明确诊断,去除病灶。