一例门脉高压异位曲张病例分析
病例 女，57岁，患者肝硬化病史10余年，目前处于失代偿期（静止性），于我院欲行脾脏断流术，既往无其他病史。术前常规检查，腹部超声提示：肝硬化、脾大、门脉高压，肝脏增强CT显示：肝硬化、脾大、门脉高压，另于小肠（空肠）壁可见一等密度结节，向腔内生长，管壁未见明显增厚，大小约2.07 cm×2.02 cm，边界较清晰，增强扫描动脉期未见强化，门脉期其内见部分造影剂充盈，延迟扫描较均匀强化，密度高于肠壁组织，该段肠管周围脂肪间隙清晰，未见肠梗阻征象，诊断小肠良性病变?临床诊断：小肠占位病变。 手术所见：全麻成功后，平卧位，常规腹部碘伏消毒，铺无菌巾。左上腹部经腹直肌切口，长约20 cm，依次切开皮肤、皮下组织、左侧腹直肌前鞘，分离腹直肌，切开腹直肌后鞘及腹膜入腹。探查脾脏充血肿大，无腹水，网膜血管充盈增粗，于空肠距Triss韧带20 cm处扪及一大小约2.0 cm......阅读全文
一例门脉高压异位曲张病例分析
病例 女，57岁，患者肝硬化病史10余年，目前处于失代偿期（静止性），于我院欲行脾脏断流术，既往无其他病史。术前常规检查，腹部超声提示：肝硬化、脾大、门脉高压，肝脏增强CT显示：肝硬化、脾大、门脉高压，另于小肠（空肠）壁可见一等密度结节，向腔内生长，管壁未见明显增厚，大小约2.07 cm×2.02
门脉高压症的治疗
门脉高压症是肝硬化发展到一定阶段出现的结果，是造成肝硬化患者全身代谢和血流动力学紊乱的重要原因。近年来，对本病的治疗提出了一个全新的理念一早期、持续和终身治疗。 （一）内科治疗 1、饮食治疗 门脉高压症患者应给予高热量易消化的软食，避免粗糙坚硬及辛辣刺激的食物、戒酒，原则上宜给热量充足、富
门脉高压症的诊断
1、判断有无门脉高压 当门静脉压（PVP）或肝静脉楔压（WHVP）大于12mmHg即为门脉高压。已经有脾大和脾功能亢进、呕血或黑便、腹水、结合肝炎或血吸虫病史，门脉高压的诊断不难，但是因为个体差异和病程原因，上述临床表现有的患者只表现出一二个，故临床上我们通常还须借助一些辅助检查以诊断。 2
门脉高压症的体征
查体时可能发现患者有肝病面容、黄疸、肝掌、蜘蛛痣。可以存在腹壁静脉曲张，如存在则应注意其血流方向（于病因诊断有助），脐周可闻及静脉杂音。患者可有肝大或萎缩，脾大，有腹腔积液时可能有移动性浊音阳性。双下肢可以出现水肿或静脉曲张。
门脉高压症的症状
1、脾大，脾功能亢进； 2、门-体侧支循环建立和开放； 3、上消化道出血和腹腔积液是门静脉高压症的主要临床表现。肝功能减退的临床表现常为伴随症状。多数患者有肝炎、血吸虫病、黄疸、药物中毒、消化不良、消化道大出血等病史；有酗酒嗜好；有鼻出血、牙龈出血、女性患者月经过多病史。
门脉高压症的介绍
门脉高压症（Portal hypertension），是指门脉系统血流受阻和/或血流量增加，导致门脉系统压力持续病理性升高。正常门静脉压力（PVP）为5～10mmHg， PVP或肝静脉楔压（WH-VP）大于12mmHg即为门脉高压。
门脉高压症的鉴别诊断
（一）肝前型门脉高压的鉴别诊断 1、先天畸形：如门脉主干的闭锁、狭窄或海绵窦样病变。 2、腹腔感染或创伤所致门脉主干的血栓形成。 3、外源性压迫：如肝细胞癌及其他恶性肿瘤。 （二）肝内型门脉高压的鉴别诊断 1、血吸虫病性肝硬化 有血吸虫疫水接触史，出现巨脾、腹水等门脉高压症的临床表现
门脉高压症的辅助检查
1、彩色多普勒超声 了解门静脉系统情况，其血流方向，血流量，有无血栓形成；肝动脉血流量代偿增加情况，检查肾静脉情况及下腔静脉情况。了解肝、脾的大小，有无肝硬化、腹腔积液及其严重程度。有无并发肝癌。 2、放射学检查 上消化道钡餐观察有无食管-胃底静脉曲张，了解病变范围和程度，有无合并消化性溃
门脉高压症的症状起因
门脉高压症的发病原因至今尚未完全阐明，门静脉血流受阻是其发病的根本原因，但并非唯一原因。 Bass&Sombry分类法从血流动力学角度将门脉高压分为流出障碍（门脉系统流出血管阻力增大）和流入增加（流入门脉系统的动脉血流量增加），即原发性血流阻力增加型和原发性血流量增加型两大类。 （一）原发性
一例胃底异位胰腺病例分析
患者 女，41岁。上腹疼痛不适，以剑突下明显。既往反复上腹部疼痛6年，空腹时加重，进餐后缓解。查体：剑突下深压痛，无反跳痛及肌紧张。胃镜检查提示：胃底间质瘤。CT平扫胃底见结节状肿块，CT值约46HU，增强扫描动脉期CT值88HU，静脉期CT值68HU，病变边缘光滑，与胃壁呈广基底相连，突入胃腔（图
关于门脉高压的鉴别诊断介绍
1.以呕血为主要症状 首先要除外溃疡病和胃癌的出血，并需考虑胆道出血的可能。胃癌患者有时亦可呕血甚多。晚期患者如已有广泛淋巴结转移，亦能压迫脾静脉引起脾大或因腹膜之转移而有腹水出现但胃癌患者多有长期厌食史，并多伴有幽门梗阻现象。大出血前常有明显的黑便史，并时有反复呕吐咖啡样食物史。上腹部可扪及
一例斜坡异位泌乳素垂体腺瘤病例分析
2017-11-15 来源：临床神经外科杂志 医脉通
一例创伤性睾丸异位病例分析
患者，男，38岁。2013年9月213因车祸外伤30min入院。查体：血压90/50mmHg(1mmHg=0.133kPa)，心率105次/min，神清，腹平软，无明显压痛，移动性浊音阴性，骨盆挤压试验阳性，左膝部及小腿下方皮肤软组织裂口。以“骨折">骨盆骨折，颅底骨折，多处软组织挫裂伤”收住院。入
门脉高压症有哪些常见疾病
先天性门脉闭锁或狭窄、脾动静脉痰、血吸虫病、骨质增生性疾病、肝转移性癌、肝豆状核变性、结节病、先天性肝纤维化、胆管炎、砷中毒、骨髓纤维化早期、肝炎后肝硬化、酒精性肝硬化、特发性门脉高压症、暴发性肝炎、脂肪肝、晚期血吸虫病、肝内小静脉栓塞病、肝内静脉血栓形成、下腔静脉的阻塞、Budd-Chiari
关于门脉高压的基本信息介绍
门脉高压（portal hypertension, PHT）又称门静脉高血压、门静脉血压过高、门脉高压症。门脉高压症是指由门静脉系统压力升高所引起的一个临床综合征，是多种原因所致门静脉血循环障碍的临床综合表现，而不是一种单一的疾病。所有能造成门静脉血流障碍和（或）血流量增加，均能引起门脉高压症。
门脉高压症的诊断及鉴别诊断
诊断 1、判断有无门脉高压 当门静脉压（PVP）或肝静脉楔压（WHVP）大于12mmHg即为门脉高压。已经有脾大和脾功能亢进、呕血或黑便、腹水、结合肝炎或血吸虫病史，门脉高压的诊断不难，但是因为个体差异和病程原因，上述临床表现有的患者只表现出一二个，故临床上我们通常还须借助一些辅助检查以诊断
门脉高压的病因与常见疾病
门静脉高压症的主要病因，可分为肝内型和肝外型两种。 1.肝内型 按病理形态的不同又可分为窦前阻塞和窦后阻塞两种。窦前阻塞常见的原因是血吸虫病性肝硬化。窦后性阻塞的常见病因是肝炎后肝硬化。 2.肝外型 主要是肝外门静脉主干血栓形成，门静脉主要属支的阻塞所致。 常见于以下疾病： （1）原
门脉高压症的实验室检查
1、血常规 脾功能亢进时，血细胞计数减少，以白细胞减少至3×109/L以下和血小板减少至80×109/L以下最为明显。 2、肝功能检查 血浆白蛋白降低，球蛋白增高，白/球比例倒置，部分患者还存在血清胆红素、转氨酶增高。 3、凝血分析 凝血酶原时间延长，凝血酶原活动度降低，纤维蛋白原定量
食管胃底静脉曲张及其破裂出血的纤维胃镜检查
纤维胃镜检查 为最简便而有效的检查方法。出血停止后检查虽然安全，但看不到活动的出血病灶；而正在出血时检查，则涌出的血液往往掩盖病灶，很难看清楚。Classen等总结美、英、德、瑞士和澳大利亚等国研究资料，认为早期胃镜检查85%～97%病例可明确诊断。国内学者积累的经验认为，除休克患者、严重心肺疾
食管静脉曲张破裂出血的其他辅助治疗介绍
1.纤维胃镜检查 为最简便而有效的检查方法。出血停止后检查虽然安全，但看不到活动的出血病灶；而正在出血时检查，则涌出的血液往往掩盖病灶，很难看清楚。Classen等总结美、英、德、瑞士和澳大利亚等国研究资料，认为早期胃镜检查85%～97%病例可明确诊断。国内学者积累的经验认为，除休克患者、严重心
一例肾癌引发的精索静脉曲张病例分析
患者，男性65岁，主诉左侧睾丸肿胀4周余。患者自述既往无泌尿外科相关疾病病史。 体格检查显示，患者左侧精索静脉曲张严重（如图A，略），腹部触诊发现右侧有肿块。腹部和盆腔CT显示，双侧甚至可见多个肿瘤（如图B），左侧肾脏肿瘤较大。患者接受了左肾根治性切除术，病理结果证实了患者确实患有肾细胞癌。一周以后
一例宫内节育器胃异位病例分析
宫内节育器（intrauterinedevice，IUD）是我国育龄期妇女避孕时常用的措施之一，IUD异位的发生率不高，但却可以引起不同程度的并发症。本文报道1例罕见的IUD胃异位，并结合文献复习，探讨IUD异位的发生原因及诊治情况。一、临床资料患者46岁，因“腹痛12d”于2016年1月14日急诊
一例肩胛下肌肌腱异位骨化病例分析
病例资料患者男，38岁，运动后左肩部酸痛1月余，患肩无外伤史，无夜间痛。查体：左肩部未见肿胀，压痛（－），主动与被动活动无受限，lift-off试验（－），Belly-press试验（－），恐惧试验（－），疼痛弧征（－），上肢末端循环良好。X线片示左肩胛区类圆形高密度影，内见骨小梁结构。MRI示左肩
关于门脉高压的检查和治疗方法介绍
检查 1.体检 注意有无肝掌，蜘蛛痣，黄疸，有无腹壁静脉怒张，肝脾是否大，其程度和硬度，表面是否光滑，有无腹水。 2.实验室检查 检查血、尿、便三大常规，血小板计数，凝血酶时间，黄疸指数，肝功能，转氨酶，血清白、球蛋白量。疑为肿瘤时，查碱性磷酸酶(AKP)，r-GT以及甲胎蛋白(AFP)
异位妊娠病例分析
【一般资料】女，20岁，学生【主诉】停经35天，**少量流血4天【现病史】育龄女性，孕1产0。患者末次月经2018-05-01,2018-05-31自测尿妊娠试验（+），遂至广东省妇幼门诊就诊，查血B-HCG:2791.97IU/L，P:15.4NMOL/L。未行特殊处理，2018-06-02开始出
一例以消化道出血为主要表现的小儿特发性门脉高压...
一例以消化道出血为主要表现的小儿特发性门脉高压病例分析患儿，女，12岁，汉族，因“发现皮肤黄2个月，发热3 d，呕血、血便2 d”入院。入院前2个月患儿无明显诱因出现皮肤发黄，颜面及四肢末端为著，偶诉大便发黑，家长未予诊治。入院前3d患儿出现发热，具体体温不详，伴阵发性咳嗽，有痰不易咳出，自服“复方
关于食管胃底静脉曲张及其破裂出血的简介
食管胃底静脉曲张为门脉高压症主要临床表现之一，并为上消化道出血的常见病因。肝硬化病例中，12%～85%有食管静脉曲张；而门脉高压症患者发生胃肠道出血时，由曲张静脉破裂而引起者约50%(41%～80%)，其余病例由胃黏膜糜烂、炎症或溃疡等引起。
关于食管静脉曲张破裂出血的简介
食管胃底静脉曲张为门脉高压症主要临床表现之一，并为上消化道出血的常见病因。肝硬化病例中，12%～85%有食管静脉曲张；而门脉高压症患者发生胃肠道出血时，由曲张静脉破裂而引起者约50%(41%～80%)，其余病例由胃黏膜糜烂、炎症或溃疡等引起。
异位垂体腺瘤病例分析
垂体瘤好发部位位于鞍内，而单纯由异位垂体组织发生的垂体瘤较为罕见。近1年来我中心收治了2例异位垂体瘤病例，且均为无功能性腺瘤，结合文献复习，报道如下。 病例1患者，男，50岁，因右眼视物模糊1个月余入院。体检：右眼视力0.2，左眼视力1.0。实验室检查：垂体激素未见明显异常。头颅CT提示：左侧岩骨尖
一例先天性异位齿状突游离小体病例分析
临床资料患者，男，59岁，因重物砸伤致颈部疼痛、活动受限7h，于2014年10月15日入院。患者在家中干活时不慎被重物砸伤颈部，当时无昏迷，即感颈部疼痛明显、活动不利，右手掌尺侧感觉发麻，其余肢体无麻木感，四肢活动好。伤后即被送至当地医院就诊，急诊摄颈椎CT示:C1骨折。转入我院以“C1骨折”收入骨