一例圆锥型套筒冠义齿修复老年下颌牙列缺损诊疗分析
对单颌牙列仅余留3-5颗天然牙的老年牙列缺损病例用黏膜支持式或混合支持式可摘局部义齿修复,常会引起基牙的负荷过大,或黏膜支持式可摘义齿基托下软组织受力时被压缩,出现基托下软硬组织的萎缩和吸收,义齿下沉,基牙形成早接触,增加基牙和余留牙的负担,造成牙周支持组织损伤。 用套筒冠义齿修复能将牙合力合理分配到基牙、牙槽骨和黏膜,减轻基牙的负担,减缓牙槽骨的吸收,义齿戴入后稳定性好、美观舒适、咀嚼效率高、修复后的远期疗效好。本文报道1例下颌仅余留3颗天然牙用圆锥型套筒冠义齿修复后随诊观察4年的临床效果。 1.资料和方法 1.1一般资料 患者,女性,67岁。因咀嚼无力伴下颌义齿松动1年,要求重新镶牙。8年前行上颌全口义齿及下颌可摘局部义齿修复。 1.2临床检查 上颌无牙颌,牙槽嵴较丰满,全口义齿修复。23舌侧颈部深龋穿髓,叩(-)、I度松动。7近中邻牙合面大面积白色充填物,叩(-)......阅读全文
一例圆锥型套筒冠义齿修复老年下颌牙列缺损诊疗分析
对单颌牙列仅余留3-5颗天然牙的老年牙列缺损病例用黏膜支持式或混合支持式可摘局部义齿修复,常会引起基牙的负荷过大,或黏膜支持式可摘义齿基托下软组织受力时被压缩,出现基托下软硬组织的萎缩和吸收,义齿下沉,基牙形成早接触,增加基牙和余留牙的负担,造成牙周支持组织损伤。 用套筒冠义齿修复能将牙合力合理分配
套筒冠精密附着体联合磁性附着体的覆盖义齿修复上...1
套筒冠精密附着体联合磁性附着体的覆盖义齿修复上颌牙列缺损病例报告随着我国人口老龄化,牙列缺损及牙列缺失的患者数量日益增加。临床上无牙颌患者或仅存几个残根的牙列缺损患者戴用的传统可摘义齿不仅体积大、异物感强,随着佩戴时间的增加,固位力也随之降低。因此,口腔种植尤其是微创种植就成为越来越多牙列缺损及牙列
一例会阴部缺损修复诊疗分析
会阴生殖区(the perineogenital region)是人体的一个重要功能解剖区域,其功能包括排尿、排便、性生活及生育等。并且该区域还处于人体的低位,承受坐位、仰卧位时的压力,也常在行动中受到衣物等的摩擦,需要有较好的抗压、抗磨及抗感染能力。笔者报道1例外阴鳞癌Ⅲ期,由妇科行外阴广泛切除、
保留下颌第三磨牙的修复诊疗分析
患者,女性,55岁。右下后牙部分牙组织劈裂两周,无疼痛。自述患牙多年前曾于外院行牙髓治疗。未曾进行修复治疗。现刷牙每日2次,每次2-3min,改良Bass刷牙法。使用牙线。患高血压病10余年,药物控制于120/80mmHg;糖尿病10年,药物控制于空腹血糖6-7mmol/L。既往史、家族史无特殊。患
套筒冠精密附着体联合磁性附着体的覆盖义齿修复上...2
1.4治疗步骤 1.4.1种植术前设计 通过术前临床检查,发现2牙根缺失,通过问诊得知约1个月前2松动脱落。原有覆盖义齿有良好的咬合关系及垂直距离,因此利用此覆盖义齿制作放射性诊断导板。先将义齿进行CBCT扫描,之后再让患者佩戴此义齿,在同一参数下行CBCT扫描,然后将扫描数据输入种植专用软件(彩立
套筒冠精密附着体联合磁性附着体的覆盖义齿修复上...4
2.讨论 2.1种植方式的选择 近年来,在数字化导板辅助下的牙种植术受到越来越多种植医生的关注。在数字化导板辅助下的牙种植术无需翻瓣,根据术前种植区域的CBCT数据制定手术方案,可减少技术敏感性和术者的经验依赖性,简化操作步骤,减少手术时间,为患者的安全提供保障,术中出血较少,术后肿胀、疼痛较轻,并
套筒冠精密附着体联合磁性附着体的覆盖义齿修复上...3
1.4.4永久修复 术后4个月,患者自述无任何不适。临床检查:愈合基台就位稳固,牙龈状态良好(图6a),叩诊种植体清脆金属音。影像学检查:种植体骨结合良好,无透射影像(图6b)。可继续进行种植体支持的套筒冠精密附着体及牙根支持的磁性附着体的覆盖义齿修复。首先取下种植体愈合基台,生理盐水冲洗种植体顶端
一例尿毒症血液透析患者行全口义齿修复诊疗分析
1 临床资料 患者,女,78岁,于2013年3月来大连医科大学口腔医学院附属口腔医院就诊。临床肾内科诊断肾功能衰竭尿毒症期,行规律性血液透析9年,每周3次,症状平稳。该患于7年前行可摘局部义齿修复,现余留牙已全部脱落,时间>3个月,要求全口义齿修复。 临床检查口腔内无残根、无锐性骨突、黏膜无红肿等进
牙甲综合征病例分析
1.资料与方法 1.1基本资料 患者女性,年龄16岁,因上颌多颗牙齿畸形伴下颌牙列缺损就诊。自述下前牙自乳牙脱落后,无恒牙萌出,否认家族性遗传史,否认外伤、感染史。患者正面观下颌中线偏右,侧面观凹面型,眉毛较稀疏(图1),手指及脚趾指甲形态异常(图2),自述无汗腺分泌减少症状。 图1 正面及侧面观
自体牙移植修复牙列缺损诊疗分析
1.资料与方法 1.1病历资料 患者张某,男,40岁,农民,3.5年前因右下后牙冠折裂,来我院颌面外科门诊要求拔除后修复。临床检查全身状况好,46残冠,近远中纵折,颊侧片松动(Ⅱ),舌侧冠松动(Ⅰ),45残冠,48、38垂直部分萌出,远中牙龈覆盖,18,28缺失,牙龈黏膜等软组织未见红肿,其余牙齿可
一例上颌部分前牙缺损诊疗分析
成功的种植体需要足够的骨组织。治疗骨缺损的方法如引导骨再生术(guided bone regeneration,GBR)可在种植体植入前使萎缩的牙槽骨增加,有利于获得稳定的种植体和理想的空间,在临床上已被广泛应用。为了达到这一目的,临床上应用多种屏障膜和移植材料,然而,如何创造和保持空间有利于最大程
修复联合正畸治疗先天缺牙病例分析1
先天缺牙是指牙胚形成过程中未能正常发育而导致的牙齿部分缺失、牙列不完整,对患者的面部美观和生活质量都会带来严重影响。治疗成人牙齿错牙合畸形经常会采用修复正畸联合治疗方案,通过正畸治疗关闭间隙、集中间隙或保持间隙,以种植义齿或其他义齿修复缺失牙。现报道1例先天缺牙、牙体缺损伴牙列不齐的病例,通过正畸、
一例组织工程骨修复上颌骨缺损及牙种植诊疗分析
近年研究发现,脂肪基质中存在着一类具有多向分化潜能的成体间质干细胞——脂肪干细胞(adipose derived stem cell,ADSC),在体外向成骨、软骨、脂肪、肌肉等多个方向分化。脂肪干细胞体内分布广、分离培养操作简单,较骨髓间充质干细胞bone marrow derived mesen
牙列重度磨耗伴牙列缺损咬合重建病例分析
牙列重度磨耗及牙列缺损在中老年口腔病人中比较常见,常引起牙齿酸痛、食物嵌塞、咀嚼困难等。临床上对这类病人常需要进行咬合重建修复,以往多采用牙合垫、可摘义齿或者固定义齿的方式修复,患者异物感强、咀嚼效率低、影响发音及美观。现今,利用固定义齿及种植义齿来进行咬合重建修复已成为一种重要的手段,从而有效的恢
巨大下唇癌切除术后缺损修复诊疗分析
唇癌的发病率约占口腔癌的12%~15%,其中95%发生于下唇,以鳞状细胞癌(squamous cell carcinoma)最常见,其发病与日光暴晒、烟草刺激、HPV感染、自身免疫抑制等有关。下唇鳞状细胞癌切除术后的缺损修复不仅需考虑功能,还需考虑美观。目前修复下唇鳞状细胞癌术后的缺损有多种方法。本
一例牙修复体脱落修复诊疗分析
应用牙周多种手术技术来恢复牙周组织的健康和软硬组织的形态,以重建功能和展现美观是近年来口腔医学关注的焦点。要达到这样的目标,需要在正确评价口腔状况特别是牙周状况的基础上,进行全面的设计并合理选择治疗方法,最大限度恢复功能和美观。本文完整展示了1例针对双侧后牙区病例的病情分析、多学科参与治疗设计及步
一例牙周膜龈手术结合冠修复重建缺失龈乳头诊疗分析
病历摘要 1.1病例资料 患者女,45岁。以“要求牙周检查和治疗,并解决上前牙‘黑三角’问题”为主诉于2013—05—20到北京大学口腔医学院·口腔医院牙周科就诊。患者曾于2年前接受654456牙周翻瓣手术,定期进行牙周维护,刷牙3次/d,使用牙线及牙缝刷,目前无刷牙出血、明显口臭及牙齿松动等。 患
一例分裂型右后肝管损伤修复后再狭窄诊疗分析
分裂型右后肝管属于较为罕见的肝门胆管变异,发生率约为4%,如果胆囊管开口于右后肝管。在行胆囊切除术的过程中,很容易误伤右后肝管。大多数右后肝管较为纤细,修补困难,若处理不当,术后易引起修补处狭窄,导致狭窄近端结石、胆管炎发生。本则病例是来自上海交通大学医学院附属仁济医院胆胰外科关于“分裂型右后肝管损
外胚层发育不全患者上下颌骨重建及全口种植固定修复1
外胚层发育不全患者上下颌骨重建及全口种植固定修复病例分析外胚层发育不全(ectodermal dysplasia,ED)分为少汗型(hypohidrotic ectodermal dysplasia)和有汗型外胚层发育不全(hidrotic ectodermal dysplasia)。其中以少汗型外
牙列重度磨耗的全程数字化咬合重建病例分析
牙体组织发育异常、口腔副功能活动、不良咀嚼习惯或酸蚀等因素会造成牙体硬组织过度磨耗,严重影响美观与功能,需要通过咬合重建的序列治疗来完成修复。随着全程数字化(completly digital design,CDD/CDM)技术在口腔修复的应用日趋成熟,修复的可预见性与精准度得以提升。本病例
上颌固定活动联合咬合重建病例报告
牙齿磨耗是中老年人最常见的疾病之一,会导致临床冠变短,垂直距离降低,面下1/3变短,颞下颌关节疾病,咬合关系不稳定,咀嚼效率下降等诸多问题,给修复工作带来很大困难。该文主要探究固定-活动联合咬合重建修复牙齿重度磨耗及牙列缺损患者的效果,选取1例2016年3月于汉中市口腔医院就诊的上颌牙齿重度磨耗合并
一例遗传性牙本质发育不全Ⅱ型患者咬合重建治疗病例...
一例遗传性牙本质发育不全Ⅱ型患者咬合重建治疗病例分析遗传性牙本质发育不全(dentinogenesis imperfecta,DGI)是一种牙本质发育异常的常染色体显性遗传病,临床上较为少见。本文采用固定-活动联合修复的方法对1例DGI-Ⅱ型患者进行咬合重建。1年后的随访显示远期疗效良好,报道如下。
全程数字化新型全锆冠在前牙修复中的应用
前牙修复后美学效果的恢复,与修复材料的选择和修复技术的改进密不可分。随着全瓷材料的发展,全瓷冠在口腔修复中得到了广泛的应用。传统叠层全瓷冠采用计算机辅助设计与制造技术制作修复体的二氧化锆内冠,外冠则需技工层层堆加饰瓷和上釉完成。在应用过程中发现,若是在牙体预备量不够,饰瓷厚度不足的情况下,传统全瓷冠
一例舌缺损股薄肌皮瓣修复病例分析
舌癌切除后常导致舌组织缺损,从而直接影响患者的生存质量,需要皮瓣或肌皮瓣进行修复;舌缺损的良好修复,不但恢复其形态,而且可以达到良好的语音效果以及恢复吞咽等运动功能。 目前临床上常用的皮瓣有前臂皮瓣,胸大肌皮瓣,股前外侧皮瓣等,股薄肌皮瓣用于修复舌缺损的报道少见;我科2014年6月采用股薄肌皮瓣修复
一例应用引导骨再生及结缔组织移植术行上颌中切牙种...
一例应用引导骨再生及结缔组织移植术行上颌中切牙种植美学修复缺牙区足够的软硬组织是种植修复取得良好功能和美学效果的关键,而上颌前牙缺失后往往存在唇侧骨皮质吸收,继而造成牙槽嵴唇腭向宽度缩窄、软组织塌陷,使上颌前牙的种植治疗难度增加,亦使上前牙种植存在较大的美学风险。 结缔组织移植术(connect
一例老年女性跟骨衰竭骨折诊疗分析
应力骨折指由节律性的反复阈值损伤所引起的骨连续性破坏。分疲劳骨折(FF)与衰竭骨折(IF)。前者发生于正常骨质,多见于参训的军人及运动员,后者发生于骨矿物质含量减少或弹性降低等异常骨组织,在正常重复应力刺激下发生,一般无明显异常外力,多见于老年人。IF发生于跟骨少见,髋膝关节置换术后偶有报道。本文报
浅谈糖尿病患者的口腔综合设计与治疗
患者,男性,60岁。全口牙齿松动伴咬物无力3年。刷牙2次/日,1min/次,横刷法,无使用牙线及牙间隙刷的习惯。吸烟30年。高血压病史10年,服药控制达130/90mmHg;糖尿病病史10年,服药控制,空腹血糖值7-12mmol/L波动。 患者面部外形对称,皮肤色泽正常,颞下颌关节区无弹响及压痛。唾
上颌牙列缺失CDIC种植体配合磁吸附义齿修复诊疗分析
1.前言 全口牙齿缺失患者,因牙槽骨严重吸收,可采取种植修复技术来解决义齿固位不良,病人因经济条件受限,无法接受多颗牙齿种植,且义齿又想得到良好的固位,我院根据这一情况在13、23位置种植两枚CDIC种植体,待骨结合后上部行磁吸附全口义齿修复,此方法为病人节省了昂贵的种植费用,义齿得到了良好的固位,
先天性外胚叶发育不全患儿活动义齿修复病例报告
先天性外胚叶发育不全(ectodermal dysplasia,ED)是两种或两种以上起源于外胚层结构发育不良的一类遗传性疾病,其发病率为1/100000。该病临床表现多样,最常见的为面中部发育不足、牙发育异常、毛发稀疏、指(趾)甲营养障碍、汗腺和皮肤异常等外胚叶发育不良的综合征,严重者乳恒牙全部缺
恒牙迟萌的咬合重建病例报告
牙齿萌出是牙胚、牙槽骨以及诸多细胞及其分子相互作用、复杂有序的生理过程。遗传、全身或局部原因均可造成牙齿萌出异常。牙齿迟萌(DTE)的临床表现具有复杂性和较强的个体差异,如果发现和处置不及时会出现不可逆的牙颌畸形,尤其对青少年患者的美观、咀嚼功能、心理健康等方面具有相当大的危害。迟萌患者的临床治疗多