一例术后影像学和实验室结果异常病例分析

男,60岁,术后影像学和实验室结果异常。影像学结果如图韩国胸部影像学943=========================================================================最终诊断:肺扭转(RML)术后即刻进行的胸片显示,右胸部插管,并且肺部无显著异常。系列术后胸片显示右肺上叶和肺中被高密度影占位,且肺下缘膨胀。然而,外科医生认为,高密度影为肺炎,由CRP升高引起。术后6天进行了CT扫描。在肺窗中显示,RML中有弥漫性磨玻璃影和体积增大的实变。纵隔窗中,右下肺静脉有较多的异常软组织,管壁增厚沿右中叶支气管,肺动脉的拉伸,静脉从RML引流急性闭塞。肺扭转和随后的梗死后行手术。医生发现RML扭转,有完整的RML支气管和动脉,但RML静脉狭窄伴严重阻塞,行右中肺叶切除术。讨论肺扭转是开胸术最常见的一种并发症,报道的发病率为0.1%。肺扭转大多数发生于右肺上叶切除术后(70%)其次是左肺上......阅读全文

一例术后影像学和实验室结果异常病例分析

男,60岁,术后影像学和实验室结果异常。影像学结果如图韩国胸部影像学943=========================================================================最终诊断:肺扭转(RML)术后即刻进行的胸片显示,右胸部插管,并且肺部无显著异常

一例漏斗垂体炎影像学演变病例分析

漏斗垂体炎尚无明确诊断标准,垂体炎与垂体瘤临床表现相似,常被误诊为垂体瘤行手术治疗,而漏斗垂体炎动态影像学表现有助于垂体炎诊断及治疗,其报道罕见。本文将1例自身免疫性漏斗垂体炎患者随访过程MRI动态改变及相关文献复习,现总结如下。 一、临床资料 患者女,50岁,2012年8月始,患者无明显原因及诱因

一例后前位(PA)胸部影像学异常诊断分析

男,33岁,后前位(PA)胸部影像学异常。4年前PA位胸部影像学如下:目前PA位胸部影像学936根据以上信息请大家讨论:患者的最可能的诊断是?还需进行何种检查=======================================================================

患者的影像学表现病例分析

1.根据以下影像学,以下哪项应纳入鉴别诊断?A. 淀粉样变性B. 肉芽肿性多血管炎C. 结节病D. 复发性多软骨炎E. 恶性肿瘤 答案:A、B、C和E 解释:由于气管壁环形增厚,可纳入淀粉样变性、肉芽肿性多血管炎和结节病作为鉴别诊断。复发性多软骨炎不累及气管后壁,不会引起气管壁环形增厚。恶性肿瘤(如

一例原发性肾淋巴瘤影像学表现病例分析

患者,女,54岁,因左腰痛1月入院。无恶心、呕吐、腹痛、腹胀、尿频、尿急、尿痛,无肉眼血尿。查体:全身未扪及肿大淋巴结,左腰部触及4 cm×5 cm包块。 入院查体:T38℃,全身未扪及肿大淋巴结,左侧肾区明显叩击痛,未触及包块。彩色超声示:左肾肾盂内查见一范围约5.1 cm×3.1 cm弱回声团,

一例胸部CT异常病例分析

男,76岁,腹部CT异常时偶见胸部CT异常,因肾病综合征使用糖皮质激素治疗6个月。以下为患者胸部和脑部影像学结果。医脉通编译自韩国胸部读片会 899根据以上信息请大家讨论:如何描述相关的影像学结果?患者的最可能诊断是?=========================================

一例患者胸片异常病例分析

患者男,42岁,胸片和CT偶发异常。诊断:波兰综合征(Poland Syndrome)影像学表现胸片显示左肺有轻度透明(图1)。CT扫描显示胸大肌和小肌缺失。简评波兰综合征是一种特征为单侧胸肌先天发育不良或缺失(少见双侧)并伴发同侧手部畸形罕见的先天性缺陷症。此症状发生情况一般多发于身体右侧。患此症

一例咳嗽伴皮肤异常病例分析

1名50岁白人女性主诉咳嗽和呼吸苦难,虽然口服抗菌素治疗可能的慢阻肺急性加重,但仍无效,于是就诊。患者中度咳痰,偶尔轻度咯血。否认近期与病人接触或近期旅行。此外,她报告频繁和经常鼻出血。否认发热、盗汗或无意识的体重降低。最近无腹泻、黑便,或便血。患者除了有癫痫发作、季节性过敏、高血压、胃动力障碍、焦

一例患者偏瘫、感觉异常病例分析

79岁女性,表现为左侧偏瘫、感觉异常并麻木。颈椎的矢状位T2WI和T1WI序列(A和B)和轴位T2 梯度回声序列(D)显示起源于颈髓C4水平后方(白色箭头)的等信号外生性病变。矢状位后对比T1WI序列(C)未见强化。注意皮肤凹陷,棘上韧带的压痕和假定的窦道(A,蓝色箭头)。诊断:中线脊髓错构瘤背景:

一例脊柱术后颅内积气病例分析

颅内积气是指颅腔内存在气体。气体可积聚在硬膜外、硬膜下、脑实质内、蛛网膜下或脑室内。颅内积气的原因很多,以颅脑外伤及颅脑手术最为常见,而作为脊柱手术的并发症则较为罕见。2015年4月我科收治了1例胸椎黄韧带骨化症患者行胸后路减压内固定术出现颅内积气,报告如下。临床资料患者女,43岁,因“腰痛伴双下肢

一例-额骨内板增生症(HFI)的影像学表现病例分析

1临床资料 患者,女,62岁,头晕、头痛2年,加重1d,急诊来我院就诊。患者体温37℃,脉搏98次/min,呼吸24次/min,身体肥胖,毛发分布正常。既往有高血压、糖尿病史。 实验室检查血糖高,尿糖(+),其余未见异常。 X线表现:额骨内板增生、肥厚,边界较清晰,增生的额骨内板呈梭形或波浪状,颅骨

尿液细菌学检查的异常结果分析

  尿液细菌学检查的异常结果分析是检验技师考试中所包含的内容。医学教育网收集整理了部分相关信息供学员参考。  采用定量细菌培养法。  尿液细菌培养阳性时,必须根据细菌数判断是否有泌尿感染。检出同一种细菌时,革兰阴性杆菌≥105/ml菌落数(CFU)时可认为是病原菌,有人认为一次培养菌数在105/ml

一例-白内障术后角膜瘢痕裂开病例分析

患者,男,63岁,企业退休职工,30年前因左眼高度近视约-10.00 DS在外院行放射状角膜切开术(RK),术后早期视力恢复良好,1年后视力有所下降,未就诊。2012年3月22日因左眼无痛性渐进性视力下降10年到我院眼科门诊就诊,诊断为“左眼RK术后,白内障”,并建议患者住院行白内障手术治疗,患者未

一例乳腺分泌性癌影像表现病例分析

患者女,75岁。发现左乳腺结节50年,逐渐增大2年就诊。体检:左乳内上象限可触及约6.0 cm×7.0 cm的肿块,质硬,形态不规则,边界尚清,无压痛,活动度差,双侧腋下未触及肿大淋巴结。 B超检查:左乳内上象限可见6.5 cm×4.5 cm×7.1 cm的低回声肿块,边界清楚,形态欠规则,后缘

患者无任何症状影像学表现病例分析

女,46岁,无任何症状,体检时偶见胸片异常。诊断:支气管源性囊肿影像学表现图1 胸部后前位图像显示左后纵隔肿块。图2~3 CT显示左后纵隔肿一2cm大小的卵圆形结节病变。纵隔,后侧,切除;良性囊肿,符合支气管源性囊肿。简评称为前肠畸形,气管支气管树芽生异常引起的先天性异常。任何年龄均可发病,常见于3

卵巢甲状腺肿影像学误诊病例分析

卵巢甲状腺肿(Struma ovarii,SO)是一种少见病,其发病率低、临床症状以及影像学特征多无特异性。因此,术前很难与其他卵巢良性肿瘤相鉴别,如伴有胸腹水且CA125水平升高者极易被误诊为卵巢上皮性恶性肿瘤。SO与卵巢癌的进展方向及预后截然不同,为了避免不必要的扩大手术,术前准确的定位及定性诊

影像学诊断沟槽状胰腺炎病例分析

 患者男,56岁,饮酒数十年,1个月前无诱因上腹部持续性隐痛。超声检查:头部厚约3.0 cm,体部厚约1.9 cm,尾部厚约2.1 cm。胰腺实质回声不均匀性减低,主胰管内径约0.2 cm。胰头颈部见一大小约4.7 cm×3.7 cm团状低回声,与胰腺分界不清,大部分向外凸起(图1);CDFI:其内

一例肾功能异常2月余病例分析

病例资料 患者,女性,45 岁,因“ 发现肾功能异常2 个月”于2015年3月9日入住本科室。 2个月前患者因“月经紊乱”至本院,测血压165/95 mmHg,查尿常规:蛋白2+,红细胞5.40×108 个/L,血肌酐165.3 μmol/L,双肾大小正常(右肾104×44 mm,实质厚13 mm;

一例脑干局限性异常信号病例分析

临床资料简要病史:患者男性,41岁,因“头痛1天”于入院。患者1天前感头痛不适,头痛主要位于前额和枕区,不伴恶心呕吐,休息后头痛无明显改善。既往史:无头痛及高血压病史。入院查体:血压200/140 mmHg,意识清楚,吐词清晰,颈无抵抗,双侧瞳孔等大等圆,光反射灵敏,眼球活动正常,双侧鼻唇沟等大对称

病例分析:年轻的他死于PPH——术后猝死一例

第一次会诊时他(小P)半靠在床上玩手机,面容黝黑,一笑就露出洁白的牙齿。“8床,你叫什么名字?”我首先核对患者,然后表明来意,麻醉前常规访视。他告诉我他刚大学毕业,23岁,在重庆上班,因为随那边生活习惯是无辣不欢,所以他的痔疮很严重,医生检查后说需要手术治疗,听说用吻合器好得快,所以年后就请了假等手

一例肘关节术后感染伴骨缺损病例分析

感染性骨缺损多继发于高能量损伤或污染严重的开放性骨折,由于创口部位的软组织缺损、骨质外露、感染等同时存在,常易导致伤口长期不愈合,进而出现患肢局部肌肉萎缩、瘢痕组织形成,断端患肢功能活动受限甚至截肢,是临床上较为棘手的难题之一。该疾病治疗方法文献报道有多种,但对于不同治疗方法的疗效报道不一。目前尚无

一例黄色瘤样垂体炎影像表现病例分析

患者女,33岁,因头痛半年、右眼视力下降1个月于2014年5月21日就诊。患者半年前无明显诱因开始头痛,以左侧为甚,呈持续性,并出现停经,1个月前开始视力下降,以右眼为甚。 体检:双侧瞳孔等大等圆,直径3mm,对光反射灵敏,四肢肌力肌张力正常,脑膜刺激征(-),右眼视力下降,左眼视力正常。实验室检查

肾性骨病的颌骨影像学表现病例分析

肾性骨病又称为肾性骨营养不良(renal osteodystrophy,ROD),是慢性肾功能衰减时由于钙磷及维生素D代谢障碍,继发甲状旁腺功能亢进(secondary hyperparathyroidism,SHPT),酸碱平衡紊乱等因素引起的骨病理性改变。肾性骨病在临床上以骨痛、骨折以及骨变形为

鼻腔鼻窦睾丸核蛋白中线癌影像学病例分析

睾丸核蛋白中线癌(nuclear protein of the testis midline carcinoma,NMC)又称NUT癌、中线癌,是一种罕见、侵袭性高且未分化的鳞状细胞癌,好发于儿童及青少年,多位于上段气管、纵隔中线及旁中线区,而发生于鼻腔鼻窦NMC的报道罕见。首都医科大学附属北京同仁

一例肋骨巨大骨纤维异常增殖症病例分析

病例简介女,47岁,因发现右胸壁渐进性隆起7年,伴右侧胸闷、气短6个月就诊。体格检查:右胸廓隆起,无压痛及叩击痛,右侧呼吸运动减低、语颤增强,听诊右上肺呼吸音未闻及,右下肺、左肺呼吸音正常。实验室检查正常。胸部CT及MPR示右胸腔约14CM×18CM软组织肿物,内见多发不定形致密影,部分呈丝瓜瓤样改

一例尿检异常伴双下肢水肿病例分析

病例资料 患者女,55岁,因“发现尿检异常6个月,间断双下肢水肿1个月”于2014年2月25日入院。 该患者入院前6个月体检时发现尿红细胞9.4个/高倍视野,无水肿,无泡沫尿及肉眼血尿,因未影响日常生活,未诊治。 于入院前1个月无明显诱因出现双下肢水肿,未在意。于2014年1月28日因头晕就诊于当地

脑梗塞的影像学和实验室检查

  1.脑病变检查:  (1)平扫CT:急诊平扫CT可准确识别绝大多数颅内出血,并帮助鉴别非血管性病变(如脑肿瘤),是疑似脑卒中患者首选的影像学检查方法。  (2)多模式CT:灌注CT可区别可逆性与不可逆性缺血,因此可识别缺血半暗带。对指导急性脑梗死溶栓治疗有一定参考价值。  (3)标准MRI:标准

一例白内障术后视网膜中央动脉阻塞病例分析

患者,女,72岁,因双眼视物不清渐进性加重9年,于2014年4月9日在牡丹江医学院附属红旗医院眼科住院治疗。患者既往有高血压病史4年、脑梗塞病史1年、右侧面瘫6年。眼部检查:视力右眼0.20,左眼0.15;双眼前房略浅,晶状体皮质混浊,玻璃体轻度混浊,眼底视盘界清,色淡,动脉细且反光强,动静脉交叉压

一例颈动脉支架植入术后支架移位病例分析

随着颈动脉支架植入术(CAS)越来越广泛地运用于临床,术后各种并发症日益受到关注和重视,支架移位回缩是CAS术后少见并发症,常常导致颈动脉再狭窄,现报道1例如下。 临床资料 患者男性,75岁。因"发作性右眼黑矇6个月,右侧颈动脉支架植入术后4个月"于2013年3月11日入住首都医科大学宣武医院神经外

一例烧伤手术后突发特低血小板病例分析

患者,男,43 岁,工作中被高压容器中冲出的高温蒸汽烫伤全身多处,容器盖将其撞倒,致前额和枕部软组织挫裂,额部颅骨外板骨折。伤后90 min 入院。入院时神志清楚,轻度口渴,视物模糊,无鼻塞、声嘶及呼吸困难,呼吸稍促,体温、心率、血压、血氧饱和度正常。双侧瞳孔等圆等大,光反射迟钝,双眼角膜局部发白,