一例腹壁皮下颗粒细胞瘤18FFDGPET/CT显像病例分析

患者女,48岁,右下腹“蚕豆”大小肿块2年,无明显变化。1周前体格检查,右下腹皮下可触及大小约2.0 cm×2.0 cm的结节,边界清,质硬,移动度尚可,无触痛。 B超检查示:右下腹实质性肿块,考虑恶性可能。为进一步明确结节性质和全身情况,行18F-FDG(由上海原子科兴药业有限公司提供,放化纯>95%)全身PET/CT(德国Siemens公司Biograph 64 True Point型)检查(图1)示:右腹壁皮下见一结节,最大横断面约1.7 cm×1.5 cm,边缘欠光滑,密度尚均匀,CT值8 ~56 HU,18F-FDG轻度摄取,SUVmax1.7;结节邻近皮肤增厚,周围脂肪组织未见异常;全身其他部位未见恶性占位征象,全身淋巴结无肿大和代谢增高,故考虑为良性病变。于外科行肿块切除,肿块大小约3.5 cm×2.0&n......阅读全文

中国最新研究大幅提升头颈部原发不明肿瘤诊断准确率

  头颈部原发不明肿瘤是一组高度异质性的恶性肿瘤,现有的临床检查方法均无法明确原发灶来源。记者27日获悉,中国医学专家团队尝试用新型分子影像来定位原发肿瘤部位,将原发灶诊断准确率从19%提高到51%。  复旦大学附属肿瘤医院核医学科主任宋少莉教授团队在核医学领域权威期刊《核医学杂志》发表了相关研究成

罕见肩关节结核病例分析

骨与关节结核是临床常见的肺外结核,该疾病因细菌学证据较难获得,且易与骨转移性肿瘤混淆,使其诊断困难,导致病死率及致残率均较高。因此,早期诊断及治疗对改善该病预后及减少致残率非常重要。脊柱结核是最常见的骨与关节结核,其次为膝关节、髋关节与肘关节结核,而肩关节结核则较为罕见。我们诊治了1例术后病理检查确

卵巢幼年型颗粒细胞瘤伴高钙血症病例分析

1 病例报告 患者, 9 岁,因腹痛 1 周,进食后呕吐 5 天,于 2017 年 1 月 23 日收住武汉大学中南医院。患者 1 周前出现进食后腹痛, 后家属发现患儿精神变差,饮食渐少, 5 天前开始出现进食后 呕吐,遂于当地医院就诊, CT 检查示下腹部及盆腔巨大包块 11. 2 cm×

一例CT诊断腹腔妊娠病例分析

患者女,33岁。因停经4月余,腹痛2周,伴恶心,呕吐就诊。14d前无明显诱因出现反复全腹疼痛,伴恶心,呕吐,无发热,无阴道出血。患者平素月经规律,6d/月,量中,末次月经2012-11-09,停经后有早孕反应,自查妊娠实验阳性。 查体:贫血貌,全腹压痛(+),因患者无法平卧,故无法妇检。血象:Hb6

皮瘤毛孢子菌所致皮下窦道病例分析

患者为62岁中国女性,因左足皮肤糜烂、持续渗液3月于我科就诊。3月前患者左足背皮肤出现红斑、鳞屑,伴瘙痒,搔抓后出现渗液,但患者并未及时就诊,皮损在1月内逐渐扩大并形成钱币大小溃疡。患者于当地医院行“清创术+植皮手术”,取大腿内侧皮瓣移植至左足背溃疡处。术后植皮区域皮肤恢复良好,但左足内侧皮肤出现糜

一例STER术麻醉中皮下气肿病例分析

患者,女,48岁,体重65kg。因“发现食管隆起性病变1月”入院,拟全麻下行经内镜粘膜下隧道肿瘤切除(STER)术。现病史及既往史无特殊,术前实验室及辅助检查未见明显异常,ASAⅠ级。患者入内窥镜室后开放外周静脉通路,心电监护,入室BP110/70mmHg、HR70次/分、SpO2 98%。 常规给

左大腿股薄肌内颗粒细胞瘤病例分析

临床资料 患者,女,61岁。因左大腿内侧肿物1个月,增大伴疼痛7d于2018年5月入院。患者自诉1个月前无明显诱因发现左大腿内侧一软组织肿物,约花生米大小,未在意,近7d自觉肿物增大伴疼痛,曾就诊于当地医院彩超提示肌内实性病变,考虑恶性。为求进一步治疗,至我院就诊。查体:左大腿中段内侧可触及一类圆形

PET脑显像的概述

  正电子发射型计算机断层仪(positron emission tomography,PET)被认为是最有前途的影像技术之一,它能在活体情况下,观察大脑功能活动与血流代谢变化的关系,被称为“生理性断层”。

一例CT诊断阑尾残株炎病例分析

患者男,51岁,18 h前无明显诱因突然出现右下腹疼痛,呈间歇性,无放射痛,与进食无关,伴恶心呕吐数次,无腹胀腹泻,无寒战发热。自服头孢类药物(具体不详),效果欠佳,急诊入院就诊,查血常规:白细胞计数14.9×109/L,中性粒细比例0.85,右下腹B超未见明显异常,一年前因阑尾炎行腹腔镜下阑尾切除

一例全毛囊瘤病例分析

病例资料患者女,38 岁,因右侧口角皮下结节3 年于2012 年1 月在我科门诊就诊。 患者于2009 年初发现右侧口角有一黄豆大小结节,略隆起,表面无红肿、破溃,不伴瘙痒、疼痛。皮疹缓慢增大,现有花生米大小。未在院外行检查及治疗。患者既往体健,家族中无类似疾病患者。 体检:各系统检查未见异常。全身

肿瘤生物标志物无创成像新技术的发展

作者:Todd Sasser,美洲应用主管及高级NMI应用专家 临床前成像对了解人体处于健康与疾病等不同状态下运行的方式以及描述人体对生理或环境变化起着至关重要的作用。它能在器官、组织、细胞和分子水平上提供对疾病过程的重要见解。这些知识有助于开发新的治疗策略,进而改善患者的治疗结果并挽救生命。而对于

脑代谢显像的注意事项及检查过程

  注意事项  不合宜人群:孕妇、情绪不稳定或持续痉挛者禁用。  检查前注意:  (1) 饮水:注射18F-FDG后30分钟,饮水3-4杯,约每10分钟一杯  (2) 显像前应除掉身上所佩戴的金属饰物(如腰带、钥匙、项链、首饰、硬币等)  (3) 显像前排尽尿液(注意勿使尿液沾染衣裤或皮肤,以免误诊

骶骨孤立性浆细胞瘤全身骨显像病例分析

病例女,59岁,主因右侧骶尾部疼痛2月加重7天就诊。现病史:患者于2月前无明显诱因出现右侧骶尾部疼痛,劳累后加重,伴右下肢放射痛,休息后可缓解,无明显夜间痛,患者未引起重视,近7天无明显诱因出现疼痛加重,遂就诊于当地医院,CT检查示骶骨占位,现为求进一步诊治而来我院。患者自发病以来,饮食、睡眠及二便

全球首个靶向整合素的创新核药获批上市

  4月2日,由北京大学王凡教授团队领衔研制的全球首个靶向整合素的创新核药99mTc-3PRGD2正式获批上市。该新药解决了核医学SPECT(单光子发射计算机断层)影像技术用于肿瘤诊断、分期和疗效监测的瓶颈问题。这是我国第一个自主研制的1类创新核药,也是国际上第一个用于SPECT显像诊断的广谱肿瘤显

一例患者畏寒、发热伴肌肉酸痛诊断分析

 患者男,54岁,畏寒、发热伴全身肌肉酸痛、行动受限20余天,于当地医院就诊。无明显贫血貌,下颌部麻木,右侧牙根疼痛,随后出现右侧面颊肿胀、疼痛。以发热待查、急性牙龈炎收入院。 实验室检查(括号内为正常参考值):WBC1.7(4.0~10.0)x109/L,Hb107(110-160)g/L,血小板

petct与SPET性能比较

PET全称为正电子发射计算机断层显像(positron emission tomography PET),是反映病变的基因、分子、代谢及功能状态的显像设备。它是利用正电子核素标记葡萄糖等人体代谢物作为显像剂,通过病灶对显像剂的摄取来反映其代谢变化,从而为临床提供疾病的生物代谢信息。是当今生命科学、医

一例脾动脉瘤病例分析

 患者男,49岁。因上腹痛2周,加重3 h入院,否认高血压、糖尿病、肝炎、胰腺炎、外伤、手术史。查体:神志清楚,血压92/60 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa),脉搏112次/min,全身皮肤巩膜无黄染,腹平,未见腹壁静脉曲张,全腹软,上腹部正中可触及搏动性包块,局部压痛明显,可闻及明显

一例Mibelli血管角化瘤病例分析

病例介绍Mibelli血管角化瘤是一种罕见的遗传性皮肤病,为常染色体显性遗传特性的血管性损害,常有家族冻疮史,多发生于青春期前儿童。现将我科诊断的l例患者及其家系调查报告如下。先证者女,14岁。双手足、面部、耳廓反复出现红斑、丘疹13年。患者出生后1岁时,秋冬季节双手背、面部肿胀,出现大小不等的暗红

一例孤立性胶原瘤病例分析

1 临床资料 患者女, 34 岁,右手小指掌侧肿物4 年余。4 年前患者无诱 因右手小指掌侧面出现单发米粒大小正常肤色肿物,无瘙痒、 疼痛等不适,未予特殊诊治,肿物体积逐渐增大至黄豆大小,质 软、无蒂( 图1) 。患者既往体健,家族成员中无心脏疾病及类似 疾病发生。体检: 一般情况良好,

一例卵巢无性细胞瘤病例分析

患者女,26岁。发现下腹部包块2个月,包块逐渐增大,伴腹部胀满,月经正常。 查体:贫血貌,腹部膨隆,右下腹部可触及一实性包块,包块上缘达脐上一指。无压痛及反跳痛。肝、脾肋下未触及,肝肾区无叩痛,肠鸣音无亢进,无移动性浊音。 妇科检查:外阴正常,阴道通畅,宫颈光滑,子宫右上方触及一实性包块,约160 

一例喉神经鞘瘤病例分析

临床资料  患者,女,42岁。因吞咽梗阻不适1个月入院,偶有饮水呛咳,无声音嘶哑、呼吸困难。曾前往当地县医院就诊,给予抗感染、雾化吸入等对症治疗,效果不佳,遂于2013-06-06来我院就诊。 电子纤维喉镜检查示右侧披裂一球形肿物,淡红色、直径约2 cm大小、表面光滑、向外遮盖右侧梨状窝,无法窥见肿

一例肾血管球瘤病例分析

患者,男,37岁。2013年10月28日因体检发现左肾占位性病变1周人院。无肉眼及镜下血尿,无外伤及手术史。B超检查:左肾盂可见5.3cm×5.4cm中等回声,内可探及血流。CT检查:平扫见左肾窦扩张,其内密度增高,与肾实质分界不清;增强后见左肾窦区病变呈不均匀强化,部分肾盂、肾盏受压。CT造影检查

一例膀胱脂肪瘤病例分析

患者,男,30岁。因“左侧腰部间歇性疼痛10d”于2013年5月入院。既往无手术及药物史,无高脂血症病史,无吸烟史。体格检查无阳性体征。实验室检查:尿潜血++,WBC-;血常规、肝肾功能、电解质各值均在正常值范围内。B超检查:左肾集合系统分离30px,左侧输尿管上段扩张约17.5px,提示:左肾积水

一例食管脂肪瘤病例分析

患者,男,54岁,进食后剑突下疼痛1个月。曾在当地医院行钡餐诊断为食管占位。至我院行胃镜示:距门齿27~39  cm食管左前壁可见一巨大黏膜下隆起,表面光滑;超声内镜示:中高回声改变,与黏膜下层相延续,内部无血流信号;诊断为食管黏膜隆起病变,多考虑脂肪瘤,胃肠道间质瘤(GIST)不除外。胸部CT示:

皮下胆固醇结晶病例分析

1 临床资料患者女, 64 岁,发现左侧臀部皮下结节1 年余。 1 年前,患者发现左侧臀部皮下结节,约豌豆大小, 质硬,活动度差,无自觉症状,未重视,后结节逐渐增 大,遂来本院就诊。患者既往患高血压、 2 型糖尿 病, 5 年前因胆囊结石行胆囊切除术,无外伤、传染 病史,无过敏史。体检:系统查体

浅析模拟乳腺癌复发的非侵入性方法

临床病史患者,38岁,女性。DCIS I级乳腺癌,2009年行根治术。超声检查首次显示良性复杂性左侧卵巢囊肿,做胸部,腹部和盆腔CT,18F-FDG PET/CT结果显示右锁骨上和左内侧乳房淋巴结节病变,右侧乳房超声和乳房X线检查显示无肿块。做颈部超声,乳房MRI检查。影像学发现18F-FDG PE

一例淋巴结组织胞浆菌病误诊为恶性淋巴瘤病例分析

患者,男,53岁。1月前无明显诱因8d未解大便,伴腹胀、嗳气,无腹痛、发热,15 d前自觉乏力,食欲减退,发病以来体重减轻6 kg。肠镜:结肠脾曲粘膜内多量巨噬细胞聚集,内有吞噬物,取活检未找到癌细胞。有糖尿病病史6年,结核">肺结核病史4年。查体:左侧锁骨上触及2个直径约1.5 cm肿大淋巴结,左

一例气管穿孔后弥漫性皮下气肿病例分析

女,77岁,既往没有肺病病史,在家中发生呼吸骤停。由于气管插管未成功,遂留置气管食管联合导管。转运到急诊科的途中发生严重的软组织肿胀。体格检查显示,患者意识不清,面部、颈部、躯干和肢体都有明显的肿胀和捻发音。胸腹及盆腔CT(图A和B)显示弥漫性皮下气肿,纵隔积气和左侧气胸。需行紧急气管切开术,确诊气

一例腹部皮下钙化结节、重度高磷血症病例分析

病例资料患者,女,43岁,高热,腹部皮疹。9年前患有单克隆IgG沉积的增生性肾小球肾炎。患病第一年,肾素-血管紧张素系统抑制药可降低尿蛋白,维持正常肾功能。但在住院6个月内出现2次肾耀斑。肾耀斑的典型特点是:尿蛋白(高达12 g/d)和血肌酐水平(高达5.3 mg/dl)突增。第一次肾耀斑,给予

一例患者左额部皮下肿物1年病例分析

一般资料  患者男性,60岁。发现左额部皮下肿物1年。查体:左额部皮下有一大小1.5 cm x 1 cm肿块,扁平、质中无压痛,活动度可。余全身皮肤未见明显异常,颈部及双侧锁骨上未触及肿大淋巴结。行肿物切除术,术后1个月行放疗。血常规及生化检查未见明显异常。患者拒绝接受骨穿检查。头部CT示右侧基底节