一例顽固性缺铁性贫血伴幽门螺杆菌感染病例分析
病例资料：女，37岁。因间断上腹胀满2年，加重伴呃逆1个月到天津医科大学总医院消化科门诊就诊。2年前无明显诱因出现间断上腹胀满，未予重视及治疗。1个月前因情绪不稳出现间断上腹胀满症状加重伴频繁呃逆，食欲缺乏，每2日排1次大便，质稍干、色黑；月经周期规律，量少。有缺铁性贫血（iron deficiency anemia，IDA）病史7年，坚持口服右旋糖酐铁、叶酸、维生素C、生血宁等治疗，效果不明显。否认家族性遗传病史。査体：体温36.7℃，脉搏76/min，呼吸23/min，血压118/80mmHg。双眼睑淡红，面色苍白，呈贫血貌；心肺听诊未见异常；腹软，上腹轻压痛，无反跳痛，肝脾肋下未触及；双下肢无水肿。行胃镜检查示：食管炎？慢性胃炎；Hp呼气试验（+）；便常规未见明显异常。2d前在某三甲医院查血白细胞3.55×109/L，红细胞4×1012/L，血红蛋白68g/L，血小板300×109/L，红细胞平均体积70fl；血清铁蛋白2......阅读全文
一例顽固性缺铁性贫血伴幽门螺杆菌感染病例分析
病例资料：女，37岁。因间断上腹胀满2年，加重伴呃逆1个月到天津医科大学总医院消化科门诊就诊。2年前无明显诱因出现间断上腹胀满，未予重视及治疗。1个月前因情绪不稳出现间断上腹胀满症状加重伴频繁呃逆，食欲缺乏，每2日排1次大便，质稍干、色黑；月经周期规律，量少。有缺铁性贫血（iron deficien
一例布鲁杆菌感染致发热伴双膝关节疼痛病例分析
病例资料 患者，男，73岁，农民，收住入院抗感染科前3周余无明显诱因出现寒战、午后发热，最髙体温可达38.9℃，伴有多汗、双膝关节痛，自服解热镇痛药物2周无好转。于当地医院住院查血常规示WBC及中性粒细胞分类均正常，C反应蛋白（CRP)5.13 mg/L，血沉50mm/h，查胸片和腹部超声未见明显异
幽门螺杆菌感染的病因分析
目前对幽门螺杆菌的感染途径的研究主要包括： 1.使幽门螺杆菌穿透黏液层在胃上皮细胞表面定居的因素。 2.对胃上皮细胞等起破坏作用的毒素因子。 3.各种炎症细胞及炎症介质。 4.免疫反应物质等。 这些因素构成幽门螺杆菌感染途径的基本病理变化，即各种类型的急、慢性胃炎。其中近年来得到重要关
一例肘关节术后感染伴骨缺损病例分析
感染性骨缺损多继发于高能量损伤或污染严重的开放性骨折，由于创口部位的软组织缺损、骨质外露、感染等同时存在，常易导致伤口长期不愈合，进而出现患肢局部肌肉萎缩、瘢痕组织形成，断端患肢功能活动受限甚至截肢，是临床上较为棘手的难题之一。该疾病治疗方法文献报道有多种，但对于不同治疗方法的疗效报道不一。目前尚无
幽门螺杆菌研究进展幽门螺杆菌及其感染
总论篇1．幽门螺杆菌研究进展幽门螺杆菌及其感染1 概述 胃细菌学的研究，长期来是一个被忽视的领域。1983年Marshall和Warren从慢性活动性胃炎患者胃粘膜活检标本中分离到幽门螺杆菌（Helicobacter pylori,Hp）是对这一领域重要的突破。此后不久即在国际消化病学界引起了巨大
一例患儿贫血伴HHV6感染病例分析
患者女，18个月，因贫血及面色苍白被收入院。入院时，实验室检查结果显示，低血红蛋白水平（38 g/L）、正细胞正色素性贫血（平均红细胞容积 81.1 fL）、低网织红细胞计数（1.4 × 109/L）以及红细胞生成素水平升高（6540 mIU/mL）。白细胞和血小板计数正常，未发现出血及溶血性贫血征
一例肾移植后肺部感染伴发热病例分析
肺部感染是肾移植术后的并发症，其发展隐匿，病情变化迅速，易发展为急性呼吸窘迫综合征(ARDS)，是肾移植后受者死亡的危险因素，肾移植后肺部感染的病原微生物多样性，故多为混合性感染，且多为耐药菌群和机会致病菌。合理及时调整抗生素是治疗的关键性因素。由于临床药敏结果往往滞后，早期临床经验性用药是肺部感染
幽门螺杆菌感染怎样检测？
幽门螺杆菌感染的检查方法很多，主要包括细菌的直接检查、尿毒酶活性测定、免疫学检测及聚合酶链反应等方法。（1）细菌的直接检查：是指通过胃镜检查钳取胃黏膜（多为胃窦黏膜）作直接涂片、染色，组织切片染色及细菌培养来检测Hp。其中胃黏膜细菌培养是诊断Hp最可靠的方法，可作为验证其他诊断性试验的“金标准”，同
幽门螺杆菌感染怎么查？
1.RUT 即：胃粘膜组织尿素酶试验，检测结果受试剂pH值、取材部位、组织大小、细菌量、观察时间、环境温度等因素影响。同时取2 块组织进行检测（胃窦和胃体各1 块）。 2.组织学检测 检测Hp的同时，可对胃粘膜病变进行诊断（HE 染色）。不同染色方法的检测结果存在一定差异。免疫组
如何预防幽门螺杆菌感染？
保持良好的个人卫生习惯，如勤洗手、使用干净的餐具和水杯等； 避免食用未经消毒的食物和水，特别是生食海鲜、生肉等； 避免与感染者共用餐具、毛巾等个人物品； 在公共场所使用消毒液清洁桌椅、门把手等常接触的物品； 不吸烟，限制饮酒。
儿童和幽门螺杆菌感染
随着幽门螺杆菌（Hp）的知名提升，越来越多的年轻父母也已经开始了对它的重视。经常有朋友问我这些问题：我是幽门螺旋杆菌阳性，我的孩子怎么办？全家在一起吃饭会不会传给孩子？孩子要不要去检测是否感染了？如果阳性，但没有症状，是否都需要根除治疗？今天，咱们就讲讲孩子感染HP的问题。幽门螺杆菌是能够唯一在胃酸
幽门螺杆菌感染的特征
◆形态学特征 Hp是一种单极、多鞭毛、末端钝圆、螺旋形弯曲的细菌。长2.5～4.0μm，宽0.5～1.0μm。革兰染色阴性。有动力。在胃粘膜上皮细胞表面常呈典型的螺旋状或弧形。在固体培养基上生长时，除典型的形态外，有时可出现杆状或圆球状。 电子显微镜下，菌体的一端可伸出2～6条带鞘的鞭毛。在
幽门螺杆菌如何感染人体？
幽门螺杆菌主要通过以下途径感染人体： 口腔-口交传播：幽门螺杆菌可以通过唾液等体液传播，因此口腔-口交是一种常见的传播途径。 食物和水传播：幽门螺杆菌可以通过未经消毒的食物和水传播，特别是在卫生条件较差的地区。 医疗器械传播：在医院等医疗机构中，如果使用未经严格消毒的医疗器械，也可能引起幽
一例幻视伴激越病例分析
病例精神科接到一例会诊单：女性，61岁，主诉视幻觉和激越，自入院以来已持续1周余。幻觉呈发作性，持续数分钟至数小时不等；患者未找到幻觉出现或消失的特异性诱因。症状特点：患者的幻视生动清晰，如走廊里或房间一角处的人脸，患者诉感觉自己像是在一个“仓库”中看到这些人脸。患者自己不了解为何会出现上述现象，进
一例坦度螺酮治疗精神发育迟滞伴焦虑症状病例分析
病例患者，女，25岁，小学文化，无业。因“自幼智力低下，情绪不稳、冲动、疑心3个月”就诊。患者自幼较同龄人发育迟缓，入学后成绩差，一直班内倒数，勉强小学毕业。毕业后不能工作，在家料理简单家务。经人介绍下2014年结婚，婚后感情不和。2015年夏离婚，离婚后患者渐出现情绪不稳，脾气急躁，冲动，不顺其意
一例胰腺假性囊肿感染伴蜂窝织炎超声表现病例分析
病例女，74岁。3月前因结石">胆囊结石伴急性胆囊炎行“胆囊造瘘术”，随后出现胆总管结石，淀粉酶增高诊断为急性胰腺炎，并行ERCP取石术。本次住院主因间断性左下腹痛伴发热1周，查体：上腹及左下腹压痛，无反跳痛，无肌紧张，左腰部触痛，张力较高，白细胞计数：11.20×109L-1，中性粒细胞百分比：
一例巨大恶性乳腺叶状肿瘤伴感染性休克病例分析
乳腺叶状肿瘤（phyllodes tumor，PT）是一种罕见的乳腺肿瘤，在所有原发性乳腺肿瘤中仅占0.3%～0.9%，好发于35～55岁的中年女性。 病例资料患者，女，64岁，发现右乳肿块8年，快速增大2个月，于2015年11月20日入院，查体：血压86/60mmHg（1mmHg=0.133kPa
寻常型天疱疮伴感染病例分析
硫唑嘌呤作为临床常用免疫抑制药，已广泛用于临床，但其不良反应尤其是骨髓抑制使其应用受到限制。通过药物基因组学，目前发现多种基因可能与其不良反应发生密切相关，如TPMT，NUDT15，ITPA等，这些报道较多集中于硫唑嘌呤治疗炎症性肠病、急性淋巴细胞性白血病等患者中，尚无NUDT15基因突变相关报道。
幽门螺杆菌感染的诊断依据
目前幽门螺杆菌的诊断检测方法包括侵入性和非侵入性两大类。侵入性方法需通过内镜获取活组织进行检测，非侵入性方法则不需进行内镜检查。 尿素[13C/14C]呼气试验。整个试验过程只需30分钟。该方法使众多高血压、心脏病及对不能耐受胃镜检查的患者避免了做胃镜的不适感，是目前理想的检测方法之一。
一图读懂幽门螺杆菌感染
究竟什么是幽门螺杆菌感染？一张图让你读懂！
如何治疗幽门螺杆菌感染？
幽门螺杆菌感染现在主要靠抗幽门螺杆菌药物进行治疗。尽管幽门螺杆菌在体外对许多抗菌药物都很敏感，但是在体内用药并不那样如意。目前不提倡用单一的抗菌药物，因为它的治愈率较低，且易产生耐药性。 治疗方案的选择原则是： 1、采用联合用药方法； 2、幽门螺杆菌的根除率>80%，最好在90%以上；
幽门螺杆菌感染的检查化验
幽门螺杆菌感染有哪些检查方法？以下就是关于幽门螺杆菌感染检查的详细介绍： 1、细菌培养：直接将胃黏膜标本划种到固体培养基上或将胃黏膜标本研磨成匀浆后接种。置微氧条件下，相对湿度90%以上，37℃孵育48～72h后观察结果，至少依据涂片染色镜检、尿素酶、过氧化氢酶及氧化酶鉴定。 2、胃活检黏膜
幽门螺杆菌感染的基本介绍
幽门螺杆菌（Hp）。首先由巴里·马歇尔（Barry J. Marshall）和罗宾·沃伦（J. Robin Warren）二人发现，此二人因此获得2005年的诺贝尔生理学或医学奖。目前已知幽门螺杆菌感染的发病率的高低与社会经济水平，人口密集程度，公共卫生条件以及水源供应有较密切的关系。幽门螺杆菌
幽门螺杆菌感染诊断方法评价
一、Hp感染主要诊断方法Hp感染的诊断有多种较为可靠的方法,可从检测原理、检测意义以及对人体有无创伤等多角度进行各种不同分类。一般依据对人体有无创伤分为侵入性和非侵入性诊断方法。侵入性诊断方法主要是依赖胃镜活检的方法，包括：快速尿素酶试验(RUT)、胃黏膜直接涂片革兰染色镜检、胃黏膜组织切片染色镜检
如何预防幽门螺旋杆菌感染？
保持个人卫生：勤洗手、饭前便后洗手、使用干净的餐具等。 饮食卫生：避免食用未经煮熟的食物，尤其是海鲜、肉类等易受污染的食品。 避免过度饮酒和吸烟：过度饮酒和吸烟会削弱胃黏膜的保护功能，增加感染的风险。 注意口腔卫生：定期刷牙、使用漱口水等可以减少口腔细菌数量，降低感染的风险。 避免与感染
幽门螺杆菌感染的诊断方法
Hp感染的诊断目前有多种方法，但各种方法均有一定局限性。实际应用中应根据不同条件和目的，作出恰当选择。临床症状及胃镜所见常无特征性，因此临床表现对诊断帮助不大。 自1983年通过胃镜取活检标本分离培养成功以来，对Hp感染的诊断已发展出了许多方法，包括有细菌学、病理学、血清学、同位素示踪、分子生
幽门螺杆菌感染的发病机制
Hp进入人胃内低pH环境中，能生长繁殖，并引起组织损伤，其致病作用主要表现为：细菌在胃黏膜上的定值，侵入宿主的免疫防御系统、毒素的直接作用及诱导的炎症反应和免疫反应。 1、Hp的定值：Hp的自然定植部位在胃黏膜上皮表面和胃黏液底层，呈点状分布，胃窦部数量多，胃体和胃底较少。Hp亦可定植于十二指
幽门螺杆菌感染的症状体征
感染Hp后大多数患者表现隐匿，无细菌感染的全身症状，也常无胃炎的急性期症状，临床上患者往往以慢性胃炎、消化性溃疡等表现就诊。从吞食活菌自愿者试验结果可见，感染先引起急性胃炎，未治疗或未彻底治疗，而发展为慢性胃炎。 急性胃炎：感染潜伏期2～7天，胃镜下表现为胃窦急性充血糜烂，组织学检查黏膜层有充
一例伴脓肿形成的布鲁杆菌性脊柱炎病例分析
临床资料 患者，男，49岁，因腰痛6个月、加重伴双下肢放射痛2个月入院。患者于入院前6个月因重体力劳动后出现腰痛，无双下肢放射性疼痛及麻木，无低热、盗汗，于当地医院给予止痛药物对症治疗，腰痛无缓解。2个月前腰痛加重，伴双下肢放射性疼痛及活动受限，无发热、盗汗。患者曾院外诊断为脊柱结核，给予四联抗结核
一例咳嗽伴皮肤异常病例分析
1名50岁白人女性主诉咳嗽和呼吸苦难，虽然口服抗菌素治疗可能的慢阻肺急性加重，但仍无效，于是就诊。患者中度咳痰，偶尔轻度咯血。否认近期与病人接触或近期旅行。此外，她报告频繁和经常鼻出血。否认发热、盗汗或无意识的体重降低。最近无腹泻、黑便，或便血。患者除了有癫痫发作、季节性过敏、高血压、胃动力障碍、焦