一例盆腔肿物3d，轻压痛病例分析
患者，男性，30岁，因“检查发现盆腔肿物3d”于2014-11-12人院。体格检查：右下腹部可触及包块，大小约9 cm x 8 cm，质韧，轻压痛，与周围组织分界清楚，活动度尚可。实验室检查无异常。盆腔增强CT示：盆腔右侧可见不规则团块影，边界尚清，其内密度不均，可见结节状高密度影，增强扫描病灶强化，病灶下缘可见增粗的血管影，膀胱受压变形，膀胱充盈不良，所见盆腔内未见明显肿大淋巴结影（图1）。术前诊断：盆腔肿物。 于2014-11-18行手术探查。术中见肿物位于腹膜后，约8 cm x 8 cm x 5 cm，与周围组织颜色相近，质韧，活动度尚可，由多支粗大血管供血，钝性分离肿物，仔细结扎血管，注意保护髂外动静脉、膀胱及输尿管，完整切除肿物。 术后病理检查报告：大体所见：灰红色结节性肿物1个，大小为8.0 cm x 7.5 cm x 4.0 cm，包膜完整，切面灰红、质软、细腻，有光泽。镜下所见：淋巴滤......阅读全文
气管插管时发现会厌巨大肿物病例分析
患者，女，53岁，体重61公斤，入院诊断为左肾肿物性质待查，拟在全麻下行腹腔镜下左肾部分切除术。患者既往无声音嘶哑，无咽喉部不适，无胸闷憋气。甲颏间距6 cm，Mallampati分级Ⅲ级，麻醉前评估存在喉镜暴露困难，拟用视可尼喉镜行明视插管。 患者入手术室时HR78次/分，BP130/75 mmH
一例糖尿病性硬肿症病例分析
患者，女，66岁。长期糖尿病">2型糖尿病控制不佳（HbA1c，15.1%），患者背部皮肤表现硬化、弥漫性红斑、木状增厚，并伴有轻度凹陷（如图）。此症状已经持续三年，患者否认雷诺现象、关节痛、吞咽困难或皮疹病史。患者抗核抗体滴度阳性（1:640）。其他自身抗体（Sjögren 抗体、抗Smith抗体
一例黄色肉芽肿性卵巢炎病例分析
黄色肉芽肿性炎症是一种罕见的慢性炎性非肿瘤性卵巢假性肿瘤，是慢性炎症的一种形式，本质具有破坏性，能够损伤受感染的器官。据记录，它是一种罕见地、主要影响肾脏的炎性过程。但是相关报道显示，发生黄色肉芽肿炎症的器官包括胃，肛门直肠区域，骨骼，膀胱，睾丸，附睾，阴道和子宫内膜。女性生殖道黄色肉芽肿炎症是一种
一例患者胰腺肿物4年，间断上腹痛2年误诊病例分析
病例资料：男，70岁。因发现胰腺肿物4年，间断上腹痛2年，再发2d入院。4年前健康体检时行超声检查发现胰头勾突部实性占位性病变入住我院干部病房， 无腹痛、腹泻，无恶心、呕吐，无黄疸、发热。有糖尿病病史14年，无高血压病、冠心病及家族遗传病史。无肝炎及结核等传染病史。无吸烟、酗酒史。查体：体温36.4
一例患者阴囊内有质硬肿物诊断分析
患者，61岁。因“发现右侧阴囊肿物2个月”于2015年2月25日入院。既往体健。查体：腹软，腹部未触及包块，无压痛及反跳痛。腹股沟未触及肿大淋巴结。右侧阴囊触及肿物2枚，质硬，形状不规则，大小分别约0.5cm×1.0cm×1.0cm、0.5cm×0.2cm×0.5cm，与右侧睾丸及附睾分界清，活动性
一例上唇及颊部肿物诊治分析
1.临床资料 患者：男性，82岁，主因发现上唇及颊部肿物两年余入院。患者2年前发现右颊部一肿物，起初局限，后表现为条索状，无疼痛缓慢生长，逐渐变硬；不影响张口，咀嚼时有不适感。两个月前发现上唇内粘膜出现类似条索状肿物，长约数厘米，无明显疼痛，生长变化较快，自觉上唇厚重影响进食，来我院就诊。 患者既
一例下颌下区无痛性肿物诊断分析
1病例资料 患者女，66岁，因“发现右侧下颌下区无痛性肿物2d”就诊。患者于入院前2天洗脸时无意中发现右侧颌下区有一“核桃”大小肿物，表面皮肤无红肿、糜烂、破溃，局部无疼痛、麻木及痒感。无发热、头痛、咽痛、咳嗽、咳痰、流血涕等症状。无舌体疼痛、麻木、伸舌偏斜等运动障碍史，就诊我院后，行彩超检查提示：
一例肛门排血性物病例分析
病例资料患者女，37岁，无既往史，肛门排血性物8个月。直肠检查可扪及直肠肿块。结肠镜检查显示上部直肠肿瘤，距离肛门边缘约9cm，似乎包含头发（图A）。来自这个肿瘤的多个活检没有定论，肿瘤标记物甲胎蛋白、癌胚抗原、CA19-9无异常。随后，腹部和骨盆的CT扫描显示左盆腔肿块与直肠前壁浸润（图B，C）。
一例“速发型”颅骨嗜酸性肉芽肿病例分析
颅骨嗜酸性肉芽肿（skull eosinophilic granuloma，SEG）是一种原因不明的全身性骨病，属于朗罕细胞组织增生症中最常见的一种，多见于儿童和青少年；好发于颅骨，以额骨、顶骨和枕骨多见，并以骨质破坏、组织细胞增生及嗜酸性粒细胞浸润等为特点。由于本病在临床上较为少见，存在较高的误诊
足菌肿病例分析
1 临床资料 患者男， 32 岁。8 年前左足部因钉子扎破足底 后，足底出现硬肿，但不影响生活，未予治疗。3 年 前，无明显诱因，患者左足部硬肿逐渐增大，并出现 结节，逐渐融合成肿块及脓肿，与皮肤粘连，皮肤表 面常有破溃，可见红色物质流出。患者曾至多家医 院就诊治疗，诊断考虑为“深部真菌感染
一例－下唇肿物6年疼痛1月诊断分析
1病例资料 某女，68岁。主因下唇肿物6年疼痛1月入院。患者6年前发现下唇一绿豆大小肿物，无痛及明显不适，当时未诊治，肿物生长缓慢，逐渐增大，出现轻微疼痛，1个月前下唇口内黏膜出现破溃，疼痛明显，影响进食，遂来我院求诊，门诊以“下唇占位，性质待排”收入院。 查体：一般状况良好，无发热、饮食二便正常
一例全麻诱导后发现声门口肿物诊疗分析
患者，男，32岁，体重74kg，入院诊断为腰椎间盘突出症，拟在全麻下行椎间盘镜下腰椎间盘髓核摘除术。既往声音嘶哑5年，未经诊治。患者下颌偏小，Mallampati张口度Ⅲ级，估计普通喉镜暴露困难，准备在可视喉镜下行气管插管术。 患者入室HR82次/分、BP170/101mmHg、SpO298%、RR
一例λ轻链型多发性骨髓瘤病例分析
患者男，45岁，近4个月出现腹泻、血便、里急后重、腹痛和体重减轻，遂入院就诊。无明显既往史，无炎症性肠病家族史，无结直肠癌。图1 乙状结肠镜检查乙状结肠镜检查发现一个大的息肉样病变，从近端肛管延伸至直肠远端，覆盖大约1/3的直肠腔（图1）。近端结肠黏膜正常。3个月前进行结肠镜检查，未见明显病理特征
一例上腹痛伴恶心、腹泻3d病例分析
病例资料：患者，男，61岁，主因上腹痛伴恶心、腹泻3d入院。患者缘于3d前进凉食后出现上腹部疼痛，间断性发作，伴恶心、呕吐，呈非喷射状，吐出物为胃内容物，伴腹泻，黄色稀水样便10余次/d，无脓血，无呕血、黑便，无发热，门诊以急性胃肠炎收入院。既往体健。入院体检：体温：366.3℃，脉搏：68次/mi
一例肠系膜脂肪瘤合并小肠扭转超声误诊为卵巢肿瘤蒂...
一例肠系膜脂肪瘤合并小肠扭转超声误诊为卵巢肿瘤蒂扭转病例分析 患者女，61岁，于入院前2d无明显诱因下腹部隐痛，逐渐加重入院。患者无恶心呕吐，无发热及尿急、尿频、尿痛等不适，无阴道流血及流水。平素体健，无心、肝、肺、肾疾病及传染病，无消化系统疾病史。既往月经规律。 入院时查体：T36.5℃，BP16
一例2型糖尿病并发环状肉芽肿及硬肿病病例分析
环状肉芽肿（GA）是一种非感染性肉芽肿，呈慢性良性过程，通常具有自限性。皮损好发于四肢远端伸侧和头、面、颈部。有研究发现，12%的 GA 患者和糖尿病相关，且糖尿病患者更易表现为慢性、复发性GA。也有研究发现，GA和2型糖尿病无关。硬肿病的特征性改变为皮肤弥漫性非凹陷性肿胀和发硬，发病机制尚不清楚。
一例神经梅毒树胶肿误诊为颅内肿瘤病例分析
神经梅毒(neurosyphilis，NS)是由梅毒螺旋体入侵中枢神经系统所致一种晚期梅毒，常在梅毒感染3～20年后发病。神经梅毒树胶肿(cerebral syphilitic gummata，CSG)是NS的一种罕见类型，发病率仅2.17%，发病人群以中老年男性为主，多以颅内占位初诊。其起
一例难治性骨嗜酸细胞肉芽肿病例分析
患者男，19岁，主因“间断腹股沟区疼痛3年，左肋、右肩疼痛2个月”入院。患者3年前无明显诱因出现左腹股沟区疼痛，活动后显著，血常规示“嗜酸细胞升高”，髋关节x线片示“左耻骨联合骨破坏”，活检病理示“嗜酸细胞肉芽肿”(图1)，行局部激素治疗，症状消失。 2年6个月前、2年前及10个月前病情反复，分别
一例下颌后牙咬物疼痛病例分析
患者，男，58岁，因左侧下颌后牙咬物疼痛1月于2014年4月来我院就诊。既往身体健康，无全身系统性疾病。临床检查：口腔卫生条件不佳，牙石（Ⅱ），烟斑（Ⅰ），下颌第二磨牙近中牙合面树脂充填物，充填物与牙体之间有继发龋，牙冠无隐裂纹及其它异常。 叩诊（＋＋），探诊（－），Ⅰ度松动，与对侧同名牙和相邻健康
急性盆腔脓肿诊治病例分析
【一般资料】女，33，无业【主诉】下腹痛痛半月【现病史】患者为已婚中年女性,G1P0,既往人流1次。自诉平素月经规律,初潮12岁，周期26－30天,经期4-7天,量中等,色暗红,有血块。患者于半月前行人工流产，术后回家先出现轻微腹痛，最近两天出现腹痛越来越剧烈，难以忍受，现为求进一步治疗，收住入院。
一例头痛、视物模糊伴视物变形病例分析
病例资料患者，男性，34岁。因“头痛、视物模糊伴视物变形7天”于1998年7月23日入院。现病史：患者于1周前无明显诱因出现头前额部胀痛，呈持续性，夜间为著，伴视物模糊，且出现视物变形、缩小。在北京医院眼科就诊查视力右眼0.2，左眼0.3，眼底：视乳头边界清，黄斑部中心凹水肿、囊变，双眼视网膜皱褶，
3D－打印模型指导下治疗复发性阴道侵袭性血管病例报告
1 病例简介 患者，女， 46 岁，因“阴道壁侵袭性血管黏液瘤二次切除 后 4 年复发”于 2017 年 7 月 17 日收入院。2012 年 11 月患 者曾行阴道壁肿物切除术( 阴道壁近阴道口处触及一约 4cm ×3cm 大包块) ，病理回报: 侵袭性血管黏液瘤。2013 年 6 月
一例多发性嗜酸性淋巴肉芽肿病例分析
嗜酸性淋巴肉芽肿（eosinophilic lymphoid granuloma，ELG）是一种主要累及头颈部浅表淋巴结软组织的局部慢性肉芽肿性病变，全身多发者极为罕见，近日我科收入1例，现报道如下： 1临床资料 1.1入院时情况 患者男性，35岁，主因颏下、双侧颌下及颈部多发肿物发现2月入院。患
一例视物模糊加重1月病例分析
病例资料患者，女性，55岁。因视物模糊6个月，加重1个月于2013年11月入我院眼科就诊。患者2013年5月无明显诱因出现右眼视物模糊，10月突发左眼视力下降。查血常规示：白细胞计数217.52×109/L，血红蛋白108 g/L，血小板计数181×109/L。既往有2型糖尿病半年病史。查体：双眼视
一例恶心呕吐3d，少尿2d病例分析
患者，女，42岁，因“恶心呕吐3d，少尿2d”入院。患者入院3d前因“类风湿性关节炎”服用中药冲剂(其中含有雷公藤，每日量约5-7g)后出现恶心呕吐，伴全身乏力，不能活动行走，四肢肿胀酸痛。2d前出现尿量明显减少，伴四肢末梢明显发绀。患者既往有类风湿性关节炎病史3年，一直口服白芍总苷、甲氨喋呤、来氟
外阴－Majocchi－肉芽肿病例分析
1 临床资料患者女， 20 岁。耻骨区紫红色皮下结节伴疼痛 17 d。17 d 前患者会阴部出现鸽蛋大小的紫红色皮 下结节，伴疼痛，当地医院诊断“痈”，予以“头孢西 丁抗感染”等治疗 2 周后，皮疹红肿好转，但耻骨区皮下结节仍存在，并较前增大，轻压痛，故特来本院 就诊。患者既往 2 + 月前耻骨
一例疑似恶性骨肿瘤的硬膜外炎性肉芽肿病例分析
1.病历摘要 男，2岁6个月；因右侧眶外侧壁肿块1个月余入院。查体：精神较差，夜间有发热，体温波动36.5℃~37.3℃之间，右侧眶外侧壁可触及一大小约5 cm×4 cm包块，质软，边界清楚，周围皮肤张力较高。双侧耳后及下颌可触及数个肿大的淋巴结，大小约0.8 cm×0.5 cm，质硬，与周围组织
一例肺淀粉样变伴肉芽肿性炎病例分析
病例女，60岁，因咳嗽、咳痰1月来院就诊。体检：体温36.5℃，心率78次/min，血压140/70mmHg（1mmHg≈0.133kPa）。一般情况良好，双肺呼吸音清晰，未闻及干、湿性啰音，无胸膜摩擦音。既往“干燥综合征”（Sjogren’s syndrome，SS）病史7年，“阑尾切除”术后7
表现为巨块型肿物的肝淋巴瘤病例分析
男，39岁，因双侧腹股沟淋巴结肿大20年，检查发现肝、肺占位半月余来诊。患者近来无发热、贫血、盗汗、皮肤瘙痒等症状，周身无痛，二便正常，体质量无明显变化。 超声检查：肝左叶巨大团块状肿物，大小约14.5 cm×8.3 cm×15.0 cm，有包膜，轮廓清晰，其内回声不均，高回声为主，呈细网状
乳腺肿物伴双侧副乳室性早搏诊治病例分析
【一般资料】女，42岁，农民【主诉】发现左乳腺肿物3天。【现病史】患者于3天前乡镇卫生院查体发左乳腺肿物，无明显不适，无头痛头晕、恶心呕吐、心慌心悸、胸闷气短、腹痛腹泻，2天前曾前往**市人民医院就诊，行钼靶检查：双侧腋下副乳腺组织，未行特殊处理，为求系统诊昨日来我院就诊，今日门诊以“左乳腺肿物”收