一例肺泡蛋白沉积症合并淋巴瘤病例分析
肺泡蛋白沉积症（pulmonary alveolar proteinosis，PAP）是一种少见的肺部弥漫性疾病，以前报导较少，近年来逐渐增多，但PAP合并淋巴瘤少见，资料完整的长期影像学追踪观察病例更罕见报导。我们系统追踪观察了经病理证实的PAP合并淋巴瘤1例，现报道如下。 患者男，63岁。1998年3月6日因咳嗽，咳白色泡沫痰或少许粘痰半年，活动后（如上楼）气促半月，抗炎治疗效不佳入院，查：唇、指稍发绀，双肺未闻干湿罗音，颈部、腋窝及腹股沟淋巴结未扪及，肺功能示中度混合性通气功能障碍，PaO263.7mmHg，阅外院2月21肺部CT平扫：双肺广泛弥漫分布结节状或斑片状影，边缘模糊，部分病变内见充气支气管征，肺门、纵隔淋巴结不大，未见胸膜病变，考虑肺泡病变：PAP？肺泡细胞癌？（图1）。 图1 1998年2月21日CT：双肺广泛弥漫分布斑片状或结节状影，边缘模糊，部分病变内见支......阅读全文
肺泡蛋白质沉积症的病理学表现
病理学发现此6例患者肺泡腔内充满大量粉红色云絮状、无定形蛋白样物质。4例患者病变区内见小叶间隔水肿、增厚，可见淋巴细胞浸润。所有患者肺泡间隔无明显纤维组织增生以及肺泡结构未见破坏。全部病例肺灌洗均可见乳白色牛奶样混浊液，3例可见沉淀物。全部病例过碘酸雪夫(pas)染色均为阳性，奥辛蓝(ab)染色
肺泡蛋白沉着症的病因分析
病因不明。本病为对吸入的化学刺激物的非特异性过敏性反应；有学者认为与机体免疫缺陷有关；本症又常伴有各种真菌及细菌感染；本症偶可见家族性，提示与遗传因素有关；有一小部分先天性PAP与肺泡表面活性物质蛋白B缺乏有关。
一例胎儿胸腹裂孔疝合并肺隔离症病例分析
本文对1例胎儿胸腹裂孔疝合并肺隔离症的产前及产后影像学表现及变化进行分析，并报道如下。 1临床资料 1.1一般资料 25岁孕妇，于孕23周时行产前超声检查提示“左肺囊腺瘤样畸形可能”。为进一步明确诊断而于当日行第一次产前MRI检查（设备为美国GE公司1.5T Brivo超导型磁共振机）。 1.2MR
一例腰椎管狭窄症合并黄韧带囊肿病例分析
临床资料 患者，男，69岁，主因“腰痛伴左下肢疼痛1年，伴间歇性跛行5个月，加重2个月”于2016年11月7日入院。患者1年前左下肢疼痛，以左臀部及大腿外后侧为重，为间断性钝痛，5个月前出现间歇性跛行，4个月核磁检查：L4，5间盘水平左侧黄韧带内见一小类圆形长T1长T2信号影，边界清晰，硬膜囊受压（
关于肺泡蛋白质沉积症的多层ct表现介绍
本组共6例经病理学证实为pap患者，其多层ct诊断结果分别为：特发性肺间质纤维化2例；浸润型肺结核1例；肺泡癌1例；肺炎1例；肺泡蛋白沉积症1 例，诊断正确率17%。6例患者均见双肺散在分布的毛玻璃样高密度影，密度欠均匀，形态呈三角形、方形和多边形，少数呈圆形、弧形或线形，全部病灶边界清楚。其中
一例儿童多睾症合并睾丸扭转超声表现病例分析
患儿男，12岁。左阴囊肿痛2d伴呕吐，体温不高，排尿正常。查体：左阴囊红肿，左睾丸压痛、抬举痛阳性。超声检查：双侧睾丸均位于阴囊内，右睾丸约36mm×17mm，回声均匀，左睾丸体积小，约17mm×13mm，回声均匀，内可见血流信号（图1）。 图1彩色多普勒示左睾丸（LTS2）内可见血流信号 左侧阴
一例脊髓空洞症合并夏科氏关节病病例分析
临床资料患者，女，59岁，因左肘关节肿大门诊就诊。查体：左肘关节肿胀，关节功能受限不明显。左肘关节、左腕关节X线检查示（图1A）：左肱骨下段及尺骨鹰嘴、桡骨小头骨皮质毛糙，骨质结构不清，骨质增生、硬化，左肘骨性关节面变形、凹凸不平，边缘可有骨刺形成；关节间隙内见结节状、小片状稍高密度影；关节周围软组
一例合并甲亢的高钙血症病例分析
病历资料患者，男性，30岁，因“4年内发作性双下肢乏力、酸痛2次，心悸手抖2个月”入院。4年前患者无明显诱因下出现双下肢乏力，以小腿为主，伴酸痛，无肌肉红肿、抽搐，无关节红肿，无畏寒发热，无怕热心悸。到当地医院神经内科就诊，查肌电图正常，未予特殊处理，症状持续约2周后自行缓解。入院前2个月余，患者剧
一例白塞病合并IgA肾病病例分析
病例资料患者男，27岁，因“发现血尿蛋白尿2年余，腹泻、腹胀10 d”入院。2013 年患者着凉后出现发热、咳嗽、咳痰，行肾活检穿刺。病理诊断：局灶增生型IgA 肾病（IgAN），LeeⅢ级，牛津分级M1E1S0T0（见图1）。给予糖皮质激素联合吗替麦考酚酯治疗，尿蛋白逐渐转阴。患者共服糖皮质激素1
一例肾脏轻重链沉积病病例分析
单克隆免疫球蛋白沉积病(MIDD)是以单克隆免疫球蛋白及其游离片段轻链和(或)重链沉积于全身组织、器官并引起功能障碍为特征，肾脏最易受累。MIDD可分为轻链沉积病(LCDD)、轻重链沉积病(LHCDD)和重链沉积病(HCDD)3种类型，其中，LCDD较为多见，LHCDD和HCDD罕见，本文将报道1例
一例滤泡性淋巴瘤病例分析
患者女，62岁，之前身体健康，因疑胶质结节接受了甲状腺部分切除术。手术期间，偶然发现了一个VI区淋巴结，该结节最大径为0.5 cm。该结构是因肿瘤细胞的结节性增生所致（图A）。滤泡表现为中心母细胞以及中心细胞的反向生长模式（图B）。免疫组化检查显示，肿瘤细胞CD20、CD10、bcl-2、bcl-6
一例双侧乳腺癌合并淋巴瘤分析
【一般资料】女性,59岁,农民【主诉】左乳癌术后16年，确诊右乳癌1个月【现病史】患者2004于我院外科行“左乳癌根治术”，术后行化疗6周期，方案CAF。后定期复查，未见疾病复发及转移。2020-03-04患者于郑大一附院行胸部+全腹部CT示：1.左肺上叶及右肺微小结节，建议随诊。1.左肺上叶舌段及
一例恶性梅毒合并蝇蛆病病例分析
患者男，55岁，因全身多发丘疹、脓疱、溃疡1月余，加重10d就诊。患者自述1个多月前于阴阜部出现一个米粒大红色丘疹伴明显瘙痒，当地医院皮肤科诊断为丘疹性荨麻疹，给予对症治疗后皮损逐渐消退，3d后全身散发米粒至黄豆大小红色丘疹，迅速发展为脓疱、结节，数天内中央发生破溃，形成溃疡，出现脓性分泌物，患者自
一例脊索瘤合并垂体腺瘤病例分析
患者，女性，50岁，因双眼视力下降15年伴头痛、呕吐12 d入院。入院时体格检查：右眼睑下垂，右眼球运动受限；右侧瞳孔直径约5 mm，左侧约4 mm，有瞳孔直接及间接对光反射均消失，左瞳孔直接及间接对光反射均灵敏；右眼视力0.25，左眼视力无光感；右侧视野向心性缩小；右侧颜面部温痛觉减退，伸舌略右偏
关于肺泡蛋白质沉积症的改良后的治疗方法介绍
为克服这些不足，自1999年始试用了自己改良的全麻密闭加压给氧分侧肺盥洗术，与以往方法的差别是新方法中有2个重要的改良：1、肺盥洗时给予密闭加压给氧。向肺内灌注生理盐水至单侧肺总量后，手动挤压给氧同时保持呼气末正压5厘米水柱，使其中纯氧和肺泡内盥洗液充分混合30-60次后再回收盥洗液。2、在首次
中枢神经系统铁沉积症合并椎管内肿物病例分析1
中枢神经系统表面铁沉积症（Superficical siderosis of the central nervous system，SSCNS）为罕见临床综合征，目前病因尚不明确，主要表现为进行性神经功能异常，如感音性听力下降、小脑共济运动失调、锥体束损害等。现报道如下。 1.临床资料 患者
中枢神经系统铁沉积症合并椎管内肿物病例分析2
认知功能评分：蒙特利尔认知评估量表21/30分，中文版简易智能精神状态检查量表22/30分。初步诊断：（1）中枢神经系统表面铁沉积症；（2）腰椎内肿物（L2～S2）。诊疗经过：请多学科会诊后，考虑患者目前诊断明确，手术指征明确，但患者肿瘤复发后，术野内粘连严重，马尾神经包绕其中，手术复杂，且术后极易
一例原发性心脏淋巴瘤病例分析
患者，女，73岁。间断胸闷、下肢水肿半年余。查体和实验室检查未见明显异常。超声心动图示右心房内实性稍高回声，大小约36 mm×20 mm，边界清，基底部可见蒂连于房间隔处（图1），提示右心房内异常回声，考虑黏液瘤。2014年3月体外循环下行右心房黏液瘤摘除术。术中见右心房内大小约6 cm×4 cm×
一例深部硬斑病合并白癜风病例分析
临床资料患者，男，２９岁。面部、躯干、右上肢周围可见白色斑片，边界清晰，形状不规则，背部左侧硬化性斑块２年余。患者２年前劳累后出现右手肿可见边界清晰的线状或鹅蛋大褐色凹陷，其周边可见肿胀，关节活动不利，后皮损逐渐泛发至躯干。先后于北京多家医院诊断为硬皮病、嗜酸性筋膜炎，曾予泼尼松等药物治疗，皮损未见
一例LADA合并倾倒综合征病例分析
成人隐匿性自身免疫糖尿病（LADA）的胰岛β细胞所受免疫损伤进程缓慢，胰岛素分泌进行性减少，最终需要胰岛素治疗。倾倒综合征是导致功能性血糖">低血糖症的原因之一。我们近来收治一例LADA合并倾倒综合征的患者，现介绍如下。病史患者，女性，60岁，因“发现血糖升高21年，间歇性神志模糊半月”人院，患者2
一例重度烧伤合并血友病A病例分析
患者男，45岁，体质量约50 kg，2013年6月9日因交通事故中汽油泄漏烧伤双下肢及右前臂，面积30%TBSA，其中深Ⅱ度10%、Ⅲ度15%TBSA。伤后约1 h送至当地医院，急诊检查示凝血功能异常，X线片示双下肢关节畸形但无骨折表现。患者既往有脊髓灰质炎及先天性易出血病史。经当地医院积极抢救，患
一例成人麻疹合并重症肺炎病例分析
病例资料 患者男，41岁。发热7d，皮疹4d于2014年4月2日入院，患者发病伴有声音嘶哑、干咳、畏光流泪、头痛、呼吸困难和腹泻，既往体健。 入院时体格检查：体温38.8℃，脉搏104次/min，呼吸18次/min，血压130/80mmHg(1mmHg=0.133kPa)，血氧饱和度95%，双睑结膜
一例慢性脓胸合并曲霉感染病例分析
曲霉菌脓胸是一种很少见的疾病，常见致病菌是烟曲霉菌，一般既往有胸外科手术或结核病较易患该疾病，它主要会导致支气管胸膜瘘。通常的治疗有药物联合手术，针对烟曲霉脓胸的治疗目前指南未推荐统一的标准。下面介绍1例右侧慢性烟曲霉菌脓胸患者治疗情况，药师从药物代谢动力学/药物效应动力学（PK/PD）方面协助医师
一例妊娠合并Gitelman综合征病例分析
病例资料患者女，27岁，孕10周，因2周前产检意外发现低钾血症于2015年4月8日入院，平素无心悸、气促、手足麻痹、肌无力等症状；无妊娠剧吐症，无高血压病史；初胎妊娠；血压111/80 mmHg(1 mmHg＝0.133 kPa)，体重指数(BMI)19.15 kg/m2，发育正常，心肺腹及神经系统
脊髓空洞症合并Charcot关节病病例分析
病例报道患者，女，57岁。因“右肩疼痛伴活动受限5个月”入院。查体：体温正常，右肩下垂，肩周压痛，活动受限明显，被动活动中可触及肱骨近端前后滑动，有半脱位感觉，关节不稳定。既往无糖尿病史。X线片显示右肱骨头部分缺如，内上移位。MRI显示C2~T4水平脊髓增粗，脊髓中央管扩张，内可见一纵行条索状、串珠
一例中枢神经系统表面含铁血黄素沉积症病例分析
中枢神经系统表面含铁血黄素沉积症（superficial siderosis，SS）是指由于含铁血黄素沉积于脑及脊髓软膜所致的不可逆性的神经功能损害。在评价中枢神经系统SS时，多数患者的出血原因不明确。SS是一种较为少见的慢性进展型中枢神经系统疾病，其临床表现为渐进性的双侧感音性听力丧失、共济失调及
一例黏胆症病例分析
病例资料患者男性，48岁，因“皮肤、巩膜黄染10余天”于2014年10月20日入院。肝胆CT增强影像诊断：胆总管改变，待除外炎性所致，扩张程度略有减轻。磁共振胰胆管造影诊断：（1）肝内外胆管扩张，胆总管壁略厚，炎症所致不除外；（2）考虑胆囊炎。肝功能：ALT 72U/L，GGT 979U/L，ALP
一例肺隔离症病例分析
病例[1]：男性，22岁，反复咯血7年，再发10天。患者7年前无明显诱因出现咯血，为鲜血，每次约2 ml，无咳嗽、咳疚、胸痛，无发热、盗汗等，此后每年发作1次，与时间、季节、体位无关。曾于外院诊断为“结核">肺结核”，抗结核治疗（剂量、种类、疗程均不祥）无效，入院10天前无诱因再次出现咯血，为求进一
一例系统性硬化症合并脑血管病变病例分析
病例资料患者女，38岁，因雷诺现象6年，发作性失语、肢体运动障碍2年入院。入院6年前，患者开始出现双手指遇冷变白后变紫再变红，保暖后可恢复，且渐感手指肿胀、皮肤稍变硬，但未诊治。 入院2年前，患者无诱因出现头晕，伴恶心、非喷射性呕吐、一过性黑朦，血压正常；数天后，突发言语不能、口角歪斜，于当地行脑动
一例原发性渗出性淋巴瘤病例分析
患者男，52岁，AIDS、Kaposi肉瘤病史。表现为弥漫性淋巴结肿大、双侧胸腔积液和腹水。胸腔积液细胞学涂片（图A）显示存在很多大型不典型淋巴样细胞，核不规则，胞浆较丰富，核仁明显。检查显示，细胞质λ限制性、OCT-2和BOB.1表达以及Kaposi肉瘤疱疹病毒阳性（图B-C）。另外，少数淋巴细胞