一例肺泡蛋白沉积症合并淋巴瘤病例分析

肺泡蛋白沉积症(pulmonary alveolar proteinosis,PAP)是一种少见的肺部弥漫性疾病,以前报导较少,近年来逐渐增多,但PAP合并淋巴瘤少见,资料完整的长期影像学追踪观察病例更罕见报导。我们系统追踪观察了经病理证实的PAP合并淋巴瘤1例,现报道如下。 患者男,63岁。1998年3月6日因咳嗽,咳白色泡沫痰或少许粘痰半年,活动后(如上楼)气促半月,抗炎治疗效不佳入院,查:唇、指稍发绀,双肺未闻干湿罗音,颈部、腋窝及腹股沟淋巴结未扪及,肺功能示中度混合性通气功能障碍,PaO263.7mmHg,阅外院2月21肺部CT平扫:双肺广泛弥漫分布结节状或斑片状影,边缘模糊,部分病变内见充气支气管征,肺门、纵隔淋巴结不大,未见胸膜病变,考虑肺泡病变:PAP?肺泡细胞癌?(图1)。 图1 1998年2月21日CT:双肺广泛弥漫分布斑片状或结节状影,边缘模糊,部分病变内见支......阅读全文

一例儿童双侧睾丸淋巴瘤病例分析

患儿 男,12岁,间断发热、贫血3年,伴双侧腹股沟区肿物3个月。患儿母代诉患儿自幼阴囊空虚。3年前因发热、贫血、乏力,于2012年4月就诊于当地旗医院诊断:急性白血病,后转诊于赤峰学院附属医院以同样诊断并行4个疗程化学治疗。3个月前患儿自诉双侧腹股沟肿物生长迅速,压痛明显。来我院就诊。查体:双侧阴囊

脊髓空洞症合并Charcot关节病病例分析

病例报道患者,女,57岁。因“右肩疼痛伴活动受限5个月”入院。查体:体温正常,右肩下垂,肩周压痛,活动受限明显,被动活动中可触及肱骨近端前后滑动,有半脱位感觉,关节不稳定。既往无糖尿病史。X线片显示右肱骨头部分缺如,内上移位。MRI显示C2~T4水平脊髓增粗,脊髓中央管扩张,内可见一纵行条索状、串珠

一例肺隔离症病例分析

病例[1]:男性,22岁,反复咯血7年,再发10天。患者7年前无明显诱因出现咯血,为鲜血,每次约2 ml,无咳嗽、咳疚、胸痛,无发热、盗汗等,此后每年发作1次,与时间、季节、体位无关。曾于外院诊断为“结核">肺结核”,抗结核治疗(剂量、种类、疗程均不祥)无效,入院10天前无诱因再次出现咯血,为求进一

一例黏胆症病例分析

病例资料患者男性,48岁,因“皮肤、巩膜黄染10余天”于2014年10月20日入院。肝胆CT增强影像诊断:胆总管改变,待除外炎性所致,扩张程度略有减轻。磁共振胰胆管造影诊断:(1)肝内外胆管扩张,胆总管壁略厚,炎症所致不除外;(2)考虑胆囊炎。肝功能:ALT 72U/L,GGT 979U/L,ALP

一例系统性硬化症合并脑血管病变病例分析

病例资料患者女,38岁,因雷诺现象6年,发作性失语、肢体运动障碍2年入院。入院6年前,患者开始出现双手指遇冷变白后变紫再变红,保暖后可恢复,且渐感手指肿胀、皮肤稍变硬,但未诊治。 入院2年前,患者无诱因出现头晕,伴恶心、非喷射性呕吐、一过性黑朦,血压正常;数天后,突发言语不能、口角歪斜,于当地行脑动

一例伴毛囊黏蛋白沉积的亲毛囊性蕈样肉芽肿病例分析

1 病历摘要 患者男,43 岁。因右侧眉弓、上眼睑斑块、丘疹 6 个月,眉毛脱落 4 个月于 2016 年 2 月 24 日来我院就 诊。患者 6 个月前无明显诱因右侧眉弓出现片状暗红 斑,无瘙痒,皮损逐渐增大,累及右上眼睑,并形成浸润 性斑块,其上出现米粒大丘疹。4 个月前出现右侧眉毛 外侧部

腰椎滑脱合并单侧关节突关节痛风石沉积病例分析

痛风是嘌呤代谢障碍引起的代谢性疾病,尿酸盐结晶沉积于软组织形成痛风石,多数累及全身肢体末端关节,也可侵犯脊柱。脊柱痛风可发于椎间隙、椎管、关节突等组织,颈椎、胸椎、腰椎均可受累,其中发于腰椎者最为常见(56%),胸椎次之,颈椎少见。2019年2月,本院收治1例因腰痛、左下肢疼痛入院患者,确诊为L4椎

一例黏蛋白痣病例分析

 患者男,33岁,因腰部丘疹、斑块20年就诊。 20年前,发现腰部出现多个大小不等的丘疹,表面粗糙,米粒至蚕豆大小,逐渐增多、增厚,中央皮疹融合成手掌大小的斑块。无自觉症状,未治疗。 家族其他成员无类似病史,父母非近亲结婚。 皮肤科检查:腰部见一16 cm×8 cm不规则形斑块,表面粗糙,无明显鳞屑

一例脂蛋白肾病病例分析

患者,女,27岁,主因眼睑水肿1个月,下肢水肿4天入院。一般资料患者1个月前感冒后出现双眼睑水肿,晨起较重,当时无下肢水肿,无肉眼血尿,未觉尿中泡沫增多,未予重视。4天前无明显诱因出现双下肢水肿,呈指凹性,无肉眼血尿,无腰痛、乏力,无发热,无光过敏、脱发、关节炎,无口干、眼干等症状。就诊于当地医院,

一例Goldenhar综合征合并鼻部畸形病例分析

Goldenhar综合征是一种较少见的先天性发育异常,合并鼻部畸形病例更为罕见,我科2013年2月接诊1例,现报道如下。患儿,女,因生后发现眼部畸形就诊。查体:神清,反应正常,心肺听诊无异常,腹软,肝脾不大,四肢无畸形,肌张力正常。双侧面部不对称,右侧面部丰满、左侧面部略扁平。眼部检查:左上睑内眦部

一例银屑病合并结节病病例分析

Khoan 博士等发现一例银屑病患者出现骨损害、淋巴结肿大、肝脏肉芽肿,最终确诊为结节病,该病例发表在近期的 Clinicopathologic Conference 上。病例总结一名 49 岁男性患者,有多年银屑病病史,起病隐匿,自觉发热,干咳,呼吸困难,检查表明有广泛骨损害,肝脾肿大,多发淋巴结

一例儿童高血压合并高血压危象病例分析

患儿,男,10岁,46 kg,以头部外伤后右侧肢体软瘫1 d收入院。入院前1 d突发头晕头痛,继之倒地撞伤头部,3 h后出现右侧肢体瘫痪,渐加重,不伴有意识障碍及抽搐。无肾脏疾病病史,无多汗、消瘦病史,无糖皮质激素及儿茶酚胺类药物应用史,运动耐力良好,智力发育正常,无高血压家族史。查体:左上肢血压2

一例巨痣合并体表恶性蝾螈瘤病例分析

一、病例介绍 患儿男,1岁,因出生后全身大面积黑色素痣于2007年8月10日入院。患儿为第1胎第1产,足月顺产。家族史无异常,无类似疾病,其父母非近亲结婚,体健。患儿母亲怀孕8周时有上呼吸道感染史,未服用药物,余孕期无异常。 检查:可见下腹部、背部、臀部及双侧大腿成片状黑色斑块,约占体表20%左右,

一例垂体腺瘤合并颅咽管瘤病例分析

垂体腺瘤和颅咽管瘤是鞍区或鞍上区较常见的良性肿瘤。垂体腺瘤约占颅内肿瘤的10%~15%,年发病率为(0.2~2.8)/10万人;而颅咽管瘤占所有颅内原发肿瘤的1%~4%,其年发病率约0.13/10万人。鞍区或鞍上区垂体腺瘤与颅咽管瘤共存现象非常少见,其发病机制也不清楚。现报道1例混合的垂体促肾上腺皮

一例小儿烧伤休克合并急性汽油中毒病例分析

患儿男,4岁,2014年2月19日前后躯干及双下肢等多处皮肤被热水烫伤,家属自行处理,未送到医院救治。伤后10 h患儿精神差;口渴、无尿;伴有反复呕吐,呕吐物呈咖啡色。量不多。 家属急送笔者单位,体格检查示体温38.6 ℃,呼吸频率30次/min,脉搏150次/min,体质量16 kg。意识淡漠,精

一例Angelman-综合征合并外斜视病例分析

病例介绍患儿,女,2岁7个月,足月顺产,出生时胎膜早破、胎心青弱,哭声弱,无抢救病史。18个月时仅会扶站,现仅会扶走,无意识地发出“妈”的音节,愉快表情,神智清,认知差,头发棕色,双足外翻。映光法检查示双眼呈外斜视状态(可交替性注视),交替遮盖示眼球由外向内动。三棱镜检查示-40△,眼球各方位运动可

肺泡蛋白沉着症的基本介绍

  肺泡性蛋白沉积症(Pulmonary Alveolar Proteinosis,PAP)是一种亚急性、进行性呼吸功能不良,肺泡内积聚富有黏蛋白物质及脂质的疾病。又称肺泡磷脂沉着症,是一种原因不明及发病机制不清的罕见慢性肺部疾病。其特点为肺泡内有富含脂质的糖原(PAS)染色阳性蛋白物质沉着,这些物

一例原发性乳腺恶性淋巴瘤病例分析

患者,女性,62岁,因右乳肿物2年,近期迅速增大来院就诊。检查:右乳外侧乳晕处可触及5 cm×4 cm肿物,质硬,无压痛,活动差,皮肤及乳头正常,右腋下可触及2 cm×2 cm×1 cm淋巴结。 行乳腺钼靶检查诊断为乳腺影像报告和数据系统(BIRADS)4级,术前在超声引导下行穿刺活检,考虑右乳恶性

一例右半结肠Burkitt淋巴瘤伴肠套叠病例分析

 1.病例简介 男,6岁,主诉:间断腹痛2个月余。体格检查:右上腹可触及一包块,大小约5 cm×2 cm,质韧,活动度可,无压痛,皮温正常。CT与MRI检查见图1A~F。 图1A-F。腹部CT平扫示结肠肝曲软组织肿块,呈同心圆样改变(箭,A);动脉期增强扫描明显强化,内见肠系膜血管影(箭,B);腹部

一例伴滤泡的T细胞淋巴瘤病例分析

患者男,82岁,表现为颈部和腋下淋巴结肿大,无其他症状。颈部淋巴结活检显示淋巴结结构模糊(图A,苏木精和伊红染色;图B,IgD免疫组化),可见异常淋巴细胞,其特点为胞浆透明,CD3、CD10、BCL6和PD-1为阳性(图C)。间变性大细胞淋巴瘤样细胞部分累及鼻窦(图D),免疫组化示CD20、CD79

一例原发性桥小脑角淋巴瘤病例分析

原发于桥小脑角区的淋巴瘤罕见,术后易复发。贵阳市第二人民医院神经外科2015年1月收治1例原发于桥小脑角淋巴瘤,现报告如下。 1.病历摘要 男,48岁,头痛、头晕20d,伴右耳耳鸣10d。既往体健。查体:右耳听力减退,余未见异常。头部MRI示右侧桥小脑角长T1、稍长T2信号肿块影,边界不清,周边可见

一例膀胱原发性T细胞淋巴瘤病例分析

患者,女,39岁。2014年06月24日因间断肉眼血尿入院。3个月前因肉眼血尿于外院行膀胱肿物电切术,术后病理诊断为腺性膀胱炎可能,淋巴瘤不除外。术后未予治疗,偶感尿频、尿急,无腰痛、发热、盗汗等症状。本次人院前再次出现间断肉眼血尿。 查体:腹平坦,耻骨上区无压痛,全身皮肤黏膜无明显异常,浅表淋巴结

一例血管内大B细胞淋巴瘤病例分析

患者男,55岁,表现为迟缓性截瘫。免疫学及血清学检测结果无异常。核磁共振显示脑与脊髓缺血病变,提示孤立性中枢神经系统血管炎。最初给予环磷酰胺和类固醇治疗,随后改善。然而,1个月后,患者突然出现精神状态改变,与呼吸窘迫有关。实验室检查示急性肾衰竭和血清乳酸脱氢酶水平升高。肾活检示充以大的非典型CD20

一例胃非霍奇金淋巴瘤病例分析

病例资料患者男,66岁,于2009年9月无明显诱因出现食欲下降,于当地行胃镜示:糜烂性胃炎。未予系统治疗。2010年8月自觉食欲下降较前加重,并出现上腹痛,于2010年11月10日在外院行胃镜示:食管黏膜光滑,贲门开闭自然。胃底黏膜充血水肿,胃体中上部距门齿48~54cm(胃窦)见直径约6.0cm以

一例肠气囊肿症病例分析

 女,81岁,无明显诱因出现腹胀,伴恶心、呕吐数次,为胃内容物,间断有上腹部不适,无明显腹痛,急诊入院,行腹部立位平片(图1a)及CT检查(图1b),提示:上消化道穿孔可能性大;腹腔多发小肠肠管扩张积气。 图1a发病初腹部立位平片见膈下线条新月状大量游离气体、间位的肠管及肠曲边缘多发、大小不等的串珠

一例红色色汗症病例分析

临床资料患者男性,27岁,因胸背部及双上肢出现红色汗 液15d就诊。15d前,患者发现自己贴身白色衬衣被 染成淡红色,双手浸泡在水中,水也被染成淡红色。 患者发病前有大量生姜及腌卤食品食用史,大量啤酒 饮用史,常熬夜,休息欠佳,无药物服用史,无红色贴 身衣物穿戴史,无染料及重金属接触史。患者

一例妊娠合并嗜铬细胞瘤行剖宫产病例分析

患者,女性,29岁,因“发现右肾上腺占位2月,妊娠35周余”入院。患者于2月前偶有头晕、心悸,无头痛、气促,无胸痛、胸闷等不适。体检时发现右侧肾上腺占位,妊娠期间偶有高血压,最高178/112mmHg,予降压治疗,效果欠佳。 辅助检查:尿甲氧基去甲肾上腺素5409μg/24h;尿甲氧基肾上腺素126

一例脑型疟合并多器官功能衰竭病例分析

病例资料 患者男,38岁,因发热、寒战4d,意识障碍5h,于2012年11月30日人青岛市传染病医院。 患者在坦桑尼亚工作2年,10d前回国。4d前无明显诱因出现发热、寒战,最高体温38℃,伴全身酸痛不适,大量出汗,当地诊所诊断为上呼吸道感染,予输液治疗2d(具体用药不详),体温下降至正常,体温下降

一例青光眼合并视网膜动脉阻塞病例分析

患者,女,74岁。主因右眼视物不见4个月,左眼视物模糊3天于2010年11月1日收入我院。4个月前由于情绪波动自觉右眼胀痛、视物不见伴头痛,就诊于当地医院,考虑高血压,给予输液治疗(具体药物不详),后头痛逐渐缓解,但右眼视力未见改善,未进一步治疗。3天前突然自觉左眼视物模糊,无眼痛头痛,休息后缓解,

一例巨大甲状旁腺腺瘤合并高钙危象病例分析

病历资料女,44岁,因"食欲减退,恶心、呕吐1个月"于2014年9月21日收住院。患者1个月前开始无明显诱因出现食欲减退,恶心,呕吐胃内容物,5~6次/d。病程中体质量明显减轻,大便干结,便秘,后期出现骨疼,尿频、尿急,尿量增多。当地医院胃镜检查提示:慢性非萎缩性胃炎。予以抗炎、抑酸治疗后,症状无明