腰椎管内间叶性肿瘤致低血磷骨软化症病例报告

肿瘤相关性低血磷性骨软化症(TIO)是一种由肿瘤引起肾脏排磷增加造成的获得性低血磷性骨软化症,临床表现为肌无力、骨痛,严重者出现骨骼畸形、骨折、活动障碍,显著影响生活质量,切除肿瘤后,病情可以获得明显缓解。TIO肿瘤大多为来源于间叶组织的良性肿瘤,最好发于四肢、头颈颌面部,椎管内肿瘤导致的低血磷骨软化症尚未见报道。现将北京协和医院神经外科手术治疗的腰椎管内间叶性肿瘤致低血磷骨软化症1例报告如下。临床资料患者女性,63岁,因“全身骨痛2年余、不能行走1年余”于2015年4月就诊北京协和医院。患者于2012年12月无明显诱因出现双髋关节酸胀性疼痛,双下肢跛行,爬楼后疼痛加重,骨痛渐延至腰背部、胸肋部及双下肢。于2013年4月仅能平地缓慢步行,无法爬楼,双上肢上举、翻身均困难,生活不能完全自理。于2014年1月起只能床上活动,无法走路,需家人照顾日常起居。在外院被诊为“骶髂关节炎”,治疗效果不满意,转来北京协和医院就诊。查血钙2.43......阅读全文

腰椎管内间叶性肿瘤致低血磷骨软化症病例报告

肿瘤相关性低血磷性骨软化症(TIO)是一种由肿瘤引起肾脏排磷增加造成的获得性低血磷性骨软化症,临床表现为肌无力、骨痛,严重者出现骨骼畸形、骨折、活动障碍,显著影响生活质量,切除肿瘤后,病情可以获得明显缓解。TIO肿瘤大多为来源于间叶组织的良性肿瘤,最好发于四肢、头颈颌面部,椎管内肿瘤导致的低血磷骨软

肋骨肿瘤致低磷性骨软化症病例报告

低磷性骨软化症(OO)是以低磷血症、尿磷排泄增多、低1.25-(oh)2-D3水平、骨骼矿化障碍为特点的罕见代谢性骨病。引起该病的原因除了有遗传性、散发性[(磷酸盐性多尿症)、McCuneAlbright综合征]、药物性之外,肿瘤相关性(TIO)的OO亦有报道。TIO是由肿瘤引起肾脏排磷增加所致的获

鼻腔肿瘤相关低磷骨性软化症病例报告

近年来,肿瘤相关性骨软化症报告逐渐增多,由于诱发的肿瘤可发生于体表、内脏或骨骼系统中,因此部分患者需要通过特殊检查设备如奥曲肽显像才能发现。我科近期诊断1例发生于鼻腔肿瘤相关的低磷性骨软化症,经手术后效果良好,现报告如下。病例摘要患者男性,46岁,主诉:周身疼痛、身高缩短3年。现病史:患者3年前开始

下颌骨肿瘤致肿瘤相关性低磷骨软化症别病例分析

 患者女性,53岁,因“发现右下颌肿物1周”于2016年10月17日入院。4年前无明显诱因出现乏力、多发骨痛、多部位骨关节僵硬感,就诊当地诊所诊断为骨质疏松,予以口服钙片,症状未见明显改善。近1年患者全身症状持续加重,平地行走及肢体活动困难,曾从坐位站起时跌倒致髋部骨折。2016年6月起就诊北医三院

肿瘤性骨软化症病例分析

临床资料患者,男,58 岁,因“反复腰背部疼痛2 年余,双下肢乏力1 年余,加重6 月”于2016 年5 月16 日入院。患者2 年前无明显诱因出现腰背部疼痛伴有下坠感,四肢乏力,当时未予重视,后腰背痛与四肢乏力症状进行性加重,无法行走,需轮椅代步,生活无法自理。先后于当地医院抗骨质疏松治疗

长期口服阿德福韦酯致低血磷性骨软化症伴慢性腰痛...

长期口服阿德福韦酯致低血磷性骨软化症伴慢性腰痛病例报告阿德福韦酯(adefovir)是一种常用的乙型病毒性肝炎(下称乙肝)感染广谱抗病毒药,于2005年在中国上市。据世界卫生组织表示我国每年有33万多例癌症死亡与慢性乙肝病毒感染有关,为预防这些后果,一些患者需要长期服用阿德福韦酯。既往资料显示此药低

一例肿瘤相关性骨软化症病例分析

肿瘤相关性低血磷性骨软化症(TIO)是以低血磷、高尿磷及1,25-二羟维生素D正常或低下为特点的一种少见疾病。典型的是由生长缓慢的间叶组织或混合性结缔组织肿瘤导致的临床综合征,其起病隐匿、发展缓慢,临床上常误诊及漏诊。本文就重庆医科大学附属第一医院内分泌内科收治的1例TIO患者报道并复习相关文献。临

肿瘤相关性骨软化症病例分析1

肿瘤相关性骨软化症(TIO)是临床上一种罕见的副瘤综合征,主要由于磷酸盐尿性间叶肿瘤(PMT)分泌的成纤维生长因子-23(FGF-23)导致肾磷排出显著增加,进而引起血磷降低,骨矿化不全。TIO患者临床表现以不明原因的进行性骨痛、肌无力、病理性骨折、活动障碍、身材短缩为主,实验室检查可有FGF-23

肿瘤相关性骨软化症病例分析2

讨论TIO是一种主要由肿瘤分泌FGF-23引起磷代谢异常造成的获得性低磷性骨软化症。本例患者以低磷血症、骨软化、骨痛、肢体无力及活动障碍为主要表现,肿瘤体积小、进展缓慢,病理提示不典型梭型细胞,结合患者病情符合磷酸盐尿性间叶肿瘤(PMT),术后第4d血磷即恢复正常,故最终确诊为“低磷性骨软化(肿瘤性

一例肿瘤性骨软化症病例分析

肿瘤性骨软化症(tumor-induced osteomalacia,TIO)是一种临床罕见的伴瘤综合征,由McCance于1947年首次报道,至今全世界报道300余例,因肿瘤细胞分泌调磷因子(主要为成纤维细胞生长因子23,fibroblast growth factor23,FGF23),导致肾小

一例海绵状血管瘤诱发低磷性骨软化症病例分析

低磷性骨软化症是以低磷血症和活性维生素D合成不足造成的以骨骼矿化不良为特征的一种疾病,主要包括X连锁低磷性佝偻病、常染色体显性低磷性佝偻病、肿瘤相关性低磷性骨软化症(TIO)3型。肿瘤源性低磷骨软化症临床少见,2014年6月5日本院收治1例海绵状血管瘤所致TIO,经手术治疗症状明显好转,经文献检索,

肿瘤诱导性骨软化症(TIO)新药!

  Ultragenyx制药公司与合作伙伴协和麒麟(Kyowa Kirin)近日联合宣布,美国食品和药物管理局(FDA)已受理Crysvita(burosumab)的补充生物制品许可申请(sBLA)并授予了优先审查。该sBLA寻求批准Crysvita一个新的适应症,用于治疗与不能根治性切除或定位的磷

低度恶性间叶源性肿瘤病例分析1

患者,男性,2岁。现病史:患儿2019年12月初出现面部肿块,2019年12月17日外院行全麻下“面部肿物活检术”,术后外院病理:考虑低度恶性间叶源性肿瘤。2020年1月至4月于外院行“CTX+THP+VCR/IFO+VP-16”方案交替化疗4程,疗效评价PD;2020年7月11日、2020年8月1

低度恶性间叶源性肿瘤病例分析2

患者外表肿瘤变化:案例剖析软组织肉瘤是一组源于粘液、纤维、脂肪、平滑肌、滑膜、横纹肌、间皮、血管和淋巴管等结缔组织的恶性肿瘤,包括起源于神经外胚层的神经组织肿瘤,不包括骨、软骨和淋巴造血组织。软组织肉瘤发病率大约为1.28/10万~1.72/10万,常见于儿童,约占

骨斑点症病例报告

临床资料骨斑点症是无或少有症状的骨硬化性发育异常,极罕见,据统计不足人群中的1/1000万。国内外大多数学者认为此症属于先天性疾病,有家族遗传性,属于常染色体显性遗传。2014年10月,笔者偶遇1例,现报告如下。患者,女,39岁,走路时不慎跌倒扭伤右踝关节,在我院行X线检查示:右踝关节骨折,旋后外旋

一例由鼻腔隐匿性血管周细胞瘤所致肿瘤性骨软化症...

一例由鼻腔隐匿性血管周细胞瘤所致肿瘤性骨软化症病例分析肿瘤性骨软化症较为罕见,是一种由间质肿瘤分泌过多的成纤维细胞生长因子23(FGF23)以及其他调磷因子致使肾脏排磷增加而造成的获得性低血磷性骨软化症,临床表现为全身骨骼疼痛、近端肌无力等症状,严重者甚至可能出现骨骼畸形、骨折,显著影响生活质量,伴

妊娠合并肝原发性恶性间叶组织肿瘤病例报告

肝原发性恶性间叶组织肿瘤十分罕见,有文献报道占同期肝恶性肿瘤的2.7%,临床表现以右上腹痛、包块为主,影像学检查可见肝内占位性病变[1]。妊娠合并间叶来源的肝恶性肿瘤报道较少见,现将解放军第513医院收治的妊娠合并肝原发性恶性间叶组织肿瘤1例报道如下。 1    病历摘要患者28岁,因停经38周,初

胎盘间叶发育不良病例报告

胎盘间叶发育不良(PMD)是一种罕见的良性胎盘病变,其特征在于胎盘肿大和葡萄样囊泡。超声检查和胎盘检查显示,PMD类似于葡萄胎妊娠,但是不同的是,组织无病理滋养层增生。目前PMD发病率尚未可知,据估计约为0.02%,并且呈上升趋势。约20%的PMD胎儿与Beckwith-Wiedemann综合征,如

Ultragenyx/协和麒麟FGF23单抗Crysvita在美国申请新适应症

Ultragenyx制药公司与合作伙伴协和麒麟(Kyowa Kirin)近日联合宣布,已向美国食品和药物管理局(FDA)提交了Crysvita(burosumab)的补充生物制品许可申请(sBLA),用于治疗与不能根治性切除或定位的磷酸盐尿性间叶瘤(肿瘤诱导性骨软化症,TIO)相关的、FGF23相关

颅内磷酸盐尿性间叶肿瘤病例分析

患者男性,53岁。因全身多发性骨痛7年,加重1个月,于2017年7月17日入院。患者7年前无明显诱因出现右侧肩关节酸痛,可耐受,抬举不受限,未予重视。2年前出现腰部酸痛,伴活动受限、不能弯腰,并逐渐出现踝关节和膝关节酸痛,行动启动困难,活动时疼痛减轻、停止活动症状加重,当地医院诊断为“腰椎间盘突出症

关于低钙血症、高磷血症和肾性骨病的治疗介绍

  低钙血症、高磷血症和肾性骨病的治疗:当GFR65(mg2/dl2)者,则应暂停应用钙剂,以防转移性钙化的加重。此时可考虑短期服用氢氧化铝制剂或司维拉姆,待Ca、P乘积<65(mg2/dl2)时,再服用钙剂。  对明显低钙血症病人,可口服1,25(OH)2D3(钙三醇);连服2~4周后,如血钙水平

概述骨质软化的症状体征

  骨软化症因成人的骨骺每年仅有5%是新添加骨,必须经过相当时间才能形成矿化不足的新骨,引起骨质软化,故早期症状常不明显。随着骨软化加重,长期负重或活动时肌肉牵拉而引起骨畸形,或压力触及了骨膜的感觉神经终端引起明显的骨痛。开始或间断发生,冬春季明显,妊娠后期及哺乳期加剧。几个月或几年后渐变为持续性,

概述骨质软化症的症状体征

  骨软化症因成人的骨骺每年仅有5%是新添加骨,必须经过相当时间才能形成矿化不足的新骨,引起骨质软化,故早期症状常不明显。随着骨软化加重,长期负重或活动时肌肉牵拉而引起骨畸形,或压力触及了骨膜的感觉神经终端引起明显的骨痛。开始或间断发生,冬春季明显,妊娠后期及哺乳期加剧。几个月或几年后渐变为持续性,

低血钾致臂丛麻醉术后呼吸心跳骤停病例报告

1.病历介绍 患者,男,47岁,农民,因“牛撞伤胸腹部后摔伤头部疼痛、鼻腔出血5小时”为主诉入院,急诊以“开放性颅脑损伤、额骨骨折、脑脊液鼻漏、右侧第5掌骨头骨折、胸部软组织挫伤”为诊断收住。 患者于入院前5小时,不慎被牛撞伤胸腹部后从高约2米处坠落,额部着地,致伤头部,当时感头晕、头痛,鼻腔出血,

腰椎管内哑铃型血管外皮瘤病例报告2

3.讨论 血管外皮瘤是一种少见的具有侵袭性的肿瘤,被认为是起源于毛细血管和小静脉内皮细胞周围齐默尔曼周细胞的一种间质性肿瘤。随着对其研究的深入,逐渐发现其与孤立性纤维性肿瘤的组织学特征相似,甚至可以看作是同一种肿瘤。因此,在最近的WHO肿瘤分类系统中,血管外皮瘤被列为孤立性纤维性肿瘤的一种变异体。其

腰椎管内哑铃型血管外皮瘤病例报告1

血管外皮瘤(hemangiopericytoma,HPC)是一种起源于血管和毛细血管周细胞的血管瘤,通常发生于皮下软组织和骨骼系统,而在中枢神经系统中很少发生,在椎管内更是罕见。仅仅占中枢神经系统肿瘤的1%。目前关于椎管内血管外皮瘤的报道仍较少。现报告1例腰段椎管内哑铃型血管外皮瘤患者,并结合国内外

腰椎管内硬脊膜外脓肿致马尾综合症及不全瘫病例分析

病历资料37岁男性患者,因“腰痛10d重,发热1周,下肢麻木4d,大小便失禁10h”入院。乙肝病史,既往1个月前有右足足母指感染疼痛病史(见图1),于当地诊所行中药外敷(具体不详),入院时脓肿破溃处愈合良好。1周前因腰痛于当地诊所行“拔罐”、“椎间盘复位”治疗。无牛羊接触史。入院后查体:被动体位,体

关于骨质软化症的实验室检查介绍

  (1)血钙、磷:佝偻病和骨质软化症由于病因和程度不同及有无继发甲旁亢,其血钙、磷可有以下六种变化:  ①血钙降低、血磷正常或偏低,如轻度营养性维生素D缺乏性佝偻病等。  ②血钙正常或偏低、血磷明显降低,如X连锁低磷血症,肾小管和肿瘤性骨软化症等。  ③血钙、磷均明显减低,如维生素D依赖性佝偻病Ⅰ

关于骨质软化的实验室检查介绍

  (1)血钙、磷:佝偻病和骨质软化症由于病因和程度不同及有无继发甲旁亢,其血钙、磷可有以下六种变化:  ①血钙降低、血磷正常或偏低,如轻度营养性维生素D缺乏性佝偻病等。  ②血钙正常或偏低、血磷明显降低,如X连锁低磷血症,肾小管和肿瘤性骨软化症等。  ③血钙、磷均明显减低,如维生素D依赖性佝偻病Ⅰ

腰椎管内结核瘤病例分析

1. 病例资料 男,19岁,因左侧腰部疼痛进行性加重伴左下肢麻木、行走困难1个月入院。入院时体格检查:肌张力正常,肌力5级,腰椎棘突压痛及棘突旁压痛,按压棘突时左侧下肢麻木无力;直腿抬高试验左侧阳性、右侧阴性。 腰椎MRI平扫+增强示腰2~3椎体水平椎管内硬膜外占位并不均匀明显强化,病变向两侧椎间孔