鼻腔肿瘤相关低磷骨性软化症病例报告
近年来,肿瘤相关性骨软化症报告逐渐增多,由于诱发的肿瘤可发生于体表、内脏或骨骼系统中,因此部分患者需要通过特殊检查设备如奥曲肽显像才能发现。我科近期诊断1例发生于鼻腔肿瘤相关的低磷性骨软化症,经手术后效果良好,现报告如下。病例摘要患者男性,46岁,主诉:周身疼痛、身高缩短3年。现病史:患者3年前开始无明显诱因出现双肋骨疼痛,随后发展为双下肢疼痛、乏力,直至周身疼痛,自服止痛药等对症治疗,症状反复,3年来,自觉身高逐渐缩短,由170cm缩短至162cm。患者6个月前在外院就诊,查血钙2.14mmol/L,磷0.5mmol/L,HLA-B27阴性。腰椎及骨盆片提示:强直性脊柱炎;骶髂关节磁共振平扫提示:符合强直性脊柱炎改变。入院前1天在我院测双能X线骨密度提示腰椎、髋部骨质疏松,因病情加重收住院。既往史:有鼻血管瘤病史5年,无慢性肾功能不全及严重胃肠疾病、肝胆疾病及胰腺疾病史,无长期服用糖皮质激素及其他特殊药物史,体格检查:步态蹒跚......阅读全文
鼻腔肿瘤相关低磷骨性软化症病例报告
近年来,肿瘤相关性骨软化症报告逐渐增多,由于诱发的肿瘤可发生于体表、内脏或骨骼系统中,因此部分患者需要通过特殊检查设备如奥曲肽显像才能发现。我科近期诊断1例发生于鼻腔肿瘤相关的低磷性骨软化症,经手术后效果良好,现报告如下。病例摘要患者男性,46岁,主诉:周身疼痛、身高缩短3年。现病史:患者3年前开始
肋骨肿瘤致低磷性骨软化症病例报告
低磷性骨软化症(OO)是以低磷血症、尿磷排泄增多、低1.25-(oh)2-D3水平、骨骼矿化障碍为特点的罕见代谢性骨病。引起该病的原因除了有遗传性、散发性[(磷酸盐性多尿症)、McCuneAlbright综合征]、药物性之外,肿瘤相关性(TIO)的OO亦有报道。TIO是由肿瘤引起肾脏排磷增加所致的获
下颌骨肿瘤致肿瘤相关性低磷骨软化症别病例分析
患者女性,53岁,因“发现右下颌肿物1周”于2016年10月17日入院。4年前无明显诱因出现乏力、多发骨痛、多部位骨关节僵硬感,就诊当地诊所诊断为骨质疏松,予以口服钙片,症状未见明显改善。近1年患者全身症状持续加重,平地行走及肢体活动困难,曾从坐位站起时跌倒致髋部骨折。2016年6月起就诊北医三院
腰椎管内间叶性肿瘤致低血磷骨软化症病例报告
肿瘤相关性低血磷性骨软化症(TIO)是一种由肿瘤引起肾脏排磷增加造成的获得性低血磷性骨软化症,临床表现为肌无力、骨痛,严重者出现骨骼畸形、骨折、活动障碍,显著影响生活质量,切除肿瘤后,病情可以获得明显缓解。TIO肿瘤大多为来源于间叶组织的良性肿瘤,最好发于四肢、头颈颌面部,椎管内肿瘤导致的低血磷骨软
肿瘤性骨软化症病例分析
临床资料患者,男,58 岁,因“反复腰背部疼痛2 年余,双下肢乏力1 年余,加重6 月”于2016 年5 月16 日入院。患者2 年前无明显诱因出现腰背部疼痛伴有下坠感,四肢乏力,当时未予重视,后腰背痛与四肢乏力症状进行性加重,无法行走,需轮椅代步,生活无法自理。先后于当地医院抗骨质疏松治疗
肿瘤相关性骨软化症病例分析2
讨论TIO是一种主要由肿瘤分泌FGF-23引起磷代谢异常造成的获得性低磷性骨软化症。本例患者以低磷血症、骨软化、骨痛、肢体无力及活动障碍为主要表现,肿瘤体积小、进展缓慢,病理提示不典型梭型细胞,结合患者病情符合磷酸盐尿性间叶肿瘤(PMT),术后第4d血磷即恢复正常,故最终确诊为“低磷性骨软化(肿瘤性
肿瘤相关性骨软化症病例分析1
肿瘤相关性骨软化症(TIO)是临床上一种罕见的副瘤综合征,主要由于磷酸盐尿性间叶肿瘤(PMT)分泌的成纤维生长因子-23(FGF-23)导致肾磷排出显著增加,进而引起血磷降低,骨矿化不全。TIO患者临床表现以不明原因的进行性骨痛、肌无力、病理性骨折、活动障碍、身材短缩为主,实验室检查可有FGF-23
一例肿瘤相关性骨软化症病例分析
肿瘤相关性低血磷性骨软化症(TIO)是以低血磷、高尿磷及1,25-二羟维生素D正常或低下为特点的一种少见疾病。典型的是由生长缓慢的间叶组织或混合性结缔组织肿瘤导致的临床综合征,其起病隐匿、发展缓慢,临床上常误诊及漏诊。本文就重庆医科大学附属第一医院内分泌内科收治的1例TIO患者报道并复习相关文献。临
一例肿瘤性骨软化症病例分析
肿瘤性骨软化症(tumor-induced osteomalacia,TIO)是一种临床罕见的伴瘤综合征,由McCance于1947年首次报道,至今全世界报道300余例,因肿瘤细胞分泌调磷因子(主要为成纤维细胞生长因子23,fibroblast growth factor23,FGF23),导致肾小
一例海绵状血管瘤诱发低磷性骨软化症病例分析
低磷性骨软化症是以低磷血症和活性维生素D合成不足造成的以骨骼矿化不良为特征的一种疾病,主要包括X连锁低磷性佝偻病、常染色体显性低磷性佝偻病、肿瘤相关性低磷性骨软化症(TIO)3型。肿瘤源性低磷骨软化症临床少见,2014年6月5日本院收治1例海绵状血管瘤所致TIO,经手术治疗症状明显好转,经文献检索,
一例由鼻腔隐匿性血管周细胞瘤所致肿瘤性骨软化症...
一例由鼻腔隐匿性血管周细胞瘤所致肿瘤性骨软化症病例分析肿瘤性骨软化症较为罕见,是一种由间质肿瘤分泌过多的成纤维细胞生长因子23(FGF23)以及其他调磷因子致使肾脏排磷增加而造成的获得性低血磷性骨软化症,临床表现为全身骨骼疼痛、近端肌无力等症状,严重者甚至可能出现骨骼畸形、骨折,显著影响生活质量,伴
肿瘤诱导性骨软化症(TIO)新药!
Ultragenyx制药公司与合作伙伴协和麒麟(Kyowa Kirin)近日联合宣布,美国食品和药物管理局(FDA)已受理Crysvita(burosumab)的补充生物制品许可申请(sBLA)并授予了优先审查。该sBLA寻求批准Crysvita一个新的适应症,用于治疗与不能根治性切除或定位的磷
长期口服阿德福韦酯致低血磷性骨软化症伴慢性腰痛...
长期口服阿德福韦酯致低血磷性骨软化症伴慢性腰痛病例报告阿德福韦酯(adefovir)是一种常用的乙型病毒性肝炎(下称乙肝)感染广谱抗病毒药,于2005年在中国上市。据世界卫生组织表示我国每年有33万多例癌症死亡与慢性乙肝病毒感染有关,为预防这些后果,一些患者需要长期服用阿德福韦酯。既往资料显示此药低
骨斑点症病例报告
临床资料骨斑点症是无或少有症状的骨硬化性发育异常,极罕见,据统计不足人群中的1/1000万。国内外大多数学者认为此症属于先天性疾病,有家族遗传性,属于常染色体显性遗传。2014年10月,笔者偶遇1例,现报告如下。患者,女,39岁,走路时不慎跌倒扭伤右踝关节,在我院行X线检查示:右踝关节骨折,旋后外旋
关于骨软化症的简介
骨软化症,osteomalacia,成人的佝偻病。主要表现为骨质软化,骨样组织增生,骨骼变形。 病因多为维生素D和钙、磷缺乏,多见于寒冷贫困地区的经产妇,少数病例是肾小管病变或酶缺乏、肝病、抗惊厥药等所致。早期表现腰痠腿痛、行动不便、骨骼压痛,偶有抽搐或麻木,骨质疏松、骨骼变形,并可出现骨折或
歪鼻伴鼻腔鼻石病例报告
病例报告患者,女,25岁。以“持续性左鼻塞伴流清涕10年,加重伴鼻腔异味感1个月”为主诉于2016年12月1日入院。否认糖尿病、高血压病史,有鼻外伤史20年。体检:鼻背部塌陷,鼻梁向左侧偏斜(图1),左侧鼻阈变小,鼻中隔前端向左侧呈嵴状偏曲,中后端向右侧呈嵴状偏曲,左侧鼻腔内可见灰白色质硬的异物,大
Ultragenyx/协和麒麟FGF23单抗Crysvita在美国申请新适应症
Ultragenyx制药公司与合作伙伴协和麒麟(Kyowa Kirin)近日联合宣布,已向美国食品和药物管理局(FDA)提交了Crysvita(burosumab)的补充生物制品许可申请(sBLA),用于治疗与不能根治性切除或定位的磷酸盐尿性间叶瘤(肿瘤诱导性骨软化症,TIO)相关的、FGF23相关
胃孤立性纤维性肿瘤病例报告
1.一般资料 病史 患者男,30岁,2月前无明显诱因出现上腹胀痛不适,服用吗丁啉、健胃消食片治疗后好转,半月前上述症状突然加重,遂就诊于我院。查体及实验室检查未见明显异常。行上腹部CT平扫+增强检查示:胃大弯侧胃壁见一类圆形软组织密度肿块影,大小约1.6 cm×0.8 cm,向胃腔内隆起(图1),增
骨软化症的基本症状介绍
病因多为维生素D和钙、磷缺乏,多见于寒冷贫困地区的经产妇,少数病例是肾小管病变或酶缺乏、肝病、抗惊厥药等所致。早期表现腰痠腿痛、行动不便、骨骼压痛,偶有抽搐或麻木,骨质疏松、骨骼变形,并可出现骨折或假性骨折或成人的青枝骨折、骨盆X射线片常呈三叶形上口。椎体受压而成楔形骨折或双凹形变形。营养因素引
上颌骨骨纤维异常增殖症患者牙种植失败病例报告
骨纤维异常增殖症(fibrous dysplasia,FD)是一种以胶原纤维和含有不同量矿化物质的成纤维细胞形成的纤维-骨结缔组织取代正常骨组织为主要病理表现的良性肿瘤。FD的发病率位居骨肿瘤样病损的首位,在我国的发病率约为10/1000000~30/1000000。种植义齿已成为牙列缺损和牙列缺失
患者全身骨痛7年病例分析
【病例】 某老年女性,65岁,7年前出现全身性骨关节疼痛、乏力,近半年加重,活动受限,入院检查治疗。 入院血常规检查无异常,生化检查肝功、肾功、血脂等均在正常范围。 血电解质检查:钾3.8mmol/L,钠147mmol/L,氯118mmol/L,钙2.36mmol/L,磷0.61 mmol/L↓,镁
鼻腔血管外皮细胞瘤病例报告
病例报告 患者,女,29岁,因右侧鼻腔新生物2年余,于2017年10月10日人院。患者2年余前体检发现右侧鼻腔新生物,伴右侧鼻腔阻塞,偶头昏、头胀,但无涕中带血、鼻痛,无溢泪、复视、牙痛及面部蚁行感等。外院考虑为鼻息肉。予以鼻用或口服激素后新生物稍缩小,未做其他处理,此后新生物渐进性增大。入院前7
颅内孤立性纤维性肿瘤病例报告
颅内孤立性纤维性肿瘤(solitary fibrous tumor,SFT)是一种起源于肌纤维母细胞的间质性肿瘤,约占中枢神经系统肿瘤的0.25%。本文回顾性分析2012年3月至2017年2月术后病理证实的8例颅内SFT的临床资料,并结合文献进行复习。 1.资料与方法 1.1一般资料 8例中,男6例
鼻咽部孤立性纤维性肿瘤病例报告
病例报告患者男,49岁,于2015年5月初无明显诱因出现右侧耳闷,否认鼻塞、流脓涕,否认耳鸣、耳痛及耳溢液等症状。在外院诊断为“右耳分泌性中耳炎”,给予口服抗生素和右耳鼓膜穿刺抽液治疗,疗效不佳,症状反复。 患者于2015年6月22日来我院门诊就诊,行耳内镜检查见右耳鼓室积液,纯音测听示右耳轻度传导
治疗低磷性佝偻病的相关介绍
1.维生素D及其代谢物 补充维生素D如服维生素D2,必须用很大的剂量或维生素D口服,或肌注维生素D2及维生素D3,亦可用1α-(OH)D3或1,25(OH)2D3。疗程按具体情况而定。最近的资料证实,口服磷和1,25(OH)2D3可使近90%的病例骨痛明显减轻。治疗期间应根据病人的血钙、磷,尿
一例鼻腔额外牙病例报告
病例报告患儿,男5岁,半年前不明原因出现右侧鼻腔鼻塞,伴脓涕、味臭,间断性出血于2015年8月1日来我科门诊就诊。门诊以“鼻腔异物”收入住院。体检左侧鼻腔通畅右侧鼻腔距鼻前庭约2.0 cm处见一类圆形肉芽样新生物,堵塞总鼻道;右侧硬腭膨隆,乳牙20颗,排列整齐。鼻内镜检查考虑为鼻腔额外牙(图1)。图
关于低磷性佝偻病的病因分析
低磷性骨软化症主要与遗传有关。包括X连锁低磷性佝偻病(XLH),常染色体显性遗传低磷性佝偻病(ADHR),遗传性低磷性佝偻病合并高尿钙症(HHRH),X连锁隐性低磷性佝偻病(XRHR)。此外还有获得性的原因,如肿瘤性骨软化症(TIO)。
关于骨质软化的实验室检查介绍
(1)血钙、磷:佝偻病和骨质软化症由于病因和程度不同及有无继发甲旁亢,其血钙、磷可有以下六种变化: ①血钙降低、血磷正常或偏低,如轻度营养性维生素D缺乏性佝偻病等。 ②血钙正常或偏低、血磷明显降低,如X连锁低磷血症,肾小管和肿瘤性骨软化症等。 ③血钙、磷均明显减低,如维生素D依赖性佝偻病Ⅰ
关于骨质软化症的实验室检查介绍
(1)血钙、磷:佝偻病和骨质软化症由于病因和程度不同及有无继发甲旁亢,其血钙、磷可有以下六种变化: ①血钙降低、血磷正常或偏低,如轻度营养性维生素D缺乏性佝偻病等。 ②血钙正常或偏低、血磷明显降低,如X连锁低磷血症,肾小管和肿瘤性骨软化症等。 ③血钙、磷均明显减低,如维生素D依赖性佝偻病Ⅰ
颌骨Paget病病例报告
Paget病,又名畸形性骨炎,是一种慢性进行性疾病,主要特点为骨改建和骨结构异常。早期多无症状,在影像及生化检查中发现,本文介绍1例颌骨Paget病患者的诊断治疗。 1病例报告 患者女性,62岁,2010年6月于外院拔牙,拔牙创长期不愈,有少量脓性分泌物,3个月后拔除邻牙,2周后行病灶刮治术,未见好