一例产后发现胎盘植入病例报告
临床资料:病史:患者,26岁, 女性,因为“发现产后胎盘植入4+月”入院。既往月经规则4-5/30天,2015-06-10在青当地医院顺娩一女婴,自诉产后胎盘残留,产后7天予清宫术,术后阴道淋漓出血一月,色红,量少,无腹痛,有黑色肉样物排出。来我院复查彩超考虑胎盘植入,门诊予“新生化颗粒、益母草胶囊”口服治疗三月,现阴道无出血,今入院要求手术治疗。患者自发病以来,饮食睡眠好,大小便无异常,体重无改变。入院后体格检查:T36.7 ℃,P 78次/分,R20 次/分,BP100/70 mmHg,无贫血貌,心肺无异常.腹部无明显阳性体征。妇科检查:外阴已产式,阴道畅,分泌物少,无异味,宫颈轻度糜烂,无举痛。子宫常大,无压痛。双附件未及明显异常。辅助检查:2015-06-26彩超:宫大小约9.8cmx7.1cmx6.8cm,肌层回声欠均匀,宫体右后壁肌层内探及范围约5.3cmx3.9cm不均质高回声,界欠清,其周边及内部均探及彩色血流。......阅读全文
三腔导尿管应用于产后直肠阴道瘘修补术后病例报告
1病例报告 患者,21岁,因产后8天,外阴疼痛2天,于2017年1月13 日在我院就诊。患者于2017年1月5日孕4l+1周时行缩宫素引产,产程进展顺利,当日在会阴侧切下助娩一体质量2960 g 男婴,产时缝合会阴切口后肛诊未发现异常。产后3天体温无 异常,会阴切口干洁予以出院。2017年1月1
病例报告
釉珠(enamel pearl)是牙齿发育异常的一种,通常单独发生于磨牙的根分叉处或近釉牙骨质界处,发生率较低。本文报告的病例中,釉珠对称发生于同一患者双侧上颌第一磨牙根分叉部位,实属罕见,具有临床参考价值。 1.病例报告 患者赵某,女,31岁。因“左侧上颌后牙肿痛不适1月余”而就诊于南昌大学附属口
超高海拔地区胎盘早剥致失血性休克抢救成功病例报告
西藏自治区日喀则市仲巴县境内平均海拔5000m以上,严苛的自然地理条件给当地的重症孕产妇抢救带来极大挑战。2018年8月22日1例宫内孕8个月以上孕妇由外院转入西藏自治区日喀则市仲巴县卫生服务中心。该孕妇为胎盘早剥,估计院前出血2000ml,在无输血条件及直接转运途中死亡风险极大情况下,急诊行剖宫取
一例鼻前庭侵袭性纤维瘤病病例报告
侵袭性纤维瘤病是一种少见的良性肿瘤,常见于肩胛部,发生于鼻前庭者少见。 我科收治1例报告如下。病例报告患者,女44岁,发现左侧鼻前庭区局部隆起3年。查体:一般情况好,心肺腹 无异常。专科检查:左侧鼻翼及鼻前庭区鼻底较对侧隆起,无鼻翼煽动,左侧鼻前庭区可触及约2.0cm×1.0cm大小包块,质
一例外阴血管肌纤维母细胞瘤病例报告
1.病例报告 患者,34岁,因发现外阴肿物半年,增大3月,于2016年3月14日入院。门诊查新柏氏液基细胞学技术(TCT)、人乳头瘤病毒(HPV)均阴性。入院查体:右侧大阴唇偏下方见约125pxx100pxx75px囊实性包块,边界清楚,无压痛,无波动感,呈多囊样,内可触及条索状结构。拟诊外阴肿瘤。
一例上颌侧切牙2根2根管病例报告
1病例报告 患者男,31岁,汉族,2012年2月因左上前牙肿痛于天津市口腔医院牙体牙髓病科就诊。患者1年前自感左上前牙疼痛,院外行开髓治疗,现左上前牙出现明显肿痛。 临床检查:22牙冠形态正常,舌侧远中畸形根面沟,舌侧开髓孔,内有食物嵌塞,唇侧根尖区膨隆,压痛,未扪及波动感,患牙探诊(-),冷刺激测
一例肱骨近端骨折肱骨头嵌入胸腔病例报告
病例报道患者,女,63岁,因“右肩部疼痛、肿胀、活动受限2h”入院。入院前2h,患者不慎从大约高3m处坠落,右肩着地,导致局部疼痛、肿胀,右肩关节活动受限,伴右胸部疼痛,呼、吸气累,伤后无昏迷史,无头晕、头疼,无恶心、呕吐。入院查体:右肩部肿胀,局部压痛,可扪及骨擦感,右上臂可触及皮下气肿,右肩关节
一例全身(远处)感染致颞下颌关节强直病例报告
真性颞下颌关节强直是指一侧或双侧关节内发生病变,最后造成关节内纤维性或骨性黏连。临床表现为长期开口困难或完全不能开口,造成患者进食、语言、甚至呼吸等功能障碍,儿童患者还会影响颌骨发育,导致面部畸形。19世纪及20世纪初,此病多因感染发展而来,多源自中耳炎、颌骨骨髓炎等邻近组织的化脓性感染,全身感染
一例异位妊娠伴葡萄胎样病变病例报告
妊娠滋养细胞肿瘤,也称为妊娠滋养细胞疾病(GTD),是一组罕见的滋养细胞异常增殖疾病。GTD通常是良性的,但是,由于其能够渗入和破坏子宫肌层,并且具有转移能力,所以有时也会发生恶性病变,这组肿瘤被称为妊娠滋养细胞肿瘤(GTN)——一种罕见的,即使发生大面积扩散,也可以治愈的肿瘤。本篇文章阐释的是一例
一例痛风性狭窄性腱鞘炎病例报告
近年来,痛风发病率明显增高,在初诊时易与风湿及类风湿性关节炎等病混淆,常常出现误诊或漏诊。尤其是发生在掌指关节处的痛风性腱鞘炎发生率更低,更容易出现误诊。笔者于2015-05诊治1例痛风性狭窄性腱鞘炎,报道如下。病例报道患者,男,30岁。主因右中指掌指关节处疼痛伴伸直功能受限1年加重半年入院。查体:
一例下颌骨骨化性纤维黏液样瘤病例报告
骨化性纤维黏液样瘤(ossifying fibromyxoid tumor,OFMT)是一种少见的、组织来源不明的肿瘤,好发于成年患者,常表现为四肢皮下组织或肌肉内小的、无痛性、境界清楚的肿块,发生于头颈部者少见,且均发生于软组织。本文报道1例发生于下颌骨的骨化性纤维黏液样瘤,并对其临床病
一例CT诊断腭部多形性腺瘤病例报告
病例报告患者,男,57岁,自述2013年10月14日发现右侧上腭有一拇指大小肿块,质地较软,无其他明显不适感觉,未给予重视,近2个月来肿物无明显肿大,但质地渐硬,自觉影响饮食,感觉轻微疼痛,无发热。专科查体:颜面部无畸形,唇无发绀,口腔卫生差,牙结石二度,缺如,舌运动自如,右上腭可见明显隆起,越过中
产后子宫内翻临床分析
产后子宫内翻是“灾难性”的产科并发症,常见于第三产程[1]。与大多数产科危重急症一样,早期识别和积极处理对于降低产后子宫内翻产妇的死亡率至关重要。为探讨合理的产科临床干预对防范产后子宫内翻的意义,现将浙江大学医学院附属妇产科医院收治的10例产后子宫内翻产妇的临床资料总结如下。一、资料与方法1、资料来
9国正式报告发现猪流感病毒病例
猪流感(H1N1)疫情仍在蔓延,确诊或疑似死亡个案已增至160宗。现时病毒已扩散至全球多国,至少9个国家出现确诊个案,美国的疫情愈来愈严重,确诊染病人数升至91人,疫情扩散至10个州,其中重灾区纽约有45宗证实个案,有小区爆发的趋势。 此外,出现人染猪流感确诊个案的加利福尼亚州已经进
剖宫产术中及术后大出血的处理
随着经济条件和医学技术的不断发展,剖宫产手术技术已日趋成熟,越来越多的产妇和家属要求行剖宫产。在临床实践中,剖宫产手术降低了阴道分娩难产引起的并发症,能够明显降低孕产妇及围产儿的病死率。随着剖宫产率的逐渐提高,术中、术后的并发症数量也逐渐增多,最常见的就是大出血,如处理不及时或采用措施不适当
一例全身麻醉后持续性声音嘶哑病例报告(二)
2.2环杓关节脱位 环杓关节由杓状软骨底的关节面与环状软骨板上缘外侧连接而成,关节面浅,关节囊松弛,易在外力作用下脱位。按脱位程度可分为半脱位、全脱位,其中以半脱位常见,但半脱位时影像学检查存在假阴性。环杓关节脱位在围术期属较罕见并发症,病因复杂,主要继发于经咽喉部的各种操作如(插管、拔管等)及检查
一例罕见无症状膀胱非尿路上皮癌病例报告
病例报告患者,女,77岁,因急性腹痛收住急诊室。腹部计算机断层扫描(CT及肾盂造影显示膀胱前出现2.2cm结节(图1、图2)。该患者转诊至泌尿科多学科小组(MDT)进行进一步检查(膀胱镜检查),以确定是否需要行经尿道切除术。图1图2行全麻下切除术期间,患者血压出现严重波动,需暂时中止手术进行调整。组
一例混合性牙瘤合并含牙囊肿病例报告
1 病例报告 患者,女,18岁,回族。2013年11月以“左侧鼻翼旁轻度肿胀2年余,左侧鼻腔偶尔通气不畅半年”为主诉入院。患者于2011年10月开始感觉左侧鼻翼旁肿胀,按压时稍疼痛,无其他不适,未治疗。2013年5月开始,偶尔感觉左侧鼻孔通气不畅,左侧鼻翼旁肿胀较前稍加重,仍未治疗。2013年11月
一例双胎完全性房室传导阻滞病例报告
1 病例报告 患者, 24 岁, G1P0,孕 21+3 周,因发现双胎胎心率均过缓 1 小时于 2015 年 9 月 28 日急诊转入本院。孕 16 周当地医院 检查,双胎胎心未见明显异常,患者于 9 月 28 日在当地医院行 常规产检时,多普勒测胎心发现双胎胎心率均过缓( 单绒毛膜 双羊
一例下颌后牙疼痛伴渐增性包块病例报告
1病例报告 患者男性,52岁,2012年9月因“右下颌后牙疼痛伴渐增性包块1年余,右下唇麻木1月余”收入四川大学华西口腔医院头颈肿瘤外科。1年多前,患者无明显诱因出现右下后牙隐痛,就诊于本院门诊,曲面断层片示:右下颌骨低密度影像改变(图1),行“右下颌后牙拔除术加活检术”,术后病理报告:右下颌后牙区
一例全身麻醉后持续性声音嘶哑病例报告(一)
1.病例报告 1.1一般资料 患者女性,52岁,ASA分级Ⅱ级,身高154 cm,体重45 kg。因“左输尿管膀胱癌术后1年余”入院。术前诊断为:①膀胱尿路上皮癌;②左侧输尿管膀胱癌术后;③膀胱癌电切术后。 拟在全身麻醉联合连续硬膜外麻醉下行“腹腔镜下膀胱癌根治术+扩大淋巴结清扫+回肠输出道重建术”
产科出血的大量输血策略
一、概述 1.大量输血定义:大量输血是指成人患者在24h内输注红细胞悬液≥18U(1U红细胞悬液为200ml全血制备,下同)或者24h内输注红细胞悬液≥0.3U/Kg。 2.大量输血背景:《产后出血预防与处理指南(2014) 》主要更新包括:对产后出血相关的定义做了更新,增加了凶险性前置
二维及彩色多普勒超声在胎盘植入诊断中的应用价值
胎盘植入属于产科常见并发症,由多种因素引起,是一种严重并发症,若不及时进行治疗,将易造成大出血等问题,危害孕妇及胎儿的生命健康,所以尽早对胎盘植入患者进行诊断和治疗有着重要作用。胎盘植入的发生与多种因素有关,包括剖宫产、引产、产褥感染、高龄等因素,主要表现为胎盘滞留、剥离面大出血。临床在对胎盘植
法国又发现一例超级细菌病例-呈跨国传播趋势
法国国家医学与健康研究所19日说,法国一家医院日前在一名患者身上发现了具有超强抗药基因的细菌菌株,这是法国发现的第二例“超级细菌”病例。 医学与健康研究所的专家帕特里斯诺德曼当天对媒体说,患者为女性,曾在印度住院进行手术治疗。8月中旬返回法国后,她被检查出泌尿系统感染。医生
一例意外发现的主动脉夹层病例分析
在临床工作中,胸痛症状明显会让我们警惕主动脉夹层;但对于部分慢性局限的主动脉夹层,就需要我们细心观察才能发现。今天我跟大家分享一例临床中遇到的病例。患者,男性,77岁,因头晕、血压波动在今年8月份入院。既往有高血压病、高心病、慢性肾功能不全病史。查体:BP:150/72 mmHg(左),145/75
阴道分娩后胎盘滞留6天,寒颤伴发热3天病例分析2
2讨论 黄楠(妇产科住院医师):患者39岁,因“阴道分娩后胎盘滞留6天,寒颤伴发热3天,心慌气促半天”入院。12天前患者于外院阴道分娩壹活婴,胎盘致密粘连,大部分滞留伴产后大出血,予宫腔球囊压迫止血,头孢呋辛联合奥硝唑预防感染。9天前(产后3天)患者出现寒颤后发热,体温波动于38℃~39.2℃,取出
产后确诊-Beckwith-Wiedemann-综合征病例分析
1 病例简介病例 1,孕妇, 36 岁, G4P2,来曲唑促排卵后受孕。孕 23 周超声示:胎儿较孕周大1 周,羊水指数19cm。孕24 周糖筛 未见明显异常。孕 25 周超声示:胎儿较孕周大 1 周,羊水指 数 18cm。孕 30 周超声示: 胎儿较孕周大 1 周,羊水指数 17cm;空腹血糖4.
病例分析:国内首例全皮下植入式心脏复律除颤器植入
2014年12月23日,阜外医院心律失常诊治中心华伟和张澍教授植入了国内第一台全皮下植入式心脏复律除颤器(S-ICD),为器械预防心脏性猝死提供了新方法。 该患者是一名33岁男性,因“发作性心悸、头晕5年,加重3月”入院。5年前因“三尖瓣下移畸形”,在外院行三尖瓣机械瓣置换术,此后反复
关于产后大出血的诊断标准介绍
产后大出血除从出血量进行诊断外,还应对病因作出明确的诊断,始能作出及时和正确的处理。 1、宫缩乏力应警惕有时胎盘虽已排出,子宫松弛,较多量血液积聚于宫腔中,而阴道出血仅少量,产妇出现失血过多症状,故产后除密切注意阴道流血量外,还应注意子宫收缩情况。阴道流血量目测估计远少于实际失血量,故必须用弯
一例多发性硬化和特发性面神经麻痹病例报告
概述多发性硬化(MS)是一类慢性自身免疫性炎症性疾病,以中枢神经系统的脱髓鞘和轴突变性为主要特点。特发性面神经麻痹的病变则是通常发生在膝状神经节水平,不过,周围性面神经麻痹同样可以由于同侧面神经核水平或脑桥部位面神经的病变导致。过去的几十年中,已有一些关于外周脱髓鞘疾病和MS之间存在相关性的报道。然