一例右肱骨腺泡状肉瘤病例分析

病例 患者男,49岁。主诉因右肘部疼痛3个月余,近4天加重伴肿胀入院。查体:心、肺、腹未见异常。骨科情况:右上臂肿胀明显,局部压痛叩击痛,肘关节活动受限,可触及尺挠动脉搏动,患肢末梢血运感觉正常。 超声检查:肝、脾、胰、双肾未见异常。X线片示右肱骨下段膨胀性溶骨性囊状骨质破坏,其内见骨嵴,局部骨皮质变薄,病灶上缘骨皮质断裂,内缘骨皮质破坏,未见明显骨膜反应,局部软组织肿胀见肿块影(图1,2)。 图1,2 右肱骨正侧位X线片示:右肱骨下段膨胀性溶骨性囊状骨质破坏 CT轴位及重建片示右肱骨下段见软组织密度影,边界不清,呈膨胀性骨质破坏,病变密度不均匀,CT值约40~85HU。局部软组织肿胀见肿块影(图3,4)。 图3,4 右肱骨CT片示:右肱骨下段见软组织密度影,呈膨胀性骨质破坏 MRI轴位(图5)T1WI、冠状位、矢状位(图6)T2WI示右肱骨周围可见等T1等T2软组......阅读全文

同时累及滑车及肱骨小头肱骨远端骨折病例分析

笔者于2019-02诊治1例同时累及滑车及肱骨小头肱骨远端骨折,分析此类骨折的处理方法,就手术路径、内固定物的选择等作一探讨,报道如下。病例报道患者,女,58岁,因走路时滑倒左肘部着地伴活动受限2d入院。查体见左肘部软组织肿胀明显、局部触痛、周围见大量大小不等张力性水泡形成,左肘关节伸屈活动受限,左

一例变性型涎腺肿大病例分析

变性型涎腺肿大(涎腺病)是一种独特非炎症非瘤性双侧唾液腺失调,它通常表现为不明原因的唾液腺区整块肿大。该病缺乏可检测的潜在的病理学特征,是一个用来描述大唾液腺分泌和实质变化失调的术语,临床容易误诊或漏诊。 该病较罕见,报道极少。其临床检查病变特点与腮腺良性肥大、良性肿瘤极为相似,影像学检查缺乏特异性

一例右颌下区疼痛病例报告

恶性多形性腺瘤(malignant pleomorphic adenoma)是临床上较少见的一种涎腺恶性肿瘤,90%以上系由良性多形性腺瘤癌变所致。恶性多形性腺瘤既具有典型的癌的特征,又具有良性多形性腺瘤的结构,即癌在多形性腺瘤中(carcinoma ex pleomorphic adenoma)。

一例产前超声诊断胎儿右心黏液瘤病例分析

患者女,28岁,孕1产0。既往体健,无家族遗传病史及不良嗜好,孕29周来我院行胎儿心脏超声检查。 超声检查:胎儿心脏位于胸腔内,位置正常,心胸比例增大,约46%。心尖指向左前方,右心较左心大,室间隔及左室后壁厚度正常,运动协调。卵圆孔直径6.7mm,左房内可见卵圆孔瓣回声。三尖瓣口于收缩期测及6.3

一例右颈部肿物伴右上臂疼痛病例分析

上皮样血管内皮细胞瘤(epitheloid hemangioen-dothliomas,EHE)是一种少见的血管源性肿瘤,是一种介于血管瘤和血管肉瘤之间的中间型或低度恶性肿瘤,由Weiss等于1982年首次报道。该肿瘤好发于肝脏、肺、胸椎、胸膜和腹膜以及淋巴结等部位。目前国内外文献尚未见发生于臂丛神

一例反HillSachs损伤合并肱骨近端骨折病例分析

临床资料患者,男,42岁,工作时受电击后被倒下的电线杆砸中肩部,当即感左肩部肿痛,肩关节活动明显受限而就诊。查体:左侧肩部稍肿胀,未见明显“方肩”畸形,局部压痛,关节腔空虚感存在,肩关节外旋、外展活动受限,Dugas征阴性,其余关节活动正常,肢端感觉、血供正常。急诊摄肩关节正位CR片,显示左肱骨头形

一例婴儿肱骨近端巨大单纯性骨囊肿病例分析

单纯性骨囊肿(SBC)又名单房性骨囊肿(UBC),是一种好发于儿童和青少年长骨干骺端的骨组织良性瘤样病变,94%发生于肱骨及股骨近端,其发病原因不明。我院收治1例发病不足8个月的婴儿肱骨近端巨大SBC病例,现报道如下。临床资料患儿,女,11个月。主因发现左上臂肿物疼痛伴活动障碍3个月余入院。于3个月

肱骨近端支架治疗肱骨近端骨折病例分析2

讨论肱骨近端骨折保守治疗争议      对于无移位和2部分骨折而言,长期临床观察认为保守治疗和手术治疗对其生活质量无明显影响。然而,保守治疗患者在制动早期往往出现肩关节明显疼痛、肩关节僵硬等症状。保守方式骨折端无法满意复位,也会出现骨折畸形愈合、关节面坍塌等并发症,给患者造成很大的身体和精神伤害。由

肱骨近端支架治疗肱骨近端骨折病例分析1

肱骨近端骨折约占所有成人骨折的5%。随着全球老龄化加剧,老年人发病率增加最为明显。在临床实践中,接近80%的肱骨近端骨折采用保守治疗,尤其是无明显移位和高龄患者。然而,对于3、4部分骨折等特定的骨折类型,保守处理往往预后较差,应该手术治疗。近年来随着医学科技的迅速发展,新的内置物和手术器械不断涌现,

肱骨近端骨折伴肱骨头胸腔内移位病例分析

肱骨头骨折胸腔内移位极为罕见,由于报告的病例很少,因此尚无关于处理这种损伤的共识,文献仅报道20余例。本文报道1例肱骨头骨折胸腔内移位患者,并复习已发表病例,以确定病因、产生机制、合并损伤及治疗方法。病例资料患者,女,73岁,因“车祸致左肩、胸部受伤8h”于2020年2月1日送往我院急诊抢救。根据高

一例骨外粘液样软骨肉瘤病例分析

患者男性,39岁。因“右大腿上段肿瘤切除术后复发并加重1周”于2009年2月入院。患者分别于10年、5年前曾因右大腿上段内侧肿块及复发在外院手术,病理结果不祥,在第2次手术后第二年,再次出现右大腿上段内侧肿块,约鸽蛋大小,无明显疼痛,无局部红肿,劳累后肿块加大,休息后好转,未引起重视,以后肿块逐渐增

一例肝上皮样血管肉瘤腹腔广泛转移病例分析

肝脏血管肉瘤非常少见,没有特异性肿瘤标志物及临床症状,其诊断主要依靠影像检查及活检。本研究报告肝上皮样血管肉瘤并腹盆腔广泛转移1例,以提高对该少见病的认识。 患者男,49岁。腹部窜气样不适伴腹泻1周。大便为稀水样,每日10余次,无粘液胨子,无里急后重及肛门坠胀感,无明显恶心呕吐,无发热、畏寒、厌油、

一例脾副脾血管肉瘤的CT表现病例分析

原发性脾血管肉瘤(primary splenic angiosarcoma,PSA)极为罕见,但为最常见的脾原发性非淋巴源性的恶性肿瘤。其起源于脾窦血管内皮细胞,为高度恶性的血管源性肿瘤,多见于老年男性。本院收治1例,具备完整的影像、临床、病理资料,现报告如下并文献复习。 患者女,63岁,主因上腹胀

一例以急性脑出血首发的胶质肉瘤病例分析

患者,男,25岁,因突发头痛伴呕吐5 h余,于2015年10月7日人院。患者同学代诉患者于5 h前无明显诱因出现头痛,呈爆炸样,感恶心,呕吐中等量胃内容物数次,无流涎及四肢抽搐,遂至我院急诊科就诊,拟脑出血收住院。 发病以来精神欠佳,未进食,大小便正常,体重无明显变化。既往体健,无吸烟、饮酒史等不良

一例颅底低度恶性纤维粘液样肉瘤病例分析

纤维黏液样肉瘤在20世纪80年代首次在文献中被报道,是一种起源于间叶组织的恶性肿瘤,性质多属低度恶性,好发部位见于四肢和躯干的表浅部位,在颅内发病罕见,由于缺乏特异的临床表现和独特的影像学特征,其主要依靠病理确诊,且发病率低,因此对其认识仍有不足。我院于近日收治一例颅底占位病变的患者,术后病理证实为

一例乳腺原发性骨肉瘤超声表现病例分析

资料 患者女性,68岁,因无意中发现右乳肿块4d入院。查体示双乳对称,无乳头内陷及歪斜,挤压无溢液,右乳外侧可扪及约2 cm×1.5 cm质硬肿块,边界欠清,活动一般,无压痛,双侧腋下及锁骨上未扪及明显肿大淋巴结。 患者术前行超声检查,灰阶超声显示左侧乳腺大小为20.9mm×14.5mm椭圆形团块,

一例超声诊断骨外软骨肉瘤病例分析

临床资料患者,女,25岁。主诉:右膝关节疼痛15月,加重1周,2014年6月18日就诊我院手外科。既往无外伤史,实验室检查无特殊。专科检查:右膝关节屈伸活动基本正常,右膝内侧可触及大小2.5CM×3.0CM的肿块,质韧,活动差,压痛明显,叩痛明显,局部皮肤瘀斑,皮温不高,下肢感觉活动无明显减退。超声

一例锁骨原发成软骨型骨肉瘤病例分析

病例介绍 患儿女,12岁。2015年9月因“右侧锁骨轻度肿胀及进行性疼痛”入院。入院检查:行锁骨CT及X线片检查(图1、2),诊断为锁骨周围软组织肿物。行软组织肿物切除并取材活检,但因切取组织量有限导致病理无法确定肿物性质。3个月后患儿因肿物复发再次入院。患儿自述右侧锁骨疼痛肿胀剧烈,查体可见右侧锁

一例静脉内平滑肌瘤病累及右心病例分析

患者女,44岁。3月前劳动时突发晕厥,伴有意识障碍,数秒后意识自行恢复,反复发作过5次,休息及劳动时均有发作,于当地医院超声及CT诊断“心脏多发粘液瘤”,入住我院心胸外科。 查体:右侧颈静脉充盈,心浊音界扩大,三尖瓣区、肺动脉瓣区可闻及收缩期杂音。CT所见:右肺动脉病变内可见多发钙化(图1,2)、右

一例右美托咪定致严重呼吸抑制病例分析

1临床资料 患者,男,45岁,因右股骨中段骨折,拟在椎管内麻醉下行股骨骨折切开复位钢板内固定术。患者系铁路工人,既往无特殊病史,术前血常规,凝血功能,电解质,肝肾功能,心电图,胸部DR片等各项检查无异常。 入室后监测ECG、BP、SpO2。取左侧卧位,于L3-4行腰硬联合麻醉。穿刺到位后,蛛网膜下腔

病例分析:右胫骨病灶

 患者男,48岁,1994年体检摄片时发现右膝关节胫骨平台下病灶。  患者无任何不适,仅在剧烈运动后觉双膝酸胀。17年来无症状,每年体检,右膝多次照片,病灶无明显变化。  体检:右膝活动自如,右胫骨上端无压痛及叩击痛,深按有酸胀感,纵行叩击痛(-)。  X线片及CT见:右膝胫骨平台下一周围硬化病灶,

一例大脑半球炎性肌纤维母细胞肉瘤病例分析

大脑半球炎性肌纤维母细胞肉瘤是一种罕见的颅内恶性肿瘤。发病年龄分布不均,作为一种交界性或低度恶性肿瘤,国内外报告的此类肿瘤多为炎性肌纤维母细胞瘤(inflammatory myofroblastic tumor,IMT)。IMT以儿童及青年人多见,肺部为发病最常见部位,常见症状有贫血、低热、肢体无力

一例超声诊断乳腺原发性骨肉瘤病例分析

女,64岁,因发现左乳肿块1个月余入院。2年前,无明显诱因下发现左乳肿块,大小1.5 cm×1.5 cm,无明显红肿热痛,未予重视及治疗,肿块未见明显增大。2个月前,左乳被撞击后,疼痛剧烈,1个月前发现左乳肿块增大明显伴疼痛,皮肤无红肿,乳腺超声示:左乳乳晕后方混合性回声占位性病变(大小44

一例新生儿先天性头皮纤维肉瘤病例分析

先天性纤维肉瘤(congenital fibrosarcoma,CFS)是婴幼儿少见的软组织恶性肿瘤,多发生于四肢远端,发生于新生儿头皮的少见。根治性手术切除肿瘤是外科治疗CFS的重要方法,对于发生于四肢的CFS,总体截肢率约为50%。我科2013年11月手术治疗新生儿头皮CFS1例,现分析报告如下

一例大脑半球炎性肌纤维母细胞肉瘤病例分析

大脑半球炎性肌纤维母细胞肉瘤是一种罕见的颅内恶性肿瘤。发病年龄分布不均,作为一种交界性或低度恶性肿瘤,国内外报告的此类肿瘤多为炎性肌纤维母细胞瘤(inflammatory myofroblastic tumor,IMT)。IMT以儿童及青年人多见,肺部为发病最常见部位,常见症状有贫血、低热、肢体无力

一例下颌骨肉瘤误诊为面部感染病例分析

患者,男,52岁,汉族,农民。2个月前无明显诱因,常感右面部肿胀,疼痛未予治疗。一个半月前,感面部肿痛加剧,常伴前额部阵发性放射样剧痛,难以忍受,遂就诊于当地县医院。县医院以面部感染、冠周炎收住院。 入院后予以抗炎止痛,脓肿切开引流治疗(患者诉切开后无脓,但有较多的血样液体流出)效果不佳,疼痛加剧。

病例分析:肺内的空洞:原发性肺血管肉瘤一例

  病例介绍    患者为男性,65 岁。因咯血、肺部发现结节而就诊。患者有 20 包年的吸烟史。两年前,其曾因为左侧下颌腺鳞状细胞癌,而接受了肿瘤手术切除,根治性颈淋巴结清扫术,放疗,以及顺铂和博莱霉素化疗。    患者的咯血为间歇性的,血色鲜红,出血量约占痰量的四分之一。其否认有发热,寒战,胸痛

一例巨大骨外黏液样软骨肉瘤病例分析

临床资料患者女性,66岁。因右大腿肿瘤切除术后2年,复发2次于2016年1月8日入院。患者2年前无明显诱因出现右大腿内肿块,约鸭蛋大小,并逐渐增大,无红、肿、热、痛。曾于外院行手术治疗。术后病理诊断:右大腿肌肉黏液瘤。术后10个月肿块局部复发,再次手术切除。此次肿块又复发,并明显增大,遂来我院。MR

肱骨近端骨折诊治病例分析

【一般资料】患者男性,47岁,农民。【主诉】右肩部外伤致疼痛、活动受限4小时【现病史】患者缘于入院4小时干活时不慎摔伤,右肩部受伤,即感伤处疼痛、活动受限,右上肢不能持物,无昏迷,无恶心、呕吐,无胸闷及呼吸困难现象,在当地未予处理,急来我院就诊,查DR片示:右侧肱骨近端骨折,错位明显。为进一步治疗而

一例保留肩肘关节的酒精灭活再植治疗肱骨Ewing肉瘤...

一例保留肩肘关节的酒精灭活再植治疗肱骨Ewing肉瘤诊疗分析肱骨是恶性骨肿瘤与软骨肿瘤的好发部位之一,包括骨肉瘤、软骨肉瘤、Ewing肉瘤以及转移性肿瘤等。随着新辅助化疗及广泛性切除理念的深入推广,逐渐改变了以往以截肢甚至肩胛带离断为主的外科治疗的方式,现在大约有90%的肱骨恶性肿瘤可以通过保肢治疗